ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedctors@gmail.com
yan Page

Awọn isẹgungun isẹgun

Back Clinical Neurology Support. El Paso, TX. Onirokọja, Dokita Alexander Jimenez sọrọ itọju ailera. Dokita Jimenez pese imọran ti o ni oye lori iwadi ti iṣagbejọ ti awọn ẹdun ọkan ti o wọpọ ati ti o ni idiwọn ti o niiṣe pẹlu ibanujẹ, dizziness, ailera, numbness, ati ataxia. Idojukọ naa yoo wa lori pathophysiology, aisan, ati isakoso ti irora ti o ni ibatan si orififo ati awọn ipo ailera miiran, pẹlu agbara lati ṣe iyatọ laarin awọn iṣọn-ibanujẹ irora.

Idojukọ ile-iwosan wa ati awọn ibi-afẹde ti ara ẹni ni lati ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati mu ararẹ larada nipa ti ara ni iyara ati imunadoko. Nígbà míì, ó lè dà bí ọ̀nà jíjìn; sibẹsibẹ, pẹlu wa ifaramo si o, o jẹ daju lati wa ni ohun moriwu irin ajo. Ifaramo si ọ ni ilera ni lati, maṣe padanu asopọ jinlẹ wa si ọkọọkan awọn alaisan wa ni irin-ajo yii.

Nigbati ara rẹ ba ni ilera nitootọ, iwọ yoo de ipele amọdaju ti aipe rẹ ni ipo amọdaju ti ẹkọ iwulo. A fẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbe igbesi aye tuntun ati ilọsiwaju. Lori awọn ọdun 2 to koja lakoko ti n ṣe iwadii ati awọn ọna idanwo pẹlu ẹgbẹẹgbẹrun awọn alaisan a ti kọ ohun ti o ṣiṣẹ ni imunadoko ni idinku irora lakoko ti o pọ si agbara eniyan. Fun idahun si ibeere eyikeyi ti o le ni jọwọ pe Dokita Jimenez ni 915-850-0900.


Ijagun, Epilepsy Ati Chiropractic

Ijagun, Epilepsy Ati Chiropractic

El Paso, TX. Chiropractor, Dokita Alexander Jimenez wo awọn igbẹkẹle, awọn epilepsy ati awọn aṣayan itọju.
Idogun ti wa ni asọye bi, awọn agbeka ajeji tabi ihuwasi lati iṣẹ ṣiṣe itanna dani ninu ọpọlọ. Idogun jẹ aami aisan ti warapa ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn ti o ni ikọlu ni warapa. Bii ẹgbẹ kan ti awọn rudurudu ti o jọmọ ti o ni ihuwasi nipa awọn ijagba loorekoore. warapa jẹ ẹgbẹ ti awọn iṣedede ti o ni ibatan ati ti iṣe nipasẹ awọn ijakoko ti nwaye nigbakugba. Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti warapa ati awọn iṣiro wa. Awọn oogun fun wara-aarun ti o ni ogun lati ṣakoso awọn ijakoko, ati iṣẹ abẹ ko ṣe pataki fun lilo ti oogun ko wulo.

Ijagba & warapa

  • Awọn eegun waye nigba ti idibajẹ laipẹja ati fifaṣiṣẹpọ ti muṣiṣẹpọ awọn ẹgbẹ ti awọn ẹmu, ni igbagbogbo ni idahun si ohun to nfa gẹgẹbi ipalara iṣeduro
  • eyikeyi ọpọlọ le ni idaniloju ti awọn ipo ba tọ
  • Warapa tabi rudurudu ikọlu, jẹ iṣeeṣe ti o pọsi pathologically ti iṣẹ ikọlu ti n ṣẹlẹ ninu eniyan kan ọpọlọ

Awọn ẹka Isọdi

  • Gbogbogbo / Agbaye ijakoko

  • Gbigbọn ti o wa ni idaniloju (Aini nla)
  • Iyọkuro ijade (Pupo kekere)
  • Idoju ifojusi ikọkọ

  • Ijagun apakan ti o rọrun
  • Tabi epo (Jacksonian)
  • Ẹran ti o ni imọran
  • Atokunrin
  • Awọn ile-iṣẹ iṣeduro-owo
  • visual
  • Olfactory-gustatory (uncinate)
  • Idoju ipa-ori ti eka (ibọn)
  • Ilọsiwaju / Awọn iṣinipopada ti nlọ lọwọ

  • Ti ṣapopọ (ipolowo apọju)
  • Ifojusi (epilepticus partialis tẹsiwaju)

Aṣayan Ikọja Ti o ni Apapọ

  • Imukuro ti itanna ti awọn neuronu ni gbogbo ikunra cerebral ni nigbakannaa
  • Nkan ti o ṣe pe o wa ni ita ti cortex cerebral, bii irọsi tabi ọpọlọ
  • Awọn ipinnu bẹrẹ pẹlu pipadanu ti aifọwọyi tẹle nipa itọsi tonic (itẹsiwaju)
  • Omi isinmi ti duro, ati pe irun jade ni ti o ti kọja glottis ti a pa ( cry )
  • Agbara titẹ ẹjẹ ti o ga, awọn ọmọde ti o diwọn
  • Iwa atẹgun ati idaduro (iṣẹ ilonu)
  • Maa maa wa iṣẹju diẹ, ṣugbọn fun diẹ ninu awọn alaisan le ṣiṣe ni awọn wakati tabi paapa ọjọ (ipo apẹrẹ)
  • Gbogbo bẹrẹ ni igba ewe

Tonini Clonic Ija

seizures epilepsy chiropractic el paso tx.nanfoundation.org/neurologic-disorders/epilepsy/what-is- epilepsy

Ọkọ Tii Tonic mi / Iya-nla Mal Mal

Awọn okunfa okunfa

  • Awọn ohun ajeji Ionic (Na, K, Ca, Mg, BUN, pH)
  • Iyọkuro ifarapa ni awọn addicts (oti, barbiturates, benzodiazepines)
  • Hypoglycemia
  • Hypoxia
  • Hyperthermia (paapa awọn alaisan labẹ 4 ọdun atijọ)
  • Idoju toxin
  • Oniruru idibajẹ ti iṣan ti awọn ekuro (ṣọwọn)

EEG Ninu Grand Mal Ija

  • Ipele şi
  • Clonic alakoso
  • Alakoso ipari

seizures epilepsy chiropractic el paso tx.

Swenson, R. Ipalara. 2010

Isanku (Petit Mal) Ikọja

  • Ọpọlọpọ igba nwaye ni awọn ọmọde
  • Ṣetẹ ni fọọmu ọpọlọ
  • Nigbagbogbo dabi igbiyanju ero ti o padanu tabi titọ si aaye
  • Awọn ọmọ wọnyi le lọ siwaju lati ṣe idaniloju ihamọ ifojusi nigbamii ni aye
  • Laisi idariji le ṣee ṣe gẹgẹbi awọn ẹmu ogbo

Agbara Iyanku Mu Lori Kamẹra

EEG Ti Petit Mal Ija

  • 3 egungun gigun / keji
  • O le jẹ ipalara nipasẹ hyperventilation
  • Spike = idunnu
  • Wave = idinamọ

seizures epilepsy chiropractic el paso tx.

Swenson, R. Ipalara. 2010

Ilana ti aifọwọyi / Awọn ifarapa ti ipin

  • O le wa pẹlu tabi laisi iṣeduro ti iṣọji
  • Alaisan nigbagbogbo ntọju aiji
  • Bẹrẹ ni agbegbe iṣẹ ti akọkọ ti agbegbe ti cortex
  • Awọn aami aami ati awọn ijẹrisi ọtọtọ ti o da lori ibi ti o wa ninu ọpọlọ iṣẹ iṣẹ apẹrẹ afọwọkọ bẹrẹ
  • Awọn agbegbe ti o ni imọran maa n mu awọn alailẹnu rere (wo imọlẹ, ohun ti nmu, ati bẹbẹ lọ, bi o lodi si aini aibale)
  • Awọn agbegbe miiwu le gbe aami aiṣan ti o dara tabi odi
  • Išẹ ti agbegbe ti ilowosi le dinku lakoko akoko alakoso
  • Ti o ba ti jc moto kotesi lowo = “Todd rọ"

Apakan (Ifarahan Ifaju) 12 Yr Old Boy

Apa Ikọja Ni The Motor Cortex

  • O le bẹrẹ bi isinmi ti ọkan agbegbe, ni ihamọ ẹgbẹ si iṣẹ apẹrẹ alailẹgbẹ, ṣugbọn o le tan nipasẹ ara ni apẹrẹ kan (ijakadi Jackson / Oṣù)

seizures epilepsy chiropractic el paso tx.

www.maxplanckflorida.org/fitzpatricklab/homunculus/science/

Ni Iyapa Ọpa Ni Awọn Itọju Alakoso

Mu awọn iṣọn ara wa lori ẹgbẹ ẹtan si iṣẹ iṣelọpọ apẹrẹ ati ki o tun le tan ni itanna ti aisan (Oṣù) bakanna si iru ọkọ

seizures epilepsy chiropractic el paso tx.yo.wikipedia.org/wiki/Cortical_homunculus

Idunnu Apakan Ni Oludamọran - Agbegbe Vestibular

  • Akoko isinmi akoko ti agbegbe
  • Ṣe mu awọn tinnitus ati / tabi vertigo
  • Audiometry yoo jẹ deede

Ẹsun Iyapa Ni Ẹran wiwo

  • Ṣe le ṣe awọn hallucinations ni iha oju-ilẹ wiwo
  • Kodisi ojuṣe (cortex corcarne) ṣe awọn awọ, awọn aami, ati / tabi awọn zig-zags ti ina
  • Agbepo ojulowo cortex n fun awọn amugbooro ti o dara julọ gẹgẹbi awọn balloon omi, awọn irawọ, ati awọn polygons

Aṣa Apakan Naa Ni Olfactory - Cortex Gustatory

  • Ṣe awọn iṣọpọ olfactory olfactory
  • O ṣee ṣe agbegbe lati tan si diẹ sii ijidide ti o ni kikun

Awọn okun Iyapa Ẹka

  • Wọpọ awọn iṣiro ti o wa ni iwaju, awọn lobes ti epo tabi ti parietal
  • Gege si awọn iṣiro ti o rọrun diẹ ṣugbọn awọn iṣoro le wa pupọ / dinku aiji
  • Ikọ ẹsẹ Limbic (hippocampus, copperppocampal temporal cortex, retro-splenial-cingulate-subcallosal cortex, orbito- frontal cortex, ati insula) jẹ julọ ni ifaragba si ipalara ti iṣelọpọ
  • Nitorina idi eyi ti o wọpọ julọ ti warapa

  • O le ṣe awọn aami ajẹsara ati awọn ti o ni ipa (eyiti o ṣeese), awọn ti o yatọ ati awọn ti ko nira ṣeun, awọn ibanujẹ inu, ibanujẹ, aibalẹ, ibanujẹ pupọ, ati ailopin ibalopo, awọn iṣiro visceral ati awọn ihuwasi gẹgẹbi sniffing, mimu, ikunra ọrọ, salivation, excessive awọn ohun ifun titobi, igbasilẹ, igbẹhin penile, fifun, tabi ṣiṣe

Awọn agekuru oriṣiriṣi awọn idasilẹ oriṣiriṣi ni ọmọ kanna

Ilọsiwaju / Awọn ifunmọ nlọ lọwọ

  • 2 Orisi

  • Ti ṣapopọ (ipolowo apọju)

  • Ifojusi (epilepticus partialis tẹsiwaju)

  • Awọn ijakadi ti n tẹsiwaju tabi ti nwaye ni akoko akoko 30-iṣẹju lai pada si deede lori akoko naa
  • Iṣẹ-ṣiṣe idaduro gigun tabi awọn iṣiro ọpọlọ ti o n ṣẹlẹ ni papọ laisi ipadaja ni kikun laarin
  • Ọpọlọpọ igba ti ri bi abajade ti aifọruba nla ti awọn egbogi anticonvulsive nitori ijabọ hyperexcitability
  • Iṣọn-ti-ara, iba, tabi awọn ọrọ hypermetabolic miran, hypoglycemia, hypocalcemia, hypomagnesemia, hypoxemia, ipinle to majele (fun apẹẹrẹ, tetanus, urea, exogenous, agititamini bi amphetamine, aminophyline, lidocaine, penicillin) ati iyasoto ti o fi agbara mu.

Epilepticus Ipo

  • Ija nla ti o nlọ lọwọlọwọ jẹ pajawiri egbogi nitori pe o le fa idibajẹ ikọ-ara tabi iku ti a ko ba gba idaduro pẹ titi
  • Oṣuwọn gbigbona nitori ṣiṣe iṣeduro iṣan, hypoxia nitori ailera fifẹ ati ailera acids lactic acidosis le ba awọn neuronu bajẹ
  • Iku le ja si ibanuje ati imudaniloju ti cardiopulmonary

Awọn Apẹrẹ Iṣelọpọ Alailẹgbẹ

  • Idẹruba igbesi aye ti o kere ju ipo iṣọn-ẹjẹ, ṣugbọn iṣẹ idaniloju gbọdọ wa ni fopin si bi o ti le ni ilọsiwaju si fọọmu ifasilẹ ti o gba silẹ ti o ba gba laaye lati lọ si fun igba pipẹ
  • O le jẹ abajade ti neoplasm, ischemia-infarction, poisoning or poisoning or hyperglycemia

Itoju Ninu Awọn Ijagun

  • Ti awọn ifarapa jẹ abajade ti ipo ti o ni agbara, gẹgẹbi ikolu, iṣọn-omi ti omi ati idaamu electrolyte, awọn iṣan ati awọn ipalara ti o ni iparun, tabi ikuna ti o jẹ atunṣe, itọju ti awọn igbekale ibajẹ yẹ ki o ṣe iṣẹ amunisin
  • Pupọ awọn oogun antiepileptic tọju awọn oriṣi ikọlu lọpọlọpọ kii ṣe pipe botilẹjẹpe
  • Diẹ ninu awọn diẹ ni ilọsiwaju diẹ sii (phenytoin, carbamazepine, valproic acid ati phenobarbital)
  • Awọn eniyan ti o ni awọn ipa ti o pọju (gabapentin, lamotrigine ati topiramate)
  • Awọn onisegun nikan nṣowo iru ohun idaduro kan (bii ethosuximide fun ifijiṣẹ awọn isanmọ)

awọn orisun

Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Awọn rudurudu ti Ẹrọ Nkan. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Ipalara. 2010.

