ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedctors@gmail.com
yan Page

Aworan & Aisan

Back Clinic Aworan & Aisan Ẹgbẹ. Dokita Alex Jimenez ṣiṣẹ pẹlu awọn oniwadi ti o ni idiyele ti o ga julọ ati awọn alamọja aworan. Ninu ẹgbẹ wa, awọn alamọja aworan pese iyara, iteriba, ati awọn abajade didara to ga julọ. Ni ifowosowopo pẹlu awọn ọfiisi wa, a pese didara iṣẹ ti aṣẹ awọn alaisan wa ati yẹ. Aworan Alaisan Aisan (DOI) jẹ ile-iṣẹ Radiology ti o-ti-ti-aworan ni El Paso, TX. O jẹ ile-iṣẹ nikan ti iru rẹ ni El Paso, ohun-ini ati ṣiṣẹ nipasẹ onimọ-jinlẹ.

Eyi tumọ si nigbati o ba wa si DOI fun idanwo redio, gbogbo alaye, lati apẹrẹ ti awọn yara, yiyan ohun elo, awọn onimọ-ẹrọ ti a mu ni ọwọ, ati sọfitiwia ti o nṣiṣẹ ọfiisi, ni a ti yan ni pẹkipẹki tabi ṣe apẹrẹ nipasẹ Onimọ-ẹrọ Redio. ati ki o ko nipa ohun Oniṣiro. onakan oja wa jẹ ọkan aarin ti iperegede. Awọn iye wa ti o ni ibatan si itọju alaisan ni: A gbagbọ ni ṣiṣe itọju awọn alaisan ni ọna ti a yoo tọju ẹbi wa ati pe a yoo ṣe ohun ti o dara julọ lati rii daju pe o ni iriri to dara ni ile-iwosan wa.


Spinal Stenosis MRI: Back Clinic Chiropractor

Spinal Stenosis MRI: Back Clinic Chiropractor

Ọgbẹ ẹhin ara jẹ nigbati aaye ibikan pẹlu tabi laarin ọpa ẹhin bẹrẹ lati dín, tiipa agbara ti iṣipopada deede / itunu ati isan iṣan. O le ni ipa lori awọn oriṣiriṣi awọn agbegbe, pẹlu awọn obo / ọrun, lumbar / ẹhin kekere, ati, ti o kere julọ, awọn ẹkun thoracic / oke tabi aarin-pada nfa tingling, numbness, cramping, irora, ailera iṣan, tabi apapo ni ẹhin, ẹsẹ / s, itan, ati awọn buttocks. Awọn ifosiwewe oriṣiriṣi le wa ti o nfa stenosis; Ṣiṣe ayẹwo ti o tọ jẹ igbesẹ akọkọ, ati nibiti stenosis ọpa-ẹhin MRI wa ninu.

Spinal Stenosis MRI: Ọgbẹ Egbogi Chiropractor

Ọgbẹ Stenosis MRI

Stenosis le jẹ nija lati ṣe iwadii bi o ti jẹ diẹ sii ti aami aisan / ilolura ju ipo kan lọ, nigbagbogbo ti o fa nipasẹ awọn disiki herniated, spurs egungun, ipo aibikita, iṣẹ abẹ lẹhin, tabi lẹhin ikolu. Aworan iwoyi oofa/MRI jẹ idanwo ti o wọpọ ti a lo ninu iwadii aisan.

okunfa

  • Ọjọgbọn ilera kan, bii chiropractor, oniwosan ara, alamọja ọpa ẹhin, tabi dokita, yoo bẹrẹ pẹlu oye awọn aami aisan ati itan-akọọlẹ iṣoogun.
  • Ayẹwo ti ara ni yoo ṣe lati ni imọ siwaju sii nipa ipo, iye akoko, awọn ipo, tabi awọn iṣẹ ṣiṣe ti o dinku tabi buru si awọn aami aisan naa.
  • Awọn idanwo afikun pẹlu agbara iṣan, itupalẹ ere, ati idanwo iwọntunwọnsi lati ṣe iranlọwọ ni oye daradara nibiti irora ti nbọ.
  • Lati jẹrisi ayẹwo aisan, aworan yoo nilo lati rii ohun ti n lọ.
  • MRI nlo kọmputa-ti ipilẹṣẹ aworan lati ṣe awọn aworan ti o ṣe afihan egungun ati awọn ohun elo rirọ, bi awọn iṣan, awọn ara, ati awọn tendoni, ati ti wọn ba ni fisinuirindigbindigbin tabi binu.
  • A ilera ọjọgbọn ati Onimọn ẹrọ MRI yoo lọ lori awọn ibeere ailewu ṣaaju aworan naa.
  • Nitori ẹrọ naa nlo awọn oofa ti o lagbara, ko le si irin lori tabi ninu ara, bii awọn ẹrọ ti a gbin tabi awọn ẹrọ ti o pẹlu:
  • Awọn eniyan aṣapẹrẹ
  • Awọn Ipapọ Cochlear
  • Awọn ifasoke idapo oogun
  • Awọn idena oyun inu inu
  • Awọn neurostimulators
  • Intracranial aneurysm awọn agekuru
  • Egungun-idagba stimulators
  • Idanwo aworan oriṣiriṣi le ṣee lo ti ẹni kọọkan ko ba le ni MRI bi a CT ọlọjẹ.

MRI le wa lati iṣẹju pupọ si wakati kan tabi ju bẹẹ lọ, da lori iye awọn ipo ti o ṣe pataki lati ya sọtọ agbegbe ti o farapa ati ki o gba aworan ti o han. Idanwo naa ko ni irora, ṣugbọn nigbamiran awọn eniyan kọọkan ni a beere lati ṣetọju ipo kan pato ti o le jẹ korọrun. Onimọ-ẹrọ yoo beere boya aibalẹ wa ati pese iranlọwọ eyikeyi lati jẹ ki iriri naa rọrun bi o ti ṣee.

itọju

Kii ṣe gbogbo awọn ọran ti stenosis fa awọn aami aisan, ṣugbọn awọn aṣayan itọju wa ti alamọdaju ilera kan le ṣeduro.

  • Abojuto itọju Konsafetifu jẹ iṣeduro akọkọ ti o ni chiropractic, decompression, traction, and therapy therapy.
  • Itọju mu agbara iṣan pọ si, mu iwọn iṣipopada dara, ilọsiwaju iduro ati iwọntunwọnsi, dinku awọn aami aiṣan, ati ṣafikun awọn ilana lati dena ati ṣakoso awọn aami aisan.
  • Awọn oogun oogun le jẹ apakan ti eto itọju nla kan.
  • Iṣẹ abẹ le di aṣayan ni awọn ọran ti o nira diẹ sii nibiti itọju Konsafetifu ko ṣiṣẹ.

Spinal Stenosis


jo

Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE): Awọn atunyewo ti a ṣe ayẹwo didara [ayelujara]. York (UK): Ile-iṣẹ fun Awọn atunwo ati Itankalẹ (UK); 1995-. Ayẹwo ti stenosis ọpa ẹhin lumbar: atunyẹwo eto imudojuiwọn ti deede ti awọn idanwo iwadii. 2013. Wa lati: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK142906/

Ghadimi M, Sapra A. Awọn ilodisi Aworan Resonance Oofa. [Imudojuiwọn 2022 May 8]. Ninu: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Ọdun 2022-. Wa lati: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551669/

Gofur EM, Singh P. Anatomi, Back, Vertebral Canal Ipese Ẹjẹ. [Imudojuiwọn 2021 Oṣu Keje 26]. Ninu: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Ọdun 2022-. Wa lati: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541083/

Lurie, Jon, ati Christy Tomkins-Lane. "Iṣakoso ti stenosis ọpa-ẹhin lumbar." BMJ (Iwadi isẹgun ed.) vol. 352 h6234. 4 Oṣu Kẹwa, ọdun 2016, doi:10.1136/bmj.h6234

Stuber, Kent, et al. "Itọju Chiropractic ti lumbar spinal stenosis: atunyẹwo ti awọn iwe-iwe." Iwe akosile ti oogun chiropractic vol. 8,2 (2009): 77-85. doi: 10.1016 / j.jcm.2009.02.001

Awọn ireti Ile -iwosan Irora ẹhin

Awọn ireti Ile -iwosan Irora ẹhin

Chiropractors ati awọn alamọja ọpa ẹhin lo awọn aworan ọpa ẹhin nipasẹ awọn egungun X, MRIs, tabi CT lati ṣawari ohun ti o nfa awọn iṣoro pada ati irora. Aworan jẹ wọpọ. Boya chiropractic tabi iṣẹ abẹ ọpa-ẹhin, wọn ṣe iranlọwọ lainidii iwari awọn ọran ẹhin ati gba ẹni kọọkan laaye lati rii ohun ti n ṣẹlẹ. Awọn oriṣi awọn ọran pẹlu pada irora pe:

  • Wa lati ibajẹ
  • O ti duro fun ọsẹ mẹrin si mẹfa
  • O wa pẹlu itan-akọọlẹ ti:
  • akàn
  • Fever
  • Okun ọjọ

Awọn onisegun lo awọn aworan wọnyi nigbati ṣe iwadii ipo ọpa-ẹhin. Eyi ni diẹ ninu oye sinu aworan ọpa-ẹhin.

 

Awọn ireti Ile -iwosan Irora ẹhin

Awọn ina-X

Awọn egungun X fun irora ẹhin le jẹ iranlọwọ pupọ. An X-ray jẹ orisun-itanna ati pe a lo lati ṣe ayẹwo awọn ipo ti awọn ẹya egungun. Awọn egungun X jẹ aipe fun awọn egungun egungun tabi awọn tisọ ti o jẹ ossified tabi calcified. Wọn ṣiṣẹ ti o dara julọ pẹlu awọn awọ lile, pataki awọn egungun. Awọn tisọ rirọ bi awọn iṣan, awọn iṣan, tabi awọn disiki intravertebral ko wa daradara.

Awọn ẹni kọọkan ti o gba X-ray pada yoo ṣe ayẹwo nipasẹ ẹrọ kan ti o ṣe ina ina kan. Olugba kan n ṣe iforukọsilẹ tan ina lẹhin ti o kọja nipasẹ ara ati ṣe ipilẹṣẹ aworan kan. Yoo gba to iṣẹju marun lati pari ṣugbọn o le gun da lori nọmba awọn aworan dokita. Awọn egungun X jẹ iranlọwọ fun awọn idi iṣeduro ati ṣe akoso awọn ipo egungun bi awọn fifọ funmorawon ati/tabi awọn spurs egungun. Awọn egungun X ti wa ni pipaṣẹ fun awọn idi kan pato ati nigbagbogbo jẹ apakan ti iwadii iwadii gbogbo ara. Eyi pẹlu MRI ati/tabi ọlọjẹ CT.

CT Iwoye

CT duro fun iṣiro tomography. O jẹ lẹsẹsẹ X-ray ti o jẹ digitized sinu awọn aworan nipa lilo kọnputa. Anfani ti ọlọjẹ CT kan si awọn egungun X ti o ṣe deede ni pe o funni ni awọn iwo oriṣiriṣi / awọn igun ti ara ati pe o le wa ni 3D. Awọn ọlọjẹ CT ni igbagbogbo lo ni awọn ọran ibalokanjẹ tabi awọn ẹni-kọọkan ti o ti ni iṣẹ abẹ. Wọn gba to iṣẹju marun. Fun awọn egungun X, awọn eniyan kọọkan dide tabi dubulẹ labẹ ẹrọ X-ray bi o ṣe n wo ara. Ayẹwo CT kan ni ẹni kọọkan dubulẹ ninu ẹrọ ti n wo donut ipin ti o ṣe ayẹwo lakoko ti o yiyi lakoko aworan. Awọn ẹni-kọọkan ni a ṣe iṣeduro lati wọ aṣọ alaimuṣinṣin, aṣọ itunu. Nigba miran awọ kan, tabi itansan iṣọn-ẹjẹ, ni a lo lati gba awọn iṣan iṣan lati duro jade, ti o npese clearer images.

