Ile-iwosan Ilẹ-pada Irẹdanu Irora Chiropractic. Die e sii ju 80% ti awọn olugbe n jiya lati irora pada ni aaye kan ninu aye wọn. Ọpọlọpọ awọn ọran le ni asopọ si awọn idi ti o wọpọ julọ: igara iṣan, ipalara, tabi ilokulo. Ṣugbọn o tun le sọ si ipo kan pato ti ọpa ẹhin: Disiki Herniated, Arun Disiki Degenerative, Spondylolisthesis, Spinal Stenosis, ati Osteoarthritis. Awọn ipo ti ko wọpọ jẹ aiṣiṣẹpọ apapọ sacroiliac, awọn èèmọ ọpa-ẹhin, fibromyalgia, ati iṣọn piriformis.
Irora nfa nipasẹ ibajẹ tabi ipalara si awọn iṣan ati awọn iṣan ti ẹhin. Dokita Alex Jimenez ṣe akojọpọ awọn nkan ṣe ilana pataki ti oye awọn idi ati awọn ipa ti aami airọrun yii. Chiropractic fojusi lori mimu-pada sipo agbara eniyan ati irọrun lati ṣe iranlọwọ mu ilọsiwaju awọn aami aiṣan ti irora kekere.
Njẹ awọn ẹni-kọọkan le ṣafikun idinkuro lati dinku titẹ disiki ọpa ẹhin lori awọn ẹhin isalẹ wọn lati mu didara igbesi aye wọn pada?
ifihan
Awọn ọpa ẹhin ni ibatan iyanu pẹlu ara eniyan bi o ti jẹ apakan ti eto iṣan. Awọn ọpa ẹhin ni ọpọlọpọ awọn paati gba ara laaye lati wa ni alagbeka ati iranlọwọ ṣe iduroṣinṣin awọn ẹgbẹ iṣan ti o yatọ ni ayika awọn ipin oke ati isalẹ. Nigbati ara ba wa ni iṣipopada, ọpa ẹhin bẹrẹ lati compress awọn disiki ọpa ẹhin laarin ọpa ẹhin, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku fifuye axial inaro. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn iṣẹ ti o nbeere pupọ yoo ma lo awọn iṣipopada atunṣe ti o fa ki disiki ọpa ẹhin wa ni titẹ nigbagbogbo. Nigbati disiki ọpa ẹhin bẹrẹ lati wa ni fisinuirindigbindigbin nigbagbogbo, o le bajẹ kiraki lori akoko lati titẹ nla. O le mu ki awọn iṣan ti o wa ni ayika ti o le fa irora ti a tọka si ni awọn igun oke ati isalẹ. Titi di aaye yẹn, o le ja si igbesi aye ailera ti a ko ba ṣe itọju lẹsẹkẹsẹ. Ni Oriire, ọpọlọpọ awọn itọju le ṣe iranlọwọ lati dinku titẹ nla lati awọn disiki ọpa ẹhin ati dinku awọn aami aiṣan ti o ni irora lati awọn igun oke ati isalẹ. Nkan oni n wo bi titẹ ọpa ẹhin ṣe ni ipa lori ẹhin isalẹ ati bi idinkujẹ le ṣe iranlọwọ lati dinku titẹ ọpa ẹhin lori ẹhin isalẹ. A sọrọ pẹlu awọn olupese iṣoogun ti a fọwọsi ti o ṣafikun alaye awọn alaisan wa lati pese ọpọlọpọ awọn solusan lati ṣe iyọkuro titẹ ọpa ẹhin lori ọpa ẹhin. A tun sọ fun awọn alaisan bi awọn itọju bii irẹwẹsi le dinku titẹ axial inaro lori ẹhin isalẹ. A gba awọn alaisan ni iyanju lati beere awọn ibeere intricate ati eto-ẹkọ si awọn olupese iṣoogun ti o somọ nipa awọn aami aiṣan ti o dabi irora ti wọn ni ni ibamu pẹlu titẹ ọpa ẹhin ti o kan ẹhin isalẹ wọn. Dokita Alex Jimenez, D.C., nlo alaye yii gẹgẹbi iṣẹ ẹkọ. be.
Bawo ni Ipa Ọpa-ọpa Ṣe Ipa Ẹhin Isalẹ?
Njẹ o ti ni irora iṣan tabi lile ni ẹhin isalẹ rẹ lẹhin ti o tẹ silẹ lati gbe ohun kan? Kini nipa rilara irora irora ni ẹhin isalẹ rẹ ti o tan si ọrun tabi awọn ẹsẹ rẹ? Tabi ṣe o ni irora ni ipo kan ti ẹhin rẹ ti ko lọ lẹhin isinmi? Nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ba wa ni irora, ati awọn atunṣe ile ko pese iderun ti wọn yẹ, wọn le ṣe pẹlu titẹ ọpa ẹhin ti o ni ipa lori ẹhin wọn. Nigbati awọn eniyan ba bẹrẹ lati ṣe awọn iṣipopada atunwi si awọn ara wọn, disiki ọpa ẹhin yoo bẹrẹ si ni fifọ ati dinku da lori ifosiwewe ayika ti irora ti o ni nkan ṣe pẹlu.
Nipa titẹ ọpa ẹhin ni ẹhin isalẹ, disiki naa nipọn ati pe o ni ifaragba si ipalara. Nigbati o ba wa si titẹ ọpa ẹhin ti o ni ibatan si disiki disiki, o le ja si ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti o ni ipa pẹlu irora kekere ati pe o le ni ipa lori didara igbesi aye wọn. Ọkan ninu awọn aami aiṣan ti disiki disiki ti o ni ibamu pẹlu titẹ ọpa ẹhin ni pe iṣipopada ti disiki ẹhin le fa irora ati ailera ninu ọpa ẹhin nitori abajade ipalara ti ipalara tabi awọn iyipada ibajẹ nitori ilana ti ogbologbo adayeba. (Chu et al., 2023) Nigbati o ba n ṣiṣẹ, awọn ẹni-kọọkan fi titẹ sii nigbagbogbo lori awọn ọpa ẹhin wọn, eyi ti o le mu ki idagbasoke ti irora kekere pada.
Ni afikun, nigbati titẹ ọpa ẹhin nla ba wa lori ọpa ẹhin, ọpọlọpọ awọn ọrọ irora ti awọn ẹni-kọọkan ko ni deede yoo bẹrẹ lati gbe jade. Eyi jẹ nitori iṣipopada aifọwọyi ti awọn ohun elo disiki intervertebral ti o kọja opin deede ti ọpa ẹhin ati ki o rọ ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn gbongbo ti ara, eyi ti o le fa awọn oran-ara iṣan lati dide. (Trager et al., 2022) Eyi, ni ọna, nfa irora irora ti o nfa lori awọn apa oke ati isalẹ ti ara, awọn idamu ifarako, ailera iṣan, ati paapaa ti o dinku isan iṣan ti o dinku bi awọn aami aiṣan ti o ni irora ni ẹhin isalẹ. Ni akoko kanna, nigbati awọn ẹni-kọọkan ba ni iriri irora kekere ti o ni nkan ṣe pẹlu titẹ ọpa ẹhin, awọn iṣan ọkọ ayọkẹlẹ wọn ni itọsi ajeji nigbati o joko, duro, ati nrin. (Wang et al., 2022) Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, o le fa ki wọn dagba ipo ti ko dara, ati nigbati wọn ba wa ni ipo ti o tọ, wọn yoo ni irora ni awọn ẹhin isalẹ wọn nitori awọn iṣan ọkọ ayọkẹlẹ ti ko lagbara. Sibẹsibẹ, awọn ọna wa lati ṣe iyipada titẹ ọpa ẹhin lati jijẹ awọn gbongbo nafu ti o ni ipa lori ẹhin isalẹ.
Ọna ti kii ṣe iṣẹ-abẹ si Nini alafia-Fidio
Nigbati o ba n wa itọju ti o tọ, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan fẹ lati wa ohun kan ti o ni iye owo-doko ati ki o mu irora wọn kuro. Awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ jẹ iye owo-doko ati lo awọn ilana pupọ lati ṣe iranlọwọ lati dinku irora iṣan nipasẹ ẹrọ ati awọn iṣiṣẹ afọwọṣe lati teramo awọn iṣan ailagbara, yọkuro titẹ ọpa ẹhin kuro ni disiki, ati iranlọwọ ṣe atunṣe ara lati ṣe igbelaruge awọn ohun-ini imularada. Fidio ti o wa loke fihan bi awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ bi itọju chiropractic le ṣe iranlọwọ fun ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan lati gba ẹsẹ wọn si ọtun lori ilera ati irin-ajo ilera wọn. Ni akoko kanna, ifasilẹ ọpa ẹhin jẹ ọna miiran ti itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ bi o ṣe n ṣajọpọ iṣọn-ẹjẹ pẹlẹpẹlẹ lori ọpa ẹhin lati dinku titẹ intervertebral nigba ti nṣiṣe lọwọ ati ipalọlọ. (Andersson et al., 1983) Nigbati ọpa ẹhin ba rọra fa, disiki herniated bẹrẹ lati pada si ipo atilẹba rẹ pada si ọpa ẹhin, eyi ti o jẹ ki awọn iṣan omi ati awọn eroja pada si disiki naa ki o tun ṣe atunṣe wọn.
