Back Clinic Chiropractic Itọju Ẹgbẹ. A ṣe apẹrẹ ọpa ẹhin pẹlu awọn iyipo adayeba mẹta; ìsépo ọrun tabi ọpa ẹhin ara, igun-ẹhin oke tabi ọpa ẹhin thoracic, ati ẹhin ẹhin isalẹ tabi ọpa ẹhin lumbar, gbogbo eyiti o wa papọ lati ṣe apẹrẹ diẹ nigbati a ba wo lati ẹgbẹ. Ọpa ẹhin jẹ ẹya pataki bi o ṣe n ṣe atilẹyin iduro iduro ti eniyan, o pese ara pẹlu irọrun lati gbe ati pe o ṣe ipa pataki ti aabo ọpa-ẹhin. Ilera ọpa ẹhin jẹ pataki lati rii daju pe ara n ṣiṣẹ si agbara rẹ ni kikun. Dokita Alex Jimenez ṣe afihan ni agbara kọja ikojọpọ awọn nkan lori itọju ọpa ẹhin, bii o ṣe le ṣe atilẹyin daradara fun ọpa ẹhin ilera. Fun alaye diẹ sii, jọwọ ni ọfẹ lati kan si wa ni (915) 850-0900 tabi ọrọ lati pe Dokita Jimenez tikalararẹ ni (915) 540-8444.
Ọgbẹ ẹhin ara jẹ ọrọ ti a lo lati ṣe apejuwe ọpa ẹhin dín. Awọn itọju yatọ nitori ọran gbogbo eniyan yatọ. Diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan ni iriri awọn ami aisan kekere, lakoko ti awọn miiran ni iriri awọn ami aisan to lagbara. Njẹ awọn aṣayan itọju mọ le ṣe iranlọwọ fun alaisan ati ẹgbẹ ilera lati ṣe akanṣe ati ṣe akanṣe eto itọju kan si ipo ẹni kọọkan?
Awọn itọju Stenosis Ọpa-ẹhin
Awọn aaye laarin ọpa ẹhin le di dín ju ti wọn yẹ lati jẹ, eyiti o le fa titẹ lori awọn gbongbo nafu ati ọpa-ẹhin. Nibikibi pẹlu ọpa ẹhin le ni ipa. Idinku le fa irora, sisun, ati / tabi irora ni ẹhin ati ailera ni awọn ẹsẹ ati ẹsẹ. Ọgbẹ ẹhin ara ni ọpọlọpọ awọn itọju akọkọ. Nigbati o ba ṣiṣẹ nipasẹ awọn itọju stenosis ọpa ẹhin, olupese ilera yoo ṣe ayẹwo awọn aami aisan ati bẹrẹ itọju pẹlu itọju ailera akọkọ, gẹgẹbi oogun irora ati / tabi itọju ailera. Iwọnyi nigbagbogbo jẹ akọkọ laarin awọn eniyan ti o ni arun na.
gbígba
Irora onibaje jẹ ọkan ninu awọn aami aisan akọkọ. Itọju ila-akọkọ nigbagbogbo pẹlu lilo oogun / s imukuro irora. Awọn oogun oogun ti o wọpọ jẹ awọn egboogi-iredodo ti kii sitẹriọdu tabi awọn NSAIDs. Awọn oogun wọnyi dinku irora ati igbona. Sibẹsibẹ, awọn NSAID ko ṣe iṣeduro fun lilo igba pipẹ, ati pe awọn oogun miiran le nilo lati lo lati mu irora pada ti o pẹlu: (Sudhir Diwan et al., 2019)
Tylenol - acetaminophen
Gabapentin
Pregabalin
Awọn opioids fun awọn ọran ti o nira
idaraya
Idaraya le dinku awọn aami aiṣan ti ọpa ẹhin nipa gbigbe titẹ kuro ni awọn ara, eyi ti o le dinku irora ati mu ilọsiwaju sii. (Andrée-Anne Marchand et al., 2021) Awọn olupese ilera yoo ṣeduro awọn adaṣe ti o munadoko julọ fun ẹni kọọkan. Awọn apẹẹrẹ pẹlu:
Itọju stenosis ọpa ẹhin akọkọ miiran jẹ itọju ailera ti ara, eyiti a lo nigbagbogbo pẹlu awọn oogun irora. Ni deede, awọn ẹni-kọọkan gba ọsẹ mẹfa si mẹjọ ti itọju ailera ti ara, pẹlu awọn akoko meji si mẹta ni ọsẹ kan. Lilo itọju ailera ti ara ti han si (Sudhir Diwan et al., 2019)
Fun awọn ọran ti o nira, itọju ailera ti ara lẹhin iṣẹ abẹ le dinku awọn akoko imularada.
Back Àmúró
Awọn àmúró ẹhin le ṣe iranlọwọ lati dinku gbigbe ati titẹ lori ọpa ẹhin. Eyi ṣe iranlọwọ nitori paapaa awọn iṣipopada ọpa ẹhin kekere le ja si irritation nafu, irora, ati awọn aami aiṣan ti o buru si. Lori akoko, àmúró le ja si rere ilosoke ninu arinbo. (Carlo Ammendolia et al., 2019)
Awọn injections
Awọn abẹrẹ sitẹriọdu epidural le ni iṣeduro lati yọkuro awọn aami aisan ti o lagbara. Awọn sitẹriọdu ṣiṣẹ bi awọn egboogi-egbogi lati dinku irora ati wiwu ti o ṣẹlẹ nipasẹ iredodo ati irritation ti awọn ara eegun ọpa ẹhin. Wọn kà wọn si awọn ilana iṣoogun ti kii ṣe iṣẹ abẹ. Gẹgẹbi iwadii, awọn abẹrẹ le ṣakoso daradara ni irora fun ọsẹ meji ati titi di oṣu mẹfa, ati pe diẹ ninu awọn iwadii ti rii pe lẹhin abẹrẹ ọpa ẹhin, iderun le ṣiṣe ni oṣu 24. (Sudhir Diwan et al., 2019)
Ilana Imukuro ligaments ti o nipọn
Diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan le ni iṣeduro lati faragba ilana irẹwẹsi kan. Ilana yii jẹ pẹlu lilo ohun elo abẹrẹ tinrin ti a fi sii sinu ẹhin. A ti yọ àsopọ ligamenti ti o nipọn lati dinku titẹ lori ọpa ẹhin ati awọn ara. Iwadi ti ri pe ilana naa le dinku awọn aami aisan ati iwulo fun iṣẹ abẹ ti o ni ipa diẹ sii. (Nagy Mekhail et al., 2021)
Awọn itọju Miiran
Ni afikun si awọn itọju laini akọkọ, awọn ẹni-kọọkan le tọka si awọn itọju miiran fun iṣakoso aami aisan, pẹlu:
acupuncture
Eyi pẹlu fifi awọn abẹrẹ ti o tẹẹrẹ sinu ọpọlọpọ awọn acupoints lati yọkuro awọn aami aisan.
Diẹ ninu awọn iwadii ti rii pe acupuncture le munadoko diẹ sii ni idinku awọn aami aisan ju itọju ailera ti ara nikan. Awọn aṣayan mejeeji jẹ ṣiṣeeṣe ati pe o le mu ilọsiwaju ati irora dara si. (Hiroyuki Oka et al., 2018)
Chiropractic
Itọju ailera yii dinku titẹ lori awọn ara, n ṣetọju titọpa ọpa ẹhin, ati iranlọwọ lati mu ilọsiwaju sii.
ifọwọra
Ifọwọra ṣe iranlọwọ lati mu iṣan pọ si, sinmi awọn iṣan, ati dinku irora ati lile.
Awọn aṣayan Itọju Tuntun
Bi iwadii stenosis ti ọpa ẹhin ti n tẹsiwaju, awọn itọju ailera tuntun n yọ jade lati ṣe iranlọwọ iranlọwọ ati ṣakoso awọn aami aisan ni awọn ẹni-kọọkan ti ko dahun si oogun ibile tabi ko le ṣe alabapin ninu awọn itọju ti aṣa fun awọn idi pupọ. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ẹri ti a gbekalẹ jẹ ileri; awọn aṣeduro iṣoogun le ro wọn ni esiperimenta ati pe wọn ko funni ni agbegbe titi ti aabo wọn yoo fi jẹri. Diẹ ninu awọn itọju titun pẹlu:
Acupotomi
Acupotomy jẹ fọọmu ti acupuncture ti o nlo awọn abere tinrin pẹlu kekere kan, alapin, iru-ọlọlọ-ọlọlọlọlọrun lati yọkuro ẹdọfu ni awọn agbegbe irora. Iwadi lori awọn ipa rẹ tun jẹ opin, ṣugbọn data alakoko fihan pe o le jẹ itọju ibaramu to munadoko. (Ji Hoon Han et al., 2021)
Stealth Cellrapy itọju
Awọn sẹẹli stem jẹ awọn sẹẹli lati inu eyiti gbogbo awọn sẹẹli miiran ti wa. Wọn ṣe bi ohun elo aise fun ara lati ṣẹda awọn sẹẹli amọja pẹlu awọn iṣẹ kan pato. (National Institutes of Health. Ọdun 2016)
Awọn ẹni-kọọkan ti o ni stenosis ọpa-ẹhin le ni idagbasoke ibajẹ asọ.
