Back Clinical Neurology Support. El Paso, TX. Onirokọja, Dokita Alexander Jimenez sọrọ itọju ailera. Dokita Jimenez pese imọran ti o ni oye lori iwadi ti iṣagbejọ ti awọn ẹdun ọkan ti o wọpọ ati ti o ni idiwọn ti o niiṣe pẹlu ibanujẹ, dizziness, ailera, numbness, ati ataxia. Idojukọ naa yoo wa lori pathophysiology, aisan, ati isakoso ti irora ti o ni ibatan si orififo ati awọn ipo ailera miiran, pẹlu agbara lati ṣe iyatọ laarin awọn iṣọn-ibanujẹ irora.
Idojukọ ile-iwosan wa ati awọn ibi-afẹde ti ara ẹni ni lati ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati mu ararẹ larada nipa ti ara ni iyara ati imunadoko. Nígbà míì, ó lè dà bí ọ̀nà jíjìn; sibẹsibẹ, pẹlu wa ifaramo si o, o jẹ daju lati wa ni ohun moriwu irin ajo. Ifaramo si ọ ni ilera ni lati, maṣe padanu asopọ jinlẹ wa si ọkọọkan awọn alaisan wa ni irin-ajo yii.
Nigbati ara rẹ ba ni ilera nitootọ, iwọ yoo de ipele amọdaju ti aipe rẹ ni ipo amọdaju ti ẹkọ iwulo. A fẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbe igbesi aye tuntun ati ilọsiwaju. Lori awọn ọdun 2 to koja lakoko ti n ṣe iwadii ati awọn ọna idanwo pẹlu ẹgbẹẹgbẹrun awọn alaisan a ti kọ ohun ti o ṣiṣẹ ni imunadoko ni idinku irora lakoko ti o pọ si agbara eniyan. Fun idahun si ibeere eyikeyi ti o le ni jọwọ pe Dokita Jimenez ni 915-850-0900.
El Paso, TX. Chiropractor, Dokita Alexander Jimenez wo awọn igbẹkẹle, awọn epilepsy ati awọn aṣayan itọju. Idogun ti wa ni asọye bi, awọn agbeka ajeji tabi ihuwasi lati iṣẹ ṣiṣe itanna dani ninu ọpọlọ. Idogun jẹ aami aisan ti warapa ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn ti o ni ikọlu ni warapa. Bii ẹgbẹ kan ti awọn rudurudu ti o jọmọ ti o ni ihuwasi nipa awọn ijagba loorekoore. warapa jẹ ẹgbẹ ti awọn iṣedede ti o ni ibatan ati ti iṣe nipasẹ awọn ijakoko ti nwaye nigbakugba. Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti warapa ati awọn iṣiro wa. Awọn oogun fun wara-aarun ti o ni ogun lati ṣakoso awọn ijakoko, ati iṣẹ abẹ ko ṣe pataki fun lilo ti oogun ko wulo.
Ijagba & warapa
Awọn eegun waye nigba ti idibajẹ laipẹja ati fifaṣiṣẹpọ ti muṣiṣẹpọ awọn ẹgbẹ ti awọn ẹmu, ni igbagbogbo ni idahun si ohun to nfa gẹgẹbi ipalara iṣeduro
Kodisi ojuṣe (cortex corcarne) ṣe awọn awọ, awọn aami, ati / tabi awọn zig-zags ti ina
Agbepo ojulowo cortex n fun awọn amugbooro ti o dara julọ gẹgẹbi awọn balloon omi, awọn irawọ, ati awọn polygons
Aṣa Apakan Naa Ni Olfactory - Cortex Gustatory
Ṣe awọn iṣọpọ olfactory olfactory
O ṣee ṣe agbegbe lati tan si diẹ sii ijidide ti o ni kikun
Awọn okun Iyapa Ẹka
Wọpọ awọn iṣiro ti o wa ni iwaju, awọn lobes ti epo tabi ti parietal
Gege si awọn iṣiro ti o rọrun diẹ ṣugbọn awọn iṣoro le wa pupọ / dinku aiji
Ikọ ẹsẹ Limbic (hippocampus, copperppocampal temporal cortex, retro-splenial-cingulate-subcallosal cortex, orbito- frontal cortex, ati insula) jẹ julọ ni ifaragba si ipalara ti iṣelọpọ
Nitorina idi eyi ti o wọpọ julọ ti warapa
O le ṣe awọn aami ajẹsara ati awọn ti o ni ipa (eyiti o ṣeese), awọn ti o yatọ ati awọn ti ko nira ṣeun, awọn ibanujẹ inu, ibanujẹ, aibalẹ, ibanujẹ pupọ, ati ailopin ibalopo, awọn iṣiro visceral ati awọn ihuwasi gẹgẹbi sniffing, mimu, ikunra ọrọ, salivation, excessive awọn ohun ifun titobi, igbasilẹ, igbẹhin penile, fifun, tabi ṣiṣe
Awọn agekuru oriṣiriṣi awọn idasilẹ oriṣiriṣi ni ọmọ kanna
Ilọsiwaju / Awọn ifunmọ nlọ lọwọ
2 Orisi
Ti ṣapopọ (ipolowo apọju)
Ifojusi (epilepticus partialis tẹsiwaju)
Awọn ijakadi ti n tẹsiwaju tabi ti nwaye ni akoko akoko 30-iṣẹju lai pada si deede lori akoko naa
Iṣẹ-ṣiṣe idaduro gigun tabi awọn iṣiro ọpọlọ ti o n ṣẹlẹ ni papọ laisi ipadaja ni kikun laarin
Ọpọlọpọ igba ti ri bi abajade ti aifọruba nla ti awọn egbogi anticonvulsive nitori ijabọ hyperexcitability
Iṣọn-ti-ara, iba, tabi awọn ọrọ hypermetabolic miran, hypoglycemia, hypocalcemia, hypomagnesemia, hypoxemia, ipinle to majele (fun apẹẹrẹ, tetanus, urea, exogenous, agititamini bi amphetamine, aminophyline, lidocaine, penicillin) ati iyasoto ti o fi agbara mu.
Epilepticus Ipo
Ija nla ti o nlọ lọwọlọwọ jẹ pajawiri egbogi nitori pe o le fa idibajẹ ikọ-ara tabi iku ti a ko ba gba idaduro pẹ titi
Oṣuwọn gbigbona nitori ṣiṣe iṣeduro iṣan, hypoxia nitori ailera fifẹ ati ailera acids lactic acidosis le ba awọn neuronu bajẹ
Iku le ja si ibanuje ati imudaniloju ti cardiopulmonary
Awọn Apẹrẹ Iṣelọpọ Alailẹgbẹ
Idẹruba igbesi aye ti o kere ju ipo iṣọn-ẹjẹ, ṣugbọn iṣẹ idaniloju gbọdọ wa ni fopin si bi o ti le ni ilọsiwaju si fọọmu ifasilẹ ti o gba silẹ ti o ba gba laaye lati lọ si fun igba pipẹ
O le jẹ abajade ti neoplasm, ischemia-infarction, poisoning or poisoning or hyperglycemia
Itoju Ninu Awọn Ijagun
Ti awọn ifarapa jẹ abajade ti ipo ti o ni agbara, gẹgẹbi ikolu, iṣọn-omi ti omi ati idaamu electrolyte, awọn iṣan ati awọn ipalara ti o ni iparun, tabi ikuna ti o jẹ atunṣe, itọju ti awọn igbekale ibajẹ yẹ ki o ṣe iṣẹ amunisin
Ẹjẹ Idagbasoke Pervasive Ki Bibẹẹkọ Ti Ṣafihan (PDD-NOS)
Ẹjẹ Disintegrative Ọmọde (CDD)
Aṣiṣe Iyiji Autism Red Flags
Ibaraẹnisọrọ Awujọ
Lilo to lopin ti awọn ifarahan
Ọrọ ti a ti dakẹ tabi aini ti ikuna
Ohùn ohun tabi ohun orin ti ko dun
Difọ ni lati ṣe akiyesi oju, awọn ifarahan ati awọn ọrọ ni akoko kanna
Aini kekere ti awọn ẹlomiiran
Ko si lo awọn ọrọ ti wọn lo lati lo
Lo ọwọ eniyan miiran bi irinṣẹ
Ibaramu Awujọ
Difọ ni ṣiṣe oju oju
Aisi ikosile ayọ
Aisi idahun si orukọ
Ko gbiyanju lati fihan ọ awọn nkan ti wọn nifẹ si
Awọn ihuwasi atunwi & Awọn iwulo ihamọ
Ọna titọ ti gbigbe ọwọ wọn, ika ọwọ tabi ara
Ṣiṣe awọn igbimọ-ara, gẹgẹbi awọn ohun-gbigbe nkan tabi awọn nkan tun ṣe
Fojusi lori awọn ohun ti o yatọ
Ifarakaka pupọ ni ohun kan tabi iṣẹ ti o nfa pẹlu ibaraenisọrọ awujọ
Awọn ohun ti o ni imọran aifọwọyi
Labẹ tabi ju bẹẹ lọ lọ si ifarahan sensory
Aṣa Awọn Aṣa DDD (DSM-5)
Awọn aipe ailopin ni ibaraẹnisọrọ awujọ ati ibaraenisọrọ awujọ laarin ọpọ awọn apejuwe, bi a ti fihàn nipasẹ awọn wọnyi, Lọwọlọwọ tabi nipasẹ itan (awọn apeere jẹ apẹẹrẹ, ko pari; wo ọrọ):
Awọn aipe ni ipo-owo-imolara-ẹdun, orisirisi, fun apẹẹrẹ, lati ọna aijọpọ ajeji ati ikuna ti ibaraẹnisọrọ deede-pada-jade; lati dinku pinpin awọn anfani, awọn ero, tabi ipa; lati kuna lati bẹrẹ tabi dahun si awọn ibaraẹnisọrọ awujọ.