Imukuro Idinku Ipa-ọpa Ọpa Lori Isalẹ Back
Nitorina, bawo ni ifasilẹ ọpa ẹhin ṣe iranlọwọ lati dinku titẹ disiki kuro ni ọpa ẹhin nigbati o ba n ṣe pẹlu irora kekere? Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, iyọkuro ọpa ẹhin ṣafikun isunmọ onírẹlẹ lori ọpa ẹhin lati fa rọra lati na isan awọn iṣan agbegbe ti ko lagbara ni ẹhin isalẹ. Eyi nfa ibaraẹnisọrọ onidakeji bi titẹ laarin pulposus nucleus ti disiki herniated le ṣe iranlọwọ lati mu ilọsiwaju duro fun ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan pẹlu irora kekere. (Ramos & Martin, 1994) Bakanna, nigbati ọpọlọpọ awọn eniyan ba ṣafikun idinku ati chiropractic, irora irora ti dinku ni pataki ni gbogbo awọn ẹya ara, ati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan yoo bẹrẹ lati ni itara ti o yẹ. (Ljunggren ati al., 1984) Nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ba tẹtisi ara wọn ati gba itọju ti wọn yẹ, wọn yoo bẹrẹ lati ṣe akiyesi bi idinkujẹ le ṣe iranlọwọ lati mu ara wọn pada ati daadaa mu ilera wọn dara.
jo
Andersson, GB, Schultz, AB, & Nachemson, AL (1983). Awọn igara disiki intervertebral lakoko isunki. Scand J Rehabil Med Suppl, 9, 88-91. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6585945
Chu, E.C., Lin, A., Huang, KHK., Cheung, G., & Lee, W.T. (2023). Disiki Herniation ti o nira Mimics Tumor Spinal. Cureus, 15(3), e36545. doi.org/10.7759/cureus.36545
Ljunggren, AE, Weber, H., & Larsen, S. (1984). Aifọwọyi dipo isunmọ afọwọṣe ni awọn alaisan ti o ni awọn disiki intervertebral lumbar ti o ni ilọsiwaju. Scand J Rehabil Med, 16(3), 117-124. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6494835
Ramos, G., & Martin, W. (1994). Awọn ipa ti ifasilẹ axial vertebral lori titẹ intradiscal. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Trager, R. J., Daniels, C. J., Perez, J. A., Casselberry, R. M., & Dusek, J. A. (2022). Ẹgbẹ laarin ifọwọyi ti ọpa ẹhin ti chiropractic ati discectomy lumbar ninu awọn agbalagba ti o ni itọsi disiki lumbar ati radiculopathy: iwadi ti o pada sẹhin nipa lilo data United States. BMJ Open, 12(12), e068262. doi.org/10.1136/bmjopen-2022-068262
Wang, L., Li, C., Wang, L., Qi, L., & Liu, X. (2022). Sciatica-Ti o ni ibatan Ọpa Irẹwẹsi ni Awọn alaisan Herniation Disiki Lumbar: Awọn ẹya ara ẹrọ redio ati Imularada Lẹhin Endoscopic Discectomy. J irora Res, 15, 13-22. doi.org/10.2147/JPR.S341317
Njẹ awọn ẹni-kọọkan ti o ni irora herniated ti o ni nkan ṣe pẹlu irora ẹhin kekere ri iderun nipasẹ ifasilẹ ọpa ẹhin lati mu pada arinbo?
ifihan
Ọpọlọpọ eniyan ni agbaye ti ni iriri irora ni agbegbe ẹhin ati nigbagbogbo kerora pe o ni ipa lori iṣipopada wọn nigbati wọn n ṣe awọn iṣe deede wọn. Eto iṣan ni orisirisi awọn iṣan, awọn awọ asọ, awọn isẹpo, awọn ligamenti, ati awọn egungun ti o ṣe iranlọwọ ni ayika ọpa ẹhin ati dabobo awọn ara ti o ṣe pataki. Ọpa ẹhin naa ni awọn egungun, awọn isẹpo, ati awọn gbongbo ara ti o ni ibatan ti o tayọ pẹlu eto aifọkanbalẹ aarin ati eto iṣan bi ọpa ẹhin ti wa ni aabo nipasẹ awọn isẹpo ọpa ẹhin ati awọn disiki ti o ni awọn gbongbo nafu ti o tan kaakiri ati iranlọwọ lati pese ẹrọ ifarako-motor. iṣẹ si oke ati isalẹ extremities. Nigbati ọpọlọpọ awọn pathogens tabi awọn okunfa ayika bẹrẹ lati fa ki ọpa ẹhin lati rọ awọn disiki ọpa ẹhin nigbagbogbo, o le ja si herniation ati ki o ni ipa lori iṣipopada ara ni akoko. Olukuluku, ati ọdọ ati arugbo, yoo ṣe akiyesi pe irora ko lọ kuro ni awọn atunṣe ile ati pe o le ni lati wa itọju ti irora ba pọ ju. Sibẹsibẹ, o le ja si ṣiṣe pẹlu aapọn ti ko ni dandan nigbati o n wa itọju ti ifarada. Nkan oni n wo bi herniation ṣe le ni ipa lori iṣipopada kekere ati bii awọn itọju bii irẹwẹsi le ṣe iranlọwọ fun mimu-pada sipo ọpa ẹhin. A sọrọ pẹlu awọn olupese iṣoogun ti a fọwọsi ti o ṣafikun alaye awọn alaisan wa lati pese ọpọlọpọ awọn solusan lati mu pada arinbo kekere pada si ọpa ẹhin. A tun sọ fun awọn alaisan bi awọn itọju bii irẹwẹsi le mu pada arinbo ọpa ẹhin si ara. A gba awọn alaisan wa ni iyanju lati beere awọn ibeere intricate ati ẹkọ si awọn olupese iṣoogun ti o somọ nipa awọn aami aiṣan ti o dabi irora ti wọn ni ni ibamu pẹlu isunmọ disiki ti o ni ipa lori ọpa ẹhin. Dokita Alex Jimenez, D.C., nlo alaye yii gẹgẹbi iṣẹ ẹkọ. be.
Disiki Herniation Ipa Low Back arinbo
Ṣe o nigbagbogbo ni iriri lile tabi iṣipopada lopin ni ẹhin isalẹ rẹ ti o jẹ ki o rin diẹ diẹ sii ju igbagbogbo lọ? Ṣe o ni irora ninu awọn iṣan ẹhin isalẹ rẹ lati nina tabi tẹriba lati gbe ohun kan? Tabi ṣe o lero numbness tabi tingling sensations isalẹ rẹ ese ti o lero korọrun? Nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan bẹrẹ lati ṣe awọn iṣipopada atunwi, ti o le fa ki awọn disiki ọpa ẹhin wọn lati rọpọ ni akoko pupọ ati nikẹhin di herniated. Nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ba ṣiṣẹ lori ara wọn, awọn disiki ọpa ẹhin wọn le bajẹ bajẹ, nfa ipin ti inu lati jade ki o tẹ lori gbongbo nafu ara agbegbe. Eyi jẹ ki iṣan disiki naa ni iru cyst ti aarin ballon ti o fa awọn iyipada degenerative, ti o yori si irora kekere ati herniation. (Ge et al., 2019)
Ni akoko kanna, nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan bẹrẹ lati ṣe ifojusi pẹlu irora kekere lati awọn disiki herniated, wọn yoo bẹrẹ lati padanu iṣipopada ni awọn ẹhin isalẹ wọn. Eyi le jẹ nitori awọn iṣan ikun ti ko lagbara ni idapo pẹlu iṣipopada opin. Nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ko ni awọn iṣan mojuto to lagbara lati pese atilẹyin ati iṣipopada si awọn ẹhin kekere wọn, o le bẹrẹ pẹlu awọn ọgbẹ iṣan ti o rọrun, ti o yori si irora kekere nigbagbogbo laisi itọju ati ni ipa lori didara igbesi aye wọn. (Kú, Ọdun 2022) Sibẹsibẹ, ṣiṣe pẹlu irora ẹhin kekere ko ni lati ni itara bi ọpọlọpọ awọn itọju ailera le dinku awọn ipa ti irora kekere ti o ni ibatan pẹlu iṣọn-ẹjẹ disiki lakoko mimu-pada sipo iṣipopada ọpa ẹhin kekere.