MRI

MRI jẹ kukuru fun aworan iwoyi oofa. MRIs lo awọn oofa lati ṣe awọn aworan. Aworan aworan MRI nigbagbogbo lo ni awọn ẹni-kọọkan ti o ti ṣe abẹ. Wọn gba to gun, nigbagbogbo ni ayika 30 si 45 iṣẹju. Ko si ohun elo ti fadaka ti a gba laaye ninu MRI. A beere lọwọ awọn alaisan lati yọ awọn ohun kan kuro bi beliti, awọn ohun-ọṣọ, ati bẹbẹ lọ. Awọ iyatọ le jẹ apakan ti MRI. Ẹrọ naa dabi oju eefin kan. Eyi le di nija fun awọn ẹni-kọọkan ti o ni claustrophobia. Kan si dokita kan ki o wa bi o ṣe le ni itunu lakoko ilana naa.

Awọn Fọọmu miiran ti Aworan Ọpa-ẹhin

Awọn ọna aworan miiran pẹlu:

CT lilọ

  • Lilọ kiri CT fihan awọn iwoye CT akoko gidi lakoko ilana naa.

fluoroscopy

  • Fluoroscopy jẹ tan ina X-ray ti o kọja taara nipasẹ ara ti o fihan awọn aworan laaye, gbigbe.

Mejeji ti awọn iru aworan ọpa ẹhin ni a lo lakoko awọn iṣẹ abẹ. Fun awọn igba miiran, intraoperative aworan ti lo. Iru aworan yii nlo awọn ẹrọ-ẹrọ imọ-ẹrọ giga lati ṣe iranlọwọ fun awọn oniṣẹ abẹ lilö kiri nipasẹ awọn aaye wiwọ lakoko ilana naa. Eyi ṣe alekun deede ti oniṣẹ abẹ ati dinku iwọn lila naa.

Olutirasandi

Olutirasandi le ṣee lo fun awọn ipo ọpa ẹhin. Eyi jẹ idanwo aworan ti o nlo awọn igbi ohun lati ṣe awọn aworan. Sibẹsibẹ, awọn idanwo aworan eyiti a lo ninu aworan ọpa ẹhin jẹ nipataki X-ray ati MRIs.

Ipinnu Aworan

Soro pẹlu dokita rẹ tabi chiropractor ṣaaju akoko lati ni oye ohun ti o nireti lakoko ilana aworan. Wọn yoo jẹ ki o mọ bi o ṣe le mura ati awọn ilana pataki eyikeyi ṣaaju ipinnu lati pade. Pẹlu itan-akọọlẹ iṣoogun ati idanwo ti ara, aworan ẹhin ọpa jẹ apakan pataki ti ilana iwadii lati wa ohun ti o fa irora ati lati ṣe agbekalẹ eto itọju to dara julọ.


Ara Tiwqn


Awọn ipa igba kukuru ti kofi ati titẹ ẹjẹ

Kafeini ti o wa ninu kọfi jẹ ohun ti o munilara tabi nkan ti o ṣe igbadun awọn eto ara. Nigbati caffeine ba jẹ ingested, awọn ẹni-kọọkan ni iriri ilosoke ninu igbadun, pataki ninu eto inu ọkan ati ẹjẹ. Idunnu yii fa ki oṣuwọn ọkan ati titẹ ẹjẹ dide ati lẹhinna dinku sẹhin si ipele ipilẹ fun awọn eniyan ti o ni ilera. Kofi diẹ ṣe alekun titẹ ẹjẹ igba diẹ. Lilo kofi iwọntunwọnsi jẹ ailewu fun awọn ẹni-kọọkan ti ko ni awọn ipo inu ọkan ati ẹjẹ ti o wa tẹlẹ.

jo

United States iparun Regulatory Commission. (Oṣu Karun 2021) “Awọn iwọn lilo ninu Awọn igbesi aye Ojoojumọ wa” www.nrc.gov/about-nrc/radiation/around-us/doses-daily-lives.html

X-Ray fun Irora Pada: Awọn atunyẹwo lọwọlọwọ ni Oogun iṣan. (Kẹrin 2009) “Kini ipa ti aworan ni irora kekere kekere?” www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2697333/

Atunmọ Ọdọmọdọmọ Awọn Imukuro Aworan Awari | El Paso, TX.

Atunmọ Ọdọmọdọmọ Awọn Imukuro Aworan Awari | El Paso, TX.

  • Eyi jẹ apeyẹwo kukuru diẹ ninu awọn ẹdun ọkan ti awọn ibaraẹnisọrọ paediatric ti o ni ipade ni isẹ iṣegun.
  • Iwaju Akunra pẹlu ibajẹ ori nla
  • Lai-airotẹlẹ ibalokanjẹ ninu awọn ọmọde (ọmọ ti o bajẹ)
  • Awọn ẹdun ọkan-ara-ẹni (Ẹran ara Idiopathic Arthritis, scoliosis,
  • Awọn neoplasms paediatric ti o wọpọ (CNS & awọn miiran)
  • ikolu
  • Aisan ti iṣelọpọ

Àpẹẹrẹ Ọdọmọkunrin Pediatric:

paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Awọn ipalara FOOSH (fun apẹẹrẹ, ṣubu kuro ni ọpa ọbọ)
  • Supracondylar Fx, igbonwo. Nigbagbogbo d / t ibajẹ lairotẹlẹ. <10-yo
  • Fx ti o ṣe afikun
  • Awọn ipele ikosile ti Gartland ni awọn iṣeduro iṣeduro ti o ni iṣẹju diẹ ti a ṣe pẹlu iṣeduro idaniloju ti o rọrun lai.
  • Ewu ti o ni ewu ti iṣedede ọja ni idajọ ti o ba ni idaduro ti (Gbigba Volkmann)
  • Idanwo Rediolo jẹ pataki: ami ọkọ oju omi & ami paadi ọra iwaju pẹlu laini ihuwa iwaju ti kuna lati da aarin / 2/3 ti Capitellum kọja.

Ko pediatric Fx:

paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Pupọ julọ ni <10 yo Greenstick, Torus, Plastic aka Bowing idibajẹ
  • Ti o ṣe larada daradara, ti a ṣe atunṣe pẹlu igbasilẹ
  • Idibajẹ ṣiṣu ti o ba>> awọn iwọn 20 nilo idinku pipade
  • Pigudu ti agbọn timole le dagbasoke ni atẹle ibalokanjẹ, ifijiṣẹ ipa ati awọn ilolu ti ibalokanjẹ ibimọ. Le nilo lati ṣe ayẹwo nipasẹ paediatric neurosurgeo.n
paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Awọn oriṣiriṣi Salter-Harris ti awọn ipọnju physeal awọn olubewo
  • Tẹ 1-isokuso. fun apẹẹrẹ, Igbasilẹ Ẹkọ Iwadi Aami Oluṣowo. Ojo melo ko si egungun egungun woye
  • Tẹ 2-M / C pẹlu asọtẹlẹ to dara
  • Tẹ 3-intra-articular, nitorina o ni ewu ti o ti tọjọ osteoarthritis ati pe o le beere pe itọju abojuto d / t jẹ riru
  • Tẹ 4- Fx nipasẹ gbogbo awọn ẹkun ni agbegbe physis. Aisọṣe aiṣowo ati idinku ọwọ
  • Tẹ 5- nigbagbogbo ko si ẹri ti o ṣẹda egungun gangan. Ko dara asọtẹlẹ d / t ipalara ipalara ati ipalara ti iṣan pẹlu kikuru ẹsẹ
  • Imudani aworan jẹ pataki

Ipalara ti kii-lairotẹlẹ (NAI) ni Awọn ọmọde

paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Nibẹ ni awọn oriṣiriṣi awọn iwa ibajẹ ọmọ. Iwajẹ ti ara le ni ibiti o ti ni ipalara ti ara si awọn iṣiro MSK / ailera ti o yatọ si awọn egungun ati awọn awọ asọ. Aworan jẹ pataki ati ki o le ṣe idanimọ awọn ami ti o ṣe pataki fun awọn oluwosan ilera ati alaye awọn iṣẹ aabo awọn ọmọde ati awọn aṣofin ofin nipa abuse abuse.
  • Ni ọmọ ikoko: Aisan ọmọ ti o mì le mu wa pẹlu awọn ami CNS d / t yiya ti iṣọn afara ti ko dagba ati hematoma abẹ abẹ eyiti o le jẹ buburu. Atun ẹjẹ ti o nwaye nigbagbogbo jẹ itọkasi. Ori CT jẹ pataki.
  • MSK Redio Red Flags:
  • 1) egungun pataki Fx ni ọmọde kekere kan (0-12 mo)
  • 2) Awọn ẹja alakikanju Fx: nipa ti ara ko ni ṣẹlẹ si awọn ijamba iṣẹlẹ / d. Awọn ilana ti o ṣeese julọ: fifa ati fifọ ọmọ kan tabi taara taara.
  • 3) Ọpọlọpọ awọn fifọ ti o ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko iwosan ti o yatọ, ie, awọn ipe ti egungun ti o n ṣe afihan ibajẹ ti ara
  • 4) igun Metaphyseal Fx aka Baa Wii Fx, nigbagbogbo pathognomonic fun NAI ni awọn ọmọde. Nwaye nigba ti o ti ni idari ti o ni ikolu ati iyipada ti o ni agbara.
  • 5) Idẹku awọn egungun to gun ni ọmọde jẹ apẹẹrẹ miiran ti NAI.
  • Awọn akọsilẹ pataki ti NAI. Iroyin ti ko ni iyatọ ti awọn alabojuto / oluranlowo pese. Ko si ẹri ti awọn eegun abuku ti aarin / ti iṣelọpọ ti ara ẹni bi Osteogenesis Imperfecta tabi Rickets / osteomalacia bbl
  • NB Nigbati awọn alabojuto ọmọde sọ itan kan ti awọn ijabọ ṣubu ati awọn ijamba ninu ile, O ṣe pataki lati mọ pe o han gbangba pe ọpọlọpọ awọn ijamba / isubu ninu ile jẹ ṣọwọn pupọ tabi abajade ti ko ṣeeṣe ni awọn fifọ egungun pataki.
  • Sisoro ibalopọ ọmọ ni Illinois:
  • www2.illinois.gov/dcfs/safekids/reporting/pages/index.aspx

Iṣooro Aworan MSK ni Awọn Itọju Omokunrin

paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Arthritis Juvenile Idiopathic (JIA)-a ṣe akiyesi M / C arun onibaje ti igba ewe. Isẹgun Dx: irora apapọ / ewiwu fun awọn ọsẹ 6 tabi gun ninu ọmọde <16-yo Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi wa: Dx Tete jẹ pataki lati ṣe idiwọ awọn ilolu ti o pẹ
  • Ọpọlọpọ awọn fọọmu ti JIA:
  • 1) Arun Pauciarticular (40%) - m / c fọọmu ti JIA. Awọn ọmọbirin wa ni ewu ti o pọju. Ṣe afihan bi arthritis ni <4 awọn isẹpo: awọn ekun, awọn kokosẹ, ọwọ-ọwọ. igbonwo. Iru yii ṣe afihan ajọṣepọ giga pẹlu ilowosi oju bi iridocyclitis (25%) ti o le ja si ifọju. Labs: RF-ve, ANA rere.
  • 2) Arun polyarticular (25%): RF-ve. Awọn ọmọbirin wa ni ewu ti o pọ julọ. Eyi ni ipa lori awọn isẹpo kekere ati nla ti o ni ipa lori ọpa ẹhin Cervical
  • 3) Fọọmu ti System JIA (20%): nigbagbogbo maa nni pẹlu ifarahan aifọwọyi ti o pọju bi awọn egungun ikun, arthralgia, myalgia, lymphadeno [ipa ọna, hepatosplenomegaly, polyserositis (pericardial / pleural effusion). Awọn ẹya ara ẹrọ Dx pataki ti o ni iyatọ ti ẹda ti irufẹ salmon Pink sisẹ lori awọn extremities ati ẹhin mọto. Fọọmu Fọọmu naa ni o ni iṣeduro pato ti ilowosi ocular. Awọn isẹpo ko ni awọn bata ti a ṣe afiwe awọn orisi miiran. Bayi iparun isẹpo ko ni deede ri

Aworan ni JIA

paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Egungun gbigbọn ti o jogun ti o pọju ti o ti wa ni ẹja ti o ti wa ni ti ẹda ti patella / egungun egungun ti DJD ti o dara ju
  • Awọn ika ọwọ ati awọn egungun pupọ ni kutukutu ijade ti ara ẹni / akoko kikuru
  • DDx knee / kokosẹ: Hemophilic arthropathy Rx: DMARD.
  • Awọn ilolu le waye iparun apapọ, idaamu akoko / itọku ọwọ, afọju, awọn iṣoro ti ailera, ailera.