Itọju ailera sẹẹli nlo awọn sẹẹli yio lati ṣe iranlọwọ lati ṣe atunṣe awọn ara ti o farapa tabi ti o ni aisan.
Itọju ailera sẹẹli le ṣe iranlọwọ atunṣe tabi mu awọn agbegbe ti o bajẹ dara si ati pese iderun aami aisan.
Awọn ẹkọ ile-iwosan fun stenosis ọpa ẹhin jabo pe o le jẹ aṣayan itọju ti o le yanju fun diẹ ninu.
Sibẹsibẹ, a nilo iwadi diẹ sii lati jẹrisi boya itọju ailera naa munadoko to lati ṣee lo ni lilo pupọ. (Hideki Sudo et al., 2023)
Awọn Ẹrọ Imuduro Yiyi
LimiFlex jẹ ẹrọ iṣoogun kan ti n ṣe iwadii ati itupalẹ fun agbara rẹ lati mu pada arinbo ati iduroṣinṣin ninu ọpa ẹhin. O ti gbin sinu ẹhin nipasẹ ilana iṣẹ abẹ. Gẹgẹbi iwadi, awọn ẹni-kọọkan ti o ni stenosis ọpa ẹhin ti o gba LimiFlex nigbagbogbo ni iriri idinku ti o ga julọ ninu irora ati awọn aami aisan ju pẹlu awọn ọna itọju miiran. (T Jansen et al., Ọdun 2015)
Lumbar Interspinous Distraction Decompression
Ibanujẹ idamu ti o wa laarin Lumbar jẹ ilana iṣẹ abẹ miiran fun stenosis ọpa ẹhin. Iṣẹ abẹ naa ni a ṣe pẹlu lila loke ọpa ẹhin ati gbe ẹrọ kan laarin awọn vertebrae meji lati ṣẹda aaye. Eyi dinku gbigbe ati titẹ lori awọn ara. Awọn abajade alakoko ṣe afihan iderun igba kukuru rere lati awọn aami aisan; data igba pipẹ ko sibẹsibẹ wa bi o ṣe jẹ aṣayan itọju stenosis ọpa-ẹhin tuntun kan. (UK National Health Service, 2022)
Awọn Ilana abẹ
Awọn ilana iṣẹ abẹ pupọ lo wa fun stenosis ọpa-ẹhin. Diẹ ninu pẹlu: (NYU Langone Ilera. Ọdun 2024) Iṣẹ abẹ fun stenosis ọpa ẹhin nigbagbogbo wa ni ipamọ fun awọn ẹni-kọọkan pẹlu awọn aami aiṣan ti o lagbara, bii numbness ninu awọn apá tabi awọn ẹsẹ. Nigbati awọn aami aiṣan wọnyi ba dagbasoke, o tọka si funmorawon ti o ṣe akiyesi diẹ sii ti awọn eegun ọpa ẹhin ati iwulo fun itọju ikọlu diẹ sii. (NYU Langone Ilera. Ọdun 2024)
Laminectomy
Laminectomy kan yọ apakan tabi gbogbo lamina kuro, egungun vertebral ti o bo ọpa ẹhin.
Ilana naa jẹ apẹrẹ lati dinku titẹ lori awọn ara ati ọpa ẹhin.
Laminotomi ati Foraminotomy
Awọn iṣẹ abẹ mejeeji ni a lo ti stenosis ọpa-ẹhin ẹni kọọkan ba ni odi ni ipa lori ṣiṣi kan ni foramen vertebral.
Awọn ligamenti, kerekere, tabi awọn ara miiran ti o ni ihamọ awọn iṣan ni a yọ kuro.
Mejeji din titẹ lori awọn ara ti o rin nipasẹ awọn foramen.
Laminoplasty
Laminoplasty n mu titẹ silẹ lori ọpa ẹhin nipa yiyọ awọn apakan ti lamina ti ọpa ẹhin.
Ilana iṣẹ-abẹ yii jẹ pẹlu yiyọ awọn disiki herniated tabi bulging ti o nfi titẹ si ọpa ẹhin ati awọn ara.
Igungun eegun
Idarapọ ọpa ẹhin pẹlu didapọ mọ vertebrae meji nipa lilo awọn ege irin bi awọn ọpa ati awọn skru.
Awọn vertebrae jẹ iduroṣinṣin diẹ sii nitori awọn ọpa ati awọn skru ṣiṣẹ bi àmúró.
Iru itọju wo ni o tọ?
Nitoripe gbogbo awọn eto itọju yatọ, ṣiṣe ipinnu ti o munadoko julọ dara julọ fun olupese ilera kan. Ọna kọọkan yoo jẹ ti ara ẹni si ẹni kọọkan. Lati pinnu iru itọju ailera ti o dara julọ, awọn olupese ilera yoo ṣe ayẹwo: (Ile-ẹkọ ti Orilẹ-ede ti Arthritis ati Ẹsẹ-ara ati Awọn Arun Awọ. Ọdun 2023)
Awọn idibajẹ ti awọn aami aisan.
Ipele lọwọlọwọ ti ilera gbogbogbo.
Ipele ibajẹ ti o waye ninu ọpa ẹhin.
Ipele ailera ati bii iṣipopada ati didara igbesi aye ṣe kan.
Ipalara Iṣoogun Chiropractic ati Ile-iwosan Isegun Iṣẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu olupese ilera akọkọ ti ẹni kọọkan ati / tabi awọn alamọja lati ṣe iranlọwọ pinnu awọn aṣayan itọju ti o dara julọ ati awọn ifiyesi nipa awọn oogun tabi awọn ọna itọju miiran.
Šiši Nini alafia
jo
Diwan, S., Sayed, D., Deer, TR, Salomons, A., & Liang, K. (2019). Ọna Algorithmic kan lati ṣe itọju Stenosis Spinal Lumbar: Ọna ti o da lori Ẹri. Oogun irora (Malden, Mass.), 20 (Ipese 2), S23-S31. doi.org/10.1093/pm/pnz133
Marchand, AA, Houle, M., O'Shaughnessy, J., Châtillon, C. É., Cantin, V., & Descarreaux, M. (2021). Imudara ti eto iṣaju ti o da lori idaraya fun awọn alaisan ti nduro iṣẹ abẹ fun stenosis spinal lumbar: idanwo ile-iwosan ti a sọtọ. Awọn ijabọ imọ-jinlẹ, 11 (1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4
Ammendolia, C., Rampersaud, YR, Southerst, D., Ahmed, A., Schneider, M., Hawker, G., Bombardier, C., & Côté, P. (2019). Ipa ti igbanu stenosis ti ọpa ẹhin lumbar kan ti o niiṣe pẹlu atilẹyin lumbar lori agbara ririn ni stenosis ọpa ẹhin ti lumbar: idanwo iṣakoso ti a ti sọtọ. Iwe akọọlẹ ọpa ẹhin: Iwe akọọlẹ osise ti North American Spine Society, 19 (3), 386-394. doi.org/10.1016/j.spine.2018.07.012
Mekhail, N., Costandi, S., Nageeb, G., Ekladios, C., & Saied, O. (2021). Iduroṣinṣin ti ilana irẹwẹsi lumbar ti o kere ju ni awọn alaisan ti o ni aami aiṣan ti o wa ni lumbar ti aisan: Atẹle igba pipẹ. Iwa irora: iwe akọọlẹ osise ti Ile-ẹkọ Irora Agbaye, 21 (8), 826-835. doi.org/10.1111/papr.13020
Oka, H., Matsudaira, K., Takano, Y., Kasuya, D., Niiya, M., Tonosu, J., Fukushima, M., Oshima, Y., Fujii, T., Tanaka, S., & Inanami, H. (2018). Iwadii afiwera ti awọn itọju Konsafetifu mẹta ni awọn alaisan ti o ni stenosis spinal lumbar: lumbar spinal stenosis with acupuncture and physical therapy study (LAP study). Ibaramu BMC ati oogun yiyan, 18(1), 19. doi.org/10.1186/s12906-018-2087-y
Han, JH, Lee, HJ, Woo, SH, Park, YK, Choi, GY, Heo, ES, Kim, JS, Lee, JH, Park, CA, Lee, WD, Yang, CS, Kim, AR, & Han , CH (2021). Ṣiṣe ati ailewu ti acupotomy lori stenosis spinal lumbar: Aileto pragmatic, iṣakoso, iwadii ile-iwosan awaoko: Ilana iwadi. Oogun, 100 (51), e28175. doi.org/10.1097/MD.0000000000028175
Sudo, H., Miyakoshi, T., Watanabe, Y., Ito, YM, Kahata, K., Tha, KK, Yokota, N., Kato, H., Terada, T., Iwasaki, N., Arato, T., Sato, N., & Isoe, T. (2023). Ilana fun atọju stenosis ti ọpa ẹhin lumbar pẹlu apapo ti ultrapurified, allogenic bone marrow-derived mesenchymal stem cell and in situ-forming gel: multicentre, ifojus, ilọpo meji-afọju idanimọ iṣakoso. BMJ ìmọ, 13 (2), e065476. doi.org/10.1136/bmjopen-2022-065476
National Institutes of Health. (2016). Awọn ipilẹ sẹẹli stem. Ẹka Ilera ti AMẸRIKA ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan. Ti gba pada lati stemcells.nih.gov/info/basics/stc-basics
Jansen, T., Bornemann, R., Otten, L., Sander, K., Wirtz, D., & Pflugmacher, R. (2015). Vergleich dorsaler Dekompression nicht stabilisiert und dynamisch stabilisiert mit LimiFlex™ [Afiwera ti Dorsal Decompression ati Dorsal Decompression Paapọ pẹlu Yiyipo Imuduro Device LimiFlex™]. Zeitschrift onírun Orthopadie und Unfallchirurgie, 153 (4), 415-422. doi.org/10.1055/s-0035-1545990
Njẹ awọn ẹni-kọọkan pẹlu hypermobility apapọ ri iderun nipasẹ awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ abẹ ni idinku irora ati mimu-pada sipo iṣipopada ara?