Awọn Imọ Of išipopada-Video
Njẹ o ti ni iriri awọn irora iṣan ti ko ni iyemeji ti o tan lati ẹhin isalẹ rẹ ti o rin si isalẹ awọn ẹsẹ rẹ? Ṣe o ni rilara lile nigbati o ba tẹ silẹ lati gbe ohun kan ti o fa igara iṣan ni ẹhin isalẹ rẹ? Tabi ṣe o ni irora ni ẹhin isalẹ rẹ lati ijoko pupọ tabi duro? Nigba ti ọpọlọpọ awọn eniyan ba n ṣe awọn iṣoro pẹlu awọn irora-bi awọn oran ni awọn ẹhin isalẹ wọn, o le ja si igbesi aye ailera lakoko ti o ni ipa lori didara igbesi aye wọn. Eyi jẹ nitori disiki disiki ti o ni ipa lori iṣipopada isalẹ ti eniyan ati, nigbati a ko ba ṣe itọju lẹsẹkẹsẹ, o le ja si awọn oran onibaje. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan yoo wa itọju fun irora kekere wọn ati ri iderun ti wọn nilo. Ọpọlọpọ awọn adaṣe itọju ailera ti o ni idapo pẹlu awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ le ṣe iranlọwọ lati ṣe atunṣe awọn iṣan ẹhin ailagbara lati ṣe idaduro ẹhin isalẹ daradara ati iranlọwọ lati dinku irora kekere. (Hlaing et al., 2021) Nigbati awọn ẹni-kọọkan bẹrẹ lati ronu nipa ilera ati ilera wọn, paapaa nigbati wọn ba n ṣe itọju pẹlu irora kekere ti o ni ipa lori iṣipopada wọn, wọn yoo rii pe ọpọlọpọ awọn irora jẹ lati deede, awọn okunfa ti o tun ṣe atunṣe ti o fa ki disiki ọpa ẹhin wọn jẹ fisinuirindigbindigbin ati herniated. Nitorinaa, lilo isunmọ si ọpa ẹhin lumbar le ṣe iranlọwọ lati dinku isọjade disiki lumbar ti o fa irora kekere. (Mathews, ọdun 1968) Awọn itọju bii itọju chiropractic, itọju ailera, ati idinku ọpa ẹhin ni gbogbo awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ti o ni iye owo-doko ati irẹlẹ lori ọpa ẹhin. Wọn ṣe iranlọwọ fun atunṣe ara ati iranlọwọ tapa bẹrẹ ifosiwewe iwosan adayeba ti ara lati tun ṣe awọn disiki ọpa ẹhin. Nigba ti ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan bẹrẹ lati ṣe itọju ti nlọ lọwọ lati dinku irora kekere wọn ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn disiki herniated, wọn yoo bẹrẹ sii ri awọn ilọsiwaju ninu iṣipopada ọpa-ẹhin wọn ati irora wọn dinku. Ṣayẹwo fidio ti o wa loke lati wo bi awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ le ṣe iranlọwọ fun mimu-pada sipo si ara ati dinku awọn aami aisan ti o ni irora.
Decompression mimu-pada sipo The Spine
Nigbati o ba wa ni idinku awọn aami aiṣan ti o ni irora ti o fa nipasẹ disiki disiki ti o nfa iṣipopada ti o ni opin ati irora kekere, ẹhin ọpa ẹhin le jẹ idahun ti ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan n wa lati ṣafikun si ilera ati ilera wọn deede. Niwọn igba ti awọn disiki ẹhin ti o wa ni lumbar jẹ idi ti o wọpọ ti irora kekere ati radiculopathy, ifasilẹ ọpa ẹhin le ṣe iranlọwọ rọra fa disiki ti a fi silẹ pada si ipo atilẹba rẹ lati ṣe iwosan iwosan. Niwọn igba ti ifasilẹ ọpa ẹhin ati isunmọ lumbar jẹ apakan ti itọju physiotherapy, wọn le ṣe iranlọwọ lati dinku irora irora lati ọpa ẹhin ati dinku iwọn ti disiki ti a fi silẹ. (Choi et al., 2022) Nigba ti ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ba ni itara lati fa fifalẹ ti o ni irẹlẹ lati idinku ọpa-ẹhin, wọn yoo ṣe akiyesi pe iṣipopada wọn ti pada. Lẹhin itọju itẹlera, irora wọn yoo dinku bi disiki ọpa ẹhin wọn ti mu larada patapata. (Cyriax, ọdun 1950) Pẹlu ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti o n wa awọn itọju ti o pọju lati dinku irora kekere wọn ati ki o tun ni oye ti igbesi aye wọn, fifi awọn itọju wọnyi le pese awọn esi ti o ni anfani si eto iṣan-ara wọn.
jo
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, PB (2022). Ipa ti Irẹwẹsi Ọpa Ẹjẹ ti kii ṣe iṣẹ abẹ lori Ikanra ti irora ati Iwọn Disiki Herniated ni Subacute Lumbar Herniated Disiki. Iwe Iroyin ti Ilu-Ilẹ Kariaye, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Chu, E.C. (2022). Aneurysm aortic ti inu ti o tobi ti a gbekalẹ pẹlu concomitant ńlá lumbar disiki herniation – ijabọ ọran kan. J Med Life, 15(6), 871-875. doi.org/10.25122/jml-2021-0419
Hlaing, S. S., Puntumetakul, R., Khine, E. E., & Boucaut, R. (2021). Awọn ipa ti adaṣe iduroṣinṣin mojuto ati adaṣe okunkun lori idawọle, iwọntunwọnsi, sisanra iṣan ati awọn abajade ti o ni ibatan irora ni awọn alaisan ti o ni irora kekere kekere ti ko ni pato: idanwo iṣakoso laileto. BMC iṣan Ẹjẹ, 22(1), 998. doi.org/10.1186/s12891-021-04858-6
Fun awọn ẹni-kọọkan ti o ni iriri gluteus minimus irora ati pe ko ni idaniloju ibiti o bẹrẹ lati ṣe pẹlu rẹ, le jẹ olutọju ti ara, chiropractor, tabi oniṣẹ gbogbogbo ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii irora kekere ti o wa ni isalẹ ki o si ṣe agbekalẹ eto itọju ti o yẹ?
Gluteus Minimus Awọn iṣan
Gluteus minimus jẹ iṣan ti o kere julọ ti awọn iṣan gluteal. Ni idapọ pẹlu gluteus maximus ati gluteus medius, awọn iṣan wọnyi ṣe awọn glutes. Awọn glutes ṣe iranlọwọ lati ṣe apẹrẹ awọn apẹrẹ, ṣe idaduro ibadi, yi awọn ẹsẹ pada, ki o si gbe awọn itan. Gluteus minimus ati medius ni pataki ṣe atilẹyin agbara gluteus maximus lati gbe ẹsẹ soke si ẹgbẹ ati yi itan si inu. (ScienceDirect. Ọdun 2011)
Anatomi
awọn gluteus minimus isan jẹ onigun mẹta ati dubulẹ labẹ gluteus medius nitosi awọn iyipo ti awọn isẹpo ibadi. Awọn iṣan bẹrẹ ni agbegbe ilium isalẹ, oke ati agbegbe ti o tobi julọ ti egungun ibadi ti o ṣe pelvis ati ki o so mọ egungun abo / itan.
Awọn okun ti o wa ni apa oke ti iṣan ni o nipọn ati iwapọ, lakoko ti awọn okun ti o wa ni isalẹ jẹ alapin ati tan jade.
Awọn iṣan gluteal ti o ga julọ ati awọn ohun elo ẹjẹ ya sọtọ minimus gluteus ati alabọde.
awọn gluteus medius iṣan bẹrẹ lori agbegbe ilium oke, eyiti o bo iṣan gluteus minimus patapata. Ipo ti awọn iṣan gluteus minimus envelopes ogbontarigi sciatic tabi agbegbe ti o wa ni pelvis ti o wa ni ile. iṣan piriformis, iṣọn gluteal ti o ga julọ, ati iṣọn gluteal ti o ga julọ, eyiti o pese iye aabo kan.
iṣẹ
Iṣipopada da lori ipo ti femur. Iṣẹ iṣan gluteus minimus ni lati:
Flex
Yiyi
Iduroṣinṣin
Nigbati itan ba gbooro sii, o ṣe iranlọwọ lati ji tabi yi ẹsẹ kuro ni ara.
Nigbati awọn egungun ibadi ba rọ, gluteus minimus n yi itan sinu inu pẹlu iranlọwọ ti gluteus medius.
Awọn iṣipopada naa ni a ṣe pẹlu atilẹyin ti awọn okun iṣan, eyiti o ṣe adehun lati gbe itan ni awọn itọnisọna mejeeji. (ScienceDirect. Ọdun 2011)
Gluteus minimus ati medius tun ṣe idaduro ibadi ati pelvis lakoko gbigbe ati nigba isinmi.