Awọn Ẹjẹ Neurodevelopmental ọmọ

Awọn Ẹjẹ Neurodevelopmental ọmọ

El Paso, TX. Chiropractor, Dokita Alexander Jimenez wo awọn ailera omode idagbasoke, pẹlu awọn aami aisan wọn, awọn okunfa ati itọju.

Cerebral Palsy

  • 4 Orisi
  • Spastic Cerebral Palsy
  • ~ 80% awọn ọrọ CP
  • Dyskinetic Cerebral Palsy (tun pẹlu athetoid, choreoathetoid, ati awọn abọ awọn ọmọ-ọwọ dystonic)
  • Ataxic Cerebral Palsy
  • Adẹtẹ Cerebral Palsy

Rudurudu julọ.Oniranran Ẹjẹ

  • Idojukọ Ẹjẹ
  • Ẹjẹ Asperger
  • Ẹjẹ Idagbasoke Pervasive Ki Bibẹẹkọ Ti Ṣafihan (PDD-NOS)
  • Ẹjẹ Disintegrative Ọmọde (CDD)

Aṣiṣe Iyiji Autism Red Flags

  • Ibaraẹnisọrọ Awujọ
  • Lilo to lopin ti awọn ifarahan
  • Ọrọ ti a ti dakẹ tabi aini ti ikuna
  • Ohùn ohun tabi ohun orin ti ko dun
  • Difọ ni lati ṣe akiyesi oju, awọn ifarahan ati awọn ọrọ ni akoko kanna
  • Aini kekere ti awọn ẹlomiiran
  • Ko si lo awọn ọrọ ti wọn lo lati lo
  • Lo ọwọ eniyan miiran bi irinṣẹ
  • Ibaramu Awujọ
  • Difọ ni ṣiṣe oju oju
  • Aisi ikosile ayọ
  • Aisi idahun si orukọ
  • Ko gbiyanju lati fihan ọ awọn nkan ti wọn nifẹ si
  • Awọn ihuwasi atunwi & Awọn iwulo ihamọ
  • Ọna titọ ti gbigbe ọwọ wọn, ika ọwọ tabi ara
  • Ṣiṣe awọn igbimọ-ara, gẹgẹbi awọn ohun-gbigbe nkan tabi awọn nkan tun ṣe
  • Fojusi lori awọn ohun ti o yatọ
  • Ifarakaka pupọ ni ohun kan tabi iṣẹ ti o nfa pẹlu ibaraenisọrọ awujọ
  • Awọn ohun ti o ni imọran aifọwọyi
  • Labẹ tabi ju bẹẹ lọ lọ si ifarahan sensory

Aṣa Awọn Aṣa DDD (DSM-5)

  • Awọn aipe ailopin ni ibaraẹnisọrọ awujọ ati ibaraenisọrọ awujọ laarin ọpọ awọn apejuwe, bi a ti fihàn nipasẹ awọn wọnyi, Lọwọlọwọ tabi nipasẹ itan (awọn apeere jẹ apẹẹrẹ, ko pari; wo ọrọ):
  • Awọn aipe ni ipo-owo-imolara-ẹdun, orisirisi, fun apẹẹrẹ, lati ọna aijọpọ ajeji ati ikuna ti ibaraẹnisọrọ deede-pada-jade; lati dinku pinpin awọn anfani, awọn ero, tabi ipa; lati kuna lati bẹrẹ tabi dahun si awọn ibaraẹnisọrọ awujọ.
  • Awọn aipe ni awọn ihuwasi ibaraẹnisọrọ ti ko loamu ti a lo fun ibaraẹnisọrọ awujọ, orisirisi, fun apẹẹrẹ, lati ibanisọrọ ti a ko ni iṣedede ati ibaraẹnisọrọ ti kii ṣe; si awọn ohun ajeji ni oju oju ati ede tabi aipe-ara ni oye ati lilo awọn ifarahan; si ailopin aini ti awọn oju oju ati ibaraẹnisọrọ ti kii ṣe.
  • Awọn aipe ni sisẹ, mimu, ati oye ibasepo, orisirisi, fun apẹẹrẹ, lati awọn iṣoro ṣe atunṣe ihuwasi ni ibamu si awọn àsopọ awujọ; si awọn iṣoro ni pinpin ere idaraya tabi ni ṣiṣe awọn ọrẹ; lati isansa ti awọn anfani ẹgbẹ.

Awọn abawọn Aṣa Aṣa ASD

  • Awọn ilana ti ihuwasi, awọn atunṣe, atunṣe, tabi awọn iṣẹ, ti a fi han nipasẹ o kere ju meji ninu awọn wọnyi, Lọwọlọwọ tabi nipasẹ itan (apẹẹrẹ jẹ apẹẹrẹ, ko pari; wo ọrọ):
  • Awọn ipilẹ tabi awọn atunṣe atunṣe atunṣe atunṣe, lilo awọn nkan, tabi ọrọ (fun apẹẹrẹ, awọn idaraya ti o rọrun simẹnti, gbigbe awọn nkan isere tabi awọn nkan fifọ, echolalia, awọn gbolohun idiosyncratic).
  • Ifarasi lori fifọsọ, ifaramọ ti o ni idibajẹ si awọn ipa ọna, tabi awọn aṣa ti a ti sọ asọtẹlẹ tabi ọrọ ti ko ni idibajẹ (fun apẹẹrẹ, awọn iwọn otutu Ipọnju ni awọn ayipada kekere, awọn iṣoro pẹlu awọn itọjade, awọn ilana ero ti o lagbara, awọn iṣẹ ibẹrẹ, nilo lati ṣe ọna kanna tabi jẹ ounjẹ kanna ni gbogbo ọjọ).
  • Awọn ohun ti o ṣe pataki ti o ni idaniloju, awọn ohun ti o ṣe pataki ti o jẹ ohun ajeji ni kikankikan tabi aifọwọyi (fun apẹẹrẹ, asomọ ti o lagbara si tabi iṣeduro pẹlu awọn ohun ti o yatọ, ti o pọju pupọ tabi pipaduro nifesi).
  • Hyper - tabi Hypoactivity si ifarahan imọran tabi anfani ti o ni idaniloju ni awọn ohun ti o ni imọran ti ayika (fun apẹẹrẹ alaihan gbangba si irora / iwọn otutu, idahun ikolu si awọn ohun kan pato tabi awọn irawọ, imunra ti nmu tabi ohun ti awọn ohun kan, ifarahan ojulowo pẹlu imọlẹ tabi igbiyanju).

Awọn abawọn Aṣa Aṣa ASD

  • Awọn aami aisan yẹ ki o wa ni akoko idagbasoke akoko (ṣugbọn o le ma ni kikun titi ti awọn idiyele ti o fẹ kọja awọn agbara kekere, tabi ti a le masked nipasẹ awọn ẹkọ ẹkọ ni igbesi aye).
  • Awọn aami aisan ma nfa idibajẹ ailera ni ilọwu, ni iṣẹ iṣe, tabi awọn agbegbe pataki ti iṣẹ ṣiṣe lọwọlọwọ.
  • Awọn iṣoro wọnyi ko ni imọran daradara nipa ailera imọ-ẹrọ (iṣọn-ara idagbasoke imọ-ọgbọn) tabi idaduro idagbasoke agbaye. Ti ailera Intellectual ati ailera aisan aladani nigbagbogbo ṣiṣẹpọ nigbagbogbo; lati ṣe awọn ayẹwo ayẹwo ti àìsàn alaiṣiriṣi ati ailera aisan, ibaraẹnisọrọ awujọ yẹ ki o wa ni isalẹ ti o yẹ fun ipele idagbasoke idagbasoke.

Awọn Agbekale Aṣeyọri ASD (ICD- 10)

A. Ohun ajeji tabi ibajẹ idagbasoke jẹ kedere ṣaaju ọjọ ọdun 3 ni o kere ju ọkan ninu awọn agbegbe wọnyi:
  • Iyọọda tabi ede idaniloju bi a ti lo ni ibaraẹnisọrọ awujọ;
  • Idagbasoke ti awọn ipinnu awujọpọ ti a yan tabi ti ibaraẹnisọrọ igbasilẹ igbowo-ọrọ;
  • Išë-šišë-šišė tabi ifihan aami.
B. Apapọ ti o kere awọn aami aisan mẹfa lati (1), (2) ati (3) gbọdọ wa ni bayi, pẹlu o kere ju meji lati (1) ati pe o kere ju lati ọkan ninu (2) ati (3)
1. Aṣiṣe deedee ninu ibaraenisọrọ awujọ wa farahan ni o kere ju meji ninu awọn agbegbe wọnyi:

a. ikuna ko to lati lo oju-oju-oju, oju-ara ẹni, awọn ifiweranṣẹ ara, ati awọn ifarahan lati fiofinsi ifiapopo awujọ;

b. ikuna lati se agbekale (ni ọna ti o yẹ fun ọjọ ori opolo, ati paapaa awọn anfani to pọ) awọn ibasepo ẹgbẹ ti o ni ifarahan awọn pinpin awọn anfani, awọn iṣẹ ati awọn ero;

c. aisi atunṣe ara-ẹni ti ẹdun-ọkan bi a ti fihan nipasẹ ailagbara tabi esi iyapa si awọn ẹdun awọn eniyan miiran; tabi aini awose ihuwasi ni ibamu si
àkójọpọ ìjápọ; tabi isopọ ti ko lagbara ti awọn iwa ihuwasi, imolara, ati awọn ibaraẹnisọrọ;

d. ailewu ti a nfẹ lati pin igbadun, awọn ohun-ini, tabi awọn aṣeyọri pẹlu awọn eniyan miiran (fun apẹẹrẹ aisi aṣiṣe, fifihan, tabi afihan si awọn eniyan miiran ohun ti o ni anfani si ẹni kọọkan).

2. Awọn ohun ajeji didara ni ibaraẹnisọrọ bi o ti farahan ni o kere ju ọkan ninu awọn agbegbe wọnyi:

a. idaduro ni tabi aini lapapọ, idagbasoke ti ede ti a ko de pẹlu igbiyanju lati san owo fun lilo nipasẹ awọn idaraya tabi awọn mimu bi ọna miiran ti ibaraẹnisọrọ (igba ti iṣaju ibaṣe ti o ba sọrọ) tẹlẹ;

b. ikuna ojulumọ lati bẹrẹ tabi ṣe iṣeduro awọn ibaraẹnisọrọ ibaraẹnisọrọ (ni eyikeyi ipele ti imọ-ede ni o wa), ninu eyiti o wa ni idahun atunṣe si awọn ibaraẹnisọrọ ti ẹnikeji;

c. ipasẹ ati atunṣe atunṣe ti ede tabi lilo idiosyncratic ti awọn ọrọ tabi awọn gbolohun;

d. aiṣe ti o yatọ laipẹkan ṣe-gbagbọ gbọ tabi (nigbati omode) iṣẹ imitative awujo

3. Awọn ilana ti ihamọ, awọn atunṣe, ati awọn iṣedede ti ihuwasi, awọn iwa, ati awọn iṣẹ ni a fihan ni o kere ju ọkan ninu awọn atẹle:

a. Iṣeduro ti o ni ọkan pẹlu ọkan tabi diẹ sii stereotyped ati ihamọ awọn anfani ti o jẹ ohun ajeji ni akoonu tabi idojukọ; tabi awọn ohun kan tabi diẹ ẹ sii ti o jẹ ohun ajeji ni gbigbọn wọn ati ayika ti o wa ni ayika paapaa kii ṣe ninu akoonu tabi idojukọ wọn;

b. O dabi ẹnipe imudarasi ifojusi si awọn pato, awọn ọna-ṣiṣe ti kii ṣe iṣẹ tabi awọn iṣe iṣe;

c. Awọn iṣeduro ti o tun ṣe atunṣe ati awọn atunṣe ti o tun jẹ ki ọwọ tabi fifọ ika tabi titọ tabi awọn iṣirisi ara gbogbo ara;

d. Awọn iṣoro pẹlu awọn ohun-apakan ti awọn iṣẹ-ṣiṣe ti kii ṣe iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ẹrọ ohun elo (gẹgẹbi awọn ẹlomiran, idojukọ oju wọn, tabi ariwo tabi gbigbọn wọn
se ina).

C. Aworan iwosan ko jẹ ti abuda si awọn ẹya miiran ti awọn rudurudu idagbasoke pervasive; rudurudu idagbasoke kan pato ti ede gbigba (F80.2) pẹlu awọn iṣoro ẹdun-ọkan keji, rirọpo asomọ ifaseyin (F94.1) tabi rudurudu asomọ ti a ko kuro (F94.2); idaduro ọpọlọ (F70-F72) pẹlu diẹ ninu awọn ẹdun ti o ni ibatan tabi awọn rudurudu ihuwasi; schizophrenia (F20.-) ti ibẹrẹ tete; ati Syndrome Syndrome (F84.12).