Ọpọlọpọ Ohun Ẹjẹ Ọdun Ibuduro Ọgbẹni Neoplasms

paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Osteosarcoma (OSA) & Ewing s sarcoma (ES) jẹ 1 st ati 2nd M / C awọn egungun ti o ni irora akọkọ ti awọn ọmọde (peakẹhin ni 10-20 yo) Atẹgun: irora egungun, iyipada ninu iṣẹ, awọn ọsẹ tete tete paapaa awọn lẹta ẹdọforo le ṣẹlẹ. Ko dara asọtẹlẹ
  • Ewing s le mu wa pẹlu irora egungun, iba ati igbega ESR / CRP mimicking ikolu. Tẹtẹ Dx ni kutukutu pẹlu aworan ati tito jẹ pataki.
  • Aworan ti OSA & ES: x-ray, atẹle nipa MRI, àyà CT, PET / CT. Lori awọn egungun-x: OSA le ni ipa lori eyikeyi egungun ṣugbọn o wa julọ bi egungun ibinu ti o ni awọn neoplasms nipa orokun (awọn iṣẹlẹ 50%) paapaa bi osteoid ti n ṣe ọgbẹ ibinu ni metaphysis pẹlu ero / sunburst periostitis & Codman triangle Ti samisi ayabo asọ asọ.
  • ES le gbekalẹ ninu ọpa ki o fihan filaru asọ ti o fẹrẹ pẹlẹ tan. MRI jẹ pataki lati ṣe afihan iye ti egungun ati egungun ST, MRI ti a beere fun eto isinmi
  • OSA & ES Rx: Apapo iṣẹ-abẹ, itanna, chemo. Awọn imuposi igbala Limb ni a ṣe ni awọn igba miiran. Asọtẹlẹ ti ko dara ti a ba rii ni pẹ.
paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Aworan ti sarcoma Ewing s
  • Duro idẹ egungun
  • Ni ibẹrẹ ati sanlalu asọ-ara asọ ti asọ
  • Agbara ikoko igba ibinu pẹlu laminated (awọ alubosa) idahun
  • Iṣakoso ti egungun cortical (itọka osan)
  • Egbo kan jẹ deede diphyseal pẹlu diẹ ninu itẹsiwaju metaphyseal
  • Ti a mọ bi tumo sẹẹli Yika pẹlu Multiple Myeloma ati Lymphoma

Ọmọde ti o wọpọ Awọn alailẹgbẹ

paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Neuroblastoma (NBL) M/C ibajẹ ọmọ ikoko. Yoo wa lati awọn sẹẹli crest nkankikan aka awọn èèmọ PNET (fun apẹẹrẹ, ganglia ibanujẹ). Pupọ julọ waye ni awọn ọmọde <24-osu. Diẹ ninu ṣe afihan asọtẹlẹ to dara ṣugbọn> 50% awọn ọran ti o wa pẹlu arun to ti ni ilọsiwaju. 70-80% ni ọjọ ori 18-osu tabi agbalagba wa pẹlu metastasis ilọsiwaju. NBL le dagbasoke ni medulla adrenal, ganglia aanu ati ipo miiran. Ṣe afihan bi ibi-ikun, eebi. > 50% ṣafihan pẹlu irora egungun d/t metastasis. Ni ile-iwosan: idanwo ti ara, awọn ile-iṣẹ, aworan: àyà ati abd x-rays, ikun CT ati àyà ṣe pataki si Dx. MRI le ṣe iranlọwọ. NBL le metastasize si awọn timole ki o si infiltrate sutures pẹlu kan ti iwa igbejade bi pathological diastasis sutural.
  • Aisan Lukimia Lymphoblastic jẹ m / c malignancy ti ewe. Pathology: itọju leukemic cell infiltration ti ọra inu ti o yorisi irora egungun ati iyipada ti awọn ẹyin miiran ti egungun pẹlu anemia, thrombocytopenia, neutropenia ati awọn iṣoro ti o ni ibatan. Awọn ẹyin leukemini le ṣafisi awọn aaye miiran pẹlu CNS, Ọlọ, egungun ati awọn ẹkun miiran. Dx: CBC, ipele ti lactate dehydrogenase sému, Egungun bone ti o ni igbesi aye jẹ bọtini. Aworan le ṣe iranlọwọ ṣugbọn kii ṣe pataki fun okunfa. Lori redio, leukemikiki infiltration ti egungun le han nigbagbogbo bi awọn ipilẹ rediosi papọ pẹlu apẹrẹ idagbasoke ti ara. Rx: Chemotherapy ati itoju awọn iṣoro
paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Medulloblastoma: N-ọrọ CNS neoplasm maling ni awọn ọmọde
  • Ọpọlọpọ dagbasoke ṣaaju ki 10-yo
  • Ipo M / C: cerebellum ati fossa iwaju
  • Itan-iṣan duro fun ẹya ara PNET kii ṣe glioma bi a ti ro tẹlẹ
  • MBL, bii Ependymoma ati lymphoma CNS, le jẹ ki o sọtọ awọn osẹ nipasẹ CSF ati pe o tun ṣe apejuwe aṣoju kan pe laisi awọn opo CNS miiran ṣe afihan metastatic tan ita CNS, m / c si egungun
  • 50% ti MBL le jẹ wiwa ni kikun
  • Ti Dx ati itọju ba bẹrẹ ni ibẹrẹ ọsẹ, 5-aṣoṣo ọdun kan jẹ 80%
  • Aworan jẹ pataki: Canning Antivirus le ṣee lo ṣugbọn fifafẹfẹ aworan ti o jẹ MRI ti yoo pese afikun igbega ti o ga julọ ti gbogbo ailera fun ọsẹ.
  • MBL maa n han bi heterogeneous hypo, iso ati hyperintense ọgbẹ lori T1, T2 ati FLAIR scans (awọn aworan oke) ti o ba jẹ afiwe si ara ti o wa ni ayika. Fún ventricle 4th nigbagbogbo pẹlu obstcepive hydrocephalus. Iwa naa n fi iyọda si iyatọ si T1 + C ga (aworan ti o wa ni isalẹ). Iwon irin-ajo lati MBL pẹlu T1 + C igbelaruge ọgbẹ ninu okun

Pataki Awọn Itọju Pediatric

paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Ninu ọmọ tuntun / ọmọ-ọwọ <1ṣooṣu: iba> 100.4 (38C) le fihan kokoro ati diẹ ninu akoran ọlọjẹ. Strep B, Listeria, E. Coli le ja si iṣọn-ẹjẹ, meningitis. O sunmọ: x-ray àyà, ifunpa lumbar pẹlu aṣa, aṣa ẹjẹ, CBC, ito ito.
  • Ninu awọn ọmọde, Hemophilus influenza type B (HIB) le mu ki Epiglottitis jẹ iṣiro to ṣe pataki pupọ. Abere ajesara ti a lọwọlọwọ ṣe iranlọwọ lati dinku nọmba awọn iṣẹlẹ ti Epiglottitis ati awọn aisan miiran ti HIB.
  • Parainfluenza tabi RSV kokoro le ja si Croup tabi Laryngotracheobronchitis nla.
  • Epiglottitis ati Croup jẹ Dx ile iwosan ṣugbọn AP ati ita asọ ti ọrun x-egungun wulo pupọ
  • Epiglottitis ṣafihan pẹlu ami ami thumbumb ti o jẹ ibamu pẹlu wiwu epiglottis d / t ti o nipọn. Eyi le jẹ eewu atẹgun ti o nwaye awọn ọna atẹgun pajawiri (oke apa osi)
  • Croup le ṣe afihan ami steeple tabi ami igo wini pẹlu hypopharynx ti a ti fa bi didinku nla ti atẹgun atẹgun subglottic lori AP ati ọrun ọrùn ti ita asọ-x-ray (apa ọtun loke)
  • Atẹgun Syncytia Atẹtẹ (RSV) ati aarun ayọkẹlẹ le fa ipalara ti ẹjẹ ti o ni agbara pẹlu awọn iṣeduro idaniloju-aye ni awọn ọmọde, awọn ọmọde ati awọn ọmọde pẹlu awọn idaamu. CXR jẹ pataki (arin osi)
  • Pharyngitis Streptococcal pẹlu ikolu GABHS le ja si diẹ ninu awọn ilolu ti o le tabi idaduro (fun apẹẹrẹ, iba Rheumatic)
  • Aṣiṣe Peritonsillar (loke ọtun sọtun) le ṣe agbekale ni awọn igba miiran ki o si ni idiju nipasẹ sisọ awọn ọkọ ofurufu ti o nipọn ni ọrun ti o le yori si itankale awọn aaye abẹ sublingual / submandibular (Ludwig Angina) nigba ti o yẹ ki o wa ni atẹgun atẹgun d / t ipilẹ ede edema
  • Idagbasoke ti abẹ airotẹhin le jẹ ki o le fa itankale ikolu naa nipasẹ iṣeduro asọ-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ọrọ eyiti o mu ki awọn alaisan ti aisan, awọn Lemmier aisan ati ipagun awọn aaye ẹtan (gbogbo awọn iṣoro ti o ni idaniloju aye)
  • Ọdun Griesel- (loke isalẹ osi) iṣiro ti o pọju ti awọn itọju agbegbe ti o ni itọnisọna / pharyngeal ti o le fa si aaye ti o wa ni prevertebral ti o yorisi laxity ati iṣeduro iṣeduro C1-2.
  • Awọn àkóràn pàtàkì miiran ninu awọn ọmọde jẹ aṣoju kokoro-arun (Pneumococcal) pneumonia, Inu Ẹtan ara ati Putelonephritis ti aisan (paapaa ninu awọn ọmọbirin) ati Meningococcal Meningitis
paediatric diagnostic aworan el paso, tx.
  • Ọdọmọdọmọ Arun inu ọmọ inu oyun
  • Awọn Rickets: kà osteomalacia ni ilọsiwaju ti ko niiṣe. Agbegbe ti iṣiro ti ipilẹṣẹ ti awo adiye epiphyseal paapaa ni ipa
  • Itọju ile iwosan wa pẹlu idaduro idagbasoke, ideri ipari, rasitic rosary, ẹiyẹ-ẹiyẹ, awọn egungun ti nrẹ, awọn igun-ọwọ, ati awọn ẹsẹkẹsẹ, ẹsẹ idibajẹ
  • Pathology: Vit D ati ikuna calcium jẹ m / c idi. Aini isinmi ti oorun. eniyan ti o ni awọ-awọ, awọn aṣọ ti o ni idiwọ si ifihan imọlẹ, itọju igbaya ti o yatọ, iyọdajẹ, awọn iṣọn-ara alabsorption ti ikun, ipalara kidirin ati awọn omiiran
  • Aworan: frayed metaphysis aka paint brush metaphysis with flaring, widening of the growth plate, bulbous costochondral junction as rachitic rosary, extremity bowing
  • Rx: ṣe itọju awọn okunfa okunfa, aiṣedeede ti aiṣedeede deede, bbl

jo

Awọn Abdomen: Imudani Aworan Itọsọna | El Paso, TX.