Awọn ipo ti a ṣafikun
Ọkan ninu awọn ipalara ti o wọpọ julọ jẹ wiwọ iṣan ati yiya, eyi ti o le fa irora lori ati ni ayika trochanter nla. Eyi ni a mọ bi Aisan irora trochanteric ti o tobi ju tabi GTPS, ipo ti o maa n ṣẹlẹ nipasẹ gluteus medius tabi minimus tendinopathy, eyiti o le pẹlu igbona ti bursae agbegbe. (Diane Reid. Ọdun 2016) Fun gluteus minimus yiya, irora / awọn ifarabalẹ yoo ni itara ni ita ibadi, paapaa nigba yiyi tabi lilo iwuwo ni ẹgbẹ ti o kan. Yiya le ṣẹlẹ lojiji laisi iṣẹ-ṣiṣe kan pato ti o fa ki omije waye ni apakan si lilo deede ati aapọn lori iṣan. Awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara bi nrin le jẹ irora.
isodi
Itọju da lori bi o ṣe buruju ipo naa. Ni ọpọlọpọ igba, isinmi, yinyin, ati oogun-lori-counter le ṣe iranlọwọ lati dinku wiwu ati awọn aami aisan irora. Fun awọn aami aiṣan irora ti ko dinku, o ni iṣeduro lati ri olupese ilera kan ti o le ṣiṣe MRI tabi X-ray lati wo ipo iṣan naa ki o si ṣe akoso awọn idi miiran ti irora. Olupese ilera yoo tọka alaisan si a ti ara ailera egbe ti o le ṣe ayẹwo agbara ti gluteus minimus ati pese akojọ awọn adaṣe ati awọn isan lati ṣe iranlọwọ lati ṣe atunṣe iṣan nigba ti o ṣe atunṣe awọn iṣan agbegbe. (SportsRec. 2017) Ti o da lori ipele ti irora, nigbamiran olupese ilera yoo ṣe ilana abẹrẹ cortisone si iṣan gluteus minimus ni apapo pẹlu itọju ailera. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati dinku irora naa ki awọn adaṣe itọju ailera le ṣee ṣe ni itunu, gbigba iṣan gluteus maximus lati mu larada daradara ati ki o lagbara. (Julie M. Labrosse et al., 2010)
Reid D. (2016). Isakoso ti iṣọn irora trochanteric ti o tobi julọ: Atunyẹwo iwe-ẹkọ eto eto. Iwe akọọlẹ ti Orthopedic, 13 (1), 15–28. doi.org/10.1016/j.jor.2015.12.006
Labrosse, JM, Cardinal, E., Leduc, BE, Duranceau, J., Rémillard, J., Bureau, NJ, Belblidia, A., & Brassard, P. (2010). Imudara ti olutirasandi-itọnisọna abẹrẹ corticosteroid fun itọju gluteus medius tendinopathy. AJR. Iwe akọọlẹ Amẹrika ti roentgenology, 194 (1), 202-206. doi.org/10.2214/AJR.08.1215
Ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan sọ si diẹ ninu awọn ipele, ọrun wọn tabi irora pada si ipo ti ko ni ilera. Njẹ mimọ awọn okunfa ati awọn okunfa ti o wa ni ipilẹ ṣe iranlọwọ itọsọna awọn atunṣe igbesi aye ati wiwa itọju atunṣe iṣoogun?
Awọn okunfa Iduro ti ko ni ilera
Awọn ifosiwewe pupọ le fa ki awọn eniyan kọọkan ṣe adaṣe awọn iduro ti ko ni ilera nigbagbogbo.
Iduro ti ko ni ilera tun le mu wa nipasẹ ipalara, aisan, tabi awọn Jiini.
Apapo awọn nkan wọnyi tun wọpọ.
Ṣiṣe adaṣe ni ilera jẹ irisi adaṣe nibiti awọn iṣan ṣe atilẹyin egungun ni iduroṣinṣin ati titete daradara ti o wa ni idakẹjẹ ati gbigbe.
Ipalara ati Isan Guard
Lẹhin ipalara kan, awọn iṣan le spasm lati dabobo ara ati iranlọwọ lati ṣe idaduro awọn ipalara ati dabobo lodi si ipalara siwaju sii.
Sibẹsibẹ, awọn iṣipopada di opin ati pe o le ja si awọn aami aisan irora.
Awọn spasms iṣan ti o pẹ ti o yorisi awọn iṣan ailera ni akoko pupọ.
Aiṣedeede laarin awọn iṣan ti n ṣetọju ipalara ati awọn ti n ṣiṣẹ ni deede le ja si awọn iṣoro iduro.
Itọju iṣan pẹlu ifọwọra, chiropractic, ati itọju ailera le ṣe iranlọwọ lati mu iṣẹ-ṣiṣe ti o dara julọ pada.
Ẹdọfu iṣan ati ailagbara
Ti awọn ẹgbẹ iṣan kan ba di alailagbara tabi wahala, iduro le ni ipa, ati awọn aami aiṣan irora le dagbasoke.
Irẹwẹsi iṣan tabi ẹdọfu le dagbasoke nigbati awọn ẹni-kọọkan ba mu ipo gigun ni ọjọ lẹhin ọjọ tabi nigba ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe deede ati awọn iṣẹ ṣiṣe ni ọna ti o fi ẹdọfu sori awọn iṣan tabi lo wọn ni ọna aipin.
Imupadabọ igbehin ati awọn atunṣe itọju ailera ti ara le ṣe iranlọwọ fun okunkun awọn iṣan ati fifun awọn aami aisan irora.
Awọn iwa ojoojumọ
Bi awọn ẹni-kọọkan ṣe wa awọn ọna lati gba awọn spasms iṣan, ailera, ẹdọfu, ati / tabi awọn aiṣedeede, ọkan ati ara le gbagbe ati fi ipo ilera silẹ.
Ara lẹhinna bẹrẹ isanpada nipa lilo omiiran, airọrun, ati awọn ihamọ iṣan atako ati nina ti o ba ara ati titete ọpa ẹhin jẹ.
Lilo Imọ -ẹrọ
Imọ-ẹrọ - boya o joko ni tabili kan / ibi iṣẹ, lilo tabulẹti tabi foonu alagbeka, tabi ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ pupọ le yi ara pada diẹdiẹ kuro ni titete. (Parisa Nejati, ati al., Ọdun 2015)
Olukuluku nigbagbogbo n wo isalẹ ni foonu wọn le ṣe agbekalẹ ọrun ọrọ kan, ipo kan ninu eyiti ọrun wa ni irọra tabi titẹ siwaju gun ju, eyiti o le ja si irora.
Opolo Iwa ati Wahala
Awọn ẹni-kọọkan labẹ wahala tabi ti o ni iriri awọn ipo aapọn le bẹrẹ lati ni awọn iṣoro iduro. (Shwetha Nair et al., Ọdun 2015)
Wahala le ṣe alabapin si awọn iṣan ti o ni adehun lori, eyiti o le fa ẹdọfu iṣan, mimi aijinile, awọn iṣoro iduro, ati awọn aami aisan irora.
Wọ si isalẹ ita tabi inu bata ni kiakia lati awọn nkan bi awọn iṣesi ti o ni iwuwo yoo ṣe aiṣedeede awọn ipa kainetik ti o tumọ si kokosẹ, orokun, ibadi, ati ẹhin isalẹ ti o yori si awọn aami aisan irora ni eyikeyi tabi gbogbo awọn isẹpo wọnyi.
Ajogunba ati Genetics
Nigba miiran idi naa jẹ ajogunba.
Fun apẹẹrẹ, arun Scheuermann jẹ ipo kan ninu eyiti awọn ọkunrin ọdọ ti ndagba itọ kyphosis ti a sọ ni ẹhin ẹfun. (Nemours. Health Kids. 2022)
Kan si Iṣoogun Iṣoogun Chiropractic ati Ile-iwosan Ise Iṣẹ fun igbelewọn, ki o jẹ ki a ṣe iranlọwọ fun ọ nipa ṣiṣe idagbasoke itọju ti ara ẹni ati eto isọdọtun.