ifihan
Nigbati eniyan ba n gbe ara wọn lọ, awọn iṣan ti o wa ni ayika, awọn isẹpo, ati awọn ligamenti ni a dapọ si awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o yatọ ti o jẹ ki wọn na ati ki o rọ laisi irora tabi aibalẹ. Ọpọlọpọ awọn iṣipopada atunwi jẹ ki ẹni kọọkan le tẹsiwaju iṣẹ ṣiṣe wọn. Sibẹsibẹ, nigbati awọn isẹpo, awọn iṣan, ati awọn ligaments ti wa ni titan siwaju sii ju deede lọ ni oke ati isalẹ laisi irora, a mọ ni hypermobility apapọ. Ẹjẹ ara asopọ asopọ le ṣe atunṣe pẹlu awọn aami aisan miiran ti o ni ipa lori ara ati ki o fa ọpọlọpọ eniyan lati wa itọju lati ṣakoso awọn aami aisan hypermobility apapọ. Ninu nkan oni, a yoo wo hypermobility apapọ ati bii ọpọlọpọ awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ le ṣe iranlọwọ lati dinku irora ti o fa nipasẹ hypermobility apapọ ati mimu-pada sipo iṣipopada ara. A sọrọ pẹlu awọn olupese iṣoogun ti o ni ifọwọsi ti o ṣe idapọ alaye awọn alaisan wa lati ṣe ayẹwo bi irora wọn ṣe le ni nkan ṣe pẹlu hypermobility apapọ. A tun sọfun ati itọsọna awọn alaisan lori bii iṣọpọ ọpọlọpọ awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ le ṣe iranlọwọ mu ilọsiwaju iṣẹ pọ si lakoko iṣakoso awọn aami aisan ti o somọ. A ṣe iwuri fun awọn alaisan wa lati beere lọwọ awọn olupese iṣoogun ti o nii ṣe pẹlu awọn ibeere intric ati oye nipa iṣakojọpọ awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ gẹgẹbi apakan ti ilana-iṣe wọn lati dinku irora ati aibalẹ lati apapọ hypermobility apapọ. Dokita Jimenez, DC, pẹlu alaye yii gẹgẹbi iṣẹ ẹkọ. be.
Kini Apapọ Hypermobility?
Ṣe o nigbagbogbo lero awọn isẹpo rẹ ni titiipa ni ọwọ rẹ, ọrun-ọwọ, awọn ekun, ati awọn igbonwo? Ṣe o ni iriri irora ati rirẹ ninu awọn isẹpo rẹ nigbati ara rẹ ba n rẹwẹsi nigbagbogbo? Tabi nigba ti o ba na awọn opin rẹ, wọn ha gbooro siwaju ju ti iṣaaju lọ lati ni itunu bi? Pupọ ninu awọn oju iṣẹlẹ oriṣiriṣi wọnyi nigbagbogbo ni ibamu pẹlu awọn ẹni-kọọkan ti o ni iriri hypermobility apapọ. Hypermobility apapọ jẹ rudurudu ti a jogun pẹlu awọn ilana iṣakoso autosomal ti o ṣe afihan hyperlaxity apapọ ati irora ti iṣan laarin awọn opin ti ara. (Carbonell-Bobadilla ati al., 2020) Ipo àsopọ asopọ yii nigbagbogbo ni ibatan si irọrun ti awọn ohun elo ti o ni asopọ gẹgẹbi awọn ligaments ati awọn tendoni ninu ara. Apeere kan yoo jẹ ti atanpako eniyan ba kan ọwọ iwaju inu wọn laisi rilara irora tabi aibalẹ, wọn ni hypermobility apapọ. Ni afikun, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti o niiṣe pẹlu hypermobility apapọ yoo nigbagbogbo ni ayẹwo ti o nira bi wọn yoo ṣe dagbasoke awọ ara ati ailagbara ti ara ni akoko pupọ, nfa awọn ilolu iṣan. (Tofts et al., 2023)
Nigbati awọn ẹni-kọọkan ba ṣe pẹlu hypermobility apapọ lori akoko, ọpọlọpọ nigbagbogbo ni hypermobility apapọ apapọ symptomatic. Wọn yoo ṣafihan pẹlu iṣan-ara ati awọn aami aiṣan ti eto ti o yorisi iṣafihan awọn aiṣedeede ti iṣan, iṣan ati ailagbara awọ, ati awọn iyatọ igbekale ninu eto ara. (Nicholson ati al., 2022Diẹ ninu awọn aami aisan ti hypermobility apapọ ni a fihan ni ayẹwo pẹlu:
Irora iṣan ati lile isẹpo
Titẹ awọn isẹpo
Rirẹ
Awọn oran digestive
Iwontunws.funfun awon oran
Ni Oriire, awọn itọju oriṣiriṣi wa ti ọpọlọpọ awọn eniyan le lo lati ṣe iranlọwọ fun atunṣe awọn iṣan agbegbe ni ayika awọn isẹpo ati dinku awọn aami aiṣan ti o ni ibamu nipasẹ hypermobility apapọ.
Gbigbe Bi Oogun-Video
Awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ abẹ Fun Isopọpọ Hypermobility
Nigbati o ba n ṣalaye pẹlu hypermobility apapọ, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan nilo lati wa awọn itọju lati dinku ifarapọ irora-bi awọn aami aiṣan ti apapọ hypermobility ati iranlọwọ ran awọn opin ti ara kuro lakoko mimu-pada sipo arinbo. Diẹ ninu awọn itọju ti o dara julọ fun hypermobility apapọ jẹ awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ti kii ṣe invasive, onírẹlẹ lori awọn isẹpo ati awọn iṣan, ati iye owo-doko. Orisirisi awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ni a le ṣe adani fun ẹni kọọkan da lori bii hypermobility apapọ wọn ti le lagbara ati awọn iṣọn-ara ni ipa lori ara eniyan. Awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ le ṣe iranlọwọ fun ara lati inu hypermobility apapọ nipasẹ ṣiṣe itọju awọn okunfa ti irora nipasẹ idinku ati mimu agbara iṣẹ ṣiṣe pọ si ati mimu-pada sipo didara igbesi aye eniyan. (Atwell et al., 2021) Awọn itọju mẹta ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ti o dara julọ fun idinku irora lati hypermobility apapọ ati iranlọwọ lati ṣe okunkun awọn iṣan agbegbe ni isalẹ.
Itọju Chiropractic
Abojuto itọju Chiropractic nlo ifọwọyi ọpa ẹhin ati iranlọwọ fun mimu-pada sipo iṣipopada apapọ ninu ara lati dinku awọn ipa ti hypermobility apapọ nipasẹ didaduro awọn isẹpo ti o kan lati awọn opin hypermobile. (Boudreau et al., 2020) Chiropractors ṣafikun imọ-ẹrọ ati ifọwọyi afọwọṣe ati awọn ọna oriṣiriṣi lati ṣe iranlọwọ fun ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan lati mu ilọsiwaju ipo wọn pọ si nipa jijẹ diẹ sii ti awọn ara wọn ati ṣiṣẹ pẹlu ọpọlọpọ awọn itọju ailera miiran lati tẹnumọ awọn agbeka iṣakoso. Pẹlu awọn iṣọpọ miiran ti o ni nkan ṣe pẹlu hypermobility apapọ, bi ẹhin ati irora ọrun, itọju chiropractic le dinku awọn aami aiṣan ti o niiṣe ati ki o gba ẹni kọọkan laaye lati tun gba didara igbesi aye wọn.
acupuncture
Itọju miiran ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ti ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan le ṣafikun lati dinku hypermobility apapọ ati awọn iṣọpọ rẹ jẹ acupuncture. Acupuncture nlo awọn abere kekere, tinrin, ti o lagbara ti awọn acupuncturists lo lati dina awọn olugba irora ati mimu-pada sipo sisan agbara ti ara. Nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ba n ṣalaye pẹlu hypermobility apapọ, awọn opin wọn ni awọn ẹsẹ, ọwọ, ati ẹsẹ wa ni irora ni akoko pupọ, eyi ti o le fa ki ara jẹ riru. Ohun ti acupuncture ṣe ni iranlọwọ dinku irora ti o fa nipasẹ hypermobility apapọ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn opin ati mu iwọntunwọnsi ati iṣẹ ṣiṣe pada si ara (Luan et al., 2023). Eyi tumọ si pe ti eniyan ba n ṣe pẹlu lile ati irora iṣan lati inu hypermobility apapọ, acupuncture le ṣe iranlọwọ fun atunṣe irora naa nipa gbigbe awọn abẹrẹ sinu awọn acupoints ti ara lati pese iderun.