Awọn Ilana Aisan Arun Asperger s (ICD-10)

  • A. Idaamu ti agbara ni ibaraenisọrọ awujọ, bi a ti fihan nipasẹ o kere ju meji ninu awọn atẹle:
  • Awọn aiṣedede ti a samisi ni lilo awọn iwa aiṣedede ti o pọju bii oju oju-oju, oju-ara ẹni, awọn ifiweranṣẹ ara, ati awọn ifarahan lati ṣe atunṣe ibaraenisọrọ awujọ.
  • ikuna lati se agbekale awọn ibatan ẹgbẹ ti o yẹ si ipele idagbasoke.
  • ailewu ti aṣeyọri nfẹ lati pin igbadun, awọn ohun-ini, tabi awọn aṣeyọri pẹlu awọn eniyan miiran (fun apẹẹrẹ nipasẹ aini aihan, mu, tabi ṣe afihan awọn nkan ti anfani si awọn eniyan miiran).
  • ailewu ti igbadun tabi igbalagba ẹdun.
  • B. Awọn atunṣe ti a ni idinku ati awọn ilana ti ihuwasi, awọn ohun-ini, ati awọn iṣẹ, ti a fi han nipasẹ o kere ju ọkan ninu awọn atẹle wọnyi:
  • n ṣaju iṣeduro pẹlu ọkan tabi diẹ ẹ sii stereotyped ati ihamọ awọn ilana ti iwulo ti o jẹ ohun ajeji boya ni ifarakan tabi idojukọ.
  • eyiti o dabi ẹnipe iṣeduro si awọn pato, awọn ọna-ṣiṣe ti kii ṣe iṣẹ tabi awọn iṣẹ-ṣiṣe.
  • awọn idẹkufẹ ati awọn atunṣe ti awọn atunṣe atunṣe (fun apẹẹrẹ, ọwọ tabi fifọ ika tabi titọ, tabi awọn iṣoro ara-ara ti o lagbara).
  • išeduro iṣoro pẹlu awọn ẹya ara ti nkan.
    K. Imukuro naa nfa idibajẹ ailera ni ailera ni iṣẹ-ṣiṣe, iṣẹ, tabi awọn agbegbe pataki miiran ti sisẹ
    D. Ko si idaduro gbogboogbo itọju ailera ni ede (fun apẹẹrẹ, awọn ọrọ kan ti a lo nipasẹ ọdun 2, awọn gbolohun ọrọ ti o lo fun ọdun 3).
    E. Ko si idaduro itọju ailera ni idagbasoke iṣan tabi ni idagbasoke awọn imọ-iranlọwọ ti ara ẹni ti o yẹ-ọjọ, iwa imudara (miiran ju ibaraẹnisọrọ awujọ), ati iwariiri nipa ayika ni igba ewe.
    F. A ko fun awọn agbelewọn fun Iyọnu Idagbasoke Pervasive Development tabi Schizophrenia miiran.

Iṣẹ ailera-ailera / Hyperactivity Disorder (ADHD)

  • Inattention - n ni pipa iṣẹ-ṣiṣe ni rọọrun
  • Hyperactivity - dabi pe o gbe nipa nigbagbogbo
  • Imukuro - ṣe awọn iṣiro kiakia ti o waye ni akoko laisi iṣaro akọkọ nipa wọn

Awọn Okunfa ADHD Ewu

  • Jiini
  • Siga siga, lilo oti, tabi lilo oògùn nigba oyun
  • Ifihan si awọn toxins ayika nigba oyun
  • Ifihan si awọn toxins ayika, gẹgẹbi awọn ipele giga ti asiwaju, ni ọdọ ọjọ ori
  • Iwọn ọmọ ibisi
  • ọpọlọ awọn aṣiṣe

Ṣiṣayẹwo Idagbasoke

Awọn ailera ti iṣan awọn ọmọde ati awọn oogun tx.

www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp-screening.html

Awọn Atunkọ Akọkọ

  • Moro
  • Ọpọn Akọkan
  • Asymmetrical Tonic Neck Reflex
  • Symetrical Tonic Neck Reflex
  • Tonic Labrynthine Reflex
  • Atunṣe ti ọpẹ
  • Snout Reflex

Itoju Ninu idaduro Idagbasoke

  • Ṣe atunṣe awọn atunṣe eyikeyi ti o ni idaduro
  • Kọ awọn obi lori ipese ayika ti o ni imọran
  • Igbelaruge awọn iṣeduro iṣeduro iṣọn
  • Ṣawari awọn ounjẹ ounje ati yọ awọn ounjẹ iṣoro ti o lewu
  • Ṣe itọju awọn alaisan-gut-probiotics, glutamine, ati bẹbẹ lọ.

Paediatric Aisan-Ipilẹ Neuropsychiatric Syndrome

(PAN)

  • Gbẹrẹ ibẹrẹ ti OCD tabi fi agbara si idinku ounje
  • Awọn aami aiṣan ko ni alaye ti o dara julọ nipasẹ aisan ti a mọ tabi ailera
  • Bakannaa o kere ju meji ninu awọn atẹle:
  • ṣàníyàn
  • Imulo ti ẹdun ati / tabi ibanujẹ
  • Irritability, aggression ati / tabi awọn ihuwasi atako ti o ga julọ
  • Agbegbe ibajẹ / Idagbasoke Idagbasoke
  • Ipaduro ni iṣẹ ile-iwe
  • Awọn ohun ajeji alailowaya tabi awọn ọkọ ayọkẹlẹ
  • Awọn ami to ṣe pataki pẹlu awọn iṣoro oju-oorun, aduresis tabi awọn igbohunsafẹfẹ ito
  • * Awọn ibẹrẹ ti PAN le bẹrẹ pẹlu awọn aṣoju àkóràn miiran ju strep. O tun ni ibẹrẹ lati awọn okunfa ayika tabi ailopin aibuku

Paediatric Autoimmune Disorders Associated With Streptococcus

(PANDAS)

  • Ifihan ti awọn ohun akiyesi pataki, awọn ẹru ati / tabi awọn tics
  • Ibẹrẹ ibẹrẹ ti awọn aami aiṣan tabi ilana ifunni-nilẹ-pada ti aisan aiṣan
  • Oju-iwe-iṣaju iṣaaju
  • Ìjọpọ pẹlu ikolu streptococcal
  • Ijọpọ pẹlu awọn aami aisan neuropsychiatric miiran (pẹlu eyikeyi ninu awọn aami aisan PANS comaccompanying )

AWỌN ỌTỌ / IWỌ TI

  • Swab / Strep asa
  • Awọn idanwo ẹjẹ fun strep
  • Strep ASO
  • Alatako-DNase B Titer
  • Streptozyme
  • Idanwo fun awọn aṣoju miiran ti nfa àkóràn
  • MRI fẹ ṣugbọn PET le ṣee lo ti o ba jẹ dandan
  • EEG

Awọn Ero Tiri

  • Ko gbogbo ọmọde ti o ni strep ti gbe awọn labs
  • nikan 54% ti awọn ọmọde pẹlu strep fihan ilosoke ilosoke ni ASO.
  • nikan 45% fihan ilosoke ninu anti DNase B.
  • nikan 63% fihan ilosoke ninu boya ASO ati / tabi anti DNase B.

Itọju ti PANS / PANDAS

  • egboogi
  • IVIG
  • Plasmaphoresis
  • Awọn Ilana imudaniloju-egbogi
  • Awọn oogun sitẹriọdu
  • Omega-3
  • NSAIDS
  • probiotics

Ile-iwosan Iṣoogun ipalara: Chiropractor (Ti ṣe iṣeduro)

awọn orisun

  1. �Akikanju Aipe Hyperactivity Ẹjẹ.
  2. Autism Navigator, www.autismnavigator.com/.
    �Autism Spectrum Disorder (ASD)� Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun, Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun, 29 May 2018, www.cdc.gov/ncbddd/autism/index.html.
  3. Ifihan si Autism. Interactive Autism Network, iancommunity.org/introduction-autism.
  4. Shet, Anita, et al. Resp Idahun Ina si Ẹgbẹ A Streptococcal C5a Peptidase ninu Awọn ọmọde: Awọn Ipa fun Idagbasoke Ajesara. Iwe akosile ti Awọn Arun Inu, vol. 188, rárá. 6, 2003, oju-iwe 809 817., Doi: 10.1086 / 377700.
  5. Kini PANDAS?� PANDAS Network, www.pandasnetwork.org/understanding-pandaspans/what-is-pandas/.
Awọn ajẹsara ati awọn Ẹmi-ọti-ẹda Awọn Ẹmi Ti Agbọra

Awọn ajẹsara ati awọn Ẹmi-ọti-ẹda Awọn Ẹmi Ti Agbọra

El Paso, TX. Chiropractor, Dokita Alexander Jimenez fojusi lori degenerative ati awọn ọmi-ọmi-ọmi ti eto aifọkanbalẹ, awọn aami aiṣan wọn, awọn okunfa ati itọju.

Degenerative & Demyelinating Arun

Awọn Ẹjẹ Neuronu Ẹrọ

  • Laisi ailera laisi iyipada sensori
  • Amyotrophic ita gbangba sclerosis (ALS)
  • ALS Awọn iyatọ
  • Akọkọ sclerosis ita gbangba
  • Ilọsiwaju bulba palsy
  • Awọn ipo ti a ko ni ipo ti o fa igbẹ oju-ara ti o ni mimu iwaju
  • Werdnig-Hoffmann arun ni awọn ọmọde
  • Ẹjẹ Kugelberg-Welander ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ

Amyotrophic Yiyesita sclerosis (ALS)

  • N ni ipa lori awọn alaisan 40-60 ti ọjọ ori
  • Bibajẹ si:
  • Awọn ẹyin ti o mu ti ẹhin
  • Ẹrọ ara eegun ti ara eeyan
  • Corticobulbar ati awọn tract cospicospinal
  • Awọn abajade ti neuron alakoso kekere (atrophy, awọn irọra) ATI awọn abajade ti nọnu ti o wa ni oke (spasticity, hyperreflexia)
  • Iwalaaye ~ ọdun mẹta
  • Awọn abajade iku lati ailera ti bulbar ati isanmi ti atẹgun ati ikolu ti o ni ilọsiwaju

ALS Awọn iyatọ

  • Nigbagbogbo bajẹ bẹrẹ ni apẹẹrẹ ALS
  • Ibẹrẹ ọlọjẹ akọkọ ti Akọkọ
  • Awọn ami neuron ti o wa titi oke akọkọ bẹrẹ, ṣugbọn awọn alaisan ni o ni awọn ami neuron kekere kekere
  • Iwalaaye le jẹ ọdun mẹwa tabi ju bẹẹ lọ
  • Progressive Bulbar Palsy
  • Selectively jasi ori ati ori musculature

Inherited Motor Neuron Awọn ipo

awọn arun degenerative el paso tx.Ijo, Archibald. Awọn Ẹmu Opolo ati Ẹtan. WB Saunders Co., 1923.

Arun Alzheimer

  • Ti a ṣe apejuwe nipasẹ awọn tangles neurofibrillary (awọn akopọ ti amuaradagba tau hyperphosphorylated) & awọn ami ami-beta-amyloid
  • O ma n waye lẹhin ọjọ ori 65
  • Awọn okunfa ewu ewu
  • Awọn iyipada inu ọna amyloid beta
  • Epsilon 4 version of apolipoprotein

okunfa

  • Idanimọ Pathologic jẹ ọna kan lati ṣe ayẹwo iwadii naa ni otitọ
  • Aworan le ni agbara lati ṣe akoso awọn okunfa miiran ti idibajẹ
  • Awọn ijinlẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe iṣẹ-ṣiṣe le ni ilọsiwaju siwaju sii lati di wiwọ ayẹwo ni o wulo ni ojo iwaju
  • Awọn ayẹwo CSF ​​ti n ṣayẹwo fun awọn ọlọjẹ alaiṣe ati amyloid beta le jẹ wulo bi awọn ayẹwo aisan ni ojo iwaju

Awọn pẹlẹpẹlẹ Amyloid & Awọn ẹja Neurofibrillary

awọn arun degenerative el paso tx.sage.buckinstitute.org/wp-content/uploads/2015/01/plaque-tanglesRNO.jpg

Awọn agbegbe ọpọlọ ti Ọgbẹ Alzheimer ti nfa

  • Hippocampus
  • Isonu ti iranti to ṣẹṣẹ
  • Agbegbe ẹgbẹ agbegbe Posterior temporo-parietal
  • Anomia kekere & apraxia ikole
  • Ailẹgbẹ ti o jẹ pataki ti Meynert (awọn ẹiyẹ cholinergic)
  • Awọn ayipada ni wiwo oju

lilọsiwaju

  • Bi awọn agbegbe ti o wa ni ihamọ pọ sii, alaisan yoo se agbero ailera ailera diẹ sii, ṣugbọn paresis, isonu ipadanu, tabi awọn abawọn aaye ojulowo jẹ ẹya ara ẹrọ.