Awọn aipe ni awọn ihuwasi ibaraẹnisọrọ ti ko loamu ti a lo fun ibaraẹnisọrọ awujọ, orisirisi, fun apẹẹrẹ, lati ibanisọrọ ti a ko ni iṣedede ati ibaraẹnisọrọ ti kii ṣe; si awọn ohun ajeji ni oju oju ati ede tabi aipe-ara ni oye ati lilo awọn ifarahan; si ailopin aini ti awọn oju oju ati ibaraẹnisọrọ ti kii ṣe.
Awọn aipe ni sisẹ, mimu, ati oye ibasepo, orisirisi, fun apẹẹrẹ, lati awọn iṣoro ṣe atunṣe ihuwasi ni ibamu si awọn àsopọ awujọ; si awọn iṣoro ni pinpin ere idaraya tabi ni ṣiṣe awọn ọrẹ; lati isansa ti awọn anfani ẹgbẹ.
Awọn abawọn Aṣa Aṣa ASD
Awọn ilana ti ihuwasi, awọn atunṣe, atunṣe, tabi awọn iṣẹ, ti a fi han nipasẹ o kere ju meji ninu awọn wọnyi, Lọwọlọwọ tabi nipasẹ itan (apẹẹrẹ jẹ apẹẹrẹ, ko pari; wo ọrọ):
Awọn ipilẹ tabi awọn atunṣe atunṣe atunṣe atunṣe, lilo awọn nkan, tabi ọrọ (fun apẹẹrẹ, awọn idaraya ti o rọrun simẹnti, gbigbe awọn nkan isere tabi awọn nkan fifọ, echolalia, awọn gbolohun idiosyncratic).
Ifarasi lori fifọsọ, ifaramọ ti o ni idibajẹ si awọn ipa ọna, tabi awọn aṣa ti a ti sọ asọtẹlẹ tabi ọrọ ti ko ni idibajẹ (fun apẹẹrẹ, awọn iwọn otutu Ipọnju ni awọn ayipada kekere, awọn iṣoro pẹlu awọn itọjade, awọn ilana ero ti o lagbara, awọn iṣẹ ibẹrẹ, nilo lati ṣe ọna kanna tabi jẹ ounjẹ kanna ni gbogbo ọjọ).
Awọn ohun ti o ṣe pataki ti o ni idaniloju, awọn ohun ti o ṣe pataki ti o jẹ ohun ajeji ni kikankikan tabi aifọwọyi (fun apẹẹrẹ, asomọ ti o lagbara si tabi iṣeduro pẹlu awọn ohun ti o yatọ, ti o pọju pupọ tabi pipaduro nifesi).
Hyper - tabi Hypoactivity si ifarahan imọran tabi anfani ti o ni idaniloju ni awọn ohun ti o ni imọran ti ayika (fun apẹẹrẹ alaihan gbangba si irora / iwọn otutu, idahun ikolu si awọn ohun kan pato tabi awọn irawọ, imunra ti nmu tabi ohun ti awọn ohun kan, ifarahan ojulowo pẹlu imọlẹ tabi igbiyanju).
Awọn abawọn Aṣa Aṣa ASD
Awọn aami aisan yẹ ki o wa ni akoko idagbasoke akoko (ṣugbọn o le ma ni kikun titi ti awọn idiyele ti o fẹ kọja awọn agbara kekere, tabi ti a le masked nipasẹ awọn ẹkọ ẹkọ ni igbesi aye).
Awọn aami aisan ma nfa idibajẹ ailera ni ilọwu, ni iṣẹ iṣe, tabi awọn agbegbe pataki ti iṣẹ ṣiṣe lọwọlọwọ.
Awọn iṣoro wọnyi ko ni imọran daradara nipa ailera imọ-ẹrọ (iṣọn-ara idagbasoke imọ-ọgbọn) tabi idaduro idagbasoke agbaye. Ti ailera Intellectual ati ailera aisan aladani nigbagbogbo ṣiṣẹpọ nigbagbogbo; lati ṣe awọn ayẹwo ayẹwo ti àìsàn alaiṣiriṣi ati ailera aisan, ibaraẹnisọrọ awujọ yẹ ki o wa ni isalẹ ti o yẹ fun ipele idagbasoke idagbasoke.
Awọn Agbekale Aṣeyọri ASD (ICD- 10)
A. Ohun ajeji tabi ibajẹ idagbasoke jẹ kedere ṣaaju ọjọ ọdun 3 ni o kere ju ọkan ninu awọn agbegbe wọnyi:
Iyọọda tabi ede idaniloju bi a ti lo ni ibaraẹnisọrọ awujọ;
Idagbasoke ti awọn ipinnu awujọpọ ti a yan tabi ti ibaraẹnisọrọ igbasilẹ igbowo-ọrọ;
Išë-šišë-šišė tabi ifihan aami.
B. Apapọ ti o kere awọn aami aisan mẹfa lati (1), (2) ati (3) gbọdọ wa ni bayi, pẹlu o kere ju meji lati (1) ati pe o kere ju lati ọkan ninu (2) ati (3)
1. Aṣiṣe deedee ninu ibaraenisọrọ awujọ wa farahan ni o kere ju meji ninu awọn agbegbe wọnyi:
a. ikuna ko to lati lo oju-oju-oju, oju-ara ẹni, awọn ifiweranṣẹ ara, ati awọn ifarahan lati fiofinsi ifiapopo awujọ;
b. ikuna lati se agbekale (ni ọna ti o yẹ fun ọjọ ori opolo, ati paapaa awọn anfani to pọ) awọn ibasepo ẹgbẹ ti o ni ifarahan awọn pinpin awọn anfani, awọn iṣẹ ati awọn ero;
c. aisi atunṣe ara-ẹni ti ẹdun-ọkan bi a ti fihan nipasẹ ailagbara tabi esi iyapa si awọn ẹdun awọn eniyan miiran; tabi aini awose ihuwasi ni ibamu si
àkójọpọ ìjápọ; tabi isopọ ti ko lagbara ti awọn iwa ihuwasi, imolara, ati awọn ibaraẹnisọrọ;
d. ailewu ti a nfẹ lati pin igbadun, awọn ohun-ini, tabi awọn aṣeyọri pẹlu awọn eniyan miiran (fun apẹẹrẹ aisi aṣiṣe, fifihan, tabi afihan si awọn eniyan miiran ohun ti o ni anfani si ẹni kọọkan).