Itọju ailera
Itọju ailera ti ara jẹ itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ti o kẹhin ti ọpọlọpọ eniyan le ṣafikun sinu iṣẹ ṣiṣe ojoojumọ wọn. Itọju ailera ti ara le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso hypermobility apapọ ti o ṣe deede lati ṣe iranlọwọ fun okunkun awọn iṣan ti ko lagbara ti o wa ni ayika awọn isẹpo ti o kan, imudarasi iduroṣinṣin eniyan ati iranlọwọ lati dinku ewu ti ilọkuro. Ni afikun, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan le lo adaṣe kekere lati rii daju iṣakoso ọkọ ayọkẹlẹ ti o dara julọ nigbati o ba n ṣe awọn adaṣe deede laisi fifi igara to pọ si lori awọn isẹpo. (Russek et al., 2022)
Nipa iṣakojọpọ awọn itọju mẹta ti kii ṣe iṣẹ-abẹ gẹgẹbi apakan ti itọju adani fun hypermobility apapọ, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan yoo bẹrẹ si ni rilara iyatọ ninu iwọntunwọnsi wọn. Wọn kii yoo ni iriri irora apapọ nipa jijẹ ọkan diẹ sii ti ara ati ṣafikun awọn ayipada kekere ninu iṣẹ ṣiṣe wọn. Bi o tilẹ jẹ pe gbigbe pẹlu hypermobility apapọ le jẹ ipenija fun ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan, nipa sisọpọ ati lilo apapo ọtun ti awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ, ọpọlọpọ le bẹrẹ lati ṣe igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ ati imupese.
jo
Atwell, K., Michael, W., Dubey, J., James, S., Martonffy, A., Anderson, S., Rudin, N., & Schrager, S. (2021). Ṣiṣayẹwo ati iṣakoso ti Awọn aiṣedeede Spectrum Hypermobility ni Itọju akọkọ. J Am Igbimọ Fam Med, 34(4), 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374
Boudreau, PA, Steiman, I., & Mior, S. (2020). Itọju ile-iwosan ti iṣọn hypermobility apapọ apapọ: jara ọran kan. J Can Chiropr Assoc, 64(1), 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
Carbonell-Bobadilla, N., Rodriguez-Alvarez, AA, Rojas-Garcia, G., Barragan-Garfias, JA, Orrantia-Vertiz, M., & Rodriguez-Romo, R. (2020). [Arapọ hypermobility dídùn]. Acta Ortop Mex, 34(6), 441-449. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (Sindrome de hipermovilidad articular.)
Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A., & Han, J. (2023). Awọn ipa ti acupuncture tabi iru itọju abẹrẹ ti o jọra lori irora, proprioception, iwọntunwọnsi, ati iṣẹ ijabọ ti ara ẹni ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu aisedeede kokosẹ onibaje: Atunwo eto ati itupalẹ-meta. Fikun Ther Med, 77, 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Wandele, I., Rombaut, L., Williams, CM, & Chan, C. (2022). Awọn Iwoye Kariaye lori Isopọpọ Hypermobility: Akopọ ti Imọ-jinlẹ lọwọlọwọ lati ṣe Itọsọna Ile-iwosan ati Awọn Itọsọna Iwadi. J Clin Rheumatol, 28(6), 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Russek, LN, Àkọsílẹ, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., & Hakim, A. (2022). Ifarahan ati iṣakoso itọju ailera ti ara ti aisedeede oke cervical ni awọn alaisan pẹlu hypermobility apapọ apapọ symptomatic: Awọn iṣeduro ifọkanbalẹ iwé agbaye. Iwaju Med (Lausanne), 9, 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , van Rossum, MAJ, & Pacey, V. (2023). Hypermobility isẹpo ọmọde: ilana ayẹwo ati atunyẹwo alaye. Orphanet J Rare Dis, 18(1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
Njẹ awọn ẹni-kọọkan ti o ni awọn disiki herniated ri iderun ti wọn n wa lati itọju ailera tabi idinku lati pese irora irora?
ifihan
Awọn ọpa ẹhin ngbanilaaye ẹni kọọkan lati jẹ alagbeka ati rọ laisi rilara irora ati aibalẹ nigbati eniyan ba wa ni gbigbe. Eyi jẹ nitori ọpa ẹhin jẹ apakan ti eto iṣan ti o ni awọn iṣan, awọn tendoni, awọn ligaments, ọpa-ẹhin, ati awọn disiki ọpa ẹhin. Awọn paati wọnyi yika ọpa ẹhin ati ni awọn agbegbe mẹta lati gba awọn igun oke ati isalẹ lati ṣe awọn iṣẹ wọn. Sibẹsibẹ, ọpa ẹhin tun dagba nigbati ara ba bẹrẹ si ọjọ-ori nipa ti ara. Ọpọlọpọ awọn iṣipopada tabi awọn iṣe deede le fa ki ara jẹ lile ati, ni akoko pupọ, o le fa disiki ọpa ẹhin si herniate. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, disiki ti a fi silẹ le ja si irora ati aibalẹ ni awọn opin, nitorina ṣiṣe awọn ẹni-kọọkan ṣe pẹlu didara igbesi aye ti o dinku ati irora ni awọn agbegbe ẹhin mẹta. Ni Oriire, awọn itọju lọpọlọpọ wa, bii itọju ailera ati idinku, lati dinku irora ati aibalẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn disiki herniated. Nkan oni n wo idi ti awọn disiki herniated fa awọn ọran ninu ọpa ẹhin ati awọn ipa ti bii awọn itọju meji wọnyi ṣe le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn disiki ti a fi silẹ. A sọrọ pẹlu awọn olupese iṣoogun ti o ni ifọwọsi ti o ṣe imudara alaye awọn alaisan wa lati ṣe ayẹwo bi disiki ti a ti sọ sinu ọpa ẹhin le jẹ ọran ti o nfa irora iṣan. A tun sọ fun ati ṣe itọsọna awọn alaisan lori bi o ṣe n ṣepọ awọn ifasilẹ ọpa ẹhin ati itọju ailera le ṣe iranlọwọ lati ṣe atunṣe ọpa ẹhin ati dinku idinku disiki ti o nfa awọn ọran ọpa ẹhin. A ṣe iwuri fun awọn alaisan wa lati beere lọwọ awọn olupese iṣoogun ti o ni nkan ṣe intric ati awọn ibeere pataki nipa iṣakojọpọ awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ gẹgẹbi apakan ti ilana-iṣe wọn lati dinku irora ati aibalẹ ninu ara wọn. Dokita Jimenez, DC, pẹlu alaye yii gẹgẹbi iṣẹ ẹkọ. be.
Kini idi ti Awọn disiki Herniated Fa Awọn ọran Ninu Ọpa ẹhin naa?
Njẹ o ti ni iriri aibalẹ nigbagbogbo ni ọrùn rẹ tabi sẹhin ti ko gba ọ laaye lati sinmi? Ṣe o lero awọn ifarabalẹ tingling ni awọn opin oke ati isalẹ rẹ, ṣiṣe awọn nkan mimu tabi nrin nira? Tabi o ti ṣe akiyesi pe o n lọ kiri lati ori tabili rẹ tabi duro ati pe nina fa irora? Bi ọpa ẹhin ṣe tọju ara ni pipe, awọn paati akọkọ rẹ pẹlu awọn vertebrae ti o gbe, awọn okun gbongbo nafu, ati awọn disiki ọpa ẹhin lati ṣe iranlọwọ lati fi awọn ifihan agbara neuron ranṣẹ si ọpọlọ lati jẹ ki iṣipopada gba laaye, rọ awọn agbara iyalẹnu lori ọpa ẹhin, ki o si rọ. Awọn ọpa ẹhin gba ẹni kọọkan laaye lati ṣe awọn iṣẹ-ṣiṣe pupọ laisi irora ati aibalẹ nipasẹ awọn iṣipopada atunṣe. Sibẹsibẹ, nigbati ara ba dagba, o le ja si awọn iyipada degenerative ninu ọpa ẹhin, nfa disiki ọpa ẹhin si herniate lori akoko. Disiki herniated jẹ ipo iṣan degenerative ti o wọpọ ti o fa ki pulposus nucleus fọ nipasẹ eyikeyi agbegbe ti ko lagbara ti annulus fibrosus ati ki o rọ awọn gbongbo nafu agbegbe. (Ge et al., 2019) Awọn igba miiran, nigbati awọn iṣipopada atunwi bẹrẹ lati fa disiki herniated to sese ndagbasoke, apakan inu ti disiki le di desiccated ati brittle. Ni idakeji, ipin ti ita di diẹ sii fibrotic ati ki o kere si rirọ, nfa disiki naa lati dinku ati ki o jẹ dín. Disiki ti a fi silẹ le ni ipa lori awọn ọdọ ati arugbo bi wọn ṣe le ni ilowosi multifactorial ti o fa awọn iyipada proinflammatory si ara. (Wu et al., 2020)
Nigba ti ọpọlọpọ awọn eniyan ba n ṣe pẹlu irora ti o ni nkan ṣe pẹlu disiki ti a fi silẹ, disiki tikararẹ lọ nipasẹ iyipada morphological nipasẹ iyasọtọ ti disiki naa jẹ ipalara ti o jẹ apakan, eyi ti o tẹle lẹhin iyipada ati herniation ti ipin disiki ti inu inu vertebral canal lati compress. awọn gbongbo nafu ara ọpa ẹhin. (Diaconu et al., 2021) Eyi nfa awọn aami aiṣan ti irora, numbness, ati ailera ni awọn ẹya ara oke ati isalẹ nipasẹ ipalara ti ara. Nitorinaa kilode, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan n ṣe ifarabalẹ pẹlu awọn aami aiṣan irora ti a tọka lati awọn apá ati awọn ẹsẹ wọn ti n tan irora. Nigba ti iṣọn-ara ara ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn disiki ti a fi silẹ bẹrẹ lati fa irora ati aibalẹ, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan bẹrẹ lati wa itọju lati dinku irora ti disiki ti a fi silẹ nfa lati pese iderun fun ara wọn.