Ona Lati Iwosan
jo
Czaprowski, D., Stoliński, Ł., Tyrakowski, M., Kozinoga, M., & Kotwicki, T. (2018). Awọn aiṣedeede ti kii ṣe igbekale ti iduro ara ni ọkọ ofurufu sagittal. Scoliosis ati awọn rudurudu ọpa-ẹhin, 13, 6. doi.org/10.1186/s13013-018-0151-5
Nejati, P., Lotfian, S., Moezy, A., & Nejati, M. (2015). Iwadi ti ibamu laarin iduro ori siwaju ati irora ọrun ni awọn oṣiṣẹ ọfiisi Iran. Iwe akọọlẹ agbaye ti oogun iṣẹ ati ilera ayika, 28 (2), 295-303. doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00352
Nair, S., Sagar, M., Sollers, J., 3rd, Consedine, N., & Broadbent, E. (2015). Ṣe awọn iduro ti o lọra ati titọ ni ipa awọn idahun aapọn bi? Idanwo laileto. Ẹkọ nipa ẹkọ nipa ilera: Iwe akọọlẹ osise ti Pipin ti Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ilera, Ẹgbẹ Ẹkọ nipa ọkan ti Amẹrika, 34 (6), 632-641. doi.org/10.1037/hea0000146
Silva, AM, de Siqueira, GR, & da Silva, GA (2013). Awọn ifarabalẹ ti awọn bata bata ti o ga lori ipo ara ti awọn ọdọ. Revista paulista de pediatria: orgao oficial da Sociedade de Pediatria de Sao Paulo, 31(2), 265–271. doi.org/10.1590/s0103-05822013000200020
Njẹ awọn ẹni-kọọkan ti o ni irora kekere le wa awọn solusan ti kii ṣe iṣẹ abẹ lati mu pada arinbo lumbar ati iduroṣinṣin si awọn ẹsẹ isalẹ?
ifihan
Gẹgẹbi ọkan ninu awọn iṣoro ti o wọpọ mẹta ti ọpọlọpọ awọn ọdọ ati awọn agbalagba ni iriri ni aaye diẹ ninu awọn igbesi aye wọn, irora kekere le ni ipa nla lori iṣẹ-ṣiṣe wọn. Irora ẹhin le nigbagbogbo jẹ nitori awọn ifosiwewe deede bi gbigbe awọn nkan ti o wuwo, jijẹ ni ipo ti o rọ, tabi aiṣiṣẹ ni ti ara. Awọn igba miiran, o le jẹ nitori awọn ipalara ikọlu, awọn rudurudu ti iṣan, tabi awọn ipalara ti ara. Nigba ti ọpọlọpọ awọn eniyan ba n ṣe itọju pẹlu irora kekere, ọpọlọpọ yoo ma gba oogun lori-counter nigbagbogbo lati dinku awọn aami aisan ti o ni irora ti wọn ni iriri. Sibẹsibẹ, iyẹn nikan ni ojutu igba diẹ, bi irora naa ṣe pada wa nipasẹ awọn iṣipopada atunwi ti o le ja si igbesi aye ailera. Si aaye yẹn, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan, paapaa awọn agbalagba ti n ṣiṣẹ, yoo ni lati pa iṣẹ kuro lati gba itọju irora kekere wọn. Eyi fa ẹru awujọ-aje fun ọpọlọpọ, ati pe o le jẹ aibalẹ. Nkan ti ode oni yoo ṣe ayẹwo kini o fa irora ẹhin ati bii ọpọlọpọ awọn imọran ati ẹtan ti kii ṣe iṣẹ abẹ ṣe le dinku irora kekere. A sọrọ pẹlu awọn olupese iṣoogun ti a fọwọsi ti o ṣafikun alaye awọn alaisan wa lati pese ọpọlọpọ awọn solusan ti kii ṣe iṣẹ abẹ lati jẹ ki irora kekere kekere ni irọrun ni ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan. A tun sọ fun awọn alaisan wa ti awọn imọran ati ẹtan lati dinku awọn aami aiṣan irora ti o wọpọ ti o nfa awọn ọran lumbar. A gba awọn alaisan ni iyanju lati beere awọn ibeere intricate ati ẹkọ si awọn olupese iṣoogun ti o somọ nipa awọn aami aiṣan ti o dabi irora ti wọn ni ni ibamu pẹlu ẹhin isalẹ. Dokita Alex Jimenez, DC, nlo alaye yii gẹgẹbi iṣẹ ẹkọ. be.
Kini Nfa Irora Pada?
Ṣe o lero awọn irora tabi irora nigbagbogbo ni ẹhin isalẹ rẹ lẹhin ọjọ iṣẹ pipẹ kan? Ṣe o lero lile ninu awọn iṣan ẹhin isalẹ rẹ ti o dun nigbati o na? Tabi o wa ninu irora nigbagbogbo ti o ko le ṣiṣẹ ni gbogbo ọjọ? Ọpọlọpọ awọn oju iṣẹlẹ wọnyi ti awọn eniyan n ni iriri ni ibamu pẹlu irora kekere. Niwọn igba ti ẹhin ninu eto iṣan-ara jẹ ẹya idiju ti o ni awọn egungun, awọn isẹpo, awọn ligamenti, ati awọn iṣan, o le tẹriba si ọpọlọpọ awọn ipalara, sprains, ati awọn irora, ti o yori si irora kekere. Ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti o niiṣe pẹlu irora ẹhin jẹ ti kii ṣe pato ati pe o le ni ipa lori ipo ti awọn disiki ọpa ẹhin lumbar. Nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ni orisirisi awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara, wọn yoo ni awọn aiṣedeede disiki ati irora kekere. (Jensen et al., 1994) Ni akoko kanna, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan yoo ṣe akiyesi pe awọn ọna ti o tẹle ni idagbasoke orisirisi awọn aami aisan ti o ni irora ti a ṣe sinu iroyin ati ki o fa ipadanu iṣẹ-ṣiṣe ti o ni nkan ṣe pẹlu irora nla tabi irora kekere ti o le ni ipa lori awọn ẹsẹ kekere. (Hoy et al., 2014) Diẹ ninu awọn okunfa miiran ti irora kekere le jẹ awọn aami aisan ti iṣan ti o le ja si igbesi aye ailera. (Malik et al., 2018) Ni igbagbogbo ju bẹẹkọ, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti o niiṣe pẹlu irora ẹhin isalẹ ṣe atunṣe; sibẹsibẹ, lẹhin igba diẹ, atunṣe ti irora ẹhin isalẹ jẹ eyiti o wọpọ nigbati awọn iṣipopada atunṣe kanna ni a ṣe ati nigbati awọn eniyan ti o ni irora kekere ni awọn alabapade ti tẹlẹ yoo ṣe pẹlu irora irora ati ailera. (Hartvigsen ati al., ọdun 2018) Ni Oriire, ọpọlọpọ awọn itọju le ṣe iranlọwọ lati dinku irora, gẹgẹbi awọn ipa ti irora kekere, ṣe iranlọwọ lati mu pada sipo si ọpa ẹhin lumbar, ati ki o ṣe idaduro awọn ẹsẹ isalẹ.
Àtọgbẹ Pada Ìrora Salaye- Fidio
Njẹ o ti ni iriri lile iṣan ati awọn irora ni ẹhin isalẹ rẹ ti o ni ipa lori awọn ẹsẹ isalẹ rẹ? Njẹ o gbe nkan ti o wuwo ti o mu ki o fa awọn iṣan ẹhin rẹ ki o jẹ ki o ṣoro lati ṣiṣẹ? Tabi o n tẹriba lati gbe ohun kan tabi so bata rẹ ki awọn iṣan ẹhin rẹ n dun? Nigba ti ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan n ṣe itọju pẹlu irora kekere lati awọn oju iṣẹlẹ oriṣiriṣi wọnyi, o le ja si igbesi aye ailera ati ibanujẹ nigbati a ko ba ṣe itọju lẹsẹkẹsẹ. Niwọn igba ti irora kekere ti o ni irora jẹ ailera ti iṣan ti iṣan, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ni awọn ayẹwo ti o yatọ, eyi ti o le jẹ ki o ṣoro lati tọju. (Deyo et al., 1990) Sibẹsibẹ, awọn ọna lọpọlọpọ wa ti ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni itọju pẹlu irora kekere le wa iderun ti wọn yẹ. Ọpọlọpọ awọn eniyan yoo nigbagbogbo wa awọn itọju orisirisi ti o le dinku irora kekere ati ki o ṣe iranlọwọ fun wọn lati tun ni iṣipopada ọpa-ẹhin wọn ki wọn le pada si iṣẹ-ṣiṣe ojoojumọ wọn. Fidio ti o wa loke ṣe alaye bi o ṣe le jẹ ki irora pada le ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu autoimmune bi àtọgbẹ ati bii awọn itọju orisirisi ṣe le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn aami aisan bi irora.