Awọn Abdomen: Imudani Aworan Itọsọna | El Paso, TX.

 

  • Awọn ayẹwo ti awọn aisan ti ikun le ti pin si:
  • Awọn ajeji ti gastrointestinal apa (esophagus, ikun, kekere & ifun nla, ati apẹrẹ)
  • Awọn aiṣedede ti awọn ẹya ara ounjẹ ti ẹya ara ẹrọ (Hepatobiliary & pancreatic disorders)
  • Awọn aiṣedede ti awọn ẹya ara & ibisi
  • Awọn ajeji ti odi ikun ati awọn ọkọ-omi pataki
  • Ifihan yii ni ero lati pese oye ipilẹ julọ ti gbogbogbo aworan idanimọ ọna ati iṣakoso iwosan ti o yẹ fun awọn alaisan ti o ni awọn arun ti o wọpọ julọ ti ikun
  • Awọn ipolowo aworan ti a lo lakoko iwadi ti awọn ẹdun inu:
  • AP (ikun) ati CXR pipe
  • Iboju ti CT abdominal (pẹlu iyatọ ati irun ati IV ati iyatọ)
  • Awọn ile-iwe GI Barium ati giga
  • Atilẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹfẹ
  • MRI (julọ lo bi Ẹdọ MRI)
  • Iṣeduro MRI & enteroclysis
  • MR rectum
  • Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) - julọ hepatobiliary ati pancreatic ductal pathology
  • Iwọn iparun iparun

Idi ti o fi ṣe ibere fun Okan-ọmọ X-ray?

ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

 

  • Ṣafikun igbelewọn alakoko ti gaasi ifun ni eto pajawiri. Fun apẹẹrẹ, iwadi odi ni alaisan iṣeeṣe kekere le yọkuro iwulo fun CT tabi awọn ilana apanirun miiran
  • Igbeyewo ti awọn tubes pupa, awọn ila, ati awọn ara ilu ajeji
  • Ilana iṣakoso intraperitoneal / retroperitoneal free gaasi
  • Mimojuto iye ti awọn ikun ti ntẹlaye ati ipinnu ti ilọsiwaju (imudaniloju) ileus
  • Mimojuto aye ti iyatọ nipasẹ inu gbigbọn
  • Awọn ilọsiwaju ilọsiwaju ti ilọsiwaju
  • Mimojuto kidirin calcular

 

ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

 

Kini lati Akiyesi lori Abdominal AP: Supune vs. Rightright vs. Decubitus

  • Free Air (Pneumoperitoneum)
  • Idaabobo Bowel: Awọn losiwaju lopo: SBO la LBO (3-6-9 rule) SB-oke-giga-3-cm, LB-oke-giga-6-cm, Iwọn-lẹta oke-9-cm. Iyokuro idiyele ti ikustra, akiyesi dilatosi (iwaju) ti paati papo (pilasi semilunaris) ni SBO
  • SBO: ṣe akiyesi awọn ipele giga ti omi-omi oriṣiriṣi ori giga lori ipele igbesẹ ladder irisi, aṣoju ti SBO
  • Ṣe akiyesi iwontunba ti gaasi / gaasi ti iṣan (evacuated) ni SBO

 

ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

 

  • Iboju CT abdominal -agbara ti o yan nigba iwadi fun awọn ẹdun ikun ati ikunra ti o ga julọ paapaa ninu awọn agbalagba. Fun apẹrẹ, ajẹyọ-inu ikun ni a le ṣe ayẹwo daradara ati pe o pese alaye iwosan fun itọju abojuto
  • Abdominal, kidirin ati pelvic olutirasandi le ṣee ṣe lati ṣe iranlọwọ idanimọ ti appendicitis (ESP. Ninu awọn ọmọde), nla & onibaje iṣan ti iṣan, awọn ohun ajeji hepatobiliary, obstetric ati pathology
  • Lilo ifunni ti ionizing (x-egungun & CT) yẹ ki o dinku ni awọn ọmọde ati awọn ẹgbẹ ipalara miiran.

 

ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

 

Irojade ti aisan ti Awọn Arun Pataki ti Ilana Gastrointestinal

  • 1) Awọn ailera esophageal
  • 2) Gastric carcinoma
  • 3) Gluten Sensitive Enteropathy
  • 4) Arun Ọgbẹ Flammatory
  • 5) Adenocarcinoma ductal ti Pancreatic
  • 6) Carcinoma ti iṣelọpọ
  • 7) Àrùn Appendicitis
  • 8) Ideri afọwọyi kekere
  • 9) Volvulus

Awọn ailera esophageal

  • Achalasia (akọkọ awọlasia): ikuna ti peristalsis esophageal ti a ṣeto silẹ d / t aiṣedeede isinmi ti o wa ni isalẹ ti sphincter esophageal (LOS) pẹlu dilatation ti o samisi ti esophagus ati iduro ounjẹ. Idilọwọ ti esophagus jijin (nigbagbogbo nitori tumo) ni a pe ni “acchalasia elekeji” tabi “pseudoachalasia.” Peristalsis ni apa iṣan didan ti o jinna ti esophagus le padanu nitori aiṣedeede ti Auerbach plexus (lodidi fun isunmi iṣan dan) . Awọn neuronu Vagus tun le ni ipa
  • Akọkọ: 30 -70s, M: F dogba
  • Arun Chagas (ikolu Trypanosoma Cruzi) pẹlu iparun awọn iṣan ara Myenteric plexus ti eto GI (megacolon & esophagus)
  • Sibẹsibẹ, okan jẹ ẹya ara ẹni M / C
  • Ile iwosan: Dysphagia fun awọn ipilẹ olomi mejeeji ati awọn olomi, ni afiwe si dysphagia fun awọn ipilẹgbẹ nikan ni awọn iṣẹlẹ ti carcinoma esophageal. Ìrora ati irora iṣọn. M / C aarin esophageal squamous cell carcinoma ni to 5% nitori ibajẹ irun ti mucosa nipasẹ stasis ti ounje ati awọn secretions. Pneumonia aspiration le waye. Candida esophagitis
  • Aworan: irBird -beak lori GI barium GI oke, esophagus ti o gbooro, pipadanu peristalsis. Idanwo endoscopic jẹ pataki.
  • Rx: soro. Awọn oludena ikanni Calcium (kukuru-akoko) .Pneumatic dilatation, munadoko ninu 85% ti awọn alaisan pẹlu 3 -5% ewu ti ẹjẹ / perforation. Abẹrẹ majele ti Botulinum duro ni isunmọ nikan. 12 osu fun itọju. Le fa aleebu submucosa ti o yori si alekun eewu ti perforation lakoko myotomy atẹle. Myotomi iṣẹ abẹ (Heller myotomy)
  • 10 -30% ti awọn alaisan ṣe ayẹwo reflux gastroesophageal (GERD)

 

ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

 

  • Presbyesophagus: ti a lo lati ṣe apejuwe awọn ifarahan ti iṣẹ-ṣiṣe motor degenerating ni esophagus ti ogbo> 80-yo Nitori idilọwọ ti arc reflex pẹlu dinku ifamọ si distension ati iyipada ni peristalsis.
  • Awọn alaisan le kerora ti dysphagia tabi irora àyà, ṣugbọn pupọ julọ jẹ asymptomatic
  • Diffuse / distal esophageal spasm (DES) jẹ ailera aiṣedede ti esophagus ti o le han bi olutọju kan tabi ọpa esophagus rosary lori barium gbe.
  • 2% ti ibanujẹ ailera-ara ọkan
  • Awọn afọwọyi jẹ idanwo ayẹwo idanwo goolu.
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

 

  • Zenker diverticulum (ZD) ọwọ ọwọ pharyngeal
  • Imukuro ni ipele ti hypopharynx, ti o wa nitosi si atẹgun ti atẹgun ti oke, ti a mọ ni Dhiscence Killian tabi Tianguu Killian
  • Awọn alaisan ni 60-80 yo ati pe pẹlu dysphagia, regurgitation, phenosis, sensation globus
  • Ṣe o ni ipa pẹlu aspiration ati awọn ohun ajeji ti ẹdọforo
  • Awọn alaisan le ṣafihan oogun
  • ZD- jẹ pseudodiverticulum tabi itọnisọna ti nṣiro ti o dabajade lati inu itọju ti submucosa nipasẹ Killian dehiscence, ti o ni apo nibiti awọn ounjẹ ati awọn akoonu miiran le ṣopo.
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

 

  • Mallory-Weiss dídùn ntokasi si mucosal ati submucosal omije ti o jina oesophageal iṣọn plexus ti o ni nkan ṣe pẹlu iwa-ipa retching / eebi ati iṣiro ti awọn akoonu inu lodi si esophagus isalẹ. Awọn ọti-lile wa ni ewu pataki. Awọn ọran wa pẹlu hematemesis ti ko ni irora. Itọju jẹ atilẹyin deede.
  • Dx: aworan ṣe ipa diẹ, ṣugbọn esophagram itansan le ṣe afihan diẹ ninu awọn omije mucosal ti o kun nipasẹ itansan (aworan ọtun isalẹ). Ṣiṣayẹwo CT le ṣe iranlọwọ lati yọkuro awọn idi miiran ti ẹjẹ GI oke
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

 

  • Iṣajẹ Boerhaave: Esophageal rupture Atẹle si ipa lile
  • Ifarahan: M> F, ìgbagbogbo, irora àyà, mediastinitis, septic mediastinum, pneumomediastinum, pneumothorax pleural effusion
  • Ni akoko ti o ti kọja, o jẹ apaniyan nigbagbogbo
  • Awọn ọna ṣiṣe pẹlu itujade agbara ti awọn akoonu inu ni pataki pẹlu awọn ounjẹ ti ko ni ijẹun nla nigbati esophagus fi agbara mu adehun lodi si glottis pipade pẹlu 90% ti o waye lẹgbẹẹ ogiri ẹhin apa osi
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

 

  • Hiatus hernias (HH): itọsi ti awọn akoonu inu inu nipasẹ ẹtan ti esophageal ti diaphragm sinu iho iṣan.
  • Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni HH jẹ asymptomatic, ati pe o jẹ wiwa lairotẹlẹ. Sibẹsibẹ, awọn aami aisan le pẹlu epigastric / irora àyà, kikun postprandial, ríru ati eebi
  • Nigbakuran HH ni a kà si bakannaa pẹlu arun gastro-oesophageal reflux (GORD), ṣugbọn ibaṣepe ko dara laarin awọn ipo meji naa!
  • 2-awọn oriṣi: sisun hiatus hernia 90% & sẹsẹ (paraoesophageal) hernia 10%. Igbẹhin le strangulate yori si ischemia ati awọn ilolu.
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

 

  • Esophageal Leiomyoma ni M / C benopin esophageal neoplasm. O jẹ igba ti o tobi ṣugbọn ṣi-obstructive. Awọn omuro stromal gastrointestinal (GIST) jẹ o kere julọ ninu esophagus. O yẹ ki a ṣe iyatọ kuro lati awọn carcinomas Esophageal.
  • Aworan: isophagram asọtọ, GI barium ti o ga, CT scanning. Gastroesophagoscopy ni ọna Dx ti o fẹ.

ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

  • Ekurokuro Esophageal: gbekalẹ pẹlu dysphagia ti npọ sii, lakoko lati ṣe ipilẹle ati nlọsiwaju si olomi pẹlu idaduro ni awọn ilọsiwaju to ti ni ilọsiwaju
  • <1% ti gbogbo awọn aarun ati 4-10% ti gbogbo awọn aiṣedede GI. A ṣe akiyesi ilosiwaju ọkunrin pẹlu oriṣi sẹẹli alailẹgbẹ nitori siga ati ọti. Barrett esophagus ati adenocarcinoma
  • M: F 4: 1. Awọn eniyan dudu ni o ni itara ju Awọn ohun-funfun 2: 1. Ko dara aṣoju!
  • Ailamu ti o gbe le jẹ iṣoro ninu idaniloju ibi isophageal. Gastroesophagoscopy (endoscopy) ṣe afihan ayẹwo pẹlu biopsy ti o wa
  • Iyẹwo wọpọ julọ ti a npe ni 2ndary gastric fundal carcinoma invading distal esophagus
  • Sẹẹmu ti a maa n ri ni aarin ọpọlọ ni adophagus, Adenocarcinoma ni agbegbe agbegbe
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.
  • Gẹẹrinoma Gastric: akọkọ malignancy ti inu epithelium. Kere ṣaaju ki ọjọ ori 40. Ọdun agbedemeji ni ayẹwo ni United States jẹ ọdun 70 fun awọn ọkunrin ati ọdun 74 fun awọn obirin. Japan, South Korea, Chile, ati awọn orilẹ-ede Ila-oorun Yuroopu ni ọkan ninu awọn oṣuwọn to ga julọ ti o ni arun inu oyun ni agbaye. Awọn oṣuwọn idibajẹ ti o wa ni isalẹ ni agbaye. Akogun Gastric jẹ awọn okunfa 5th ti iku ti o ni arun-akàn. Asopọ pẹlu Helicobacter pylori ikolu 60- 80%, ṣugbọn nikan 2% olugbe pẹlu H. Pyloris ndagbasoke akàn. 8-10% ni ohun-ini ile-iṣẹ ti a jogun.
  • Gastric Lymphoma tun ti sopọ mọ ibẹrẹ H. Pyloris. Imọ-ara Stromal Gastrointestinal Cell Tumor tabi GIST jẹ ipalara miiran ti o nfa ikun
  • Ile iwosan: Ko si awọn aami aisan nigba ti o jẹ aijọpọ ati ti o le ṣe itọju. Up to 50% ti awọn alaisan le ni awọn ẹdun GI ti ko ni pato. Awọn alaisan le mu pẹlu anorexia ati pipadanu iwuwo (95%) ati pẹlu irora abun aiya. Nisina, ìgbagbogbo, ati tete satiety d / t idaduro le ṣẹlẹ pẹlu awọn èèmọ ikunra tabi awọn ọgbẹ ti o nfa ti o jẹ aifọwọyi ikun.
  • Asọtẹlẹ: Ọpọlọpọ awọn aarun aarun ayọkẹlẹ ti aisan ti o ni pẹ ati o le fi han idojukọ agbegbe pẹlu adenopathy agbegbe, ẹdọ, ati itankale itanran. Nọmba iwalaaye 5 ọdun kan ti 20% tabi kere si. Ni Japan ati S. Korea, awọn eto ibojuwo tete bẹrẹ si igbẹkẹle si 60%
  • aworan: Barium oke GI iwadi, CT wíwo. Ayẹwo endoscopic jẹ ọna yiyan fun ayẹwo. Lori aworan, akàn inu le han bi ibi-pupọ (polypoid) tabi iru Fungative, Ulcerative tabi Infiltrative/Iru kaakiri (Linitis Plastica). Ṣiṣayẹwo CT ṣe pataki lati ṣe iṣiro ayabo agbegbe (awọn apa, mesentery, ẹdọ, bbl)
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.
  • Ẹjẹ Celiac aka ti kii-Tropical sprue aka Gluten-sensitive enteropathy: T-cell kan ti o ni ilaja autoimmune onibaje giluteni-induced mucosal bibajẹ Abajade ni isonu ti villi ni isunmọtosi kekere ifun ati ikun malabsorption (ie, sprue). Ti ṣe akiyesi ni diẹ ninu awọn ọran ti aipe aipe irin ti idi ti a ko pinnu. Wọpọ ni awọn ara ilu Caucasians (1 ni 200) ṣugbọn ṣọwọn ni Asia ati awọn eniyan dudu. Awọn oke meji: iṣupọ kekere kan ni ibẹrẹ igba ewe. Ni deede ni ọdun 3rd ati 4th ti igbesi aye.
  • Ile iwosan: Ìrora abun jẹ m / c aisan, malabsorption ti awọn ounjẹ / vitamin: IDA ati awọn igun-guaiac-positive, ariyanjiyan, àìrígbẹyà, steatorrhea, pipadanu iwuwo, osteoporosis / osteomalacia, dermatitis herpetiformis. Ipo pọ sii pẹlu T-cell lymphoma, Ipo pọ si pẹlu esophageal squamous cell carcinoma, SBO
  • Dx: GI endoscopy pẹlu ọpọ biopsies duodenal ti a kà a Aṣeyọri aisan fun arun celiac. Itan-itan nfihan ifasilẹ T-cell ati lymphoplasmacytosis, Villi atrophy, hyperplasia Crypts, Submucosa, ati Serosa ni a dabobo. Rx: imukuro awọn ọja ti o ni awọn gluten
  • Aworan: Ko nilo fun Dx ṣugbọn lori Barium gbe omi tutu: atrophy mucosal ati imukuro awọn nọmba mucosal (awọn iṣẹlẹ to gaju nikan). SB dilation jẹ aṣoju julọ aṣoju. Nodularity ti duodenum (bubbly duodenum). Iyipada ti ile-ẹjọ ati ile-iṣẹ mucosal pade:
  • �Jejunum a jọ ileum, ileum jọ jejunum, duodenum a jọ ọrun apaadi.
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

Arun Ikun Ifun Ẹjẹ: Arun Crohn (CD) & Ulcerative Colitis (UC)

  • CD: ipalara imukuro ti ara ẹni-jijẹmọ ti nmu ipalara autoimmune ti o ni ipa lori eyikeyi apakan ti GI tract lati ẹnu si anus ṣugbọn ni ibẹrẹ julọ julọ jẹ eyiti o jẹ ile ile ebute. M / C igbejade: irora inu / cramping ati gbuuru. Ọna: granulomata ni ipilẹṣẹ ti ko dabi UC jẹ iyipada, eyiti o le ja si idiwọn. Awọn agbegbe ti o ni ipa nipasẹ ipalara ni o wa ni igbagbogbo
  • Awọn ilolu ni ọpọlọpọ: malabsorption ti awọn ounjẹ / vitamin (ẹjẹ, osteoporosis, idaduro idagbasoke ni awọn ọmọde, ibajẹ si malignancy GI, idaduro afọwọsi, iṣeduro fistula, awọn ifarahan inu-inu: uveitis, arthritis, AS, erythema nodosum ati awọn omiiran 10- 20% le nilo abẹ ikun lẹhin ọdun 10 ti CD nigbagbogbo fun awọn idiwọn, fistiluzation, BO.
  • Dx: Igungun, CBC, CMP, CRP, ESR, awọn igbeyewo aifọwọdọwọ: DDx ti IBD: awọn egboogi Saccharomyces cerevisiae (ASCA), antibodyutrophil cytoplasmic antibody (p-ANCA) ti iṣan ti ajẹsara tabi ni iṣọn. Iwadii Calprotectin oju-iṣoro ṣe iranlọwọ fun DDx IBS ati ṣe ayẹwo iṣiro si itọju, iṣẹ aisan / awọn ifasẹyin.
  • Dx ti o fẹ: endoscopy, ileoscopy, ati ọpọ biopsies le han endoscopic ati awọn iyipada itan. Fidio ni pipadasẹ fidio (VCE), Aworan le ṣe iranlọwọ pẹlu Dx ti awọn ilolu. Rx: awọn oògùn imunomodulatory, awọn oogun ti o ni afikun, awọn ounjẹ, awọn asọtẹlẹ, iṣẹ. Ko si itọju ṣugbọn aimọ ni lati mu idariji, awọn aami aisan iṣakoso ati idena / tọju awọn iṣoro
  • Aworan Dx: Duro si DDx SBO, Barium enema (ẹyọkan ati iyatọ meji), igbẹkẹle kekere tẹle. Awọn awari: foju awọn egbo, aphthous / jin ulcerations, fistula / tracts sinus, ami ami, ti nra ti nra ti a ti losiwaju iṣuu LB, okuta ideri ti o ni iṣiro / ọgbẹ ti nmu mucosa, CT scanning pẹlu o yatọ ati ti o yatọ.
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.
  • Aworan lati inu alaisan Crohn kan ti o ni iṣọ-iṣọ kekere kan fun idaduro.
  • (A) CT ọlọjẹ fihan iredodo ti ko ni pato pato lakoko
  • (B) MRE ti agbegbe kanna fihan iwọn ila fibrostenotic
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.
  • UC: Ni ihuwasi jẹ pẹlu ifun nikan ṣugbọn ileitis backwash le dagbasoke. Ibẹrẹ jẹ deede ni awọn ọdun 15-40 ati pe o wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin, ṣugbọn ibẹrẹ lẹhin ọjọ-ori 50 tun jẹ wọpọ. Wọpọ diẹ sii ni Ariwa America ati Yuroopu (itumọ imọtoto). Etiology: Apapo ayika, jiini ati awọn iyipada microbiome ikun ni o kan. Siga ati appendectomy ni kutukutu ṣọ lati ṣafihan ajọṣepọ odi pẹlu UC, ko dabi CD ti a gbero diẹ ninu awọn okunfa eewu.
  • Awọn ẹya ara ẹrọ isẹgun: Ẹjẹ rectal (wọpọ), gbuuru, itujade mucous rectal, tenesmus (nigbakugba), irora inu isalẹ ati gbigbẹ gbigbẹ pupọ lati itujade rectal purulent (ni awọn ọran ti o nira, paapaa ni awọn agbalagba), fulminant colitis ati megacolon majele le jẹ ọmọ inu oyun ṣugbọn jẹ awọn ilolu to ṣọwọn. . Ẹkọ aisan ara: Ko si granulomata. Awọn ọgbẹ yoo ni ipa lori mucosa ati submucosa. Pseudopolyps wa bi igbega mucosa ti o da.
  • Ilana ibẹrẹ nigbagbogbo ni ipa lori rectum ati pe o wa ni arun agbegbe (proctitis) ni (25%). 30% Ifaagun arun isunmọ le waye. UC le ṣafihan bi apa osi (55%) ati pancolitis (10%). Pupọ awọn ọran jẹ ìwọnba si iwọntunwọnsi
  • Dx: colonoscopy pẹlu ileoscopy pẹlu ọpọ biopsies jẹrisi Dx. Labs: CBC, CRP, ESR, Fecal calprotectin, Awọn ilolu: ẹjẹ, megacolon majele, akàn inu inu, arun ti o ni afikun-colonic: arthritis, uveitis, AS, Pyoderma gangrenosum, Sclerosing cholangitis akọkọ. Rx: 5-aminosalicylic acid oral or rectal top therapy, corticosteroids, immunomodulatory drugs, colectomy jẹ amúṣantóbi.
  • Aworan: ko nilo fun Dx ṣugbọn barium enema le ṣe afihan awọn ọgbẹ, atanpako, ni awọn iṣẹlẹ ilọsiwaju pipadanu ti haustra ati dínku ti oluṣafihan ti o njade �paipu paipu. igba. CT le ṣe iranlọwọ pẹlu ti Dx ti awọn ilolu. Aworan fiimu ti o ni itara ṣe afihan �paipu paipu ati sacroiliitis bi Arthritis Enteropathic (AS)
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.
  • Carcinoma ti iṣọ (CRC) m / c akàn ti GI tract ati 2nd julọ loorekoore malignancy ninu awọn agbalagba. Dx: endoscopy ati biopsy. CT jẹ awọn ilana ti a lo nigbagbogbo fun iṣeto. Ilọkuro iṣẹ abẹ le jẹ arowoto botilẹjẹpe oṣuwọn iwalaaye ọdun marun jẹ 40-50% da lori iṣeto. Awọn okunfa ewu: okun kekere ati ọra giga ati ounjẹ amuaradagba ẹranko, isanraju (paapaa ninu awọn ọkunrin), ulcerative colitis onibaje. Awọn adenomas colonic (polyps). Awọn iṣọra polyposis adenomatous idile (aisan Ọgba) ati iṣọn Lynch bi polyposis ti kii ṣe idile.
  • Ile iwosan: Ibẹrẹ inira pẹlu awọn isesi ifun ti yipada, ẹjẹ titun tabi melena, aipe aipe irin lati ipadanu ẹjẹ òkùnkùn onibaje paapaa ni awọn èèmọ apa ọtun. Idilọwọ ifun, ifun inu, ẹjẹ ti o wuwo ati arun metastatic paapaa si Ẹdọ le jẹ igbejade akọkọ. Ọna: 98% jẹ adenocarcinomas, dide lati awọn adenomas colonic ti o wa tẹlẹ (neoplastic polyps) pẹlu iyipada buburu. Oṣuwọn iwalaaye ọdun marun jẹ 40-50%, pẹlu ipele ni iṣiṣẹ ohun kan ṣoṣo ti o ṣe pataki julọ ti o kan asọtẹlẹ. Awọn èèmọ rectosigmoid M/C (55%),
  • NB Diẹ ninu awọn adenocarcinomas esp. awọn oriṣiriṣi mucinous ti a fihan pẹlẹpẹlẹ ati nigbagbogbo o n mu asọtẹlẹ ti ko dara nitori ipari igbejade ati idarijade mucin ati agbegbe ti o wa ni agbegbe
  • Aworan: Barium enema jẹ awọn ifamọ fun polyps> 1 cm, iyatọ ẹyọkan: 77-94%, iyatọ meji: 82-98%. Colonoscopy jẹ ọna yiyan fun idena, wiwa, ati idanimọ ti carcinoma colorectal. Ṣiṣayẹwo CT imudara itansan ni a lo fun iṣeto ati igbelewọn asọtẹlẹ ti awọn mets.
  • Ṣiṣayẹwo: colonoscopy: awọn 50 yo-10-ọdun bi o ba jẹ deede, 5-ọdun ti o ba jẹ pe polypectomy, FOB, 1st pẹlu ibatan ti bẹrẹ pẹlu 40 yo
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