2. Awọn ohun ajeji didara ni ibaraẹnisọrọ bi o ti farahan ni o kere ju ọkan ninu awọn agbegbe wọnyi:
a. idaduro ni tabi aini lapapọ, idagbasoke ti ede ti a ko de pẹlu igbiyanju lati san owo fun lilo nipasẹ awọn idaraya tabi awọn mimu bi ọna miiran ti ibaraẹnisọrọ (igba ti iṣaju ibaṣe ti o ba sọrọ) tẹlẹ;
b. ikuna ojulumọ lati bẹrẹ tabi ṣe iṣeduro awọn ibaraẹnisọrọ ibaraẹnisọrọ (ni eyikeyi ipele ti imọ-ede ni o wa), ninu eyiti o wa ni idahun atunṣe si awọn ibaraẹnisọrọ ti ẹnikeji;
c. ipasẹ ati atunṣe atunṣe ti ede tabi lilo idiosyncratic ti awọn ọrọ tabi awọn gbolohun;
d. aiṣe ti o yatọ laipẹkan ṣe-gbagbọ gbọ tabi (nigbati omode) iṣẹ imitative awujo
3. Awọn ilana ti ihamọ, awọn atunṣe, ati awọn iṣedede ti ihuwasi, awọn iwa, ati awọn iṣẹ ni a fihan ni o kere ju ọkan ninu awọn atẹle:
a. Iṣeduro ti o ni ọkan pẹlu ọkan tabi diẹ sii stereotyped ati ihamọ awọn anfani ti o jẹ ohun ajeji ni akoonu tabi idojukọ; tabi awọn ohun kan tabi diẹ ẹ sii ti o jẹ ohun ajeji ni gbigbọn wọn ati ayika ti o wa ni ayika paapaa kii ṣe ninu akoonu tabi idojukọ wọn;
b. O dabi ẹnipe imudarasi ifojusi si awọn pato, awọn ọna-ṣiṣe ti kii ṣe iṣẹ tabi awọn iṣe iṣe;
c. Awọn iṣeduro ti o tun ṣe atunṣe ati awọn atunṣe ti o tun jẹ ki ọwọ tabi fifọ ika tabi titọ tabi awọn iṣirisi ara gbogbo ara;
d. Awọn iṣoro pẹlu awọn ohun-apakan ti awọn iṣẹ-ṣiṣe ti kii ṣe iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ẹrọ ohun elo (gẹgẹbi awọn ẹlomiran, idojukọ oju wọn, tabi ariwo tabi gbigbọn wọn
se ina).
C. Aworan iwosan ko jẹ ti abuda si awọn ẹya miiran ti awọn rudurudu idagbasoke pervasive; rudurudu idagbasoke kan pato ti ede gbigba (F80.2) pẹlu awọn iṣoro ẹdun-ọkan keji, rirọpo asomọ ifaseyin (F94.1) tabi rudurudu asomọ ti a ko kuro (F94.2); idaduro ọpọlọ (F70-F72) pẹlu diẹ ninu awọn ẹdun ti o ni ibatan tabi awọn rudurudu ihuwasi; schizophrenia (F20.-) ti ibẹrẹ tete; ati Syndrome Syndrome (F84.12).
Awọn Ilana Aisan Arun Asperger s (ICD-10)
A. Idaamu ti agbara ni ibaraenisọrọ awujọ, bi a ti fihan nipasẹ o kere ju meji ninu awọn atẹle:
Awọn aiṣedede ti a samisi ni lilo awọn iwa aiṣedede ti o pọju bii oju oju-oju, oju-ara ẹni, awọn ifiweranṣẹ ara, ati awọn ifarahan lati ṣe atunṣe ibaraenisọrọ awujọ.
ikuna lati se agbekale awọn ibatan ẹgbẹ ti o yẹ si ipele idagbasoke.
ailewu ti aṣeyọri nfẹ lati pin igbadun, awọn ohun-ini, tabi awọn aṣeyọri pẹlu awọn eniyan miiran (fun apẹẹrẹ nipasẹ aini aihan, mu, tabi ṣe afihan awọn nkan ti anfani si awọn eniyan miiran).
ailewu ti igbadun tabi igbalagba ẹdun.
B. Awọn atunṣe ti a ni idinku ati awọn ilana ti ihuwasi, awọn ohun-ini, ati awọn iṣẹ, ti a fi han nipasẹ o kere ju ọkan ninu awọn atẹle wọnyi:
n ṣaju iṣeduro pẹlu ọkan tabi diẹ ẹ sii stereotyped ati ihamọ awọn ilana ti iwulo ti o jẹ ohun ajeji boya ni ifarakan tabi idojukọ.
eyiti o dabi ẹnipe iṣeduro si awọn pato, awọn ọna-ṣiṣe ti kii ṣe iṣẹ tabi awọn iṣẹ-ṣiṣe.
awọn idẹkufẹ ati awọn atunṣe ti awọn atunṣe atunṣe (fun apẹẹrẹ, ọwọ tabi fifọ ika tabi titọ, tabi awọn iṣoro ara-ara ti o lagbara).
išeduro iṣoro pẹlu awọn ẹya ara ti nkan.
K. Imukuro naa nfa idibajẹ ailera ni ailera ni iṣẹ-ṣiṣe, iṣẹ, tabi awọn agbegbe pataki miiran ti sisẹ
D. Ko si idaduro gbogboogbo itọju ailera ni ede (fun apẹẹrẹ, awọn ọrọ kan ti a lo nipasẹ ọdun 2, awọn gbolohun ọrọ ti o lo fun ọdun 3).
E. Ko si idaduro itọju ailera ni idagbasoke iṣan tabi ni idagbasoke awọn imọ-iranlọwọ ti ara ẹni ti o yẹ-ọjọ, iwa imudara (miiran ju ibaraẹnisọrọ awujọ), ati iwariiri nipa ayika ni igba ewe.
F. A ko fun awọn agbelewọn fun Iyọnu Idagbasoke Pervasive Development tabi Schizophrenia miiran.
Iṣẹ ailera-ailera / Hyperactivity Disorder (ADHD)
Inattention - n ni pipa iṣẹ-ṣiṣe ni rọọrun
Hyperactivity - dabi pe o gbe nipa nigbagbogbo
Imukuro - ṣe awọn iṣiro kiakia ti o waye ni akoko laisi iṣaro akọkọ nipa wọn
Awọn Okunfa ADHD Ewu
Jiini
Siga siga, lilo oti, tabi lilo oògùn nigba oyun
Ifihan si awọn toxins ayika nigba oyun
Ifihan si awọn toxins ayika, gẹgẹbi awọn ipele giga ti asiwaju, ni ọdọ ọjọ ori
nikan 54% ti awọn ọmọde pẹlu strep fihan ilosoke ilosoke ni ASO.
nikan 45% fihan ilosoke ninu anti DNase B.
nikan 63% fihan ilosoke ninu boya ASO ati / tabi anti DNase B.
Itọju ti PANS / PANDAS
egboogi
IVIG
Plasmaphoresis
Awọn Ilana imudaniloju-egbogi
Awọn oogun sitẹriọdu
Omega-3
NSAIDS
probiotics
Ile-iwosan Iṣoogun ipalara: Chiropractor (Ti ṣe iṣeduro)
awọn orisun
�Akikanju Aipe Hyperactivity Ẹjẹ.
Autism Navigator, www.autismnavigator.com/.
�Autism Spectrum Disorder (ASD)� Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun, Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun, 29 May 2018, www.cdc.gov/ncbddd/autism/index.html.
Ifihan si Autism. Interactive Autism Network, iancommunity.org/introduction-autism.
Shet, Anita, et al. Resp Idahun Ina si Ẹgbẹ A Streptococcal C5a Peptidase ninu Awọn ọmọde: Awọn Ipa fun Idagbasoke Ajesara. Iwe akosile ti Awọn Arun Inu, vol. 188, rárá. 6, 2003, oju-iwe 809 817., Doi: 10.1086 / 377700.
Kini PANDAS?� PANDAS Network, www.pandasnetwork.org/understanding-pandaspans/what-is-pandas/.
El Paso, TX. Chiropractor, Dokita Alexander Jimenez fojusi lori degenerative ati awọn ọmi-ọmi-ọmi ti eto aifọkanbalẹ, awọn aami aiṣan wọn, awọn okunfa ati itọju.