Itọju Awọn aṣayan

  • Awọn oogun ti o dẹkun eto aifọkanbalẹ aifọwọyi acetylcholinesterase
  • Donepezil
  • Galantamine
  • Rivastigmine
  • Ere idaraya Aerobic, iṣẹju 30 ojoojumo
  • PT / OT ṣe abojuto lati ṣetọju awọn iṣẹ ti igbesi aye ojoojumọ
  • Awọn itọju apanilara ati egboogi-iredodo
  • Ni awọn ipele to ti ni ilọsiwaju, o le nilo akoko ni kikun, ni itọju ile

Iṣeduro iṣan

  • Cerebral arteriosclerosis eyiti o yori si ikọsẹ
  • Alaisan yoo ti ṣe akọsilẹ itan-itan-ọpọlọ tabi awọn ami ti iṣaju iṣaju (spasticity, paresis, palsu palsies, aphasia)
  • Ṣe ni nkan ṣe pẹlu Arun Alzheimer ti o ba jẹ pe angyathy ni amyloid

Iyawere Frontotemporal (Arun Pick s)

  • Ìdílé
  • Yoo ni ipa lori awọn lobes iwaju ati ti akoko
  • O le rii lori aworan ti o ba ti ni ilọsiwaju giga ni awọn agbegbe wọnyi
  • àpẹẹrẹ
  • Awọn itara
  • Iwa ihuwasi
  • Agitation
  • Awujọ ibaṣe deedee
  • Imukuro
  • Awọn iṣoro ede
  • Gbogbo kii ṣe iranti tabi awọn iṣoro aaye
  • Pathology fi han awọn ara igi ti o wa ninu awọn ẹmu
  • Awọn esi ti o ku ni 2-10 ọdun

Mu awọn Ile / Cytoplasmic Inclusions

awọn arun degenerative el paso tx.slideplayer.com/9467158/29/images/57/Pick+bodies+Silver+ido+Immunohistochemistry+fun+protein+Tau.jpg

itọju

  • Awọn antividepressants
  • Sertraline
  • Citalopram
  • Gba awọn oogun ti o le fa aibalẹ iranti tabi idamu
  • Awọn asọtẹlẹ
  • Awọn Benzodiazepines
  • idaraya
  • Igbesi aye iyipada
  • Iwọn ailera ailera

Arun Ounjẹ-Ounjẹ

  • Le waye ni ọjọ ori, ṣugbọn o ṣaju ṣaaju ọjọ 30, ati mu ki awọn ilọsiwaju ilosiwaju ni awọn eniyan dagba
  • Iṣabajẹ idile ṣugbọn o tun le laisi itan-ẹbi ẹbi
  • O le ni idojukọ nipasẹ awọn idiyele ayika
  • Nikan 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (MPTP)
  • Awọn agbo-iṣẹ ti o nmu awọn oṣuwọn free ti o pọju
  • Yoo ni ipa lori awọn iyasọtọ pipra nigra pars
  • Awọn neuronu Dopaminergic
  • Lori awọn ẹya-ara, iṣafihan Lewy Bodies
  • Idapọ ti Alpha-synuclein

Lewy Bodies

awọn arun degenerative el paso tx.scienceofpd.files.wordpress.com/2017/05/9-lb2.jpg

Awọn aami aisan ti Parkinsonism

  • Rigidity (gbogbo awọn ofurufu)
  • Passive ROM
  • Iroyin ti nṣiṣẹ
  • Ṣe jẹ ti ẹda awọ-awọ nitori awọn aami airotẹlẹ
  • Bradykinesia
  • Slowness movement
  • Inability lati bẹrẹ iṣawari
  • Gilara
  • Isunmi isinmi ( -yiyi pada)
  • Ẹda nipasẹ oscillation ti awọn ẹgbẹ iṣan adako
  • Iwọn abawọn
  • Titẹ-sẹhin ti a daadaa (ti o tẹri)
  • Inability lati san a fun awọn idamu, ti o mu ki igbesẹ kuro
  • Boju-boju
  • Ti iṣan ibajẹ lati dede
  • Nigbamii ni ilọsiwaju, nitori igbega lewy body

Pathology

  • Aiwọn ti dopamine ni striatum (caudate ati putamen) ti awọn ganglia basal
  • Dopamine ni o ni ipa ti nmu ifarahan taara pọ nipasẹ awọn ganglia basal, lakoko ti o ṣe idiwọ ọna ti aṣekari

Carbidopa / Levodopa

  • Itọju julọ ti o wọpọ jẹ oògùn apapọ

  • Levodopa
  • Akọkọ ti o ti sọ tẹlẹ pe o nfa idiwọ iṣọn-ẹjẹ
  • Carbidopa
  • Dopamine decarboxylase inhibitor ti ko ko kọja BBB
  • Amino acids yoo dinku itọju (idije) ati bii oogun yẹ ki o ya kuro lati amuaradagba

Itoju Agbegbe Pẹlu Carbidopa / Levodopa

  • Agbara alaisan lati tọju awọn idibajẹ dopamine pẹlu lilo oogun ati nitorinaa awọn ilọsiwaju lati awọn oogun yoo pẹ fun awọn akoko kukuru ati kukuru ni lilo oogun to gun julọ
  • Oju akoko le ja si afikun ti awọn olugba idagba dopamine
  • Dyskinesia dosegun-ti o dara ju
  • Iṣeduro igba pipẹ lo okunfa lori ẹdọ
  • Awọn igbelaruge miiran miiran le ni igbohunsafẹfẹ, hypotension ati hallucinations

Ilana itọju miiran

  • Awọn oogun
  • Anticholinergics
  • Dopamine agonists
  • Awọn oludena itọnisọna ti iparun (Monoamine oxidase tabi catechol-O-methyl transferase inhibitors)
  • Iwọn giga glutathione
  • Ṣiṣayẹwo iṣọn ni awọn iṣẹ adaṣe neuro-rehab iṣẹ
  • gbigbọn
  • Imukuro Retropulsive
  • Agbara afẹfẹ tun ṣe
  • CMT / OMT ti a ni idojukọ

Atrophy Atẹpo Ọpọlọpọ

  • Awọn aami-ara ti ojẹun-ara Ounjẹ Arun ti so pọ pẹlu ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn atẹle:
  • Awọn ami Pyramidal (Striatonigral degeneration)
  • Dysfunction aladani (ShyDrager dídùn)
  • Iwari ti o wa ni ibiti o ti wa ni (Olivopontocerebellar atrophy)
  • Gbogbo ko ṣe idahun si awọn itọju Arun Ounjẹ Arun Arun

Progressive Supranuclear Palsy

  • Ṣiṣe deedee ilọsiwaju titẹsi pẹlu awọn ọlọjẹ alaiye ni ọpọlọpọ awọn agbegbe pẹlu irọ-aarin rostral
  • Awọn aami aisan maa n bẹrẹ ni ayika awọn ogoro 50-60
  • Ipa iṣoro
  • Significant dysarthria
  • Atokun ni ifarahan ti nwo iṣoro
  • Retrocollis (dystonic extension of the neck)
  • Dysphagia ti o nira
  • Ilana ti ifẹkufẹ
  • Awọn ayipada eniyan
  • Iwa iṣoro
  • Ko ṣe idahun daradara si itọju PD pipe

Dahun Lewy Ara Arun

  • Onitẹsiwaju ilọsiwaju
  • Awọn hallucinations ti o lagbara ati awọn idibajẹ paranoid
  • Idarudapọ
  • Awọn aami aiṣan ti Parkinsonian

ọpọ sclerosis

  • Awọn ọra awọn awọ funfun pupọ (awọn ami ti demyelination) ninu CNS
  • Iyipada ni iwọn
  • Daradara-ni ayipada
  • Wa lori MRI
  • Awọn ọpa aiṣan ara julọ jẹ wọpọ
  • Awọn ara iṣesi agbedemeji ko ni ipa
  • Kọọkan ninu awọn ọmọde labẹ 10, ṣugbọn maa n ṣe afihan ṣaaju ọjọ 55
  • Ifagun ti ibẹrẹ arun le fa okunfa aiṣe deedee pẹlu awọn egboogi si aṣiṣe ti o wọpọ-antigine myelin
  • Awọn eto aiṣan ati ipalara ti o fa

Awọn oriṣiriṣi MS

  • Akọkọ ti nlọ lọwọ MS (PPMS)
  • Alakoso progressive MS (SPMS)
  • Relapsingremitting sclerasis ọpọ (RRMS)
  • Opo wọpọ julọ
  • Le ṣe agbekalẹ daradara, laipẹkan farahan lati yanju ati pada
  • Ni ipari ba di bi SPMS

Pipe Nerve ti o dara julọ

  • Ni 40% ti awọn ayẹwo MS
  • Irora pẹlu awọn agbeka oju
  • Aṣiṣe aaye ojuran wiwo (aringbungbun tabi paramọlẹ scotoma)
  • Ayẹwo Funduscopic
  • Ṣe iyọọda papilledema ti o ba jẹ pe okuta iranti naa ni disk disiki
  • Ma ṣe farahan bi awọn plaques ba wa ni isalẹ idẹ opiki (retrobulbar neuritis)

Imudaniloju Ọdun Gigun ni Ọdun Gẹẹsi

  • Diiyejuwe awọn esi MLF ni internuclear ophthalmoplegia
  • Ni ibiti o ti wa ni ita wa ni paresis ti rectus ati nystagmus ti oju oju
  • Iyipada ti di deede

Omiiran MS Owun to lewu

  • Myelopathy
  • Spray hemiparesis
  • Awọn iwe-itọju sensọ ti ko ni agbara (DC-ML)
  • Paresthesias
  • Idawọle ti Cerebellar
  • Ataxia
  • Dysarthria
  • Eto ijẹsara eto ilowosi
  • Imukuro
  • Gilasi ti o nipọn
  • Nystagmus
  • Tic douloureux (iṣiro ti ko ni iṣan)
  • Ifihan ti Lhermitte
  • Iyanju tabi tingling sensation tọka si ẹhin mọto ati awọn ọwọ nigba ọrun flexion
  • Rirẹ
  • Hot wẹ nigbagbogbo ma n mu awọn aami aisan han

Awọn Oniruuru Lati Wo

  • Ọpọ iṣẹ ati vasculitis
  • Ṣe han bi ibajẹ funfun ni MRI
  • Eto aifọwọyi aifọwọyi sarcoidosis
  • O le ṣe awọn alaiṣan ti o ṣeeṣe ti o ni irọrun ati awọn ami CNS miiran
  • Ọgbẹ ti ọgbẹ
  • Awọn egbo ti aisan inflammatory
  • Awọn oju iṣowo ojulowo
  • Aipe B12 Vitamin
  • Iyawere
  • Spasticity
  • Iwe-iwe isinku
  • Meningovascular syphilis
  • Awọn ibajẹ CNS multifocal
  • Ọgbẹ CNS Lyme
  • Ọpọlọ ọpọlọ

Imọọtọ ti o yatọ: Awọn Ijinlẹ Aisan

  • Awọn idanwo ẹjẹ le ṣe iranlọwọ lati ṣe iyatọ
  • Ti ka ẹjẹ ni kikun
  • Awọn egboogi iparun ti ẹjẹ (ANA)
  • Idanwo fun ẹjẹ fun syphilis (RPR, VDRL, bbl)
  • Fluorescent treponemal antibody trial
  • Lyme titer
  • ESR
  • Angiotensin iyipada iwọn ila-itọsi (lati r / o sarcoidosis)

Awọn Iwadi Awari Ti MS

  • MRI pẹlu ati laisi iyatọ
  • 90% ti awọn iṣoro MS ni awọn wiwa MRI ti o ṣawari
  • Awọn awari CSF
  • Iwọn giga ti awọn ẹjẹ ẹjẹ ti o mononuclear
  • Awọn ẹgbẹ igbo Iggoclonal IgG
  • Alekun globulin si ratio ratioin
  • Eyi ni a tun rii ni 90% ti awọn ayẹwo MS
  • Mu awọn ipele amuaradagba ipilẹ ti o pọ sii

Asọtẹlẹ

  • Iwalaye ti igbẹkẹle lẹhin ayẹwo jẹ ~ 15 si ọdun 20
  • Ikú ni igbagbogbo lati ikolu ti o dara ju ati kii ṣe nitori awọn ipa ti arun naa funrararẹ

awọn orisun

Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Awọn rudurudu ti Ẹrọ Nkan. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Arun ti Degenerative Diseases System. 2010.

Awọn ailera Cerebrovascular

Awọn ailera Cerebrovascular

Ẹjẹ Cerebrovascular jẹ ipo ti a yàn fun awọn ipo ti o le ja si iṣẹlẹ / sita cerebrovascular, ie ọpọlọ. Awọn iṣẹlẹ wọnyi ni ipa lori ipese ẹjẹ ati awọn ohun-elo si ọpọlọ. Pẹlu a blockage, malformation, tabi hemorrhage happens, this prevents awọn sẹẹli ọpọlọ lati gba atẹgun to, eyiti o le fa ibajẹ ọpọlọ. Awọn arun inu ọkan le dagbasoke ni awọn ọna oriṣiriṣi. Iwọnyi pẹlu igun-ara iṣan thrombosis (DVT) ati atherosclerosis.

Awọn oriṣiriṣi arun arun cerebrovascular: Ẹgun, ipalara ischemic ti o kọja, aneurysms, ati awọn iṣedede ti iṣan

Ninu ẹjẹ US cerebrovascular arun ni o jẹ fa ti o wọpọ julọ ti iku.

Awọn ailera Cerebrovascular

Brain naa

  • Ṣiṣe ~ 2% ti iwuwo ara
  • Awọn iroyin fun ~ 10% ti lilo atẹgun ti ara
  • Awọn iroyin fun ~ 20% ti lilo glucose ni ara
  • Gba 20% ti aṣejade inu ọkan
  • Fun iṣẹju kan, nilo ~ 50-80cc ti ẹjẹ fun 100g ti ara-ara iṣan ọpọlọ ati ~ 17-40cc ti ẹjẹ fun 100g ti ọrọ funfun
  • If ipese ẹjẹ si ọpọlọ jẹ <15cc fun 100g ti àsopọ, fun iṣẹju kan, aiṣedede neurologic waye
  • Gẹgẹbi gbogbo awọn tissues, to gun diẹ ẹ sii ischemia, diẹ diẹ sii pe o wa lati jẹ iku cell ati negirosisi
  • Ẹrọ naa da lori ipese nigbagbogbo, ti ko ni idilọwọ fun atẹgun ati glucose
  • Awọn akoko iṣẹju 3-8 ti ijabọ aisan inu ọkan le mu ki ibajẹ ibajẹ ti ko ni idibajẹ!

cerebrovascular el paso tx.

Autoregulation Ni The Brain

  • Imọ-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara jẹ iṣeduro ti iṣan ti iṣelọpọ lati gba ẹjẹ diẹ sii si ọpọlọ
  • Opolo le jade kuro ni atẹgun lati inu ọpọlọ ti o ba jẹ titẹ 50 mmHg
  • Atokokoro atherosclerotic le gbe awọn iṣan ti o ni ifọwọsi lati gbiyanju lati dinku titẹ pupọ
  • Iwọn ẹjẹ ti o pọ sii le mu ki aiṣe-ara-ẹni, ayipada idiwọn ti iṣan ẹjẹ
  • Ti awọn iwọn titẹ systolic> 150 mmHg fun awọn akoko gigun, isanpada yii le kuna
  • Ẹjẹ hypertensive ti o ni ibanujẹ

Ipese Ipese Lati Ori

cerebrovascular el paso tx.madeinkibera.com/lingual-arterie-anatomie

Agbegbe Ẹtọ

  • Ni iṣanra iṣesi occlusion gẹgẹbi atẹrosclerotic thrombosis, itọmọfun ni o ni akoko lati se agbekale
  • Circle ti Willis so awọn carotid ati awọn ọna ṣiṣe bakanna pọ
  • Awọn iyipada ti iyipada ati awọn iyipo ti o wa ni ipese pese ipese alagbera
  • Anastomoses laarin awọn akọkọ cerebral ati awọn cereverslar àlọ ni diẹ ninu awọn eniyan
  • Asopọ iṣọn carotid ti inu ati ti ita nipasẹ awọn iṣọn-ara ophthalmic & maxillary

Circle Of Willis

  • So asopọ eto-ọrọ ti o ṣafihan pẹlu eto carotid inu
  • Lakoko ti o n pese itọnisọna to wulo, o tun jẹ aaye ti o ni imọran julọ si Berry Aneurysms eyiti o le ja si igungun ọdarẹ

cerebrovascular el paso tx.yo.wikipedia.org/wiki/Circle_of_Willis

Ipese Ipese Lati Ẹjẹ

cerebrovascular el paso tx.teachingmeanatomy.info/neuro/vessels/aterial-ipese/

Maxillary & Ophthalmic aa.

cerebrovascular el paso tx.

cerebrovascular el paso tx.