 

ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.
  • Kokoro Pancreatic: adenocarcinoma epithelial ductal (90%), asọtẹlẹ ti ko dara pẹlu gami nla. 3rd M / C aarun akàn. Opo jẹ #1, ikun #2. Awọn akàn igbanimọ Pancreatic fun 22% ti gbogbo awọn iku nitori ibajẹ ikun ati aiṣan, ati 5% ti gbogbo iku awọn akàn. 80% ti awọn iṣẹlẹ ni 60 +. Siga siga ni okunfa ti o lagbara julo ayika, ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn ẹran ati awọn amuaradagba eranko. Isanraju. Itan ẹbi. M / C ti a ri ni ori ati ilana ilana.
  • Dx: Ṣiṣayẹwo CT jẹ pataki. Ikolu ti Superior Mesenteric Artery (SMA) tọkasi arun ti a ko le yanju. 90% ti awọn adenocarcinomas pancreatic jẹ aiṣatunṣe ni Dx. Pupọ julọ awọn alaisan ku laarin ọdun 1 ti Dx. Ile-iwosan: jaundice ti ko ni irora, abd. Irora, gallbladder Courvoisier: jaundice ti ko ni irora ati gallbladder ti o gbooro, Arun Trousseau: thrombophlebitis migratory, àtọgbẹ mellitus ibẹrẹ tuntun, agbegbe ati metastasis ti o jinna.
  • CT Dx: ibi-ara pancreatic pẹlu iṣesi desmoplastic ti o lagbara, imudara ti ko dara, ati idinku kekere diẹ ni akawe si ẹṣẹ deede ti o wa nitosi, ikọlu SMA.
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.
  • Appendicitis: ipo ti o wọpọ ni iṣiro redio gbogbogbo ati idi pataki pataki ti abẹ-inu inu awọn ọmọde alaisan
  • CT jẹ ilana ti o rọrun julọ lati wa appendicitis
  • Olutirasandi yẹ ki o wa ni oojọ ni awọn alaisan ọmọ ati awọn ọmọde
  • KUB Radiographs ko yẹ ki o ṣe ipa kankan ninu ayẹwo ti appendicitis
  • Lori aworan, appendicitis ṣe afihan ohun elo inflamed pẹlu didan ogiri, gbooro, ati okun ọra periappendiceal. Awọn awari ti o jọra ti didan ogiri ati gbooro ni a ṣe akiyesi lori AMẸRIKA. Aṣoju ami ibi-afẹde ni a ṣe akiyesi lori ipo iwadii AMẸRIKA kukuru.
  • Ti o ba jẹ pe ifikun-iwe jẹ iyipada-san-ju ti US le kuna lati pese Dx ati CB ti o yẹ daradara
  • Rx: ṣiṣẹ lati yago fun awọn iṣoro
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.
  • Idoju ifun titobi kekere (SBO) -80% ti idaduro iṣan inu iṣeduro gbogbo; Awọn iyokù 20 ti o ku silẹ yoo wa lati idaduro ifun titobi nla. O ni oṣuwọn ti oṣuwọn ti 5.5%
  • M / C idi: eyikeyi Hx ti abẹ abdoma iṣaaju ati awọn adhesions
  • Ipilẹṣẹ ihuwasi jẹ àìrígbẹyà, npo irọ inu inu pẹlu jijẹ ati eebi
  • Awọn Radiographs jẹ 50% nikan fun SBO
  • CT yoo fi idi SBO han ni 80% awọn iṣẹlẹ
  • Awọn iyasọtọ ayípadà wa fun idaduro iṣoro kekere, ṣugbọn 3.5 cm jẹ iṣiro iyasọtọ ti itọju iyọgbẹ
  • Lori Abd x-ray: supine vs. aduroṣinṣin. Ifun ifun, ti o na valvulae conivente (awọn agbo mucosal), awọn ipele omi-afẹfẹ omiiran ni akaba igbesẹ.
  • Rx: nṣiṣẹ bi � ikun nla.�
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.
  • Volvulus-m/c ni Sigmoid colon esp. ni agbalagba. Idi akọkọ: àìrígbẹyà onibaje pẹlu fọn sigmoid apọju lori mesocolon sigmoid. O yori si idaduro ifun titobi nla (LBO). Awọn okunfa ti o wọpọ miiran: tumo inu inu. Sigmoid la Caecum volvulus
  • Ni isẹgun: awọn ami ti LBO pẹlu àìrígbẹyà, bloating inu, irora, ọgbun, ati eebi. Ibẹrẹ le jẹ ńlá tabi onibaje
  • Redio: isonu ti haustra ninu LB, LB distension (> 6-cm), ami ewa kofi - ifaworanhan atẹle, opin isalẹ ti volvulus tọka si ibadi.
  • NB: Ofin ti atanpako fun ifun titobi yẹ ki o jẹ 3-6-9 nibiti 3-cm SB, 6-cm LB & 9-cm Coecum
  • Rx: ṣiṣẹ bi � ikun ńlá.�
ikun ti aisan ikẹkọ pẹlu pasto tx.

jo

 

Awọn Arun Ti Ọna Ọna Si Aworan Aisan

Awọn Arun Ti Ọna Ọna Si Aworan Aisan

Iwọn Anatomy

  • Akiyesi awọn iran ti tracheal-bronchial igi, lobes, apa, ati fissures. Ṣe akiyesi lobule ẹdọforo keji (1.5-2-cm) -ẹyọkan iṣẹ ṣiṣe ipilẹ ti ẹdọforo ti a ṣe akiyesi lori HRCT. Ṣe akiyesi eto igbekalẹ pataki ti awọn aaye alveolar pẹlu awọn ibaraẹnisọrọ laarin (pores ti Kohn & canals of Lambert) ti o fun laaye fifo afẹfẹ ati nipasẹ ẹrọ kanna jẹ ki itojade tabi transudative tan kaakiri nipasẹ ẹdọfóró ati duro ni fissure. Ṣe akiyesi anatomi ti pleura: parietal ti o jẹ apakan ti endothoracic fascia ati visceral ti o ṣe agbekalẹ eti ẹdọfóró - aaye pleural laarin.

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • Mediastinum: ti ẹri ati ẹdọka yika. Ile awọn ẹya-ara pataki ni ọpọlọpọ awọn ọpa ti o ni ipa-ara (wo aworan ti o nfihan awọn aṣoju mediastinal ati ipa wọn ni Lymphoma

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

Agbegbe Gbogbogbo si Ṣawari Awọn ẹdun-ẹtan

  • Igbeyewo redio (Chest X-ray CXR); Ipele 1st ti o dara julọ. Iye owo kekere, ifihan alailowaya kekere, imọran awọn iṣeduro itọju ọpọ
  • CT Antivirus: CT CT, High-Resolution CT (HRCT)
  • Ẹkọ nipa itọju ẹdọ-ẹtan:
  • Iwaloju
  • ikolu
  • Neoplasms
  • Edema iṣọn
  • Agbara emphysema Pulmonary
  • Atelectasis
  • Awọn itọju ẹda
  • Mediastinum

PA & Lateral CXR

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • Awọn wiwo diẹ ni a le lo:
  • Wiwo ti Oluwa: iranlọwọ lati ṣe ayẹwo awọn agbegbe apical
  • Awọn oju-iwe ti o yẹ ki o yan silẹ ni ọtun ati sosi: iranlọwọ lati ṣe ayẹwo iṣiro apọju ti o ni imọran, pneumothorax ati awọn ẹtan miiran

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • Deede CXR PA & Atẹle wiwo. Rii daju ifihan ti o dara: Awọn disiki T-ọpa ẹhin ati awọn ohun-elo nipasẹ ọkan ti wa ni wiwo lori wiwo PA. Ka 9-10 awọn egungun apa ọtun lati jẹrisi igbiyanju iyanju deedee. Bẹrẹ iwadi ti o ni kikun nipa lilo ọna atẹle: Njẹ Ọpọlọpọ Awọn Egbo Ẹdọfóró A-inu/diaphragm, odi T-thorax, M-mediastinum, L-lungs leyo, Ẹdọforo-mejeeji. Ṣe agbekalẹ apẹrẹ wiwa ti o dara

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • 1) Arun airspace aka alveolar ẹdọfóró arun? Kikun ti ẹdọfóró alveoli, acini ati lẹhinna gbogbo lobe pẹlu ito tabi nkan ti eyikeyi tiwqn (ẹjẹ, pus, omi, proteinaceous ohun elo tabi paapa awọn sẹẹli) Radiographically: lobar tabi pinpin ipin, airspace nodules le ṣe akiyesi, itara lati coalesce, air bronchograms ati aworan ojiji biribiri wa. Batwing (labalaba) pinpin woye bi ninu (CHF). Yipada ni iyara lori akoko, ie, pọ si tabi dinku (awọn ọjọ)
  • 2) Arun interstitial: infiltration ti ẹdọforo interstitium (alveoli septum, ẹdọfóró parenchyma, awọn ohun elo odi, bbl) nipa fun apẹẹrẹ nipasẹ awọn virus, kekere kokoro arun, protozoans. Paapaa infiltration nipasẹ awọn sẹẹli bii iredodo/awọn sẹẹli buburu (fun apẹẹrẹ, awọn lymphocytes) Ti a ṣe afihan bi accentuation ti interstitium ẹdọfóró pẹlu reticular, nodular, apẹrẹ reticulonodular adalu. Awọn etiologies oriṣiriṣi: iredodo awọn aisan autoimmune, Fibrosing ẹdọfóró arun, ise ẹdọfóró arun, gbogun ti / mycoplasma ikolu, TB, sarcoidosis lymphoma / lukimia ati ọpọlọpọ awọn miiran.