Degenerative & Demyelinating Arun
Awọn Ẹjẹ Neuronu Ẹrọ
Laisi ailera laisi iyipada sensori
Amyotrophic ita gbangba sclerosis (ALS)
ALS Awọn iyatọ
Akọkọ sclerosis ita gbangba
Ilọsiwaju bulba palsy
Awọn ipo ti a ko ni ipo ti o fa igbẹ oju-ara ti o ni mimu iwaju
Werdnig-Hoffmann arun ni awọn ọmọde
Ẹjẹ Kugelberg-Welander ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ
Amyotrophic Yiyesita sclerosis (ALS)
N ni ipa lori awọn alaisan 40-60 ti ọjọ ori
Bibajẹ si:
Awọn ẹyin ti o mu ti ẹhin
Ẹrọ ara eegun ti ara eeyan
Corticobulbar ati awọn tract cospicospinal
Awọn abajade ti neuron alakoso kekere (atrophy, awọn irọra) ATI awọn abajade ti nọnu ti o wa ni oke (spasticity, hyperreflexia)
Iwalaaye ~ ọdun mẹta
Awọn abajade iku lati ailera ti bulbar ati isanmi ti atẹgun ati ikolu ti o ni ilọsiwaju
ALS Awọn iyatọ
Nigbagbogbo bajẹ bẹrẹ ni apẹẹrẹ ALS
Ibẹrẹ ọlọjẹ akọkọ ti Akọkọ
Awọn ami neuron ti o wa titi oke akọkọ bẹrẹ, ṣugbọn awọn alaisan ni o ni awọn ami neuron kekere kekere
Ailẹgbẹ ti o jẹ pataki ti Meynert (awọn ẹiyẹ cholinergic)
Awọn ayipada ni wiwo oju
lilọsiwaju
Bi awọn agbegbe ti o wa ni ihamọ pọ sii, alaisan yoo se agbero ailera ailera diẹ sii, ṣugbọn paresis, isonu ipadanu, tabi awọn abawọn aaye ojulowo jẹ ẹya ara ẹrọ.
Itọju Awọn aṣayan
Awọn oogun ti o dẹkun eto aifọkanbalẹ aifọwọyi acetylcholinesterase
Donepezil
Galantamine
Rivastigmine
Ere idaraya Aerobic, iṣẹju 30 ojoojumo
PT / OT ṣe abojuto lati ṣetọju awọn iṣẹ ti igbesi aye ojoojumọ
Awọn itọju apanilara ati egboogi-iredodo
Ni awọn ipele to ti ni ilọsiwaju, o le nilo akoko ni kikun, ni itọju ile
Iṣeduro iṣan
Cerebral arteriosclerosis eyiti o yori si ikọsẹ
Alaisan yoo ti ṣe akọsilẹ itan-itan-ọpọlọ tabi awọn ami ti iṣaju iṣaju (spasticity, paresis, palsu palsies, aphasia)
Ṣe ni nkan ṣe pẹlu Arun Alzheimer ti o ba jẹ pe angyathy ni amyloid
Iyawere Frontotemporal (Arun Pick s)
Ìdílé
Yoo ni ipa lori awọn lobes iwaju ati ti akoko
O le rii lori aworan ti o ba ti ni ilọsiwaju giga ni awọn agbegbe wọnyi
àpẹẹrẹ
Awọn itara
Iwa ihuwasi
Agitation
Awujọ ibaṣe deedee
Imukuro
Awọn iṣoro ede
Gbogbo kii ṣe iranti tabi awọn iṣoro aaye
Pathology fi han awọn ara igi ti o wa ninu awọn ẹmu
Inability lati san a fun awọn idamu, ti o mu ki igbesẹ kuro
Boju-boju
Ti iṣan ibajẹ lati dede
Nigbamii ni ilọsiwaju, nitori igbega lewy body
Pathology
Aiwọn ti dopamine ni striatum (caudate ati putamen) ti awọn ganglia basal
Dopamine ni o ni ipa ti nmu ifarahan taara pọ nipasẹ awọn ganglia basal, lakoko ti o ṣe idiwọ ọna ti aṣekari
Carbidopa / Levodopa
Itọju julọ ti o wọpọ jẹ oògùn apapọ
Levodopa
Akọkọ ti o ti sọ tẹlẹ pe o nfa idiwọ iṣọn-ẹjẹ
Carbidopa
Dopamine decarboxylase inhibitor ti ko ko kọja BBB
Amino acids yoo dinku itọju (idije) ati bii oogun yẹ ki o ya kuro lati amuaradagba
Itoju Agbegbe Pẹlu Carbidopa / Levodopa
Agbara alaisan lati tọju awọn idibajẹ dopamine pẹlu lilo oogun ati nitorinaa awọn ilọsiwaju lati awọn oogun yoo pẹ fun awọn akoko kukuru ati kukuru ni lilo oogun to gun julọ
Oju akoko le ja si afikun ti awọn olugba idagba dopamine
Dyskinesia dosegun-ti o dara ju
Iṣeduro igba pipẹ lo okunfa lori ẹdọ
Awọn igbelaruge miiran miiran le ni igbohunsafẹfẹ, hypotension ati hallucinations
Ilana itọju miiran
Awọn oogun
Anticholinergics
Dopamine agonists
Awọn oludena itọnisọna ti iparun (Monoamine oxidase tabi catechol-O-methyl transferase inhibitors)
Iwọn giga glutathione
Ṣiṣayẹwo iṣọn ni awọn iṣẹ adaṣe neuro-rehab iṣẹ
gbigbọn
Imukuro Retropulsive
Agbara afẹfẹ tun ṣe
CMT / OMT ti a ni idojukọ
Atrophy Atẹpo Ọpọlọpọ
Awọn aami-ara ti ojẹun-ara Ounjẹ Arun ti so pọ pẹlu ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn atẹle:
Awọn ami Pyramidal (Striatonigral degeneration)
Dysfunction aladani (ShyDrager dídùn)
Iwari ti o wa ni ibiti o ti wa ni (Olivopontocerebellar atrophy)
Gbogbo ko ṣe idahun si awọn itọju Arun Ounjẹ Arun Arun
Progressive Supranuclear Palsy
Ṣiṣe deedee ilọsiwaju titẹsi pẹlu awọn ọlọjẹ alaiye ni ọpọlọpọ awọn agbegbe pẹlu irọ-aarin rostral
Awọn aami aisan maa n bẹrẹ ni ayika awọn ogoro 50-60
Ipa iṣoro
Significant dysarthria
Atokun ni ifarahan ti nwo iṣoro
Retrocollis (dystonic extension of the neck)
Dysphagia ti o nira
Ilana ti ifẹkufẹ
Awọn ayipada eniyan
Iwa iṣoro
Ko ṣe idahun daradara si itọju PD pipe
Dahun Lewy Ara Arun
Onitẹsiwaju ilọsiwaju
Awọn hallucinations ti o lagbara ati awọn idibajẹ paranoid
Idarudapọ
Awọn aami aiṣan ti Parkinsonian
ọpọ sclerosis
Awọn ọra awọn awọ funfun pupọ (awọn ami ti demyelination) ninu CNS
Iyipada ni iwọn
Daradara-ni ayipada
Wa lori MRI
Awọn ọpa aiṣan ara julọ jẹ wọpọ
Awọn ara iṣesi agbedemeji ko ni ipa
Kọọkan ninu awọn ọmọde labẹ 10, ṣugbọn maa n ṣe afihan ṣaaju ọjọ 55
Ifagun ti ibẹrẹ arun le fa okunfa aiṣe deedee pẹlu awọn egboogi si aṣiṣe ti o wọpọ-antigine myelin
Awọn eto aiṣan ati ipalara ti o fa
Awọn oriṣiriṣi MS
Akọkọ ti nlọ lọwọ MS (PPMS)
Alakoso progressive MS (SPMS)
Relapsingremitting sclerasis ọpọ (RRMS)
Opo wọpọ julọ
Le ṣe agbekalẹ daradara, laipẹkan farahan lati yanju ati pada
Ni ipari ba di bi SPMS
Pipe Nerve ti o dara julọ
Ni 40% ti awọn ayẹwo MS
Irora pẹlu awọn agbeka oju
Aṣiṣe aaye ojuran wiwo (aringbungbun tabi paramọlẹ scotoma)
Ayẹwo Funduscopic
Ṣe iyọọda papilledema ti o ba jẹ pe okuta iranti naa ni disk disiki
Ma ṣe farahan bi awọn plaques ba wa ni isalẹ idẹ opiki (retrobulbar neuritis)
Imudaniloju Ọdun Gigun ni Ọdun Gẹẹsi
Diiyejuwe awọn esi MLF ni internuclear ophthalmoplegia
Ni ibiti o ti wa ni ita wa ni paresis ti rectus ati nystagmus ti oju oju
Ẹjẹ Cerebrovascular jẹ ipo ti a yàn fun awọn ipo ti o le ja si iṣẹlẹ / sita cerebrovascular, ie ọpọlọ. Awọn iṣẹlẹ wọnyi ni ipa lori ipese ẹjẹ ati awọn ohun-elo si ọpọlọ. Pẹlu a blockage, malformation, tabi hemorrhage happens, this prevents awọn sẹẹli ọpọlọ lati gba atẹgun to, eyiti o le fa ibajẹ ọpọlọ. Awọn arun inu ọkan le dagbasoke ni awọn ọna oriṣiriṣi. Iwọnyi pẹlu igun-ara iṣan thrombosis (DVT) ati atherosclerosis.