Awọn ailera Cerebrovascular

  • ~ 700,000 agbalagba ni AMẸRIKA ni aisan ni ọdun kọọkan
  • Ẹẹta ti o wọpọ julọ ti iku ni US
  • ~ 2 milionu eniyan ni alaabo nitori ọpọlọ
  • Nipa ti o wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ti dagba
  • Ojuami / Arun Ischemic
  • 80% ti gbogbo awọn iduro
  • Aaye ayelujara ti o wọpọ julọ lo wa ni iṣọn-ẹjẹ carotid ti o wa ni isalẹ ju bifurcation ti awọn carotid wọpọ a.
  • Atherothrombotic
  • Apọju
  • Okun kekere
  • Arun Hemorrhagic

Ojamu / Isẹmi-ipalara Ischemic

  • O le jẹ nitori iṣọn-ẹjẹ TABI iṣan iṣan
  • Iṣẹ iṣan ti iṣan ni o wọpọ julọ
  • Nitori aini ẹjẹ & ipese atẹgun to de agbegbe kan pato ti ọpọlọ
  • Lojiji ti awọn ailera ailera, ti o ṣe afihan si pinpin iṣọn kan pato
  • Awọn aipe yoo yato da lori eyiti o ti fa idamu pinpin iṣan

Isọye Venual

  • Hyperviscocity
  • gbígbẹ
  • Thombocytosis
  • Awọn ẹyin ẹjẹ pupa ti a fẹlẹfẹlẹ tabi awọn ẹyọ ẹjẹ funfun ni
  • Polycythemia
  • Hypercoagulability
  • Imọ homocysteine
  • Ile-iṣẹ alagbegbe tabi ọkọ-ajo ọkọ ofurufu
  • Awọn iṣoro isodidi iṣọn-arun ti iṣan
  • oyun
  • akàn
  • Rirọpo homonu & lilo OCP

Atherothrombotic

  • Awọn aipe Neurologic le jẹ alakoko tabi dagbasoke laiyara lori akoko
  • Owun to le fa / awọn oniru:
  • Dissection ti tunica intima ati tunica adventitia
  • O le waye ni awọn alabọde alaisan pẹlu awọn ailera apapo asopọ
  • Awọn ohun elo iredodo idogo & kọ sinu awọn ogiri ọkọ oju omi
  • Awọn ifunni LDLs ti oxidized ni awọn Odi odi

Apọju

  • Awọn aipe Neurologic seese lati ni ibẹrẹ ni ibẹrẹ
  • Tisọ ti a yọ kuro lati pipasilẹ ti tunima intima ati tunist adventitia
  • Gbogbo awọn thrombus ti a ti ni aiṣedede le di idaduro ohun elo / titiipa lumen ti awọn ohun elo kekere

Okun kekere

  • Iforo-ọrọ
  • Ikun-omi micro-trauma & ballooning ọkọ oju omi
  • Amyloid Angiopathy
  • Idapọ ti awọn ọlọjẹ amyloid ninu awọn apo
  • O wọpọ julọ ni awọn alaisan> 65 ọdun atijọ
  • Nfa idinkuro (eyiti o yori si ischemia) ṣugbọn o tun le fa ailera eleyi (eyiti o yori si isun ẹjẹ)
  • Ni ajọṣepọ pẹlu arun Alzheimer s
  • Imuran
  • Spasmotic

Awọn Okunfa Ewuro Fun Idaniloju Duro

  • haipatensonu
  • Ọgbẹgbẹ diabetes
  • Awọn ailera abinibi Cardiac
  • Awọn shunts osi-osi (Oro itọsi, VSD, tetralogy ti fallot, ati be be lo)
  • Atamini fibrillation
  • Aṣeyọri aisan / ẹda-ara-ara-ara artificial
  • Ilọsiwaju ti dagba
  • isanraju
  • Hyperlipidemia
  • LDL paapaa ati giga HDL
  • Sedentary igbesi aye
  • Cigarette / taba siga
  • Ipo iṣelọpọ giga
  • Imọ homocysteine
  • Ti ṣe alabapin si nipasẹ folic acid kekere, awọn ipo B6 & B12
  • Awọn ibaraẹnisọrọ pẹlu LDL cholesterol
  • Hyperviscocity ati hypercoagulability ipinle bi o ṣe han lori ifaworanhan ti tẹlẹ

Ischemic Attack (TIA) ti nwọle lọwọlọwọ

  • Awọn abajade ti iṣan ni kikun ti ailera neurologic nitori iṣeduro ti iṣan ni gbogbo pípẹ ko to ju iṣẹju 30 ni akoko kan
  • Nigbakugba le ṣe awọn wakati 24 ṣiṣe tabi diẹ ẹ sii
  • Idaji awọn alaisan ti o jiya lati igungun iṣaju pipe ni iṣaaju ti o ni ikolu ischemic ti o kọja (trans)
  • 20-40% ti awọn alaisan pẹlu TIA n lọ lati ni ilọsiwaju pipe
  • O ṣe pataki lati ṣe idanimọ awọn alaisan pẹlu awọn TIA si pe wọn le ṣe itọju ti o yẹ ki o ṣe atunṣe awọn okunfa ewu ti dinku

Itan-akọọlẹ ti aipe Neurologic Alakoko Ni Alaisan> 45 y / o

  • DDx
  • TIA julọ dx
  • Migraine
  • Awọn ifarahan ijinlẹ
  • BPPV
  • Meniere s
  • Awọn aisan ti nmiyelinating
  • Ikura akoko
  • Hypoglycemia
  • Tumor
  • Awọn aiṣedeede ti aifọwọyi

Ẹjẹ Carotid Arun

  • Gigun giga systolic ariwo ti o gbọ lori irọri carotid le fihan carotid stenosis
  • Nbeere iṣiro olutirasita duplex
  • Awọn egbo ti o dinku lumen> 70% le ṣee fa ischemia
  • Ọpọlọpọ awọn iyasilẹ carotid ko fa ischemia nitori ilọsiwaju idaduro gbigba fun ifilelẹ lọtọ lati ni idagbasoke
  • Awọn iṣupọ ti o yara yara tabi emboli le ṣe awọn iṣoro pẹlu <70% stenosis
  • O yẹ ki a ṣe akiyesi iṣẹ abẹ fun awọn alaisan pẹlu> 70% stenosis ati awọn aami aiṣan ti TIA

Aṣekuro Occlusive

  • Ti o ba wa ni ibẹrẹ ti aipe idibajẹ neurologic pataki, alaisan yẹ ki o ni CT lati ṣe iṣakoso iṣan ẹjẹ
  • Ti a ba ti pa iṣan ẹjẹ silẹ, a gbọdọ fun plasminogen activator ti o wa ninu awọn wakati 4.5 akọkọ
  • O yẹ ki o fi fun ni nigbamii ju eyi nitori pe o le mu ẹjẹ ti ẹjẹ han nigba ifunni ti iṣan ọpọlọ
  • Lẹhin ti akoko yi akọkọ, lojutu thrombolysis tabi darí isediwon ti embolus

Inu ẹjẹ ti inu inu

  • Oṣuwọn 20% ti awọn ọran-aisan
  • Aisan ti o nira tabi ifagbararẹ jẹ iṣeduro iṣan ẹjẹ lori occlusion
  • Orisi meji
  • Inu ẹjẹ ti inu intracranial laiṣe
  • haipatensonu
  • Awọn aneurysms ti ile
  • Awọn aiṣedeede ti aifọwọyi
  • Awọn iṣọn-ẹjẹ
  • Okun rọra nitori amyloid angiopathy
  • Ilọju

Aneurysm Sites

  • Idogun ẹjẹ ti o ni ailera
  • 50% - Awọn ẹka Lenticulostriate ti iṣọn ẹjẹ cerebral ti arin
  • Yoo ni ipa lori awọn kapulu ati ipasẹ ode
  • 10% - Awọn ẹka ti o wa ni iwaju ti iṣan arun ti iṣan
  • O ni ipa lori thalamus
  • 10% - Awọn ẹka ti o nipọn ti o gaju ti iṣelọju cerebellar
  • O ni ipa lori cerebellum
  • 10% - Awọn ẹka paramedian ti awọn iṣan bii
  • O ni ipa lori awọn ẹtan ti o bajẹ
  • 20% - Awọn ohun elo omiiran ti n ṣakoso awọn agbegbe ti ọrọ funfun
  • Ifun ẹjẹ ẹjẹ subarachnoid
  • Berry aneurysms ni sisọ awọn iṣiro iṣọn-ẹjẹ

Awọn Ẹjẹ Ibọn

  • Thrombocytopenia
  • Aisan lukimia
  • Awọn itọju igbesẹ ti o lodi si apẹrẹ

Awọn Okunfa Ewu Fun Ipagun Hemorrhagic

  • haipatensonu
  • Awọn aneurysms ti ile
  • Awọn aiṣedeede ti aifọwọyi
  • Awọn iṣọn-ẹjẹ
  • Okun rọra nitori amyloid angiopathy
  • Iwa ibajẹ

Awọn ami ami-ẹtan: Kọ Awọn alaisan FAST

cerebrovascular el paso tx.chrcsf.org/expert-tips-to-help-with-detecting-the-early-signs-of-stroke/

Awọn aami aisan ti o wọpọ wọpọ

  • Vertigo
  • Awọn ibajẹ alailẹgbẹ tabi isonu ti iran
  • Ataxia
  • Iyọ
  • Awọn aipe aifikita tabi awọn aiṣedeede ti ara ati awọn ailopin motọ
  • Syncope
  • Ikuna ninu pinpin ẹya ara eegun ara eegun kan ni apa kan ti ori pẹlu hemiparesis ti o lodi (idibajẹ ọpọlọ)
  • Bibajẹ si aifọkanbalẹ ti ara ẹni & Arun Horner Horns ni ẹgbẹ kan ti ori ati isonu ti ilodi si irora ati aibale otutu ninu ara (ibajẹ ọpọlọ ọpọlọ)

Awọn aami aisan gigun-ọjọ duro Lori Ipinle ti o baamu

  • Mimicular visual observation (amaurosis fugax) eyiti o jẹ nitori ischemia retinal
  • Imiṣirisi iyatọ
  • Isuna ailewu
  • Awọn aipe aipe wiwo
  • Dysphasia
  • Aphasia ti ngba (Ọgbẹ agbegbe Wernicke s)
  • Expressha aphasia (ọgbẹ awọn agbegbe Broca s)
  • Agbegbe ti a ko ni idiwọ (eyiti o wa ni ipalara loietal lobe)
  • Isoro iṣoro-iṣẹgun (Iyọ afikun afikun)
  • Roro pẹlu ifarada ti ara ẹni si ẹgbẹ ẹtan (Awọn ọgbẹ aaye oju iwaju)
  • Awọn aipe aipe-kukuru kukuru (iṣedede ti akoko lobes leioned)

Awọn iṣọn Syndromes

cerebrovascular el paso tx.roho.4senses.co/stroke- syndromes/ọpọlọ-ọpọlọ- syndromes-ori-9-textbook-of- stroke-medicine.html

Agbara igbesẹ

  • Rehab nilo lati dale lori agbegbe ti ara iṣọn ti o ni ipa nipasẹ ọpa
  • Itọju ailera
  • Idinku ti awọn iṣiṣẹ-ṣiṣe
  • Iwontunws.funfun ati awọn iṣẹ adaṣe
  • Awọn iwuri fun iyipada ti ko ni iyipada
  • Awọn aami aisan le ṣe atunṣe laarin awọn ọjọ 5 akọkọ nitori idinku ni edema
  • Edema le fa ifasita nipasẹ magnum foramen eyiti o le fa funmorawon ọpọlọ ati iku awọn alaisan ti o ni iṣoro yii le nilo craniectomy (asegbeyin ti o kẹhin)

awọn orisun

Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Awọn rudurudu ti Ẹrọ Nkan. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Cerebrovascular Disorders. 2010

Ijinlẹ ti ilọsiwaju ti ariyanjiyan

Ijinlẹ ti ilọsiwaju ti ariyanjiyan

Lẹhin ti idanwo ayẹwo, ayẹwo ti ara, itan-aisan, awọn ẹri-x ati awọn ayẹwo idanimọ tẹlẹ, dokita kan le paṣẹ ọkan tabi diẹ ẹ sii fun awọn idanwo ayẹwo idanimọ wọnyi lati pinnu idi ti aisan tabi aiṣan ti o lero / ti a lero. Awọn ayẹwo iwadii yii ni gbogbo nkan Neuroradiology, eyi ti o nlo awọn ohun kekere ti ohun elo ipanilara lati ṣe ayẹwo iṣẹ iṣẹ ara ati ọna ati awọn aworan ti o ṣe ayẹwo, eyi ti o lo awọn opo ati awọn idiyele itanna lati ṣe ayẹwo iṣẹ iṣẹ ara eniyan.