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • Ti idanimọ awọn ilana oriṣiriṣi ti arun ẹdọforo le ṣe iranlọwọ pẹlu DDx. Mass vs. Isọdọkan (osi). Ṣe akiyesi awọn ilana oriṣiriṣi ti arun ẹdọforo: arun oju-ofurufu bi isọdọkan lobar ti itọka pneumonia, isọdọkan kaakiri ti o tọkasi edema ẹdọforo. Atelectasis (wó lulẹ ati pipadanu iwọn didun). Awọn ilana interstitial ti arun ẹdọforo: reticular, nodular tabi adalu. SPN vs. Awọn ifọkanbalẹ idojukọ pupọ (awọn nodules) o ṣee ṣe aṣoju awọn infiltrates mets vs.

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • A = intraparenchymal
  • B = pleural
  • C = afikun afikun
  • Rii ipo pataki ti awọn ọran inu

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • Awọn ami pataki: Ifihan silikiette: iranlọwọ pẹlu agbegbe ati DDx. Àpẹrẹ: Ilẹ ti o ni isalẹ aworan: rediacity ni ẹdọto ọtun, nibo ni o wa? Ọtun MM nitoripe aala ti o ni ọtun ti o wa nitosi si igun-ogun arin ọtun ko ni ri (ti o dara) Awọn awọ-awọ-awọ: air ti o ni awọn bronchi / bronchioles ti yika nipasẹ omi

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

Iwa Ẹtan

  • Pneumothorax (PTX): air (gaasi) ni aaye apọju. Ọpọlọpọ awọn okunfa. Awọn iloluwọn:
  • Voltage PTX: ilọsiwaju ti afẹfẹ nigbagbogbo ni aaye ti o wa ni ipilẹ ti o nyara kiakia mediastinum ati ẹdọfóró ni kiakia dinku awọn ayanfẹ pada si ọkàn. O le jẹ buburu ti a ko ba ṣe deedee
  • Lẹẹkọọkan PTX: akọkọ (awọn ọdọ (30 -40) paapaa ga, awọn ọkunrin ti o tinrin. Awọn ifosiwewe miiran: Aarun Marfan s, EDS, Homocystinuria, a - 1 -antitrypsin aipe. , fibrosis ẹdọfóró ati ifun oyin, catamenial PTX d / t endometriosis ati awọn omiiran.
  • Pneumothorax ti o ni ipalara: laceration ẹdọfóró, ibalokanjẹ ti o buruju, iatrogenic (awọn tubes àyà, bbl) acupuncture, bbl
  • CXR: ṣe akiyesi ila ila ila ara visceral aka ẹdọfóró. Aisi isan ara / awọn ohun elo ẹdọforo kọja ila ila ara visceral. Pneumothorax arekereke le padanu. Lori ipo erect, afẹfẹ ga soke ati pe PTX yẹ ki o wa ni oke.
  • Egungun egungun: v.common. Ibanujẹ tabi pathological (fun apẹẹrẹ, mets, MM) Rib jara x - awọn egungun ko wulo pupọ nitori CXR ati/tabi ọlọjẹ CT ṣe pataki diẹ sii lati ṣe iṣiro PTX posttraumatic (isalẹ apa osi) laceration ẹdọfóró ati ọna pataki miiran

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

ikolu

  • Pneumonia: kokoro-arun vs. gbogun ti tabi olu tabi ninu ogun ajẹsara ajẹsara (fun apẹẹrẹ, Cryptococcus ninu HIV/AIDS) TB ẹdọforo

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • Pneumonia: Agbegbe-ipasẹ vs. ile-iwosan-ipasẹ. Pneumonia ti ko ni kokoro tabi Lobar (ti kii-apapọ) pneumonia pẹlu ohun elo purulent ti o kun alveoli ati ti o ntan si gbogbo ibọn. Ẹmi M / CStreptococcus Pneumonia tabi Pneumococcus
  • Awọn ẹlomiran: (Staph, Pseudomonas, Klebsiella esp. ninu awọn ọti-lile ti o le fa si necroSIS/ gangrene ẹdọfóró) Mycoplasma (20-30s) aka nrin pneumonia, ati bẹbẹ lọ.
  • Atilẹgun iwosan: ikun ti nmu ọja, ibajẹ, irora pleuritic nigba miiran hemoptysis.
  • CXR: ṣagbepọ ti opacity airspace ti a fi si gbogbo awọn lobe. Awọn itọju air. Oriwe alailowaya iranlọwọ pẹlu ipo.
  • Gbogun ti: Aarun ayọkẹlẹ, VZV, HSV, EBV, RSV, ati bẹbẹ lọ ṣe afihan bi arun ẹdọfóró interstitial ti o le jẹ alagbepo. Le ja si adehun ti atẹgun
  • Pneumonia Atypical ati Fungal Pneumonia: Mycoplasma, arun Legionaire, ati diẹ ninu awọn olu / Cryptococcus pneumonia le mu wa pẹlu ikun ti aisan atẹgun.
  • Ẹdọforo abscess: ikojọpọ àkóràn ti awọn ohun elo purulent ninu ẹdọforo ti o nigbagbogbo jẹ necrotizes. Le ja si pataki ẹdọforo ati awọn ilolu eto / idẹruba aye.
  • Lori CXR tabi CT: iyipo ti o ni awọn iwọn ainipẹkun ati ẹdọ ni necrosisi ti o ni awọn ipele ti afẹfẹ. DDx lati inu iṣipopada ti o nfa ẹdọfóró naa ati ipilẹ-ti o ni ipilẹ
  • Rx: awọn egboogi, antifungal, awọn aṣoju ti antiviral.
  • Pneumonia gbọdọ ni atẹle pẹlu CXR tun ṣe lati rii daju pe o pari ipinnu
  • Aisi ilọsiwaju redio ti aarun ayọkẹlẹ le jẹ aṣoju ti a ko ni idaabobo, idaabobo aporo aisan, ẹmi-ẹjẹ ti ẹjẹ tabi awọn idija miiran

Atọmọ TB

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • Ikolu ti o wọpọ ni gbogbo agbaye (Awọn orilẹ-ede 3rd agbaye). 1 ni 3 eniyan ni gbogbo agbaye ni TB jẹ. TB ti ṣẹlẹ nipasẹ Mycobacterium TB tabi Mycobacterium Bovis. Intracellular bacillus. Macrophage ṣiṣẹ ipa kan.
  • Iba ẹdọfuru Ẹdọ & TB ikọsẹ-oni. Nbeere ifihan tun nipasẹ ifasimu. Ni ọpọlọpọ awọn ogun ti ko ni agbara, ikolu ti nṣiṣe lọwọ ko dagbasoke
  • TB ti o ni bi 1) ti o ti ọwọ nipasẹ ile-iṣẹ, 2) ti mu sinu Latin iko ikolu (LTBI) 3) fa arun ti nṣiṣe lọwọ TB. Awọn alaisan pẹlu LTBI ko ṣe itankale TB.
  • Aworan: CXR, HRCT. Akọbẹrẹ akọkọ: Isọdọkan airspace aiṣedede ẹdọforo (60%) awọn lobes isalẹ, lymphadenopathy (95% - hilar & paratracheal), ifunjade iṣan (10%). Itankale ti TB akọkọ ni o ṣeese ni imunocompromised ati awọn ọmọde.
  • TB Miliọnu: ẹdọforo ati iṣedede ti iṣedede eto ti o le jẹ buburu
  • Ikọju ile-iwe-ipele (atẹle) tabi ikolu ti nwaye: Ọpọlọpọ ninu awọn Apoti ati awọn ipele iwaju ti awọn lobes loke) PO2 giga), 40% -ipajẹ awọn egbo, papọ tabi ṣaju ibajẹ airspace, fibrocalcific. Awọn ẹya Latent: awọn ẹya ara ẹrọ nodal.
  • Dx: Adid-fast bacilli (AFB) smear ati asa (sputum). Kokoro ti HIV ni gbogbo awọn alaisan pẹlu TB ati ipo ipo ID
  • Rx: 4-drug regimen: isoniazid, rifampin, pyrazinamide, ati boya ethambutol tabi streptomycin.

Awọn Neoplasms Pulmonary (akàn ẹdọfóró akàn la. Ikọja ẹdọforo)

  • Ọdun ẹdọfóró: igungun m / c ni awọn ọkunrin ati 6th akàn pupọ julọ ninu awọn obinrin. Asopọ ti o lagbara pẹlu inhalation carcinogens. Atilẹgun iwosan: pẹwadi Awari, da lori ipo ti tumo. Pathology (awọn oriṣiriṣi): Kekere kekere (SCC) la. Carcinoma kekere kii kekere
  • Kekere kekere: (20%) ndagba lati neuroendocrine aka Kultchitsky cell, nitorina le ṣamo awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ biologically ti o nfihan pẹlu iṣọn paraneoplastic. Ni deede ti o wa ni ile-iṣẹ (95%) ni tabi sunmọ ero akọkọ / irọlẹ abẹ. Ọpọ ṣe afihan prognostic ti ko dara ati ailopin.
  • Laini kekere: Adenocarcinoma ẹdọfóró (40%) (Àwáàrí ẹdọfóró M / C), M / C ninu awọn obinrin ati awọn ti kii fokun. Awọn ẹlomiran: Squamous cell (le wa pẹlu awọn ọgbẹ cavitating), Large cell ati diẹ ninu awọn miiran
  • Fiimu pẹlẹbẹ (CXR): ọgbẹ ifọkansi tuntun tabi ti o gbooro, mediastinum ti o gbooro ti o ni imọran ilowosi ọra-ara-ara, ifun-ẹjẹ pleural, atelectasis, ati isọdọkan. SPN-le ṣe aṣoju akàn ẹdọfóró ti o pọju paapaa ti o ba ni awọn aala alaibamu, awọn ohun elo ifunni, odi ti o nipọn, ninu ẹdọforo oke. Awọn nodulu ẹdọfóró pupọ ni o ṣee ṣe aṣoju metastasis.
  • Ti o dara ju Modality: HRCT pẹlu itansan.
  • Awọn miiran kooplasms: Lymphoma jẹ v. Wọpọ ninu apo paapaa ni awọn akọsilẹ ti iṣalaye ati iṣeduro ti inu.
  • Lapapọ M/C neoplasms ẹdọforo jẹ metastasis. Diẹ ninu awọn èèmọ ṣe afihan asọtẹlẹ ti o ga julọ fun awọn ipele ẹdọfóró, fun apẹẹrẹ, Melanoma, ṣugbọn eyikeyi alakan le metastasize si ẹdọforo. Diẹ ninu awọn mets tọka si bi �Cannonball� metastasis
  • Rx: Ìtọjú, chemotherapy, resection