Awọn oriṣiriṣi arun arun cerebrovascular: Ẹgun, ipalara ischemic ti o kọja, aneurysms, ati awọn iṣedede ti iṣan
Ninu ẹjẹ US cerebrovascular arun ni o jẹ fa ti o wọpọ julọ ti iku.
Awọn ailera Cerebrovascular
Brain naa
Ṣiṣe ~ 2% ti iwuwo ara
Awọn iroyin fun ~ 10% ti lilo atẹgun ti ara
Awọn iroyin fun ~ 20% ti lilo glucose ni ara
Gba 20% ti aṣejade inu ọkan
Fun iṣẹju kan, nilo ~ 50-80cc ti ẹjẹ fun 100g ti ara-ara iṣan ọpọlọ ati ~ 17-40cc ti ẹjẹ fun 100g ti ọrọ funfun
If ipese ẹjẹ si ọpọlọ jẹ <15cc fun 100g ti àsopọ, fun iṣẹju kan, aiṣedede neurologic waye
Gẹgẹbi gbogbo awọn tissues, to gun diẹ ẹ sii ischemia, diẹ diẹ sii pe o wa lati jẹ iku cell ati negirosisi
Ẹrọ naa da lori ipese nigbagbogbo, ti ko ni idilọwọ fun atẹgun ati glucose
Awọn akoko iṣẹju 3-8 ti ijabọ aisan inu ọkan le mu ki ibajẹ ibajẹ ti ko ni idibajẹ!
Autoregulation Ni The Brain
Imọ-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara jẹ iṣeduro ti iṣan ti iṣelọpọ lati gba ẹjẹ diẹ sii si ọpọlọ
Opolo le jade kuro ni atẹgun lati inu ọpọlọ ti o ba jẹ titẹ 50 mmHg
Atokokoro atherosclerotic le gbe awọn iṣan ti o ni ifọwọsi lati gbiyanju lati dinku titẹ pupọ
Iwọn ẹjẹ ti o pọ sii le mu ki aiṣe-ara-ẹni, ayipada idiwọn ti iṣan ẹjẹ
Ti awọn iwọn titẹ systolic> 150 mmHg fun awọn akoko gigun, isanpada yii le kuna
Rehab nilo lati dale lori agbegbe ti ara iṣọn ti o ni ipa nipasẹ ọpa
Itọju ailera
Idinku ti awọn iṣiṣẹ-ṣiṣe
Iwontunws.funfun ati awọn iṣẹ adaṣe
Awọn iwuri fun iyipada ti ko ni iyipada
Awọn aami aisan le ṣe atunṣe laarin awọn ọjọ 5 akọkọ nitori idinku ni edema
Edema le fa ifasita nipasẹ magnum foramen eyiti o le fa funmorawon ọpọlọ ati iku awọn alaisan ti o ni iṣoro yii le nilo craniectomy (asegbeyin ti o kẹhin)
awọn orisun
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Awọn rudurudu ti Ẹrọ Nkan. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Cerebrovascular Disorders. 2010
Lẹhin ti idanwo ayẹwo, ayẹwo ti ara, itan-aisan, awọn ẹri-x ati awọn ayẹwo idanimọ tẹlẹ, dokita kan le paṣẹ ọkan tabi diẹ ẹ sii fun awọn idanwo ayẹwo idanimọ wọnyi lati pinnu idi ti aisan tabi aiṣan ti o lero / ti a lero. Awọn ayẹwo iwadii yii ni gbogbo nkan Neuroradiology, eyi ti o nlo awọn ohun kekere ti ohun elo ipanilara lati ṣe ayẹwo iṣẹ iṣẹ ara ati ọna ati awọn aworan ti o ṣe ayẹwo, eyi ti o lo awọn opo ati awọn idiyele itanna lati ṣe ayẹwo iṣẹ iṣẹ ara eniyan.
Ijinlẹ Ẹkọ-inu
Neuroradiology
MRI
MRA
MRS
fMRI
CT scans
Myelograms
PET scans
Ọpọlọpọ awọn miran
Se àbájade Aworan (MRI)
Fihan awọn ara-ara tabi asọ ti o nira daradara
Ko si itọnisọna ionizing
Iyatọ lori MRI
Ti o ni awọn angiography resonance (MRA)
Ṣe ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ nipasẹ awọn iwe
Wa awọn aneurysms intracranial ati awọn iṣedan ti iṣan
Ti o ṣe alailẹgbẹ spectroscopy (MRS)
Ṣe ayẹwo awọn ajeji kemikali ninu HIV, ọpọlọ, ọgbẹ ori, coma, Arun Alzheimer, awọn èèmọ, ati ọpọ sclerosis
Awọn ohun elo ti o ni agbara ti iṣẹ-ṣiṣe ti iṣẹ-ṣiṣe (fMRI)
Ṣe ipinnu ipo pato ti ọpọlọ nibiti iṣẹ-ṣiṣe n ṣẹlẹ
Akosile ti a ṣe ayẹwo (CT tabi CAT Scan)
Nlo apapo awọn egungun X ati imọ-ẹrọ kọmputa lati gbe awọn petele, tabi awọn ila, awọn aworan
Fi awọn egungun han daradara
Ti a lo nigbati imọwo ti ọpọlọ nilo yarayara bi ipalara ati aiṣedede
Myelogram
Dye iyatọ ni idapo pelu CT tabi Xray
Ọpọ julọ wulo ni ṣiṣe ayẹwo ọpa ẹhin
Stenosis
Awọn Tumo
Nerve root ipalara
Positron Ipasilẹjade Ayukuro (PET Ọlọjẹ)
A nlo Rediotracer lati ṣe ayẹwo iṣiro ti iṣelọpọ ti àsopọ lati ṣawari awọn ayipada ti kemikali nigbamii ju awọn ami iwadi miiran lọ
Lo lati ṣe ayẹwo
Alusaima ká arun
Aisan Arun Parkinson
Arun Huntington
warapa
Idaamu Cerebrovascular
Awọn Ẹkọ Electrodiagnostic
Aṣayan itannajade (EMG)
Sisọ idibajẹ Nerve (NCV) Ẹkọ
Awọn Ijinlẹ ti o pọju ti a koju
Aṣayan itannajade (EMG)
Detection ti awọn ifihan agbara ti o waye lati ipalara ti isan adan
Ṣe le wọnwọn nipasẹ:
Awọn itanna oju ara
Ko lo fun awọn idi idanimọ, diẹ fun rehab ati biofeedback
Abere ti a gbe taara laarin isan
Wọpọ fun isẹgun / idanwo EMG
Abere Awari ti EMG
Awọn idibajẹ ti o gba silẹ le jẹ:
lẹẹkọkan
Iṣẹ isinmi
Esi abajade iyọdajẹ isan-ifẹ
Awọn iṣọn yẹ ki o jẹ idakẹjẹ ni itanna lori isinmi, ayafi ni apẹrẹ ipari ọkọ
Oṣiṣẹ gbọdọ yago fun ifibọ ni apẹrẹ ipari ọkọ
O kere ju awọn ohun pataki 10 ti o wa ninu isan fun wọn fun itumọ to dara
ilana
A nilo abẹrẹ sinu isan
Iṣẹ iṣẹ ti a fi sii
Gbigbasilẹ itanna duro
Iwapa irọra ti ara ẹni silẹ
Gbigbasilẹ itanna duro
Igbiyanju ihamọ to pọju gbasilẹ
Awọn ayẹwo ti a gba
isan
Awọn irọra kanna ni o ngbaju sibẹ ṣugbọn o yatọ si awọn ailagbara