Ijinlẹ Ẹkọ-inu

Neuroradiology

  • MRI
  • MRA
  • MRS
  • fMRI
  • CT scans
  • Myelograms
  • PET scans
  • Ọpọlọpọ awọn miran

Se àbájade Aworan (MRI)

Fihan awọn ara-ara tabi asọ ti o nira daradara
  • Ko si itọnisọna ionizing
Iyatọ lori MRI
  • Ti o ni awọn angiography resonance (MRA)
  • Ṣe ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ nipasẹ awọn iwe
  • Wa awọn aneurysms intracranial ati awọn iṣedan ti iṣan
Ti o ṣe alailẹgbẹ spectroscopy (MRS)
  • Ṣe ayẹwo awọn ajeji kemikali ninu HIV, ọpọlọ, ọgbẹ ori, coma, Arun Alzheimer, awọn èèmọ, ati ọpọ sclerosis
Awọn ohun elo ti o ni agbara ti iṣẹ-ṣiṣe ti iṣẹ-ṣiṣe (fMRI)
  • Ṣe ipinnu ipo pato ti ọpọlọ nibiti iṣẹ-ṣiṣe n ṣẹlẹ

Akosile ti a ṣe ayẹwo (CT tabi CAT Scan)

  • Nlo apapo awọn egungun X ati imọ-ẹrọ kọmputa lati gbe awọn petele, tabi awọn ila, awọn aworan
  • Fi awọn egungun han daradara
  • Ti a lo nigbati imọwo ti ọpọlọ nilo yarayara bi ipalara ati aiṣedede

Myelogram

Dye iyatọ ni idapo pelu CT tabi Xray
Ọpọ julọ wulo ni ṣiṣe ayẹwo ọpa ẹhin
  • Stenosis
  • Awọn Tumo
  • Nerve root ipalara

Positron Ipasilẹjade Ayukuro (PET Ọlọjẹ)

A nlo Rediotracer lati ṣe ayẹwo iṣiro ti iṣelọpọ ti àsopọ lati ṣawari awọn ayipada ti kemikali nigbamii ju awọn ami iwadi miiran lọ
Lo lati ṣe ayẹwo
  • Alusaima ká arun
  • Aisan Arun Parkinson
  • Arun Huntington
  • warapa
  • Idaamu Cerebrovascular

Awọn Ẹkọ Electrodiagnostic

  • Aṣayan itannajade (EMG)
  • Sisọ idibajẹ Nerve (NCV) Ẹkọ
  • Awọn Ijinlẹ ti o pọju ti a koju

Aṣayan itannajade (EMG)

Detection ti awọn ifihan agbara ti o waye lati ipalara ti isan adan
Ṣe le wọnwọn nipasẹ:
  • Awọn itanna oju ara
  • Ko lo fun awọn idi idanimọ, diẹ fun rehab ati biofeedback
Abere ti a gbe taara laarin isan
  • Wọpọ fun isẹgun / idanwo EMG

awọn ẹkọ ti ko ni imọ-ẹrọ imọ-ẹrọ koo-tx.Abere Awari ti EMG

Awọn idibajẹ ti o gba silẹ le jẹ:
  • lẹẹkọkan
  • Iṣẹ isinmi
  • Esi abajade iyọdajẹ isan-ifẹ
Awọn iṣọn yẹ ki o jẹ idakẹjẹ ni itanna lori isinmi, ayafi ni apẹrẹ ipari ọkọ
  • Oṣiṣẹ gbọdọ yago fun ifibọ ni apẹrẹ ipari ọkọ
O kere ju awọn ohun pataki 10 ti o wa ninu isan fun wọn fun itumọ to dara

ilana

A nilo abẹrẹ sinu isan
  • Iṣẹ iṣẹ ti a fi sii
  • Gbigbasilẹ itanna duro
  • Iwapa irọra ti ara ẹni silẹ
  • Gbigbasilẹ itanna duro
  • Igbiyanju ihamọ to pọju gbasilẹ

Awọn ayẹwo ti a gba

isan
  • Awọn irọra kanna ni o ngbaju sibẹ ṣugbọn o yatọ si awọn ailagbara
  • Imudara ti o wa ni ara eeyan naa ni o wa ni ọwọ ṣugbọn o yatọ si ara
  • Awọn oriṣiriṣi awọn ipo lẹgbẹẹ ti awọn ara
Ṣe iranlọwọ lati mọ iyatọ ipele ti ọgbẹ

Agbara Imọ Ẹrọ (MUP)

titobi
  • Density ti awọn okun iṣan ti a fi si ọkan ti ọkan moto neuron
  • Itosi ti MUP
A le ṣe ayẹwo fun apẹẹrẹ idaniloju
  • Igbese idaduro ti a le duro le ṣe afihan pipadanu ti awọn ẹya-ara laarin awọn isan
  • Akoko iṣeduro ti wa ni ikọkọ ni a rii ni iṣiro, nibiti awọn MUPs wa ni akoko kekere ti iwọn kekere

awọn ẹkọ ti ko ni imọ-ẹrọ imọ-ẹrọ koo-tx.Polyphasic MUPS

  • Imudara ti o pọ si ati iye le jẹ abajade ti atunse lẹhin ifiṣeduro onibaje

awọn ẹkọ ti ko ni imọ-ẹrọ imọ-ẹrọ koo-tx.Awọn bulọọki pipe ti o pọju

  • Ṣiṣalasilẹ ti awọn ipele pupọ ni ọna kan le ja si iṣiro pipe ti ifasilẹ fọọmu ati nitorina ko si imọran MUP ti o ni idaniloju, ṣugbọn gbogbo awọn ayipada ninu awọn MUPs nikan ni a ri pẹlu ibajẹ si awọn axons, kii ṣe awọn myelin
  • Bibajẹ si eto aifọkanbalẹ ti o ga ju ti ipele ti neuron moto (gẹgẹbi nipasẹ ibajẹ ọpa-ẹhin ailera tabi ọpa-ẹjẹ) le mu ki paralysis ti ko ni ailopin lori abẹrẹ EMG

Awọn aṣoju iṣiro Denervated

Ti a mọ bi awọn ifihan agbara itanna
  • Alekun iṣẹ aṣayan ti a fi sii ni ao ka ni ọsẹ meji akọkọ, bi o ti n di irritable diẹ sii
Gẹgẹbi awọn okun iṣan naa di diẹ ẹ sii ti iṣelọpọ chemically wọn yoo bẹrẹ sii gbe iṣẹ isinkuro ti o ni aifọwọyi
  • Awọn o pọju ti fibrillation

Awọn Aṣoju Fibrillation

  • Ma ṣe šẹlẹ ni awọn okun iṣọn deede
  • A ko le ri awọn igbadun oju pẹlu oju ihoho ṣugbọn o wa lori EMG
  • Awọn igba ti awọn arun ailafa nfa, ṣugbọn o le ṣe nipasẹ awọn arun iṣan ti o lagbara ti o ba jẹ ibajẹ si awọn axons motor

awọn ẹkọ ti ko ni imọ-ẹrọ imọ-ẹrọ koo-tx.Aṣayan Iyatọ Ti o dara

  • Ma ṣe šẹlẹ ni awọn okun iṣẹ ṣiṣe deede
  • Ainibajẹ aifọwọyi naa nitori agbara ti o pọju ara ilu

awọn ẹkọ ti ko ni imọ-ẹrọ imọ-ẹrọ koo-tx.Awọn awari ti o ṣe pataki

  • Awọn iyasilẹ ti awọn fibrillations ati awọn igbiyanju to dara julọ jẹ aami ti o ni igbẹkẹle ti ibajẹ si awọn axons motor si isan lẹhin ọsẹ kan titi di osu 12 lẹhin ibajẹ
  • Nigbagbogbo a pe ni acute ninu awọn iroyin, botilẹjẹpe o ṣee jẹ awọn oṣu ti o han lẹhin ibẹrẹ
  • Yoo padanu ti o ba ti ni kikun degeneration tabi didaakọ ti awọn okun nerve

Sisọ idibajẹ Nerve (NCV) Ẹkọ

motor
  • Awọn ọna fifun isan agbara iṣẹ-ṣiṣe (CMAP)
ifarako
  • Awọn ohun elo aiṣan ti aifọwọyi fun awọn ohun elo aiṣan (SNAP)

Awọn Ijinlẹ ifasilẹ Nerve

  • Ewu (Iyara)
  • Idinmi ipari
  • titobi
  • Awọn tabili ti deede, tunṣe fun ọjọ ori, iga ati awọn ifosiwewe miiran wa fun awọn oniṣẹ lati ṣe apejuwe

Ikẹkọ Latọna

  • Aago laarin fifun ati ifarahan esi kan
  • Ibora ti aifọwọyi neuropathies
  • Alekun ikuna ti o pọ pẹlu ọna kan naan ara kan

sisa

Ti ṣe iṣiro da lori ailewu ati awọn oniyipada bi ijinna
Gbe lori iwọn ila opin ti axon
Tun da lori ideri ti apofẹlẹfẹlẹ myelin
  • Awọn neuropathies fojuhan ti o wa ni itọju awọn irọlẹ, irọra idaduro idiwo
  • Awọn ipo bii Charcot Marie Tooth Arun tabi Guillian Barre Syndrome damage myelin in large diameter, fast conducting fibers

titobi

  • Axonal ilera
  • Awọn neuropathies ti o majele
  • CMAP ati SNAP amplitude fowo

Diabetic Neuropathy

O wọpọ julọ Neuropathy
  • Iyatọ, iṣọnṣe
  • Imi-iyọọda ati bibajẹ axonal Nitorina iyara ati titobi ti ifasilẹ ti wa ni mejeeji fowo

Awọn Ijinlẹ ti o pọju ti a koju

Awọn ile-iṣẹ iyatọ ti awọn ẹda abayọye (SSEPs)
  • Ti a lo lati ṣe idanwo awọn ara inu itọju ni awọn ọwọ
Awọn ojulowo wiwo awọn iyipada (VEPs)
  • Ti a lo lati ṣe idanwo awọn ara ti ko ni imọran ti ọna kika
Awọn Agbara Eranko Agbara Imọlẹ Ẹrọ (AEPs)
  • Ti a lo lati ṣe idanwo awọn ara ti o ni imọran ti eto-ṣayẹwo
Awọn ohun elo ti o gba silẹ nipasẹ awọn amugbo oju iboju kekere
Awọn igbasilẹ igbasilẹ lẹyin igba ti o ba tun fi si ifarahan sensory
  • Yiyo isale noise
  • Awọn atunṣe awọn abajade niwon awọn agbara ni o kere ati ki o nira lati ri iyato si iṣẹ deede
  • Gẹgẹbi Dokita Swenson, ni ọran ti SSEP, o kere ju 256 igbesẹ ni a nilo nigbagbogbo lati le gba otitọ, awọn atunṣe reproducible

Awọn Aṣeyọri ti Aṣiṣe Awọn Aṣoju Alakan (SSEPs)

Aibale okan lati awọn isan
  • Awọn olugba ati awọn titẹ agbara ni awọ ati awọ ti o jinle
Diẹ ti o ba jẹ eyikeyi irora ilowosi
  • Awọn ailopin agbara lati lo awọn igbeyewo fun awọn iṣoro ibanujẹ
Awọn iyara ati / tabi titobi titobi le fihan pathology
  • Awọn ayipada nla ti o pọ julọ jẹ pataki niwon awọn SSEPs jẹ iyipada ti o ga julọ
O wulo fun ibojuwo ti abojuto ati lati ṣayẹwo awọn asọtẹlẹ ti awọn alaisan ti o ni ipalara ti o ni irora ailera
  • Ko wulo lati ṣe ayẹwo iṣiro bi o ti jẹ pe awọn apanirun ara ẹni ko le jẹ ki a mọ

Awọn Aṣeyọri Ipari

N ṣe diẹ sii ju awọn milliseconds 10-20 lẹhin igbiyanju ti awọn oran-ara
Orisi meji
  • H-Reflex
  • F-Idahun

H-Reflex

Nnam fun Dr. Hoffman
  • Akọkọ ṣàpèjúwe yi reflex ni 1918
Ifihan electrodiagnostic ti itanna iwo-a-ni-iyọ
  • Iroyin agbara ti o gbasilẹ lẹhin itanna tabi ti ara ti nfa ifarapa ti iṣan ti o somọ
Nikan ni itọju wulo ni ṣiṣe ayẹwo S1 radiculopathy, bi a ṣe le ṣe ayẹwo fun aiṣan tibiti si triceps surae fun siki ati titobi
  • Dipo diẹ sii pe idanwo Achilles reflex
  • Ko kuna lati pada pẹlu lẹhin ibajẹ ati nitorina ko bi imọran ti iṣaṣe ni awọn iṣẹlẹ radiculopathy nigbakugba

F-Idahun

Nitorina ni orukọ nitori a kọkọ kọkọ ni ẹsẹ
Nbẹrẹ awọn milliseconds 25 -55 lẹhin ibẹrẹ nkan
Nitori idibajẹ antidiki ti ipara-ara ọkọ, ti o ni idiyele ifihan itanna ti orthodromic
  • Ko otitọ otitọ
  • Awọn abajade ni ihamọ kekere isan
  • Iwọn didun le jẹ iyipada pupọ, nitorinaa ko ṣe pataki bi siko
  • Dinku sisare tọkasi itọkasi ikọlu
Ti o wulo lati ṣe ayẹwo idibajẹ itọju ailera
  • Radiculopathy
  • Arun Saa Guillian Barre
  • Chronological Inflammatory Demyelinating Polyradiculopathy (CIDP)
O wulo lati ṣe ayẹwo awọn neuropathies agbeegbe ti ko ni iyatọ

awọn orisun

  1. Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Awọn rudurudu ti Ẹrọ Nkan. Dartmouth, 2004.
  2. Ọjọ, Jo Ann. �Ẹkọ-ara | Johns Hopkins Radiology.
  3. Swenson, Rand. Ẹrọ itanna.

Pin Ebook

 

Awọn Imulo ati Aisan Ifiranṣẹ-Akọsilẹ

Awọn Imulo ati Aisan Ifiranṣẹ-Akọsilẹ

Awọn ariyanjiyan jẹ awọn ọgbẹ ọpọlọ ti o ni ipa lori iṣẹ ọpọlọ. Awọn ipa lati awọn ipalara wọnyi jẹ igbagbogbo fun igba diẹ ṣugbọn o le pẹlu efori, awọn iṣoro pẹlu ifọkansi, iranti, iwontunwonsi ati iṣọkan. Awọn ijakadi maa n fa nipasẹ fifun ori tabi gbigbọn iwa ti ori ati ara oke. Diẹ ninu awọn rudurudu fa isonu ti aiji, ṣugbọn ọpọlọpọ ko ṣe. Ati pe o ṣee ṣe lati ni ariyanjiyan ati ki o ma ṣe akiyesi rẹ. Awọn ijiroro jẹ wọpọ ni awọn ere idaraya olubasọrọ, bii bọọlu. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ eniyan ni ere imularada kikun lẹhin rudurudu kan.