Ibanujẹ Ọpa-ẹhin Ni Ijinlẹ-Video
Awọn Ipa Ti Itọju Ilọpa Ni Idinku Disiki Herniated
Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni ijiya lati irora ti o ni ipa nipasẹ awọn disiki herniated ninu awọn ọpa ẹhin wọn le wa awọn itọju bi itọju ailera lati dinku irora. Itọju ailera jẹ itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ti o na ati ṣe koriya fun ọpa ẹhin. Itọju ailera le jẹ ẹrọ tabi ọwọ ṣe nipasẹ alamọja irora tabi pẹlu iranlọwọ ti awọn ẹrọ ẹrọ. Awọn ipa ti itọju ailera le dinku agbara titẹkuro lori disiki ọpa ẹhin lakoko ti o dinku titẹkuro root nafu nipa fifẹ giga disiki laarin ọpa ẹhin. (Wang et al., 2022) Eyi ngbanilaaye awọn isẹpo agbegbe laarin ọpa ẹhin lati jẹ alagbeka ati daadaa ni ipa lori ọpa ẹhin. Pẹlu itọju ailera isunki, lainidi tabi awọn ipa ẹdọfu duro ṣe iranlọwọ lati na isan ẹhin, dinku irora, ati ilọsiwaju awọn abajade iṣẹ. (Kuligowski ati al., 2021)
Awọn ipa ti Ibajẹ Ọpa-ọpa Ni Dinku Disiki Herniated
Ọna miiran ti itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ni ifasilẹ ọpa-ẹhin, ẹya fafa ti isunki ti o nlo imọ-ẹrọ kọnputa lati ṣe iranlọwọ lati lo iṣakoso, awọn agbara fifa rọra si ọpa ẹhin. Imukuro ọpa ẹhin ṣe ni pe o le ṣe iranlọwọ lati yọkuro ọpa ẹhin ati iranlọwọ lati fa disiki ti a fi silẹ pada si ipo atilẹba rẹ lakoko ti o n ṣeduro ọpa ẹhin ati titọju awọn egungun pataki ati awọn awọ asọ. (Zhang et al., 2022) Pẹlupẹlu, iyọkuro ọpa ẹhin le ṣẹda titẹ odi lori ọpa ẹhin lati jẹ ki iṣan omi ijẹẹmu ati ẹjẹ atẹgun pada si awọn disiki nigba ti o ṣẹda ibasepo ti ko ni iyipada nigbati titẹ ẹdọfu ba wa. (Ramos & Martin, ọdun 1994) Mejeeji ifasilẹ ọpa ẹhin ati itọju ailera le funni ni ọpọlọpọ awọn ọna itọju ailera lati pese iderun si ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti o n ṣe pẹlu awọn disiki ti a ti fi silẹ. Ti o da lori bi disiki ti a ti sọ di lile ti fa awọn oran si ọpa ẹhin eniyan, ọpọlọpọ le gbẹkẹle awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ nitori eto isọdi rẹ ti o jẹ ti ara ẹni si irora eniyan ati pe o le ni idapo pẹlu awọn itọju ailera miiran lati ṣe okunkun awọn iṣan agbegbe. Nipa ṣiṣe bẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan le jẹ laisi irora ni akoko pupọ lakoko ti wọn nṣe iranti awọn ara wọn.
jo
Diaconu, GS, Mihalache, CG, Popescu, G., Eniyan, GM, Rusu, RG, Toader, C., Ciucurel, C., Stocheci, CM, Mitroi, G., & Georgescu, LI (2021). Awọn iṣeduro ti ile-iwosan ati ti iṣan ni lumbar herniated disiki ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ọgbẹ iredodo. Rom J Morphol Embryol, 62(4), 951-960. doi.org/10.47162/RJME.62.4.07
Kuligowski, T., Skrzek, A., & Cieslik, B. (2021). Itọju ailera ni ọwọ ni Cervical ati Lumbar Radiculopathy: Atunwo eto ti Awọn iwe-iwe. Int J Environ Res Health, 18(11). doi.org/10.3390/ijerph18116176
Ramos, G., & Martin, W. (1994). Awọn ipa ti ifasilẹ axial vertebral lori titẹ intradiscal. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Wang, W., Gigun, F., Wu, X., Li, S., & Lin, J. (2022). Imudara Isẹgun ti Imudara Imọ-ẹrọ gẹgẹbi Itọju Ẹjẹ fun Itọju Ẹjẹ Lumbar: A Meta-Analysis. Awọn ọna Iṣiro Iṣiro Med, 2022, 5670303. doi.org/10.1155/2022/5670303
Wu, PH, Kim, HS, & Jang, IT (2020). Awọn Arun Disiki Intervertebral APA 2: Atunwo ti Ayẹwo lọwọlọwọ ati Awọn ilana Itọju fun Arun Disiki Intervertebral. Int J Mol Sci, 21(6). doi.org/10.3390/ijms21062135
Zhang, Y., Wei, FL, Liu, ZX, Zhou, CP, Du, MR, Quan, J., & Wang, YP (2022). Ifiwera awọn ilana imunkuro ti ẹhin ati laminectomy ti aṣa fun stenosis ọpa ẹhin lumbar. Iwaju Surg, 9, 997973. doi.org/10.3389/fsurg.2022.997973
Njẹ awọn ẹni-kọọkan ti o ni irora ọpa ẹhin ni ọrùn wọn ati ẹhin wọn lo itọju ailera lati mu pada giga disiki ọpa ẹhin ati ri iderun?
ifihan
Ọpọlọpọ eniyan ko mọ pe bi ara ṣe n dagba, bẹ naa ni ọpa ẹhin. Awọn ọpa ẹhin jẹ apakan ti eto iṣan-ara ti o pese atilẹyin igbekalẹ si ara nipa titọju rẹ ni pipe. Awọn iṣan ti o wa ni ayika, awọn ligamenti, ati awọn ara ti o wa ni ayika ọpa ẹhin ṣe iranlọwọ fun iduroṣinṣin ati iṣipopada, lakoko ti disiki ọpa ẹhin ati awọn isẹpo n pese gbigbọn mọnamọna lati iwọn inaro lasan. Nigba ti eniyan ba wa lori gbigbe pẹlu awọn iṣẹ ojoojumọ wọn, ọpa ẹhin le gba ẹni kọọkan laaye lati wa ni alagbeka laisi irora tabi aibalẹ. Sibẹsibẹ, bi akoko ti n kọja, ọpa ẹhin naa n lọ nipasẹ awọn iyipada ti o niiṣe ti o le fa irora ati aibalẹ si ara, nitorina o fi ẹni kọọkan silẹ lati ṣe ifojusi awọn profaili ewu ti o pọju ti o le ni ipa lori ọrun ati ẹhin wọn. Si aaye naa, ọpọlọpọ awọn eniyan wa awọn itọju lati dinku irora ti o ni ipa lori ọpa ẹhin wọn ki o si mu giga disiki naa pada ninu ara wọn. Nkan oni n wo bi irora ọpa ẹhin ṣe ni ipa lori ọrùn eniyan ati ẹhin ati bii awọn itọju bii itusilẹ ọpa ẹhin le dinku irora ọpa ẹhin ati mu giga disiki pada. A sọrọ pẹlu awọn olupese iṣoogun ti o ni ifọwọsi ti o ṣe idapọ alaye awọn alaisan wa lati ṣe ayẹwo bi irora ọpa-ẹhin ṣe le ni ipa ni pataki alafia eniyan ati didara igbesi aye ninu ara wọn. A tun sọ fun ati ṣe itọsọna awọn alaisan lori bi o ṣe n ṣepọpọ ẹhin ẹhin ara le ṣe iranlọwọ lati dinku irora ọpa ẹhin ati mimu-pada sipo giga disiki ọpa ẹhin. A ṣe iwuri fun awọn alaisan wa lati beere lọwọ awọn olupese iṣoogun ti o ni nkan ṣe intric ati awọn ibeere pataki nipa iṣakojọpọ awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ sinu ilana ilera ati ilera lati mu irora ọpa ẹhin pada ki o tun ni didara igbesi aye wọn. Dokita Jimenez, DC, pẹlu alaye yii gẹgẹbi iṣẹ ẹkọ. be.