Imudara ti o wa ni ara eeyan naa ni o wa ni ọwọ ṣugbọn o yatọ si ara
Awọn oriṣiriṣi awọn ipo lẹgbẹẹ ti awọn ara
Ṣe iranlọwọ lati mọ iyatọ ipele ti ọgbẹ
Agbara Imọ Ẹrọ (MUP)
titobi
Density ti awọn okun iṣan ti a fi si ọkan ti ọkan moto neuron
Itosi ti MUP
A le ṣe ayẹwo fun apẹẹrẹ idaniloju
Igbese idaduro ti a le duro le ṣe afihan pipadanu ti awọn ẹya-ara laarin awọn isan
Akoko iṣeduro ti wa ni ikọkọ ni a rii ni iṣiro, nibiti awọn MUPs wa ni akoko kekere ti iwọn kekere
Polyphasic MUPS
Imudara ti o pọ si ati iye le jẹ abajade ti atunse lẹhin ifiṣeduro onibaje
Awọn bulọọki pipe ti o pọju
Ṣiṣalasilẹ ti awọn ipele pupọ ni ọna kan le ja si iṣiro pipe ti ifasilẹ fọọmu ati nitorina ko si imọran MUP ti o ni idaniloju, ṣugbọn gbogbo awọn ayipada ninu awọn MUPs nikan ni a ri pẹlu ibajẹ si awọn axons, kii ṣe awọn myelin
Bibajẹ si eto aifọkanbalẹ ti o ga ju ti ipele ti neuron moto (gẹgẹbi nipasẹ ibajẹ ọpa-ẹhin ailera tabi ọpa-ẹjẹ) le mu ki paralysis ti ko ni ailopin lori abẹrẹ EMG
Awọn aṣoju iṣiro Denervated
Ti a mọ bi awọn ifihan agbara itanna
Alekun iṣẹ aṣayan ti a fi sii ni ao ka ni ọsẹ meji akọkọ, bi o ti n di irritable diẹ sii
Gẹgẹbi awọn okun iṣan naa di diẹ ẹ sii ti iṣelọpọ chemically wọn yoo bẹrẹ sii gbe iṣẹ isinkuro ti o ni aifọwọyi
Awọn o pọju ti fibrillation
Awọn Aṣoju Fibrillation
Ma ṣe šẹlẹ ni awọn okun iṣọn deede
A ko le ri awọn igbadun oju pẹlu oju ihoho ṣugbọn o wa lori EMG
Awọn igba ti awọn arun ailafa nfa, ṣugbọn o le ṣe nipasẹ awọn arun iṣan ti o lagbara ti o ba jẹ ibajẹ si awọn axons motor
Aṣayan Iyatọ Ti o dara
Ma ṣe šẹlẹ ni awọn okun iṣẹ ṣiṣe deede
Ainibajẹ aifọwọyi naa nitori agbara ti o pọju ara ilu
Awọn awari ti o ṣe pataki
Awọn iyasilẹ ti awọn fibrillations ati awọn igbiyanju to dara julọ jẹ aami ti o ni igbẹkẹle ti ibajẹ si awọn axons motor si isan lẹhin ọsẹ kan titi di osu 12 lẹhin ibajẹ
Nigbagbogbo a pe ni acute ninu awọn iroyin, botilẹjẹpe o ṣee jẹ awọn oṣu ti o han lẹhin ibẹrẹ
Yoo padanu ti o ba ti ni kikun degeneration tabi didaakọ ti awọn okun nerve
Sisọ idibajẹ Nerve (NCV) Ẹkọ
motor
Awọn ọna fifun isan agbara iṣẹ-ṣiṣe (CMAP)
ifarako
Awọn ohun elo aiṣan ti aifọwọyi fun awọn ohun elo aiṣan (SNAP)
Awọn Ijinlẹ ifasilẹ Nerve
Ewu (Iyara)
Idinmi ipari
titobi
Awọn tabili ti deede, tunṣe fun ọjọ ori, iga ati awọn ifosiwewe miiran wa fun awọn oniṣẹ lati ṣe apejuwe
Awọn ariyanjiyan jẹ awọn ọgbẹ ọpọlọ ti o ni ipa lori iṣẹ ọpọlọ. Awọn ipa lati awọn ipalara wọnyi jẹ igbagbogbo fun igba diẹ ṣugbọn o le pẹlu efori, awọn iṣoro pẹlu ifọkansi, iranti, iwontunwonsi ati iṣọkan. Awọn ijakadi maa n fa nipasẹ fifun ori tabi gbigbọn iwa ti ori ati ara oke. Diẹ ninu awọn rudurudu fa isonu ti aiji, ṣugbọn ọpọlọpọ ko ṣe. Ati pe o ṣee ṣe lati ni ariyanjiyan ati ki o ma ṣe akiyesi rẹ. Awọn ijiroro jẹ wọpọ ni awọn ere idaraya olubasọrọ, bii bọọlu. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ eniyan ni ere imularada kikun lẹhin rudurudu kan.
Iboju oju-oju tabi awọn iṣoro iranran miiran, gẹgẹ bi awọn ọmọde ti o ni itumọ tabi awọn ọmọde
Idarudapọ
Dizziness
Pipun ni eti
Nisina tabi eebi
Ọrọ sisọ
Idahun ti o duro si awọn ibeere
Iranti iranti
Rirẹ
Iṣoro iṣoro
Tesiwaju tabi ailopin iranti isonu
Irritability ati awọn iyipada eniyan miiran
Sensitivity si imọlẹ ati ariwo
Awọn isoro oorun
Iṣesi iṣesi, iṣoro, iṣoro tabi aibanujẹ
Awọn ailera ti itọ ati olfato
Ipoloro / Iyipada ailera
Ṣiṣedede awọn iṣeduro
Awọn ijabọ ti ara
Ko dara idajọ
Iwa imukuro
Aṣeyọmọ
Ifarabalẹ
Awọn itara
Iṣowo owo
Rigidity ati irọrun
Iwa ihuwasi
Aini itaniloju
Aini iwuri tabi ipilẹṣẹ
Ibanujẹ tabi ṣàníyàn
Awọn aami aisan Ninu Awọn ọmọde
Awọn ifarahan le mu yatọ ni awọn ọmọde
Ibanujẹ nla
Isonu ti iponju
Isonu ti iwulo ninu awọn nkan isere ayanfẹ tabi awọn iṣẹ
Awọn ọrọ oorun
Gbigbọn
Irritability
Unsteadiness nigba ti duro
Amnesia
Iranti ati ikuna iranti lati dagba awọn iranti titun
Retrograde Amnesia
Inability lati ranti ohun ti o ṣẹlẹ ṣaaju ki o to ipalara naa
Nitori ikuna ni iranti
Anterograde Amnesia
Inability lati ranti ohun ti o sele lẹhin ipalara naa
Nitori ikuna lati dagba awọn iranti titun
Paapa awọn ipadanu kukuru kukuru le jẹ asọtẹlẹ ti abajade
Amnesia le wa si awọn akoko 4-10 diẹ sii asọtẹlẹ ti awọn aami aisan ati aipe ailera ti o wa ni atẹgun ju LOC (sẹhin akoko 1)
Pada Lati Tesiwaju lilọsiwaju
Aberekalẹ: Ko si Awọn aami aisan
Gẹgẹbi igbesẹ titobi ti Pada si Ilọsiwaju Nlọ, elere idaraya nilo lati pari isinmi ti ara ati idaniloju ko si ni iriri awọn aami aiṣedede fun awọn wakati 48 kere ju. Ranti, aburo ti elere-ije, diẹ itọju naa ni itọju.