Awọn imọran ti kii ṣe iṣẹ abẹ & Awọn ẹtan Lati Din Irora Irẹwẹsi Kekere
Nigbati o ba wa ni idinku ati itọju irora kekere, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan yoo bẹrẹ lati wa itọju lati dinku irora kekere wọn. Ọpọlọpọ yoo nigbagbogbo lọ si awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ niwon wọn jẹ iye owo-doko ati pe o le ni idapo pelu awọn itọju ailera miiran lati ṣe iyọda irora iṣan. Awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ le wa lati inu ẹhin ọpa ẹhin ati itọju chiropractic si ifọwọyi ọpa ẹhin. (Chou et al., 2017) Nigba ti ọpọlọpọ eniyan ba n wa iderun fun irora kekere wọn, diẹ ninu awọn imọran ati ẹtan ti ọpọlọpọ eniyan le ṣe lati ṣe idiwọ rẹ lati gbigbọn pẹlu:
Mimu iwuwo ilera ati ounjẹ
Laiyara ṣafikun awọn adaṣe
Yẹra fun iṣẹ ṣiṣe gigun
Ipa
Sun lori matiresi alabọde
Tẹsiwaju awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ abẹ lati dinku awọn aye ti irora kekere pada
Ṣe itọju iduro to dara
Pẹlu awọn imọran ati ẹtan wọnyi, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan yoo bẹrẹ lati ṣe akiyesi irora kekere wọn dinku ati igbelaruge awọn aṣayan igbesi aye ilera.
jo
Chou, R., Deyo, R., Friedly, J., Skelly, A., Hashimoto, R., Weimer, M., Fu, R., Dana, T., Kraegel, P., Griffin, J., Grusing, S., & Brodt, ED (2017). Awọn itọju ailera ti kii ṣe elegbogi fun Irora Pada Kekere: Atunwo Eto fun Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Awọn Onisegun Itọnisọna Iṣeduro Iṣeduro. Ann Intern Med, 166(7), 493-505. doi.org/10.7326/M16-2459
Deyo, RA, Cherkin, D., & Conrad, D. (1990). Ẹgbẹ Iṣiro Abajade Irora Pada. Ilera Serv Res, 25(5), 733-737. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2147670
Hartvigsen, J., Hancock, MJ, Kongsted, A., Louw, Q., Ferreira, ML, Genevay, S., Hoy, D., Karppinen, J., Pransky, G., Sieper, J., Smeets, RJ, Underwood, M., & Lancet Low Back Pain Series Ṣiṣẹ, G. (2018). Kini irora kekere kekere ati idi ti a nilo lati san akiyesi. Lancet, 391(10137), 2356-2367. doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30480-X
Hoy, D., Oṣu Kẹta, L., Brooks, P., Blyth, F., Woolf, A., Bain, C., Williams, G., Smith, E., Vos, T., Barendregt, J., Murray, C., Burstein, R., & Buchbinder, R. (2014). Ẹru agbaye ti irora kekere: awọn iṣiro lati inu Ẹru Agbaye ti Arun 2010. Ann Rheum Dis, 73(6), 968-974. doi.org/10.1136/annrheumdis-2013-204428
Jensen, MC, Brant-Zawadzki, MN, Obuchuwski, N., Modic, MT, Malkasian, D., & Ross, JS (1994). Aworan Resonance Magnetic ti Lumbar Spine ni Eniyan laisi Irora Pada. New England Journal of Medicine, 331(2), 69-73. doi.org/10.1056/nejm199407143310201
Malik, KM, Beckerly, R., & Imani, F. (2018). Awọn rudurudu ti iṣan ni Orisun Kariaye ti Irora ati Aibikita ti a ko loye ati ṣiṣakoso aiṣedeede: Itupalẹ pataki kan Da lori Awoṣe Itọju AMẸRIKA. Anest Ìrora Med, 8(6), e85532. doi.org/10.5812/aapm.85532
Njẹ awọn olupese ilera le ṣe iranlọwọ fun ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan pẹlu idinku disiki lumbar ri iderun nipasẹ awọn itọju ti o wa ni ọpa ẹhin?
ifihan
Ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan nigbagbogbo n ṣe awọn iṣipopada lojoojumọ ti o le jẹ ki ọpa ẹhin tẹ, yiyi, ati tan ni awọn ọna pupọ laisi rilara irora ati aibalẹ. Sibẹsibẹ, bi ara ti ogbo, bẹ naa ni ọpa ẹhin, bi awọn disiki ọpa ẹhin bẹrẹ ilana adayeba ti degeneration. Niwọn igba ti awọn disiki ọpa ẹhin ti o wa ninu ọpa ẹhin gba iwuwo titẹ inaro, o ṣe iduroṣinṣin awọn igun oke ati isalẹ ati pese iṣipopada. Si aaye naa, nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan n jiya lati awọn ipalara ti o yatọ tabi awọn ayika ayika ti o fa ki disiki ọpa ẹhin wa ni fisinuirindigbindigbin, o le ja si awọn oran kekere ti o fa irora ati aibalẹ nigbati eniyan ba n ṣe iṣẹ kan. Niwọn igba ti irora kekere jẹ ọkan ninu awọn iṣoro mẹta ti o wọpọ julọ ti ọpọlọpọ awọn eniyan ni agbaye ti ṣe pẹlu, o le di ọrọ-aje-aje ti o le ja si igbesi aye ailera ati ibanujẹ. Irẹjẹ irora kekere nigbagbogbo ni ibamu pẹlu disiki degeneration, ati awọn ligamenti agbegbe ati awọn iṣan iṣan le ni ipa lori oke ati isalẹ. Eyi fa irora tọka si awọn ẹgbẹ iṣan-ara ti o yatọ, nfa ọpọlọpọ eniyan lati wa itọju ti ko le jẹ ti ifarada nikan ṣugbọn tun munadoko ni idinku irora naa. Nkan oni n wo anatomi ti disiki lumbar, bawo ni disiki degeneration ṣe ni ipa lori ọpa ẹhin lumbar, ati bii idinku ti ọpa ẹhin le dinku idinku disiki lumbar lati fa irora diẹ sii si ẹhin isalẹ. A sọrọ pẹlu awọn olupese iṣoogun ti a fọwọsi ti o ṣafikun alaye awọn alaisan wa lati pese awọn eto itọju lọpọlọpọ lati jẹ ki irora-bi awọn aami aiṣan ti o ni nkan ṣe pẹlu disiki lumbar ti nfa irora kekere pada. A tun sọ fun awọn alaisan wa pe awọn aṣayan ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ni o wa lati dinku awọn oran-irora-bi awọn oran ti o ni ibamu pẹlu disiki degeneration ati mimu-pada sipo iṣipopada lumbar si ara. A gba awọn alaisan ni iyanju lati beere awọn ibeere intricate ati ẹkọ si awọn olupese iṣoogun ti o somọ nipa awọn aami aiṣan ti o dabi irora ti wọn ni ni ibamu pẹlu ẹhin isalẹ. Dokita Alex Jimenez, DC, nlo alaye yii gẹgẹbi iṣẹ ẹkọ. be.
Anatomi ti Disiki Lumbar
Ṣe o lero ẹdọfu tabi lile ni ẹhin isalẹ rẹ lẹhin ti o ji ni owurọ? Ṣe o lero lojiji tabi irora diẹdiẹ lati tẹ silẹ lati gbe nkan ti o wuwo ti o kan ẹhin isalẹ rẹ? Tabi ṣe o lero irora ni ipo kan tabi omiiran ninu ẹhin rẹ ti o nfa ọ ni irora ati aibalẹ ni agbegbe ọpa ẹhin lumbar rẹ? Ọpọlọpọ awọn oran-irora-bi-ara wọnyi nigbagbogbo ni ibamu pẹlu ibajẹ disiki ni idapo pẹlu irora kekere. Anatomi ti disiki ọpa ẹhin ni awọn eroja mẹta ti o ṣiṣẹ papọ ni apẹrẹ kan pato lati koju awọn ipa ti a gbe sinu ọpa ẹhin lumbar. (Martin et al., 2002) Niwọn igba ti ọpa ẹhin lumbar jẹ apakan ti o nipọn julọ ti ẹhin, disiki ọpa ẹhin n ṣe atilẹyin iwuwo ara ti oke nigba ti o n ṣe idaduro ara isalẹ. Sibẹsibẹ, disiki ọpa ẹhin yoo dinku ni akoko pupọ nigbati ara ba dagba. Niwọn igba ti ibajẹ jẹ ilana adayeba, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan yoo bẹrẹ si ni rilara kere si alagbeka, eyi ti o le fa ọpọlọpọ awọn oran laarin ọpa ẹhin lumbar.
Bawo ni Ibajẹ Disiki Ṣe Ipa Ọpa Ọpa Lumbar
Nigbati disiki disiki ba waye ninu ọpa ẹhin lumbar, disiki ọpa ẹhin bẹrẹ lati dinku ni iwọn didun, ati awọn ounjẹ ti o ni omi ti disiki naa bẹrẹ lati dinku ati ki o di fisinuirindigbindigbin. Nigbati disiki disiki ba ni ipa lori ọpa ẹhin lumbar, awọn gbongbo nafu lati inu eto aarin ni ipa. Wọn le ni nkan ṣe pẹlu eyikeyi ẹgbẹ kan pato ti awọn ipo iṣan ti o le binu awọn iṣan agbegbe ati gbejade awọn aami aisan ti o ni irora. (Bogduk, ọdun 1976) Si aaye naa, eyi nfa irora ti a tọka si ni awọn ẹsẹ isalẹ ati irora ti n ṣalaye ni ẹhin isalẹ. Ni akoko kanna, awọn ọlọjẹ glycosphingolipid ti mu ṣiṣẹ ninu eto ajẹsara, nfa awọn ipa iredodo. (Brisby ati al., Ọdun 2002) Nigbati awọn eniyan ba n ṣe itọju pẹlu irora kekere ti o ni nkan ṣe pẹlu degeneration disiki, ọpọlọpọ awọn eniyan yoo lero titiipa ẹhin kekere wọn, ti o fa iṣipopada idiwọn ati lile. Ni akoko kanna, iṣan ti o wa ni ayika ati awọn ohun elo rirọ ti wa ni titẹ pupọ ati ki o ṣinṣin. Disiki ọpa ẹhin yoo tun ni ipa lori awọn okun ara ti o wa ni ayika ọpa ẹhin, ti o yori si irora kekere ti nociceptive. (Coppes ati al., ọdun 1997) Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan le wa awọn itọju ti o wa lati dinku irora kekere ti o ni nkan ṣe pẹlu degeneration disiki.