Awọn idiwọ

Atẹgun iṣọn ọpọlọ (TBI)

  • Ni ọpọlọpọ igba abajade ori ibajẹ
  • O tun le ṣẹlẹ nitori gbigbọn ti o pọ ju ori tabi isaṣe / ẹtan
  • Awọn abajade ti o niiṣe (mTBI / idaamu) jẹ ipalara ti ọpọlọ ti o wọpọ julọ

Glasgow Coma Scale

concussions el paso tx.

Awọn Ohun Ti o wọpọ Ninu Idaniloju

  • Awọn ijamba ọkọ ọkọ ayọkẹlẹ
  • Isubu
  • Awọn idaraya idaraya
  • sele si
  • Ipalara ti awọn ohun ija lairotẹlẹ tabi ipalara
  • Ipa pẹlu awọn nkan

Aworan idanwo Aworan Aworan e

idena

Idena fun awọn aṣeyọnu idaniloju le jẹ julọ

Ṣe iwuri fun Awọn Alaisan Lati Ṣi Ipa Awọn Ipa
  • ifigagbaga idaraya, paapaa Boxing, hokey, bọọlu ati baseball
  • Irin-ẹlẹṣin ẹṣinhoe
  • Awọn kẹkẹ keke, awọn ọkọ ayọkẹlẹ, Awọn ATVs, bbl
  • Agbara giga nṣiṣẹ gẹgẹbi igungun apata, awọ ila
  • Sikiini, snowboarding
Ṣe itọju awọn Alaisan Lati Gbe Seatbelts
  • Ṣe ijiroro lori pataki ti wọ awọn ibobo ni gbogbo igba ni awọn ọkọ pẹlu gbogbo awọn alaisan rẹ
  • Tun ṣe iwuri fun lilo awọn booster ti o yẹ tabi awọn ijoko ọkọ fun awọn ọmọde lati rii daju pe o yẹ deede ati iṣẹ ti beliti igbimọ.
Wiwakọ lailewu
  • Awọn alaisan yẹ ki o ko lakoko lakoko ti o ni ipa awọn oògùn, pẹlu awọn oogun tabi otiro
  • Ma ṣe ọrọ ati kọnputa
concussions el paso tx.
Ṣe Awọn Aarin Alafia Ailewu Fun Awọn ọmọde
  • Fi awọn ẹnu-bode ọmọ ati awọn latches window ni ile
  • Ṣe ni awọn agbegbe pẹlu awọn ohun elo-mọnamọna, gẹgẹbi igili lile mulch tabi iyanrin
  • Ṣe abojuto awọn ọmọde daradara, paapaa nigbati wọn ba sunmọ omi
Ṣaju iho
  • Ṣiṣayẹwo awọn ewu ti o fa fifun bii awọn alaipa alaipa, aile-ilẹ ti ko ni ibẹrẹ tabi ti awọn alaṣọ
  • Lilo awọn ošuwọn ti ko ni iyasọtọ ni bathtub ati lori ilẹ ipakà, ati fifi awọn igi ti o kọja si igbonse, tub ati iwe
  • Ṣe idaniloju asọ asọ ti o yẹ
  • Fifi awọn ọwọ ni ẹgbẹ mejeeji ti awọn stairways
  • Imudarasi imọlẹ ni gbogbo ile
  • Awọn adaṣe ikẹkọ idiyele

Ikẹkọ Balance

  • Iwontunwonsi ẹsẹ deede
  • Ẹkọ ikẹkọ Bosu
  • Agbara okunkun
  • Awọn adaṣe iṣeduro iṣoro

Agbejade Ikọja

Concussion la. MTBI (iṣọn aisan ọpọlọ ipalara)

  • mTBI jẹ ọrọ ti a lo diẹ sii ni awọn eto iṣoogun, ṣugbọn idaniloju jẹ ọrọ ti o gbooro julọ ni agbegbe nipasẹ awọn olukọni idaraya, bbl
  • Awọn ọna meji naa ṣajuwe iru ohun ipilẹ kanna, mTBI jẹ ọrọ ti o dara julo lati lo ninu fifaṣẹ rẹ

Iṣiro Concussion

  • Ranti pe ko ni nigbagbogbo lati jẹ isonu ti aifọwọyi fun nibẹ lati wa ni ariyanjiyan
  • Àrùn Ẹjẹ lẹhin-Concussion le waye lai LOC bakan naa
  • Awọn aami aisan ti ariyanjiyan le ma wa ni lẹsẹkẹsẹ ati ki o le gba awọn ọjọ lati se agbekale
  • Atẹle fun 48 post ori ipalara ti n ṣọna fun awọn asia pupa
  • lilo Imudara imọran to lagbara (ACE) lati ṣafihan alaye
  • Bere fun aworan (CT / MRI) bi o ṣe nilo ti awọn aṣa pupa pupa ti wa ni bayi

Awọn Red Flags

Nbeere aworan (CT / MRI)

  • Awọn efori buru sii
  • Alaisan farahan bi oorun tabi ko le ji
  • O ni iṣoro lati mọ eniyan tabi awọn aaye
  • ọrun irora
  • Iṣẹ-ṣiṣe ijigbọn
  • Ero bii tun
  • Alekun iṣoro tabi irritability
  • Iyipada ihuwasi aifọwọyi
  • Awọn ami ami neurologic fojusi
  • Ọrọ sisọ
  • Weakness tabi numbness ni awọn ipinnu
  • Yi pada ni ipo ti aiji

Awọn aami aisan ti o wọpọ

  • Ọrun tabi ifarahan ti titẹ ni ori
  • Isonu ti tabi iyipada ti aiji
  • Iboju oju-oju tabi awọn iṣoro iranran miiran, gẹgẹ bi awọn ọmọde ti o ni itumọ tabi awọn ọmọde
  • Idarudapọ
  • Dizziness
  • Pipun ni eti
  • Nisina tabi eebi
  • Ọrọ sisọ
  • Idahun ti o duro si awọn ibeere
  • Iranti iranti
  • Rirẹ
  • Iṣoro iṣoro
  • Tesiwaju tabi ailopin iranti isonu
  • Irritability ati awọn iyipada eniyan miiran
  • Sensitivity si imọlẹ ati ariwo
  • Awọn isoro oorun
  • Iṣesi iṣesi, iṣoro, iṣoro tabi aibanujẹ
  • Awọn ailera ti itọ ati olfato
Awọn imularada ati awọn tx.

Ipoloro / Iyipada ailera

  • Ṣiṣedede awọn iṣeduro
  • Awọn ijabọ ti ara
  • Ko dara idajọ
  • Iwa imukuro
  • Aṣeyọmọ
  • Ifarabalẹ
  • Awọn itara
  • Iṣowo owo
  • Rigidity ati irọrun
  • Iwa ihuwasi
  • Aini itaniloju
  • Aini iwuri tabi ipilẹṣẹ
  • Ibanujẹ tabi ṣàníyàn

Awọn aami aisan Ninu Awọn ọmọde

  • Awọn ifarahan le mu yatọ ni awọn ọmọde
  • Ibanujẹ nla
  • Isonu ti iponju
  • Isonu ti iwulo ninu awọn nkan isere ayanfẹ tabi awọn iṣẹ
  • Awọn ọrọ oorun
  • Gbigbọn
  • Irritability
  • Unsteadiness nigba ti duro

Amnesia

Iranti ati ikuna iranti lati dagba awọn iranti titun

Retrograde Amnesia
  • Inability lati ranti ohun ti o ṣẹlẹ ṣaaju ki o to ipalara naa
  • Nitori ikuna ni iranti
Anterograde Amnesia
  • Inability lati ranti ohun ti o sele lẹhin ipalara naa
  • Nitori ikuna lati dagba awọn iranti titun
Paapa awọn ipadanu kukuru kukuru le jẹ asọtẹlẹ ti abajade
  • Amnesia le wa si awọn akoko 4-10 diẹ sii asọtẹlẹ ti awọn aami aisan ati aipe ailera ti o wa ni atẹgun ju LOC (sẹhin akoko 1)

Pada Lati Tesiwaju lilọsiwaju

Idi tiMeniscalTearsOccur ElPasoChiropractor
Aberekalẹ: Ko si Awọn aami aisan
  • Gẹgẹbi igbesẹ titobi ti Pada si Ilọsiwaju Nlọ, elere idaraya nilo lati pari isinmi ti ara ati idaniloju ko si ni iriri awọn aami aiṣedede fun awọn wakati 48 kere ju. Ranti, aburo ti elere-ije, diẹ itọju naa ni itọju.
Igbesẹ 1: Iṣẹ Erobic Ero
  • Afojusun: Nikan lati mu iwọn ọkan elere pọ si.
  • Akoko: 5 si iṣẹju 10.
  • Awọn Awọn iṣẹlẹ: Idaraya keke, rinrin, tabi jogging imọlẹ.
  • Kosi ṣe igbesi-aye gbigbe, n fo tabi ṣiṣiṣẹ lile.
Igbesẹ 2: Iṣẹ-ṣiṣe ti o dinku
  • Ero: Ẹkun ti a lopin ati igbiyanju ori.
  • Aago: Dinku lati ṣiṣe deede.
  • Awọn Awọn isẹ: Idarapọ aladidi, ṣiṣe kukuru, gigun keke gigun ti o gaju-iwọn, ati imudarasi-ti o ni ipa-kekere
Igbesẹ 3: Ipọnju, iṣẹ-alaiṣe-iṣẹ
  • Goal: Diẹ diẹ sii ti o lagbara ṣugbọn kii-olubasọrọ
  • Akoko: Ni ibamu si ṣiṣe deede
  • Awọn akitiyan: Ṣiṣe, gigun keke gigun-agbara, ẹrọ ṣiṣe deede gbigbe gigun, ati awọn adaṣe pato ere idaraya ti ko kan si. Ipele yii le ṣafikun diẹ ninu paati imọ-iṣe lati ṣe adaṣe ni afikun si aerobic ati awọn paati iṣipopada ti a ṣe ni Awọn igbesẹ 1 ati 2.
Igbesẹ 4: Ṣaṣe & olubasọrọ kikun
  • Goalẹ: Rọpo ni kikun olubasọrọ iwa.
Igbesẹ 5: Idije
  • Ero: Pada si idije.

Microglial Priming

Lẹhin awọn oriṣi iṣan ibajẹ ti awọn ọmọ-ara ẹni ti wa ni alakoko ati pe o le di lọwọ

  • Lati dojuko eyi, o gbọdọ ṣe idasile ijabọ ipalara
Ṣaakiri ibajẹ ori ti o tun jẹ
  • Nitori gbigbọn ti awọn ẹyin foamu, idahun si ipalara ifojusi le jẹ diẹ ti o muna pupọ ati bibajẹ

Kini Ni aisan Arun Lẹhin Post-Concussion (PCS)?

  • Awọn aami aiṣan ti o tẹle ibajẹ ori tabi ipalara iṣọn-ọpọlọ iṣọn ipalara, ti o le ṣe awọn ọsẹ, awọn oṣu tabi ọdun lẹhin ipalara
  • Awọn aami aisan maa n pẹ ju ti a reti lẹhin ti ibẹrẹ iṣọ
  • O wọpọ julọ ninu awọn obinrin ati awọn eniyan ti ọjọ ori ti o ti ni ọjọ ori ti o jiya ori ibajẹ
  • Iyara ti PCS nigbagbogbo ko ni atunse si idibajẹ ipalara ti ipalara

Awọn Àpẹẹrẹ PCS

  • efori
  • Dizziness
  • Rirẹ
  • Irritability
  • ṣàníyàn
  • insomnia
  • Isonu ti aifọwọyi ati iranti
  • Pipun ni eti
  • Wiwo oju
  • Noise ati imudani imọlẹ
  • Kosi, dinku ni itọwo ati olfato

Awọn Okunfa Itọju Idaamu ti Ẹdun

  • Awọn aami ajẹrisi iwaju orififo lẹhin ipalara
  • Iyipada awọn ero bi amnesia tabi aṣiṣe
  • Rirẹ
  • Ise iṣaaju ti efori

Igbeyewo Lori PCS

PCS jẹ ayẹwo ti iyasoto

  • Ti alaisan ba ṣafihan pẹlu awọn aami aiṣan lẹhin ipalara ti ori, ati awọn idi miiran ti o ṣee ṣe ti pase => PCS
  • Lo awọn igbeyewo idanwo ati awọn aworan lati ṣe akoso awọn okunfa miiran ti awọn aami aisan

Awọn orififo Ni PCS

Nigbagbogbo headachetension iru orififo

Ṣe itọju bi o ṣe fẹ fun ibanuje iṣoro
  • Din wahala jẹ
  • Mu awọn ogbon imudaniloju iṣoro ṣiṣẹ
  • Iṣeduro MSK fun awọn agbegbe agbegbe ati inu ẹkun
  • Ilana itọju ti ofin
  • Adrenal support / adaptogenic herbs
O le jẹ migraine, paapaa ni awọn eniyan ti o ni awọn ipo iṣan-iṣaaju ti tẹlẹ ṣaaju ipalara
  • Din ideri igbamu
  • Wo iṣakoso pẹlu awọn afikun ati awọn oogun
  • Din imọlẹ ati ifihan ohun silẹ ti o ba wa ni ifamọra

Dizziness Ni PCS

  • Lẹhin ori ibajẹ, nigbagbogbo ṣe ayẹwo fun BPPV, bi eleyi jẹ ẹya ti o wọpọ julọ ti vertigo lẹhin ibalokanje
  • Dix-Hallpike ọgbọn lati ṣe iwadii
  • Afọwọkọ Epley s fun itọju

Imọlẹ & Ifamọ ohun

Ifarahan si imọlẹ ati ohun ni o wọpọ ni PCS ati o maa n mu awọn aami aisan miiran han bii ipara ati aibalẹ
Isakoso ti excess mesencephalon igbe jẹ pataki ni iru awọn igba miran
  • jigi
  • Awọn gilaasi ṣiṣan ina miiran
  • Earplugs
  • Owu ni eti

Itọju Ninu PCS

Ṣakoso awọn aami-kọọkan kọọkan bi o ṣe le ṣe bẹẹ

Ṣakoso awọn igbona CNS
  • Curcumin
  • Boswelia
  • Epo Eja / Omega-3s (*** lẹhin r / o ẹjẹ)
Imọ ailera ihuwasi
  • Ikanra & ikẹkọ isinmi
  • acupuncture
  • Iṣeduro iṣoro ti awọn itọju ailera ara
  • Ṣe ifọkasi fun imọran imọran imọran / itọju
  • Tọkasi alakikanju MTBI

mTBI Awọn ọjọgbọn

  • mTBI jẹ soro lati tọju ati pe gbogbo nkan pataki ni allopathic ati oogun ti o ni ibamu
  • Ohun pataki ile-iṣẹ ni lati ṣe akiyesi ati tọka fun itoju itọju
  • Tẹle ikẹkọ ni mTBI tabi gbero lati tọka awọn ọjọgbọn TBI

awọn orisun

  1. A Ori fun Ọjọ iwaju. DVBIC, 4 Oṣu Kẹwa 2017, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
  2. Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Awọn rudurudu ti Ẹrọ Nkan. Dartmouth, 2004.
  3. �Ori Titi Awọn Olupese Itọju Ilera.
  4. �Post-Concussion Syndrome.
Ipilẹ Ninu Ori Irora | El Paso, TX.