Igbesẹ 1: Iṣẹ Erobic Ero
Afojusun: Nikan lati mu iwọn ọkan elere pọ si.
Akoko: 5 si iṣẹju 10.
Awọn Awọn iṣẹlẹ: Idaraya keke, rinrin, tabi jogging imọlẹ.
Kosi ṣe igbesi-aye gbigbe, n fo tabi ṣiṣiṣẹ lile.
Igbesẹ 2: Iṣẹ-ṣiṣe ti o dinku
Ero: Ẹkun ti a lopin ati igbiyanju ori.
Aago: Dinku lati ṣiṣe deede.
Awọn Awọn isẹ: Idarapọ aladidi, ṣiṣe kukuru, gigun keke gigun ti o gaju-iwọn, ati imudarasi-ti o ni ipa-kekere
Igbesẹ 3: Ipọnju, iṣẹ-alaiṣe-iṣẹ
Goal: Diẹ diẹ sii ti o lagbara ṣugbọn kii-olubasọrọ
Akoko: Ni ibamu si ṣiṣe deede
Awọn akitiyan: Ṣiṣe, gigun keke gigun-agbara, ẹrọ ṣiṣe deede gbigbe gigun, ati awọn adaṣe pato ere idaraya ti ko kan si. Ipele yii le ṣafikun diẹ ninu paati imọ-iṣe lati ṣe adaṣe ni afikun si aerobic ati awọn paati iṣipopada ti a ṣe ni Awọn igbesẹ 1 ati 2.
Igbesẹ 4: Ṣaṣe & olubasọrọ kikun
Goalẹ: Rọpo ni kikun olubasọrọ iwa.
Igbesẹ 5: Idije
Ero: Pada si idije.
Microglial Priming
Lẹhin awọn oriṣi iṣan ibajẹ ti awọn ọmọ-ara ẹni ti wa ni alakoko ati pe o le di lọwọ
Lati dojuko eyi, o gbọdọ ṣe idasile ijabọ ipalara
Ṣaakiri ibajẹ ori ti o tun jẹ
Nitori gbigbọn ti awọn ẹyin foamu, idahun si ipalara ifojusi le jẹ diẹ ti o muna pupọ ati bibajẹ
Kini Ni aisan Arun Lẹhin Post-Concussion (PCS)?
Awọn aami aiṣan ti o tẹle ibajẹ ori tabi ipalara iṣọn-ọpọlọ iṣọn ipalara, ti o le ṣe awọn ọsẹ, awọn oṣu tabi ọdun lẹhin ipalara
Awọn aami aisan maa n pẹ ju ti a reti lẹhin ti ibẹrẹ iṣọ
O wọpọ julọ ninu awọn obinrin ati awọn eniyan ti ọjọ ori ti o ti ni ọjọ ori ti o jiya ori ibajẹ
Iyara ti PCS nigbagbogbo ko ni atunse si idibajẹ ipalara ti ipalara
Awọn Àpẹẹrẹ PCS
efori
Dizziness
Rirẹ
Irritability
ṣàníyàn
insomnia
Isonu ti aifọwọyi ati iranti
Pipun ni eti
Wiwo oju
Noise ati imudani imọlẹ
Kosi, dinku ni itọwo ati olfato
Awọn Okunfa Itọju Idaamu ti Ẹdun
Awọn aami ajẹrisi iwaju orififo lẹhin ipalara
Iyipada awọn ero bi amnesia tabi aṣiṣe
Rirẹ
Ise iṣaaju ti efori
Igbeyewo Lori PCS
PCS jẹ ayẹwo ti iyasoto
Ti alaisan ba ṣafihan pẹlu awọn aami aiṣan lẹhin ipalara ti ori, ati awọn idi miiran ti o ṣee ṣe ti pase => PCS
Lo awọn igbeyewo idanwo ati awọn aworan lati ṣe akoso awọn okunfa miiran ti awọn aami aisan
Awọn orififo Ni PCS
Nigbagbogbo headachetension iru orififo
Ṣe itọju bi o ṣe fẹ fun ibanuje iṣoro
Din wahala jẹ
Mu awọn ogbon imudaniloju iṣoro ṣiṣẹ
Iṣeduro MSK fun awọn agbegbe agbegbe ati inu ẹkun
Ilana itọju ti ofin
Adrenal support / adaptogenic herbs
O le jẹ migraine, paapaa ni awọn eniyan ti o ni awọn ipo iṣan-iṣaaju ti tẹlẹ ṣaaju ipalara
Din ideri igbamu
Wo iṣakoso pẹlu awọn afikun ati awọn oogun
Din imọlẹ ati ifihan ohun silẹ ti o ba wa ni ifamọra
Dizziness Ni PCS
Lẹhin ori ibajẹ, nigbagbogbo ṣe ayẹwo fun BPPV, bi eleyi jẹ ẹya ti o wọpọ julọ ti vertigo lẹhin ibalokanje
Dix-Hallpike ọgbọn lati ṣe iwadii
Afọwọkọ Epley s fun itọju
Imọlẹ & Ifamọ ohun
Ifarahan si imọlẹ ati ohun ni o wọpọ ni PCS ati o maa n mu awọn aami aisan miiran han bii ipara ati aibalẹ
Isakoso ti excess mesencephalon igbe jẹ pataki ni iru awọn igba miran
jigi
Awọn gilaasi ṣiṣan ina miiran
Earplugs
Owu ni eti
Itọju Ninu PCS
Ṣakoso awọn aami-kọọkan kọọkan bi o ṣe le ṣe bẹẹ
Ṣakoso awọn igbona CNS
Curcumin
Boswelia
Epo Eja / Omega-3s (*** lẹhin r / o ẹjẹ)
Imọ ailera ihuwasi
Ikanra & ikẹkọ isinmi
acupuncture
Iṣeduro iṣoro ti awọn itọju ailera ara
Ṣe ifọkasi fun imọran imọran imọran / itọju
Tọkasi alakikanju MTBI
mTBI Awọn ọjọgbọn
mTBI jẹ soro lati tọju ati pe gbogbo nkan pataki ni allopathic ati oogun ti o ni ibamu
Ohun pataki ile-iṣẹ ni lati ṣe akiyesi ati tọka fun itoju itọju
Tẹle ikẹkọ ni mTBI tabi gbero lati tọka awọn ọjọgbọn TBI
awọn orisun
A Ori fun Ọjọ iwaju. DVBIC, 4 Oṣu Kẹwa 2017, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Awọn rudurudu ti Ẹrọ Nkan. Dartmouth, 2004.
Oti: Idi to wọpọ ti mostmigraines / efori le ṣe ibatan si awọn ilolu ọrun. Lati lilo akoko ti o pọ ju ti n wo isalẹ ni kọǹpútà alágbèéká kan, tabili, iPad, ati paapaa lati nkọ ọrọ nigbagbogbo, iduro ti ko tọ fun awọn akoko gigun le bẹrẹ lati fi titẹ si ọrun ati ẹhin oke ti o yori si awọn iṣoro ti o le fa efori. Ọpọlọpọ ninu awọn orififo iru yii waye bi abajade ti o wa laarin awọn ejika, eyi ti o mu ki iṣan wa lori awọn ejika lati tun mu ki o ṣe iyọda irora si ori.
Iboju fun awọn asia pupa ati ki o wo awọn ẹru HA ti o lewu bi o ba wa
Awọn aisan aiṣedede:
àdánù pipadanu
Pain wakẹ wọn lati orun
Fever
Awọn aami aisan Neurologic tabi awọn aami ami ajeji:
Lojiji tabi awọn ohun ibanuje
Titun tabi Idasilẹyin HA gẹgẹbi paapaa ni awọn alaisan alaisan
Irora ti o jẹ nigbagbogbo ni ipo kanna
Iṣiro iṣaaju iṣiro
Eyi ni HA akọkọ ti o ti ni tẹlẹ?
Ṣe eyi ni HA ti o buru julọ ti o ti ni tẹlẹ?