Bawo ni Irora Ọpa-ẹpa Ṣe Ipa Ọrun Eniyan & Pada
Ṣe o lero awọn irora iṣan igbagbogbo ati irora ni ọrun ati ẹhin rẹ? Njẹ o ti ni iriri lile ati iṣipopada lopin nigbati o ba n yi ati titan? Tabi ṣe awọn nkan ti o wuwo nfa igara iṣan nigba gbigbe lati ipo kan si ekeji? Ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan yoo wa lori gbigbe ati ki o wa ni awọn ipo ajeji laisi rilara irora ati aibalẹ nigbati o ba de ọpa ẹhin. Eyi jẹ nitori awọn iṣan ti o wa ni ayika ati awọn ara ti a na ati awọn disiki ọpa ẹhin ti o mu lori titẹ inaro lori ọpa ẹhin. Sibẹsibẹ, nigbati awọn okunfa ayika, awọn ipalara ipalara, tabi ogbologbo adayeba bẹrẹ lati ni ipa lori ọpa ẹhin, o le ja si idagbasoke ti irora ọpa ẹhin. Eyi jẹ nitori pe apakan ita ti disiki ọpa ẹhin wa ni idaduro, ati pe apakan inu ti disiki naa ni ipa. Nigbati awọn aapọn aiṣedeede bẹrẹ lati dinku gbigbemi omi laarin disiki naa, o le fipa mu awọn olugba irora ni inu laisi awọn aami aiṣan ti gbongbo inu disiki naa. (Zhang et al., 2009) Eyi nfa ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan lati koju ọrun ati irora pada ninu ara wọn ati dinku didara igbesi aye wọn.
Irora ọpa ẹhin le ja si awọn profaili ewu ti o ni agbekọja ti o fa ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan lati koju pẹlu irora kekere ti o lagbara ati irora ọrun, eyi ti o mu ki awọn iṣan ti o wa ni ayika di alailagbara, titọ, ati ti o pọju. Ni akoko kanna, awọn gbongbo ti ara ti o wa ni ayika tun ni ipa bi awọn okun ara ti o wa ni ayika ita ati awọn ẹya inu ti disiki ọpa ẹhin, eyi ti o fa awọn ohun-ini irora nociceptive si ọrun ati agbegbe ẹhin ati ki o nyorisi irora discogenic. (Coppes ati al., ọdun 1997) Nigba ti ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan n ṣe pẹlu irora iṣan ti o ni ibamu pẹlu awọn disiki ọpa ẹhin, o fa irora-spasm-pain cycle ti o le ni ipa lori ara wọn nitori ko ni gbigbe to ati ki o fa awọn iṣẹ iṣan ti o ni irora nigbati o n gbiyanju lati wa ni alagbeka. (Roland, ọdun 1986) Nigba ti eniyan ba ni opin arinbo idi ti wọn ni iriri irora ọpa ẹhin, giga disiki ti ara wọn laiyara dinku, nfa awọn oran diẹ sii si awọn ara wọn ati awọn ẹru aje. O da, nigbati ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan n ṣe pẹlu irora ọpa ẹhin, awọn itọju pupọ le dinku irora ọpa ẹhin ati mu pada giga disiki wọn.
Oogun gbigbe- Video
Bawo ni Imukuro Ọgbẹ Dinkun Irora Ọgbẹ
Nigbati awọn eniyan ba n wa awọn itọju fun irora ọpa ẹhin wọn, ọpọlọpọ yoo wa awọn itọju iṣẹ abẹ lati dinku irora wọn, ṣugbọn yoo jẹ iye owo diẹ. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan yoo jade fun awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ abẹ nitori agbara wọn. Awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ jẹ iye owo-doko ati isọdi si irora ati aibalẹ eniyan. Lati itọju chiropractic si acupuncture, da lori bi o ṣe le buruju irora eniyan, ọpọlọpọ yoo wa iderun ti wọn wa. Ọkan ninu awọn itọju imotuntun julọ fun idinku irora ọpa ẹhin jẹ idinku ọpa ẹhin. Imukuro ọpa ẹhin ngbanilaaye ẹni kọọkan lati wa ni okun sinu tabili itọpa. Eyi jẹ nitori pe o rọra fa lori ọpa ẹhin lati ṣe atunṣe disiki ọpa ẹhin nipa didin titẹ lori ọpa ẹhin lati pe ilana imularada ti ara lati mu irora pada. (Ramos & Martin, ọdun 1994) Pẹlupẹlu, nigba ti ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti nlo ifasilẹ ọpa ẹhin, irọra ti o ni irẹlẹ n pese idamu ọkọ ayọkẹlẹ si ọpa ẹhin ti o le fa awọn iyipada ti ara si disiki ọpa ẹhin ati ki o ṣe iranlọwọ fun mimu-pada sipo eniyan ti iṣipopada, irọrun, ati iṣipopada. (Amjad et al., 2022)
Imukuro Ọpa Imupadabọ Giga Disiki Ọpa-ẹhin
Nigba ti eniyan ba wa ni okun sinu ẹrọ idinkuro ti ọpa ẹhin, irọra ti o rọra ṣe iranlọwọ fun disiki ọpa ẹhin pada si ọpa ẹhin, fifun awọn omi ati awọn eroja lati ṣe atunṣe ọpa ẹhin, ti o nmu giga disiki ti ọpa ẹhin. Eyi jẹ nitori idinku ọpa ẹhin ṣẹda titẹ odi lori ọpa ẹhin, gbigba disiki ọpa ẹhin lati pada si giga atilẹba rẹ ati pese iderun. Pẹlupẹlu, ohun ti o ṣe iyanu ti ẹhin ọpa ẹhin ṣe ni pe o le ni idapo pẹlu itọju ailera ti ara lati ṣe iranlọwọ fun isan ati ki o mu awọn iṣan agbegbe ti o wa nitosi ọpa ẹhin lati pese iduroṣinṣin ati irọrun diẹ sii. (Vanti ati al., 2023) Eyi ngbanilaaye ẹni kọọkan lati ni iranti diẹ sii ti ara wọn ki o bẹrẹ si ṣafikun awọn iyipada iwa kekere lati dinku irora lati pada. Nigba ti ọpọlọpọ awọn eniyan bẹrẹ lati ronu nipa ilera ati ilera wọn nipa lilọ si itọju, wọn yoo tun gba didara igbesi aye wọn pada ati ki o pada si iṣẹ-ṣiṣe ojoojumọ wọn laisi awọn oran ti o ni ipa lori ọpa ẹhin wọn.
jo
Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022). Awọn ipa ti itọju ailera aiṣan ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ni afikun si itọju ailera ti ara deede lori irora, ibiti o ti gberaga, ifarada, ailera iṣẹ-ṣiṣe ati didara ti aye dipo itọju ailera deede nikan ni awọn alaisan ti o ni lumbar radiculopathy; idanwo iṣakoso ti a sọtọ. BMC iṣan Ẹjẹ, 23(1), 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x
Coppes, MH, Marani, E., Thomeer, RT, & Groen, GJ (1997). Innervation ti awọn disiki lumbar "irora". Spine (Phila Pa 1976), 22(20), 2342-2349; fanfa 2349-2350. doi.org/10.1097/00007632-199710150-00005
Ramos, G., & Martin, W. (1994). Awọn ipa ti ifasilẹ axial vertebral lori titẹ intradiscal. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Roland, MO (1986). Atunwo pataki ti ẹri fun irora-spasm-pain ọmọ ni awọn ailera ọpa ẹhin. Clin Biomech (Bristol, Avon), 1(2), 102-109. doi.org/10.1016/0268-0033(86)90085-9
Vanti, C., Saccardo, K., Panizzolo, A., Turone, L., Guccione, AA, & Pillastrini, P. (2023). Awọn ipa ti afikun ti isunmọ ẹrọ si itọju ailera lori irora kekere kekere? Atunyẹwo eleto pẹlu awọn iṣiro-meta. Acta Orthop Traumatol Turc, 57(1), 3-16. doi.org/10.5152/j.aott.2023.21323
Zhang, YG, Guo, TM, Guo, X., & Wu, SX (2009). Ayẹwo ile-iwosan fun irora kekere ti discogenic. Int J Biol Sci, 5(7), 647-658. doi.org/10.7150/ijbs.5.647
Kọ ẹkọ idi ti iṣoro naa ati bii o ṣe le ṣakoso rẹ ni imunadoko le ṣe iranlọwọ fun awọn ẹni-kọọkan ti o ni iriri awọn spasms pada ni iyara ati lailewu pada si awọn ipele iṣaaju ti iṣẹ ati iṣẹ.