Ipilẹ Ninu Ori Irora | El Paso, TX.

Oti: Idi to wọpọ ti mostmigraines / efori le ṣe ibatan si awọn ilolu ọrun. Lati lilo akoko ti o pọ ju ti n wo isalẹ ni kọǹpútà alágbèéká kan, tabili, iPad, ati paapaa lati nkọ ọrọ nigbagbogbo, iduro ti ko tọ fun awọn akoko gigun le bẹrẹ lati fi titẹ si ọrun ati ẹhin oke ti o yori si awọn iṣoro ti o le fa efori. Ọpọlọpọ ninu awọn orififo iru yii waye bi abajade ti o wa laarin awọn ejika, eyi ti o mu ki iṣan wa lori awọn ejika lati tun mu ki o ṣe iyọda irora si ori.

Ipilẹ Ninu Ori Pa

  • Yatọ si awọn ẹya ti o ni ibanujẹ ni ori
  • Awọn okun okun kekere (irora / awoṣe) innervate
  • Meninges
  • Awọn ohun ẹjẹ
  • Awọn ẹya ara miiran
  • TMJ
  • oju
  • Sinuses
  • Awọn iṣan egungun ati awọn ligaments
  • Awọn ohun elo ehín
  • Awọn ọpọlọ ko ni awọn olugbawo irora

Ọdun Ẹdun Nkan

  • Ifaju ara nla
  • Fọọmu oju
  • Glossopharyngeal nafu ara
  • Ogbo naan ara
  • Cẹnti ara C2 (Nla aifọwọyi pataki julọ)

Agbara Igbasoke

orisun asale ati pasto tx.dailymedfact.com/neck-anatomy-the-suboccipital-triangle/

Sensitization Of Nociceptors

  • Awọn abajade ni allodynia ati ifasilẹyin

orisun asale ati pasto tx.slideplayer.com/9003592/27/images/4/Mechanisms+sosociation+with+peripheral+sensitization+ to+pain.jpg

Orisirisi Orisi

Sinister:
Sọ:
  • Migraine
  • Awọn efori oriṣiriṣi
  • Neuralgias
  • Iwaji igigirisẹ
  • Awọn efori keji
  • Ipagun-afẹyinti / pipẹ-lẹhin-ija
  • “Atunyẹwo Aarun inu” orififo
  • Aimọnwin

HA Nitori Awọn ọgbẹ Extracranial

  • Sinuses (ikolu, tumo)
  • Aisan ọpa ẹhin
  • Awọn isoro ehín
  • Asopọpọ Temporomandibular
  • Awọn àkóràn apo, ati be be lo.
  • Oju (glaucoma, uveitis)
  • Awọn abawọn afikun
  • Awọn egbo ọgbẹ

HA Awọn Red Flags

Iboju fun awọn asia pupa ati ki o wo awọn ẹru HA ti o lewu bi o ba wa

Awọn aisan aiṣedede:
  • àdánù pipadanu
  • Pain wakẹ wọn lati orun
  • Fever
Awọn aami aisan Neurologic tabi awọn aami ami ajeji:
  • Lojiji tabi awọn ohun ibanuje
  • Titun tabi Idasilẹyin HA gẹgẹbi paapaa ni awọn alaisan alaisan
  • Irora ti o jẹ nigbagbogbo ni ipo kanna
Iṣiro iṣaaju iṣiro
  • Eyi ni HA akọkọ ti o ti ni tẹlẹ?
    Ṣe eyi ni HA ti o buru julọ ti o ti ni tẹlẹ?
Awọn okunfa idaamu keji:
  • Itan itan ti akàn, immunocompromised, bbl

Owuro / Ọgbẹgan Sinister

Ibanuje Meningeal
  • Ifun ẹjẹ ẹjẹ subarachnoid
  • Meningitis ati meningoencephalitis
Awọn ọgbẹ ti inu intracranial
  • Neoplasms
  • Inu ẹjẹ inu intracerebral
  • Ifa ẹjẹ tabi ẹjẹ ẹjẹ
  • Abscess
  • Agbara hydrocephalus
Awọn efori ori-ara
  • Ikura akoko
  • Ẹmi-ara ẹni ti o nirarẹ (fun apẹẹrẹ, iwọn haipatensonu buburu, pheochromocytoma)
  • Awọn aiṣedede ti aṣeyọri ati fifẹ awọn aneurysms
  • Lupus cerebritis
  • Sisọpọ sinus thrombosis
Iyatọ ti ara tabi idibajẹ
  • Isokun tabi pipin kuro
  • Nkan ti ara ẹni
  • Isọpa iṣọn ẹjẹ iṣan
  • Iṣajẹ Chiari
ijẹ-
  • Hypoglycemia
  • Hypercapnea
  • Eroja monoxide
  • Anoxia
  • Kokoro
  • Kokoro Vitamin A
Glaucoma

Subarachnoid Hemorrhage

  • Ni ọpọlọpọ igba nitori iririsi ruptured
  • Lojiji ipọnju ti irora nla
  • Igbagbogbo ìgbagbogbo
  • Alaisan farahan aisan
  • Igba pipọ agbara
  • Ṣe ifọkasi fun CT ati o ṣee lumcture

Meningitis

  • Alaisan farahan aisan
  • Fever
  • Isakoso agbara ti Nuclear (ayafi ni agbalagba ati ọdọ awọn ọmọde)
  • Tọkasi fun idaduro lumbar - aisan

Neoplasms

  • Idi ti ko lewu ti HA ni apapọ awọn alaisan
  • Irẹjẹ ori irẹlẹ ati aiṣedeede
  • Buru ni owurọ
  • O le jẹ ki igbadun ori lagbara
  • Ti awọn aami aifọwọyi ifojusi, awọn ifarapa, awọn ami ti neurologic fojusi, tabi awọn ẹri ti titẹ sii intracranial ti o pọ sii wa n ṣakoso ofin wa.

Ifagun Tabi Ẹdun Ibọn Epidural

  • Nitori iṣesi ẹjẹ, ibajẹ tabi abawọn ni coagulation
  • Ọpọlọpọ igba maa n waye ni ipo ori ibajẹ ori
  • Ibẹrẹ ti awọn aami aisan le jẹ ọsẹ tabi awọn osu lẹhin ipalara
  • Yatọ si lati orififo ti o ga julọ lẹhin ifiweranṣẹ
  • Ero ti o ni imọran lẹhin-ẹjọ le jẹ fun ọsẹ tabi awọn osu lẹhin ipalara kan ati pe a ṣe alabapin pẹlu dizziness tabi awọn iyipada iṣaro kekere ati iyipada ti o jẹ pe gbogbo wọn yoo jẹ alabapin

Mu Imudara inu Intracranial sii

  • Papilledema
  • Ṣe fa awọn ayipada wiwo

orisun asale ati pasto tx.

openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=2859586_AIAN-13-37- g001&query=papilledema&it=xg&req=4&npos=2

orisun asale ati pasto tx.

Opo (Giant-Cell) Arteritis

  • > 50 ọdun atijọ
  • Ipa iṣan-ọrọ Polymyalgia
  • Malaise
  • O sunmọ awọn irora igbẹhin
  • Myalgia
  • Awọn efori aifọmọlẹ
  • Irẹrin didara ati / tabi fifun lori awọn aamu ti isinmi tabi isinmi
  • Ẹri ti ko ni iyọọda ti o ni iyatọ ninu pinpin awọn ẹka ti awọn ohun elo ti ara ilu
  • Aṣa ESR

Ekun Cervical HA

  • Ọrun ẹtan tabi pẹlu awọn aami aiṣan tabi awọn ami ti gbongbo ti ara tabi okunku okun
  • Bere fun MR tabi CT titẹku okun nitori irun tabi dislocation
  • Iṣeduro ibajẹpọ
  • Bere fun awọn iṣiro x-ila-oorun ti igun-ara ati ti awọn wiwo

Ilana ti jade Awọn oloro HA

  • Ṣe akoso itan-ori wa ti ori akọle tabi ipalara ọrun, awọn ifunmọ tabi awọn aami aisan ti ko ni aifọwọyi, ati awọn àkóràn ti o le ṣe ipinnu si maningitis tabi ọmu iṣọn
  • Ṣayẹwo fun ibajẹ
  • Ṣe iwọn titẹ ẹjẹ (aibalẹ ti o ba jẹ diastolic> 120)
  • Opthalmoscopic kẹhìn
  • Ṣayẹwo ọrun fun imuduro
  • Auscultate fun ikun ti ara eniyan.
  • Ayẹwo neurologic pipe
  • Ti o ba nilo aṣẹ fun pipe ẹjẹ alagbeka, ESR, oju-ara tabi awọn aworan ti ara

Episodic Tabi Chronic?

<Awọn ọjọ 15 fun oṣu kan = Episodic

> Awọn ọjọ 15 fun oṣu kan = Onibaje

Migraine HA

Ni gbogbo nitori idibajẹ tabi idinku ti vasculature cerebral

Serotonin Ni Migraine

  • AKA 5-hydroxytryptamine (5-HT)
  • Serotonin di opin ni awọn akoko migraine
  • IV 5-HT le da tabi dinku idibajẹ

Migraine Pẹlu Aura

Itan itan ti o kere ju 2 ti o n ṣe awọn abawọn wọnyi

Ọkan ninu awọn aami-aisan alaafihan ti o ni kikun:
  • visual
  • Imoye ti oorun
  • Ọrọ tabi iṣoro ede
  • motor
  • Ọgbẹ abo
2 ti awọn ẹya 4 wọnyi:
  • 1 aura aisan ti ntan diẹdiẹ? 5 min, ati / tabi awọn aami aisan 2 waye ni atẹle
  • Iwọn aami-aisan kọọkan ni 5-60 min
  • Imọ aami 1 aura jẹ alailẹgbẹ
  • Aura tẹle tabi tẹle ni <60 min nipasẹ orififo
  • Ko dara fun imọran ICHD-3 miiran, ati TIA kuro

Migraine Laisi Aura

Itan itan ti o kere ju 5 ti o pa awọn ilana wọnyi:
  • Ọfọn naa npa 4-72 h (ti a ko ṣe adehun tabi ti a ko tọju)
  • Ipa ti apapọ
  • Pulsing / didara didara
  • Ni irẹlẹ si ibanujẹ irora
  • Iwaju nipasẹ tabi nfara fun mimu iṣẹ ṣiṣe ara ṣiṣe
  • Nigba asan ati ki o / tabi ifamọ si imọlẹ ati ohun
  • Ko ṣe ayẹwo fun imọran miiran ti ICHD-3

oloro orififo

  • Ìbànújẹ ẹsẹ àrùn, àìdára ati / tabi akoko irora
  • IkeDi bi yinyin ti o mu gbe oju mi ​​l’
  • Paawiri 15-180 iṣẹju to ni igbẹkẹle
O kere ju ọkan ninu awọn wọnyi ni apa orififo:
  • Ise abẹrẹ ẹsẹ
  • Oju irun oju
  • Lacrimation
  • Miosis
  • Ikujẹ Nasal
  • Ptosis
  • Rhinorrhea
  • Eyelid edema
  • Itan ti awọn orififo iru kanna ni akoko ti o ti kọja

ẹdọfu orififo

Inira ibanujẹ pẹlu ọkan ninu awọn atẹle:
  • Titẹ / didaju didara (ti ko ni sisọ)
  • Iro bi ẹgbẹ ni ayika ori mi
  • Ipo alagbegbe
  • Ko ṣe ikorisi nipasẹ iṣẹ-ṣiṣe iṣe deede
Orilẹri yẹ ki o jẹ:
  • Nisina tabi eebi
  • Photophobia ati phonophobia (ọkan tabi awọn miiran le wa ni bayi)
  • Itan ti awọn orififo iru kanna ni akoko ti o ti kọja

Titun ori ọgbẹ

  • Awọn orififo ti o nwaye lori? Awọn ọjọ 15 ni oṣu kan ni alaisan ti o ni rudurudu orififo tẹlẹ
  • Aṣeju deede fun> Awọn oṣu 3 ti awọn oogun ọkan tabi diẹ sii ti o le mu fun nla ati / tabi itọju aiṣedede ti orififo
  • Nitori ipalara / imukuro oogun
  • Ko ṣe ayẹwo fun imọran miiran ti ICHD-3

awọn orisun

Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Awọn rudurudu ti Ẹrọ Nkan. Dartmouth, 2004.

Pin Free Ebook