Awọn okunfa idaamu keji:
Itan itan ti akàn, immunocompromised, bbl
Owuro / Ọgbẹgan Sinister
Ibanuje Meningeal
Ifun ẹjẹ ẹjẹ subarachnoid
Meningitis ati meningoencephalitis
Awọn ọgbẹ ti inu intracranial
Neoplasms
Inu ẹjẹ inu intracerebral
Ifa ẹjẹ tabi ẹjẹ ẹjẹ
Abscess
Agbara hydrocephalus
Awọn efori ori-ara
Ikura akoko
Ẹmi-ara ẹni ti o nirarẹ (fun apẹẹrẹ, iwọn haipatensonu buburu, pheochromocytoma)
Awọn aiṣedede ti aṣeyọri ati fifẹ awọn aneurysms
Lupus cerebritis
Sisọpọ sinus thrombosis
Iyatọ ti ara tabi idibajẹ
Isokun tabi pipin kuro
Nkan ti ara ẹni
Isọpa iṣọn ẹjẹ iṣan
Iṣajẹ Chiari
ijẹ-
Hypoglycemia
Hypercapnea
Eroja monoxide
Anoxia
Kokoro
Kokoro Vitamin A
Glaucoma
Subarachnoid Hemorrhage
Ni ọpọlọpọ igba nitori iririsi ruptured
Lojiji ipọnju ti irora nla
Igbagbogbo ìgbagbogbo
Alaisan farahan aisan
Igba pipọ agbara
Ṣe ifọkasi fun CT ati o ṣee lumcture
Meningitis
Alaisan farahan aisan
Fever
Isakoso agbara ti Nuclear (ayafi ni agbalagba ati ọdọ awọn ọmọde)
Tọkasi fun idaduro lumbar - aisan
Neoplasms
Idi ti ko lewu ti HA ni apapọ awọn alaisan
Irẹjẹ ori irẹlẹ ati aiṣedeede
Buru ni owurọ
O le jẹ ki igbadun ori lagbara
Ti awọn aami aifọwọyi ifojusi, awọn ifarapa, awọn ami ti neurologic fojusi, tabi awọn ẹri ti titẹ sii intracranial ti o pọ sii wa n ṣakoso ofin wa.
Ifagun Tabi Ẹdun Ibọn Epidural
Nitori iṣesi ẹjẹ, ibajẹ tabi abawọn ni coagulation
Ọpọlọpọ igba maa n waye ni ipo ori ibajẹ ori
Ibẹrẹ ti awọn aami aisan le jẹ ọsẹ tabi awọn osu lẹhin ipalara
Yatọ si lati orififo ti o ga julọ lẹhin ifiweranṣẹ
Ero ti o ni imọran lẹhin-ẹjọ le jẹ fun ọsẹ tabi awọn osu lẹhin ipalara kan ati pe a ṣe alabapin pẹlu dizziness tabi awọn iyipada iṣaro kekere ati iyipada ti o jẹ pe gbogbo wọn yoo jẹ alabapin
Irẹrin didara ati / tabi fifun lori awọn aamu ti isinmi tabi isinmi
Ẹri ti ko ni iyọọda ti o ni iyatọ ninu pinpin awọn ẹka ti awọn ohun elo ti ara ilu
Aṣa ESR
Ekun Cervical HA
Ọrun ẹtan tabi pẹlu awọn aami aiṣan tabi awọn ami ti gbongbo ti ara tabi okunku okun
Bere fun MR tabi CT titẹku okun nitori irun tabi dislocation
Iṣeduro ibajẹpọ
Bere fun awọn iṣiro x-ila-oorun ti igun-ara ati ti awọn wiwo
Ilana ti jade Awọn oloro HA
Ṣe akoso itan-ori wa ti ori akọle tabi ipalara ọrun, awọn ifunmọ tabi awọn aami aisan ti ko ni aifọwọyi, ati awọn àkóràn ti o le ṣe ipinnu si maningitis tabi ọmu iṣọn
Ṣayẹwo fun ibajẹ
Ṣe iwọn titẹ ẹjẹ (aibalẹ ti o ba jẹ diastolic> 120)
Opthalmoscopic kẹhìn
Ṣayẹwo ọrun fun imuduro
Auscultate fun ikun ti ara eniyan.
Ayẹwo neurologic pipe
Ti o ba nilo aṣẹ fun pipe ẹjẹ alagbeka, ESR, oju-ara tabi awọn aworan ti ara
Episodic Tabi Chronic?
<Awọn ọjọ 15 fun oṣu kan = Episodic
> Awọn ọjọ 15 fun oṣu kan = Onibaje
Migraine HA
Ni gbogbo nitori idibajẹ tabi idinku ti vasculature cerebral
Serotonin Ni Migraine
AKA 5-hydroxytryptamine (5-HT)
Serotonin di opin ni awọn akoko migraine
IV 5-HT le da tabi dinku idibajẹ
Migraine Pẹlu Aura
Itan itan ti o kere ju 2 ti o n ṣe awọn abawọn wọnyi
Ọkan ninu awọn aami-aisan alaafihan ti o ni kikun:
visual
Imoye ti oorun
Ọrọ tabi iṣoro ede
motor
Ọgbẹ abo
2 ti awọn ẹya 4 wọnyi:
1 aura aisan ti ntan diẹdiẹ? 5 min, ati / tabi awọn aami aisan 2 waye ni atẹle
Iwọn aami-aisan kọọkan ni 5-60 min
Imọ aami 1 aura jẹ alailẹgbẹ
Aura tẹle tabi tẹle ni <60 min nipasẹ orififo
Ko dara fun imọran ICHD-3 miiran, ati TIA kuro
Migraine Laisi Aura
Itan itan ti o kere ju 5 ti o pa awọn ilana wọnyi:
Ọfọn naa npa 4-72 h (ti a ko ṣe adehun tabi ti a ko tọju)
Ipa ti apapọ
Pulsing / didara didara
Ni irẹlẹ si ibanujẹ irora
Iwaju nipasẹ tabi nfara fun mimu iṣẹ ṣiṣe ara ṣiṣe
Nigba asan ati ki o / tabi ifamọ si imọlẹ ati ohun
Ko ṣe ayẹwo fun imọran miiran ti ICHD-3
oloro orififo
Ìbànújẹ ẹsẹ àrùn, àìdára ati / tabi akoko irora
IkeDi bi yinyin ti o mu gbe oju mi l’
Paawiri 15-180 iṣẹju to ni igbẹkẹle
O kere ju ọkan ninu awọn wọnyi ni apa orififo:
Ise abẹrẹ ẹsẹ
Oju irun oju
Lacrimation
Miosis
Ikujẹ Nasal
Ptosis
Rhinorrhea
Eyelid edema
Itan ti awọn orififo iru kanna ni akoko ti o ti kọja
ẹdọfu orififo
Inira ibanujẹ pẹlu ọkan ninu awọn atẹle:
Titẹ / didaju didara (ti ko ni sisọ)
Iro bi ẹgbẹ ni ayika ori mi
Ipo alagbegbe
Ko ṣe ikorisi nipasẹ iṣẹ-ṣiṣe iṣe deede
Orilẹri yẹ ki o jẹ:
Nisina tabi eebi
Photophobia ati phonophobia (ọkan tabi awọn miiran le wa ni bayi)
Itan ti awọn orififo iru kanna ni akoko ti o ti kọja
Titun ori ọgbẹ
Awọn orififo ti o nwaye lori? Awọn ọjọ 15 ni oṣu kan ni alaisan ti o ni rudurudu orififo tẹlẹ
Aṣeju deede fun> Awọn oṣu 3 ti awọn oogun ọkan tabi diẹ sii ti o le mu fun nla ati / tabi itọju aiṣedede ti orififo
Nitori ipalara / imukuro oogun
Ko ṣe ayẹwo fun imọran miiran ti ICHD-3
awọn orisun
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Awọn rudurudu ti Ẹrọ Nkan. Dartmouth, 2004.
Ọpa Iṣẹ iṣe ti IFM wa ni nẹtiwọọki itọkasi ti o tobi julọ ni Oogun Iṣẹ iṣe, ti a ṣẹda lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati wa awọn oṣiṣẹ Oogun Iṣẹ iṣe nibikibi ni agbaye. IFM Awọn oṣiṣẹ ti o ni ifọwọsi ni atokọ ni akọkọ ninu awọn abajade wiwa, ti a fun ni ẹkọ gbooro wọn ni Oogun Iṣẹ iṣe