Pada Spasm
Awọn ẹni-kọọkan ti o nlo pẹlu irora ẹhin tabi sciatica maa n ṣe apejuwe awọn aami aisan bi awọn iṣan ẹhin ti npa tabi spasming. Spasm ti ẹhin le ni rirọ ìwọnba, bii ikunku titẹ si ẹgbẹ kan ti ọpa ẹhin tabi irora nla ti o ṣe idiwọ fun ẹni kọọkan lati joko, duro, tabi rin ni itunu. Awọn spasms bask le di àìdá, nfa iṣoro mimu iduro deede deede.
Kini Spasm
Spasm ẹhin jẹ ibẹrẹ lojiji ti wiwọ iṣan ẹhin. Nigbakuran, ifarabalẹ ti o ṣoro di pupọ ati lile ti o ṣe idiwọ fun ẹni kọọkan lati lọ ni deede. Diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan ni iṣoro lati tẹ siwaju nitori irora ati wiwọ.
àpẹẹrẹ
Pupọ julọ awọn iṣẹlẹ ṣiṣe ni awọn wakati pupọ si ọpọlọpọ awọn ọjọ. Awọn ọran ti o lewu le ṣiṣe ni bii ọsẹ mẹfa si mẹjọ, ṣugbọn awọn spasms ati irora dinku diẹdiẹ, fifun ẹni kọọkan lati gbe ni deede ati bẹrẹ iṣẹ ṣiṣe deede. Awọn imọlara ti o wọpọ ati awọn aami aisan le pẹlu:
Iṣoro atunse.
A ju aibale okan ninu awọn pada.
Pulsing irora ati sensations.
Irora lori ọkan tabi awọn ẹgbẹ mejeeji ti ẹhin.
Nigbakuran, spasm le fa irora radiating ninu awọn buttocks ati ibadi. Nigbati o ba buruju, o le wa pẹlu irora nafu ara, numbness, ati tingling ti o tan si isalẹ ọkan tabi awọn ẹsẹ mejeeji. (Medline Plus. 2022)
Awọn okunfa
Awọn spasms ẹhin jẹ idi nipasẹ iṣan iṣan ti o nipọn, eyiti o ma nwaye lati diẹ ninu aapọn ẹrọ. Iṣoro naa nfa ki iṣan iṣan ti o wa nitosi ọpa ẹhin lati fa ni aiṣedeede. Bi abajade ti nfa, awọn okun iṣan di taut ati irora. Awọn okunfa ẹrọ ti awọn spasms ẹhin le pẹlu: (Itọsọna Merck, ọdun 2022)
Iduro ti ko dara ati / tabi iduro.
Ipalara ilokulo atunṣe.
Awọn igara Lumbar.
Lumbar disiki herniations.
Osteoarthritis kekere sẹhin.
Spondylolisthesis – vertebrae yi lọ kuro ni ipo, pẹlu anterolisthesis ati retrolisthesis.
Spin stenosis
Gbogbo awọn wọnyi le gbe wahala ti o pọ si lori awọn ẹya anatomical ninu ọpa ẹhin. Awọn iṣan ẹhin isalẹ ti o sunmọ awọn ẹya wọnyi le lọ sinu spasm aabo ti o tun le fa irora ati irora ni ẹhin. Awọn okunfa miiran ti kii ṣe ẹrọ ti awọn spasms kekere pẹlu: (Itọsọna Merck, ọdun 2022)
Awọn nkan ti o jọmọ iṣẹ - gbigbe nigbagbogbo, titari, fifa, ati/tabi lilọ.
Iduro iduro ti ko dara tabi joko fun awọn akoko pipẹ laisi atilẹyin ẹhin.
Aini ti ara karabosipo.
Jije apọju tabi sanra.
Awọn ipo ọpọlọ - aibalẹ, ibanujẹ, ati aapọn ẹdun.
Itan iṣoogun ti idile ti spondylitis ankylosing.
siga
Olukuluku le da siga mimu duro, bẹrẹ adaṣe, tabi ṣe awọn iṣẹ rere lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso wahala. Awọn ẹni-kọọkan ti o niiṣe pẹlu awọn spasms pada le nilo lati ri olupese ilera kan fun ayẹwo ati itọju to dara.
itọju
Itoju fun awọn spasms ẹhin le ni awọn atunṣe ile tabi awọn itọju ailera lati ọdọ awọn olupese iwosan. Awọn itọju naa jẹ apẹrẹ lati yọkuro awọn spasms ati ṣakoso awọn aapọn ẹrọ ti o le ti fa wọn. Awọn alamọdaju iṣoogun tun le ṣafihan awọn ọgbọn lati ṣe idiwọ spasms. Awọn atunṣe ile le pẹlu: (Itọsọna Merck, ọdun 2022)
Ti awọn ilana itọju ara ẹni ko ba le pese iderun, awọn eniyan kọọkan le nilo lati ṣabẹwo si alamọdaju iṣoogun kan fun itọju. Awọn itọju iṣoogun le pẹlu: (Itọsọna Merck, ọdun 2022)
Itọju ailera ara
Abojuto itọju Chiropractic
acupuncture
Ti kii-abẹ decompression
Imudara neuromuscular itanna transcutaneous
Awọn abẹrẹ sitẹriọdu
Iṣẹ abẹ Lumbar jẹ itọju asegbeyin ti o kẹhin.
Pupọ julọ awọn ẹni-kọọkan ni anfani lati ṣakoso awọn aami aisan pẹlu itọju ailera ti ara tabi chiropractic, eyiti o pẹlu awọn adaṣe ikẹkọ ati awọn atunṣe iduro lati ṣe iyọkuro wiwọ.
Bhatia, A., Engle, A., & Cohen, SP (2020). Awọn aṣoju elegbogi lọwọlọwọ ati ọjọ iwaju fun itọju ti irora ẹhin. Imoye ero lori pharmacotherapy, 21 (8), 857-861. doi.org/10.1080/14656566.2020.1735353
Fun awọn ẹni-kọọkan ti n wa lati mu ilera ilera ọpa ẹhin wọn dara, le ni oye anatomi ti intervertebral foramen ṣe iranlọwọ ni atunṣe ipalara ati idena?
Intervertebral Foramen
Foramen intervertebral, aka foramen neural, jẹ ṣiṣi laarin awọn vertebrae nipasẹ eyiti awọn gbongbo ara eegun ọpa ẹhin sopọ ati jade si awọn agbegbe ara miiran. Ti foramina ba dinku, o le fi titẹ kun lori awọn gbongbo ara ti o wa nitosi ati ni ayika wọn, nfa awọn aami aisan irora ati awọn ifarabalẹ. Eyi ni a mọ bi neuroforaminal stenosis. (Sumihisa Orita et al., 2016)
Anatomi
Awọn vertebrae ni ninu awọn ọwọn ọpa-ẹhin.
Wọn ṣe aabo ati atilẹyin ọpa ẹhin ati pupọ julọ iwuwo ti a gbe sori ọpa ẹhin.
Foramen jẹ fọọmu kanṣoṣo, ati foramina ni fọọmu pupọ.
be
Ara jẹ ti o tobi, apakan yika ti egungun ti o ṣe awọn vertebra kọọkan.
Ara ti vertebra kọọkan ni a so mọ oruka egungun kan.
Stenosis le waye ninu ọpa ẹhin, ti a mọ ni stenosis canal ti aarin, ati foramina.
Irora ti a mu nipasẹ neuroforaminal spinal stenosis ati idagbasoke egungun ti o ni ibatan si arthritis / awọn spurs egungun / osteophytes ti o wa ninu ọkan tabi diẹ ẹ sii foramen rub lodi si gbongbo nafu ti o kọja nipasẹ aaye, nfa irora radicular.
Irora ti o tẹle pẹlu awọn itara miiran, bi tingling tabi numbness, ni a mọ ni radiculopathy. (Young Kook Choi, 2019)
Awọn aami aisan akọkọ jẹ irora.
Numbness ati / tabi tingling le wa da lori ipalara naa.
Neurogenic claudication waye bi abajade ischemia tabi aini sisan ẹjẹ si awọn ara ati ni igbagbogbo ṣafihan pẹlu iwuwo ninu awọn ẹsẹ.
O jẹ igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu stenosis aarin kuku ju stenosis foraminal.
Pupọ awọn ẹni-kọọkan ti o ni stenosis ọpa ẹhin ni rilara ti o dara julọ nigbati o ba rọ tabi tẹ siwaju ati buru nigbati wọn ba ẹhin wọn.
Itọju Stenosis ṣe ifọkansi lati yọkuro irora ati dena awọn aami aiṣan ara lati ṣẹlẹ tabi buru si. Awọn itọju Konsafetifu ni a ṣeduro ati pe o le munadoko pupọ.