Akopọ Ti Ibanujẹ Ọpa-Fidio
Imukuro ọpa ẹhin le dinku idinku Disiki Lumbar
Ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan le wa awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ lati dinku irora kekere ti o ni nkan ṣe pẹlu degeneration disiki bi o ṣe jẹ iye owo-doko ati, nipasẹ awọn itọju itẹlera, le bẹrẹ rilara dara julọ. Diẹ ninu awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ bi irẹwẹsi ọpa ẹhin le ṣe iranlọwọ fun rehydrate disiki ọpa ẹhin nipasẹ isunmọ onírẹlẹ ati igbelaruge iwosan adayeba. Imukuro ọpa ẹhin le jẹ afọwọṣe tabi ẹrọ, lilo titẹ odi lati mu giga disiki pọ si. (Vanti ati al., 2021) Eyi ngbanilaaye ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan lati ni irọrun ti wọn tọsi ati ki o lero dara ju akoko lọ. Imukuro ọpa ẹhin le dinku idinku disiki, ṣe idaduro ọpa ẹhin lumbar, ati iranlọwọ lati tun ni iṣipopada ọpa-ẹhin pada si awọn ipin isalẹ. (Danieli, ọdun 2007) Nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan bẹrẹ lati ṣe abojuto awọn ara wọn ati dinku awọn anfani ti irora kekere lati pada lati fa awọn oran diẹ sii si ẹhin.
Brisby, H., Balague, F., Schafer, D., Sheikhzadeh, A., Lekman, A., Nordin, M., Rydevik, B., & Fredman, P. (2002). Awọn ọlọjẹ Glycosphingolipid ninu omi ara ni awọn alaisan pẹlu sciatica. Spine (Phila Pa 1976), 27(4), 380-386. doi.org/10.1097/00007632-200202150-00011
Coppes, MH, Marani, E., Thomeer, RT, & Groen, GJ (1997). Innervation ti awọn disiki lumbar "irora". Spine (Phila Pa 1976), 22(20), 2342-2349; fanfa 2349-2350. doi.org/10.1097/00007632-199710150-00005
Danieli, DM (2007). Itọju ailera aiṣan-ọpa-ọpa ti kii ṣe abẹ-abẹ: ṣe awọn iwe imọ-jinlẹ ṣe atilẹyin awọn iṣeduro ipa ti a ṣe ni media ipolowo? Chiropr Osteopat, 15, 7. doi.org/10.1186/1746-1340-15-7
Martin, Dókítà, Boxell, CM, & Malone, DG (2002). Pathophysiology ti lumbar disiki degeneration: atunyẹwo ti awọn iwe-iwe. Idojukọ Neurosurg, 13(2), E1. doi.org/10.3171/foc.2002.13.2.2
Vanti, C., Turone, L., Panizzolo, A., Guccione, AA, Bertozzi, L., & Pillastrini, P. (2021). Itọpa inaro fun radiculopathy lumbar: atunyẹwo eto. Arch Physiother, 11(1), 7. doi.org/10.1186/s40945-021-00102-5
Fun awọn ẹni-kọọkan ti o ni irora pada, bawo ni awọn oniṣẹ ilera ṣe le ṣafikun awọn iṣeduro ti kii ṣe iṣẹ abẹ lati dinku irora ọpa ẹhin?
ifihan
Ọpa ẹhin jẹ ọkan ninu awọn ẹya ti o ṣe pataki julọ ninu ara eniyan, n pese iṣipopada ogun ati iduroṣinṣin nigbati titẹ inaro ba n tẹ lori eto ọpa ẹhin. Awọn ọpa ẹhin wa ni ayika nipasẹ awọn iṣan oriṣiriṣi, awọn ligaments, ati awọn tisọ ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe atilẹyin awọn ẹya ara oke ati isalẹ ati awọn opin. Nigbati awọn okunfa deede bii gbigbe gbigbe, awọn iduro ti ko tọ, isanraju, tabi awọn ipo iṣaaju ti bẹrẹ lati ni ipa lori ara, o le fa ki eto ẹhin le fa awọn ọran ti aifẹ ti o ja si ẹhin, ọrun, ati irora ejika. Nigbati o ba ni iriri awọn irora ara mẹta ti o wọpọ nigbagbogbo ni ibamu pẹlu awọn aami aisan miiran ti o le ni ipa lori awọn opin miiran. Nígbà tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ọ̀pọ̀ èèyàn máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í pàdánù iṣẹ́ tàbí ìgbòkègbodò ojoojúmọ́ tó lè mú kí wọ́n wà nínú ìbànújẹ́, kódà wọ́n máa ń gbìyànjú láti wá onírúurú ojútùú sí láti dín ìrora tí wọ́n ní kù. Nkan oni n wo ọkan ninu awọn irora ara ti o wọpọ bi irora ẹhin ati bii o ṣe le fa ọpọlọpọ awọn ọran ti o ni ipa agbara eniyan lati ṣiṣẹ, ati bii awọn solusan ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ko le dinku awọn ipa-irora nikan ṣugbọn tun pese iderun pataki ti ọpọlọpọ eniyan yẹ ni irin-ajo ilera ati ilera wọn. A sọrọ pẹlu awọn olupese iṣoogun ti o ni ifọwọsi ti o ṣafikun alaye awọn alaisan wa lati pese awọn ero itọju lọpọlọpọ lati jẹrọrun irora-bii awọn aami aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ọran ọpa ẹhin ti nfa irora ẹhin. A tun sọ fun awọn alaisan wa pe awọn aṣayan ti kii ṣe iṣẹ-abẹ lati dinku awọn ọran bii irora ati mu pada arinbo ọpa ẹhin si ara. A gba awọn alaisan wa ni iyanju lati beere awọn ibeere intricate ati ẹkọ si awọn olupese iṣoogun ti o somọ nipa awọn aami aiṣan ti o dabi irora ti wọn ni ni ibamu pẹlu ẹhin isalẹ. Dokita Alex Jimenez, DC, nlo alaye yii gẹgẹbi iṣẹ ẹkọ. be.
Pada Irora Nkan Ọpa ẹhin
Ṣe o nigbagbogbo ni iriri irora radiating ni ẹhin isalẹ rẹ ti o fa awọn aami aiṣan ti numbness tabi awọn itara tingling si isalẹ awọn ẹsẹ ati ẹsẹ rẹ? Ṣe o ni rilara lile iṣan ni owurọ lakoko ti o dide, nikan lati parẹ laiyara ni gbogbo ọjọ? Tabi ṣe o lero awọn aami aiṣan ti iṣan ati irora nigba gbigbe ohun ti o wuwo lati ipo kan si ekeji? Ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan, diẹ sii ju igba kii ṣe, ti ṣe pẹlu irora ẹhin ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ifosiwewe orisirisi. Pẹlu irora ti o pada ti o wa ni awọn iṣoro ti o wọpọ mẹta ti o pọju ni iṣẹ-ṣiṣe, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti ṣe pẹlu iṣoro ti o wọpọ ni awọn ọna pupọ. Lati gbigbe eru ti ko tọ si ijoko ti o pọju ni tabili kan, irora ẹhin le fa awọn ọran ti iṣan ti ọpọlọpọ n gbiyanju lati wa iderun. Irora ẹhin kekere le boya jẹ ńlá tabi onibaje, da lori bi o ti buru to. O le ja si ailagbara arinbo laarin awọn ẹkun ẹhin thoracic, lumbar, ati sacroiliac ọpa ẹhin, nfa irora ti a tọka si awọn opin isalẹ. O le ja si igbesi aye ailagbara laisi eyikeyi awọn ami aisan tabi awọn ami ti iṣoogun to ṣe pataki tabi awọn ipo ọpọlọ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ifosiwewe ayika. (Delito ati al., Ọdun 2012) Irora ẹhin tun ni nkan ṣe pẹlu awọn ipo ọpa ẹhin bi igbona, ikojọpọ asymmetric, ati igara iṣan, eyi ti o le fa ki awọn ẹya ara ẹhin wa ni fisinuirindigbindigbin, nitorinaa nfa awọn disiki disiki. (Zemková & Zapletalová, 2021)
Pẹlupẹlu, irora ẹhin jẹ ipo iṣan-ara ti o pọju ti o mu ki ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan wa ni ipo-ọrọ-aje ti o le dinku didara igbesi aye wọn. Ọpọlọpọ awọn apẹẹrẹ ti irora ẹhin ni o ni ibatan pẹlu iṣakoso motor ti o yipada laarin awọn iṣan erector ti ọpa ẹhin ti o fa aiṣedeede proprioception ninu ọpa ẹhin. (Fagundes Loss et al., 2020) Nigbati eyi ba ṣẹlẹ si ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan, wọn nigbagbogbo ni iriri idiwọ ti iduroṣinṣin lumbar, iwọntunwọnsi ara, iduro, ati iṣakoso ifiweranṣẹ. Ni akoko kanna, nigbati ọpọlọpọ awọn eniyan ti n ṣiṣẹ ni o ni irora irora ti o lagbara ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn okunfa ojoojumọ, iye irora ti wọn wa ninu le yi iyipada ti awọn mechanoreceptors ti o nfa awọn ifihan agbara irora nipasẹ ọpa ẹhin. Ni aaye yii, irora ẹhin le ni ipa lori idahun neuromuscular ati ki o ni ipa lori iṣẹ-ṣiṣe iṣan-ara deede. O da, awọn itọju pupọ le ṣe iranlọwọ lati dinku irora ẹhin ati pese iderun si irora ọpa ẹhin ti o ni ipa lori ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan.
Ipa Ti Itọju Chiropractic- Fidio
Igba melo ni ọjọ kan ni o ni iriri irora pada ti o ni nkan ṣe pẹlu lile, irora gbogbogbo, tabi awọn irora ti o ni ipa lori agbara rẹ lati ṣiṣẹ? Ṣe o ṣe akiyesi pe o npa diẹ sii nigbati o nlọ lati ipo kan si ekeji? Tabi ṣe o lero awọn irora ati irora ni ẹhin rẹ lẹhin ti o ti na ni owurọ? Ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti o ni ibamu pẹlu awọn ifosiwewe ayika ti o wọpọ ni o ni asopọ pẹkipẹki pẹlu irora ẹhin. Irora afẹyinti ni oke mẹta awọn iṣoro ti o wọpọ julọ ti ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti ni iriri ni aaye kan ninu aye wọn. Ni igba diẹ sii ju bẹẹkọ, ọpọlọpọ awọn eniyan ti ṣe pẹlu irora ẹhin nipa lilo awọn atunṣe ile lati dinku awọn ipa ti o ni irora. Sibẹsibẹ, awọn iwadi iwadi fihan pe nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan bẹrẹ lati foju irora naa, o le mu wọn lọ si igbesi aye ailera ati ki o fa ọpọlọpọ awọn iṣoro ti a ko ba ṣe itọju lẹsẹkẹsẹ. (Parker et al., 2015) Nitoribẹẹ, awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ko le dinku irora ti o ni nkan ṣe pẹlu irora ẹhin ṣugbọn tun ṣe iranlọwọ lati mu iṣipopada ọpa ẹhin pada. Awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ bi itọju chiropractic ṣafikun ifọwọyi ọpa ẹhin, eyiti o le daadaa ni ipa lori ọpa ẹhin. (Koes et al., 1996) Ohun ti itọju chiropractic ṣe ni pe o pẹlu awọn ọna ẹrọ ati awọn ilana ifọwọyi afọwọṣe lati fa awọn iṣan ti o nipọn ati dinku awọn aaye ti o nfa lati atunṣe. Fidio ti o wa loke fihan bi itọju chiropractic ṣe le daadaa ni ipa lori ẹni kọọkan lakoko ti o jẹ apakan ti ilera ati irin-ajo ilera lati dinku irora pada.
Ibanujẹ Ọpa-ara ti kii ṣe Iṣẹ-abẹ Fun Pada Pada
Gẹgẹ bi itọju chiropractic, iyọkuro ọpa ẹhin jẹ itọju miiran ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ti o nlo itọpa lati rọra fa ati ki o fa ọpa ẹhin lati dinku awọn disiki ọpa ẹhin ti o nipọn ti o ni nkan ṣe pẹlu irora ẹhin ati iranlọwọ lati fa awọn iṣan ti o nipọn. Nigbati ọpọlọpọ awọn eniyan ba bẹrẹ lati ṣafikun ifasilẹ ọpa ẹhin gẹgẹbi apakan ti ilana-iṣe wọn, wọn yoo ṣe akiyesi pe ẹhin ọpa ẹhin le dinku titẹ intradiscal laarin iwọn odi. (Ramos, ọdun 2004) Ohun ti eyi ṣe ni pe nigbati awọn disiki ọpa ẹhin ti wa ni fifa nipasẹ irọra onírẹlẹ, gbogbo awọn omi-omi ati awọn ounjẹ ti ko ni omi ti disiki naa san pada ati iranlọwọ lati bẹrẹ ilana imularada ti ara. Nigba ti ọpọlọpọ awọn eniyan bẹrẹ lati lo ifasilẹ ọpa-ẹhin fun irora ẹhin wọn, wọn yoo ṣe akiyesi idinku nla ninu irora wọn lẹhin awọn igba diẹ ti o tẹle. (Crisp et al., 1955) Nigba ti ọpọlọpọ awọn eniyan bẹrẹ lati darapo awọn orisirisi awọn itọju ailera ti kii ṣe iṣẹ-abẹ pẹlu ẹhin ọpa ẹhin, wọn yoo ni anfani lati tun ni iṣipopada ọpa ẹhin wọn nigba ti o ni iranti diẹ sii nipa ohun ti awọn okunfa ayika ti nfa awọn ọpa ẹhin wọn ati pe ko tun ṣe atunṣe ọrọ naa lati jẹ ki irora pada pada.
jo
Crisp, EJ, Cyriax, JH, & Christie, BG (1955). Ifọrọwanilẹnuwo lori itọju ti ẹhin ọgbẹ nipasẹ isunki. Proc R Soc Med, 48(10), 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Delito, A., George, SZ, Van Dillen, L., Whitman, JM, Sowa, G., Shekelle, P., Denninger, TR, & Godges, JJ (2012). Kekere Pada irora. Iwe akosile ti Itọju Ẹrọ & Itọju Ẹrọ ti Itọju, 42(4), A1-A57. doi.org/10.2519/jospt.2012.42.4.a1
Fagundes Loss, J., de Souza da Silva, L., Ferreira Miranda, I., Groisman, S., Santiago Wagner Neto, E., Souza, C., & Tarrago Candotti, C. (2020). Awọn ipa lẹsẹkẹsẹ ti ifọwọyi ọpa ẹhin lumbar lori ifamọ irora ati iṣakoso ifiweranṣẹ ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu irora kekere kekere ti ko ni pato: idanwo iṣakoso laileto. Chiropr Eniyan Itọju apọju, 28(1), 25. doi.org/10.1186/s12998-020-00316-7
Koes, BW, Assendelft, WJ, van der Heijden, GJ, & Bouter, LM (1996). Ifọwọyi ọpa ẹhin fun irora kekere. Atunwo eto imudojuiwọn ti awọn idanwo ile-iwosan laileto. Spine (Phila Pa 1976), 21(24), 2860-2871; fanfa 2872-2863. doi.org/10.1097/00007632-199612150-00013
Parker, SL, Mendenhall, SK, Godil, SS, Sivasubramanian, P., Cahill, K., Ziewacz, J., & McGirt, MJ (2015). Iṣẹlẹ ti Irora Irẹwẹsi Irẹlẹ Lẹhin Lumbar Discectomy fun Disiki Herniated ati Ipa Rẹ lori Awọn abajade ijabọ Alaisan. Ile-iwosan Orthop Relat Res, 473(6), 1988-1999. doi.org/10.1007/s11999-015-4193-1
Ramos, G. (2004). Imudara ti irẹwẹsi axial vertebral lori irora kekere irora: iwadi ti ilana ilana iwọn lilo. Neurol Res, 26(3), 320-324. doi.org/10.1179/016164104225014030
Zemková, E., & Zapletalová, L. (2021). Awọn iṣoro Pada: Awọn Aleebu ati Awọn konsi ti Awọn adaṣe Imudara Core gẹgẹbi apakan ti Ikẹkọ elere-ije. Iwe Iroyin agbaye fun Iwadi Ayika ati Ilera Ara, 18(10), 5400. doi.org/10.3390/ijerph18105400
Ọpa Iṣẹ iṣe ti IFM wa ni nẹtiwọọki itọkasi ti o tobi julọ ni Oogun Iṣẹ iṣe, ti a ṣẹda lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati wa awọn oṣiṣẹ Oogun Iṣẹ iṣe nibikibi ni agbaye. IFM Awọn oṣiṣẹ ti o ni ifọwọsi ni atokọ ni akọkọ ninu awọn abajade wiwa, ti a fun ni ẹkọ gbooro wọn ni Oogun Iṣẹ iṣe