Awọn wọnyi ni:
Itọju ailera ara
Acupuncture ati Electroacupuncture
Chiropractic
Ti kii-abẹ decompression
Ifọwọra ifọwọra
Awọn oogun egboogi-iredodo ti kii ṣe sitẹriọdu / awọn NSAIDs
Myelopathy ni ọrun ati / tabi oke tabi aarin-ẹhin (awọn aami aiṣan myelopathy jẹ ibatan ọpa-ẹhin ati waye ni stenosis ti aarin ti aarin) (Cleveland Clinic. Ọdun 2021)
Irora ti ko lagbara
Awọn ilana iṣẹ abẹ oriṣiriṣi pẹlu:
Decompression laminectomy – kan yiyọ awọn ikole ti egungun ninu ọpa-ẹhin.
Iṣọkan ọpa ẹhin – nigbati aisedeede wa ti ọpa ẹhin tabi stenosis foraminal ti o lagbara.
Choi YK (2019). Lumbar foraminal neuropathy: imudojuiwọn lori iṣakoso ti kii ṣe iṣẹ abẹ. Iwe akọọlẹ Korean ti irora, 32 (3), 147-159. doi.org/10.3344/kjp.2019.32.3.147
Lee, SY, Kim, TH, Oh, JK, Lee, SJ, & Park, MS (2015). Lumbar Stenosis: Imudojuiwọn Laipẹ nipasẹ Atunwo ti Awọn iwe-iwe. Iwe akọọlẹ ọpa ẹhin Asia, 9 (5), 818-828. doi.org/10.4184/asj.2015.9.5.818
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Itoju ti stenosis ọpa ẹhin lumbar. BMJ (Clinical iwadi ed.), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Fun awọn ẹni-kọọkan ti o jiya lati irora ti o pada, le mọ awọn ọrọ-ọrọ chiropractic ipilẹ ti o ṣe iranlọwọ ni oye iwadii aisan ati idagbasoke eto itọju?
Oro-ọrọ Chiropractic
Ilana chiropractic ni pe ọpa ẹhin ti o ni ibamu daradara daadaa ni ipa lori ilera gbogbo eniyan. Ọkan ninu awọn aaye akọkọ ti itọju chiropractic ni lilo agbara iṣiro si awọn isẹpo ọpa ẹhin lati mu atunṣe titọpa ọpa ẹhin to tọ. Awọn ọrọ-ọrọ Chiropractic ṣe apejuwe awọn oriṣi pato ti awọn ilana ati itọju.
Subluxation gbogbogbo
A subluxation le tunmọ si orisirisi ohun fun orisirisi onisegun. Ni gbogbogbo, subluxation jẹ iṣipopada igbekalẹ pataki tabi aipe tabi iyọkuro apakan ti apapọ tabi ẹya ara.
Si awọn dokita iṣoogun, subluxation tọka si apa kan rirọpo ti a vertebrae.
Eyi jẹ ipo ti o ṣe pataki, ti o maa n mu wa nipasẹ ibalokanjẹ, ti o le ja si ipalara ọpa-ẹhin, paralysis, ati / tabi iku.
Awọn egungun X ṣe afihan subluxation ti aṣa bi asopọ ti o han gbangba laarin awọn vertebrae.
Subluxation Chiropractic
Itumọ chiropractic jẹ diẹ ti o ni imọran ati pe o tọka si awọn atokasi ti awọn ọpa ẹhin ti o wa nitosi.
Ifọwọyi ọpa ẹhin jẹ ilana ti awọn chiropractors lo lati pese iderun fun irora iṣan ti o ni ibatan si ẹhin ati ọrun. Ifọwọyi n pese iderun kekere si iwọntunwọnsi ati pe o ṣiṣẹ daradara bi diẹ ninu awọn itọju aṣa bii awọn oogun imukuro irora. (Sidney M. Rubinstein et al., 2012)
Ifọwọyi ọpa-ẹhin ti pin si awọn onipò ti koriya.
Ti o da lori ikẹkọ wọn, awọn oṣiṣẹ ti ọpọlọpọ awọn ilana iṣoogun le ni iwe-aṣẹ lati ṣe awọn ikojọpọ kilasi 1 si ite 4.
Awọn oniwosan ara ẹni nikan, awọn oṣoogun osteopathic, ati awọn chiropractors ni iwe-aṣẹ lati ṣe awọn koriya ipele 5, eyiti o jẹ awọn ilana titari iyara-giga.
Pupọ awọn oniwosan ifọwọra, awọn olukọni ere idaraya, ati awọn olukọni ti ara ẹni ko ni iwe-aṣẹ lati ṣe awọn ifọwọyi ọpa-ẹhin.
Da lori atunyẹwo eto, imunadoko ti awọn itọju wọnyi rii pe ẹri didara wa pe ifọwọyi ati koriya le ṣe iranlọwọ lati dinku irora ati mu iṣẹ dara fun awọn ẹni-kọọkan ti o ni irora kekere ti o kere ju, pẹlu ifọwọyi ti o han lati mu ipa ti o jinlẹ diẹ sii ju koriya. Awọn itọju ailera mejeeji jẹ ailewu, pẹlu awọn itọju multimodal ti o le jẹ aṣayan ti o munadoko. (Ian D. Coulter et al., Ọdun 2018)
Gẹgẹbi pẹlu eyikeyi itọju, awọn abajade yatọ lati eniyan si eniyan ati pẹlu oriṣiriṣi awọn chiropractors. Awọn ewu tun wa pẹlu ifọwọyi ọpa-ẹhin. Bi o tilẹ jẹ pe o ṣọwọn, cervical, carotid, ati awọn pipinka iṣọn-ẹjẹ vertebral ti waye pẹlu ifọwọyi cervical/ọrun. (Kelly A. Kennell et al., Ọdun 2017) Awọn ẹni-kọọkan pẹlu osteoporosis le ni imọran lati yago fun awọn atunṣe chiropractic tabi ifọwọyi nitori ipalara ti o pọ si. (James M. Whedon et al., Ọdun 2015)
Ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan yan itọju chiropractic fun orisirisi awọn ipo. Oye chiropractic awọn ọrọ-ọrọ ati ero n gba eniyan laaye lati beere awọn ibeere bi wọn ṣe jiroro awọn aami aisan wọn lati ṣe agbekalẹ eto itọju ti ara ẹni ati mimu-pada sipo iṣẹ ati ilera.
Kini Nfa Disiki Herniation?
jo
Henderson CN (2012). Ipilẹ fun ifọwọyi ọpa ẹhin: irisi chiropractic ti awọn itọkasi ati imọran. Iwe akosile ti electromyography ati kinesiology: Iwe akọọlẹ osise ti International Society of Electrophysiological Kinesiology, 22(5), 632-642. doi.org/10.1016/j.jelekin.2012.03.008
Blanchette, MA, Stochkendahl, MJ, Borges Da Silva, R., Boruff, J., Harrison, P., & Bussières, A. (2016). Imudara ati Iṣayẹwo Iṣowo ti Itọju Chiropractic fun Itọju Irora Irẹwẹsi Irẹwẹsi: Atunwo Atunwo ti Awọn Ikẹkọ Pragmatic. PloS ọkan, 11 (8), e0160037. doi.org/10.1371/journal.pone.0160037
Rubinstein, SM, Terwee, CB, Assendelft, WJ, de Boer, MR, & van Tulder, MW (2012). Itọju ailera ti ọpa ẹhin fun irora kekere kekere. Ibi ipamọ data Cochrane ti awọn atunwo eto, 2012(9), CD008880. doi.org/10.1002/14651858.CD008880.pub2
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & Herman, PM (2018). Ifọwọyi ati koriya fun atọju onibaje irora kekere: atunyẹwo eto ati itupalẹ-meta. Iwe akọọlẹ ọpa ẹhin: Iwe akọọlẹ osise ti North American Spine Society, 18 (5), 866-879. doi.org/10.1016/j.spine.2018.01.013
Kennell, KA, Daghfal, MM, Patel, SG, DeSanto, JR, Waterman, GS, & Bertino, RE (2017). Pipin iṣọn-alọ ọkan ti o ni ibatan si ifọwọyi chiropractic: iriri ile-ẹkọ kan. Iwe akosile ti iṣe ẹbi, 66 (9), 556-562.
Whedon, JM, Mackenzie, TA, Phillips, RB, & Lurie, JD (2015). Ewu ti ipalara ipalara ti o ni nkan ṣe pẹlu ifọwọyi ọpa-ẹhin ti chiropractic ni Awọn anfani Medicare Apá B ti o wa ni 66 si 99 ọdun. Ọpa-ẹhin, 40 (4), 264-270. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000725
Ọpa Iṣẹ iṣe ti IFM wa ni nẹtiwọọki itọkasi ti o tobi julọ ni Oogun Iṣẹ iṣe, ti a ṣẹda lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati wa awọn oṣiṣẹ Oogun Iṣẹ iṣe nibikibi ni agbaye. IFM Awọn oṣiṣẹ ti o ni ifọwọsi ni atokọ ni akọkọ ninu awọn abajade wiwa, ti a fun ni ẹkọ gbooro wọn ni Oogun Iṣẹ iṣe