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • Edema ẹdọforo: ọrọ gbogbogbo n ṣalaye ikojọpọ ito aiṣedeede ni ita awọn ẹya iṣan. Ti pin kaakiri si Cardiogenic (fun apẹẹrẹ, CHF, regurgitation mitral) ati Non-cardiogenic pẹlu ọpọlọpọ awọn okunfa (fun apẹẹrẹ, apọju omi, gbigbe lẹhin, awọn okunfa ti iṣan, ARDS, nitosi irìmi/asphyxiation, overdose heroin, ati awọn miiran)
  • Awọn okunfa: pọ si titẹ agbara omi ti o ga. Dinku ni titẹ agbara oncotic.
  • Aworan: CXR ati CT: Awọn ifilọrọ Interstitial ati Alveolar ti 2. Didara aworan jẹrale awọn ipele
  • Ni CHF: Ipele 1: atunkọ sisan iṣan iṣan (10-18-mm Hg) ti a ṣe akiyesi bi �cephalization� ti iṣan ẹdọforo. Ipele 2: Edema aarin (18-25-mm Hg) Edema aarin: peribronchial cuffing, awọn ila Kerley (lymphatics ti o kún fun ito) Awọn ila A, B, C. Ipele 3: Edema Alveolar: Arun aaye afẹfẹ: awọn isọdọkan patch ti o ndagba sinu arun ti o tan kaakiri: edema batwing, awọn bronchograms afẹfẹ
  • Rx: 3 afojusun pataki: O2 akọkọ lati tọju O2 ni 90% ekunrere
  • Itele: (1) idinku ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ẹdọforo (idinku iṣaju iṣaju), (2) idinku ti iṣeduro iṣan ti iṣan (idinku lẹhin igbasilẹ), ati (3) atilẹyin inotropic. Ṣe itọju awọn idi ti o fa (fun apẹẹrẹ, CHF)

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • Ẹdọfóró atelectasis: imugboroja pipe ti parenchyma ẹdọforo. Ọrọ naa “ẹdọfóró wó lulẹ” jẹ deede ipamọ fun igba ti gbogbo ẹdọfóró naa ba ṣubu
  • 1) Resorptive (obstructive) atelectasis waye bi abajade idilọwọ pipe ti ọna atẹgun (fun apẹẹrẹ tumo, awọn nkan ti a fa simu, ati bẹbẹ lọ)
  • 2) Passive (isinmi) atelectasis waye nigbati ibasepọ laarin parietal ati pleura visceral ti wa ni iparun (ifunni pleural & pneumothorax)
  • 3) Compressive atelectasis waye bi abajade ti eyikeyi aaye ẹmi-ọti-ara ti o n ṣe irora ẹdọfóró ati fifa afẹfẹ jade kuro ninu alveoli
  • 4) Cicatricial atelectasis: waye bi abajade ti ogbe tabi fibrosis ti o dinku imugboroja ẹdọfóró bi ninu arun granulomatous, necrotizing pneumonia, ati fibrosis radiation
  • 5) Epo olutọju adhesive atelectasis waye lati aipe aiṣan-ara ati alverolar Collapse
  • 6) Irun-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-pupọ tun waye lẹhin ti o tẹle itọju gbogbogbo
  • 7) Awọn ẹya ara ẹrọ aworan: Collapse columns, migration of fissures cracks, iyapa ti mediastinum, dide ti ẹjẹ, hyperinflation ti awọn ẹgbẹ adungbo ti ko ni ọwọ eefin

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • Mediastinum: Awọn itọju ẹtan le pin si awọn ti o ni abajade ni ibi-ifojusi tabi awọn ti o mu ki awọn arun ti o niiṣe pẹlu awọn mediastinum. Pẹlupẹlu, afẹfẹ le ṣe amojuto sinu mediastinum ni pneumomediastinum. Imọye ti anatomy alaisan ni iranlọwọ fun Dx.
  • Awọn ọpọlọ mediastinal ti ode: thyroid, thymus, teratoma / germ cell tumors, lymphoma, lymphadenopathy, ascending aortic aneurysms
  • Awọn ọpọ eniyan mediastinal media: lymphadenopathy, vascular, bronchial lesions etc.
  • Awọn ọpọlọ mediastinal alabọde: awọn èèmọ neurogenic, awọn aneurysms aortic, awọn ọpọ eniyan esophageal, awọn ọpọlọ ọpa, aortic pq adenopathy

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

  • Imudiriki emphysema: isonu ti deede asọ ti nṣiṣẹ / rirọpo rirọ ti ẹdọfóró pẹlu iparun ti awọn capillaries ati septum / interstitium alveolar.
  • Ipalara ti paungyma eefin nitori ibajẹ igbona. Iparun ipanilara ti ẹda ti elastin. Idogun afẹfẹ / iyẹra airspace, hyperinflation, haipatensonu ti ẹdọforo, ati awọn ayipada miiran. Imọgungun: ilọsiwaju dyspnea, irreversible. Nipasẹ akoko iye agbara ti a fi agbara mu ninu 1 keji (FEV1) ti lọ si 50% alaisan ko ni ailagbara lori iṣẹ-ṣiṣe kekere ati ki o ṣe deede si awọn igbesi aye.
  • COPD jẹ aṣoju kẹta ti idibajẹ agbaye. N ni ipa lori 1.4% ti awọn agbalagba ni AMẸRIKA. M: F = 1: 0.9. Awọn ọdun 45 Pts ati agbalagba
  • O nfa: Sisun ati aipe-1-Antitrypsin (pin si centrilobular (siga) ati panacinar.
  • Aworan; awọn ami ti hyperinflation, fifọ afẹfẹ, bullae, iṣọn-ga-ẹdọ ẹdọforo.

 

Aṣa idanimọ awọn aworan ati pasto tx.

 

Ibanujẹ Ori Ati Awọn ọna Imun-ara Cranial Intra-Cranial

Ibanujẹ Ori Ati Awọn ọna Imun-ara Cranial Intra-Cranial

Iwaju iṣọn: Skull Fractures

ori ibalopọ aworan ati fifa tx.
  • SKULL FX: AWỌN NI AWỌN ỌJỌ TI AWỌN ỌBA. SKULL FX TI IWỌN NIPA SI ATU ATI ATI NIPA IDAGBASOKE: INTRA-CRANIALHEMORRHAGING, IWỌN ỌJỌ TI OJI ATI ATI AWỌN NIPA
  • X-rays SKULL ti wa ni titan NIPA Iṣiroye ipalara ORI. CT SCANNING W/O itansan jẹ igbesẹ akọkọ ti o ṣe pataki julọ ni idiyele ti ORI GI TRAUMA. MRI HASA AGBARA talaka lati Ṣafihan awọn dida egungun timole, ati pe kii ṣe lo deede fun DX Ibẹrẹ ti ORI CUTE TRAUMA.
  • SKULL FX TI AWỌN NIPA TI SKULL VAULT, SKULL BASI ATI IWỌ NI AWỌN NIPA TI AWỌN NI AWỌN ẸRỌ NIPA ATI TI AWỌN NIPA FUN AWỌN NIPA.
  • LINEAR SKULL FX: SKULL VAULT. M / C FX. CT SCANNING NI AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA
  • X-RAY DDX: Awọn ọna VS. LINEAR SKULL FX. FX NI TINNJ,, BLACKER IE SIWAJU OWO, CROSSESSUTURES, ANDO ASOJU GROOVES, LACKSSERRATIONS
  • RX: TI NI INTRACRANIAL BA NI TI TI TI TI TI TI NI TI. NIPA NIPA TI SI FUN NIPA NIPA CT SCANNING
ori ibalopọ aworan ati fifa tx.
  • FUN SKULL FX: 75% INU idanwo. LE NI IGBAGBARA. WỌN NII FX FIFẸ. Awọn ipo ti o pọ julọ nilo NEUROSURGICALEXPLORATION IBI TI IFFRAGMENTS ti pinnu> 1-CM.COMPLICATIONS: VASCULAR INJURY / HEMATOMAS, PNEUMOCEPHALUS, MENINGITIS, TBI, CSF LEAK, BRAIN HERNIATIONTC.
  • NIPA: CT SCANNING W / O CONTRAST
ori ibalopọ aworan ati fifa tx.
  • BASILAR SKULL FX: O LE paniyan. Nigbagbogbo pẹlu YATO pataki ori ibalokanje ti ifinkan ATI FACIALSKELETON, Nigbagbogbo pẹlu TBI ATI MAJORINTRACRANIAL hemorrhage. Nigbagbogbo o ma nwaye bi �Headband� ipa ti ipa ati ẹdọfu ẹrọ NIPA OCCIPUT ATI Egungun igba otutu LATI SPHENOID ATI Ipilẹ miiran ti awọn egungun timole. Isẹgun: OJU RACCOON, AMI BATTEL, CSFRHINO/OTORRHEA.

Fractures oju

ori ibalopọ aworan ati fifa tx.
  • NASAL BONES FX: 45% TI ALLFACEFXM / C IMPACT WA LATERAL (FIST BLACK ETC.) TI NI ỌJỌ TI OJU, TI IDA FUN NI YI FUN AIR FLOW AND PASSAGE RESPIRATORY, NI LE NI AWỌN ỌMỌRỌ NI IWỌ NI / SKULL INJURY. X-RAYS 80% NI AWỌN NI, FUN NIPA NIPA CT INCOMPLEX INJURIES.
  • ORBITAL FUN FUN FX: Ipalara Ibaṣepọ D / T LILA LORI AGBAYE ATI / TABI EBUN ORBITAL. FX TI ORBITAL FLOOR INTOMAXILLARY SINUS VS. Odi IWADI SI SINUS ETHMOID. Awọn ilolura: ENTRAPPEDINFERIOR RECTUS M, Ọra PROLAPSEORBITAL, ANDAN ẸRỌ RẸ, HEMORRHAGING AND OPTIC NERVE ipalara. RX: Awọn ifiyesi ti ijamba GLOBE PATAKI, GANGAN NI IWỌN NIPA TI KO SI AWỌN NIPA
ori ibalopọ aworan ati fifa tx.
  • TRIPOD FX: 2ND M / C FXIAL FX # LEHIN NASAL (40% TI MIDFACEFX) 3-POINT FX-ZYGOMATICARCH, Ilana ORBITAL TI EGUN TI ZYGOMATIC & ẸKAN TI MAXILLARY SINUS WALL, IWỌN NIPA TI OWO NIPA NIPA NIPA. Ṣiṣayẹwo CT NI ALAYE PUPU TI O NI X-RAYS (Wiwo OMI)
  • FX FX: GBOGBO AWỌN ỌMỌ NI AWỌN NIPẸ PETYGOID PLATES, AWỌN SEPARATINGMIDFACE ATI AWỌN NI AWỌN NI AWỌN ỌMỌ NI ỌMỌRẸ NI ỌMỌ SKULL. NIPA: AIRWAYS, HEMOSTASIS, NI NI AGBEJU. CT SCANNING ti wa ni beere. AWỌN ỌRỌ TI AWỌN SASULAR SKULL FX
ori ibalopọ aworan ati fifa tx.
  • PING-PONG FX:NIPA NIPA NIPA ỌMỌDE. FX FOCALDEPRESSION D/T TI KO PIPIN: Ifijiṣẹ Agbofinro, IṢẸRỌ LỌRỌ bbl FOCALTRABECULAR MICROFRACTURIING ÌDÁRÒ ÌRÒYÌN ÌRÒYÌN APING-PONG. DX NI NIPA NIPA CLINICALSEEN BI ALABALẸ FOCAL �IṢẸRẸ� NINU AGBAYE. OPO nipa iṣan nipa iṣan ara. CT le ṣe iranlọwọ ti a ba fura si ipalara ọpọlọ. RX: ALAYE VS. ISE ABE NINU AWON EGBE IDIJU. A ti rohin APONTANEOUSREMODELING
ori ibalopọ aworan ati fifa tx.
  • CYST LEPTOMENINGEAL (SKULL FX GROWING) - NI AWỌN NIPA SKULL FRACTURE ATI NI IDAGBASOKE SI ỌMỌ NIPA POSTTRAUMATIC ENCEPHALOMALACIA
  • KI NI AWỌN CYST, BẸ NI AWỌN NIPA TI AWỌN AWỌN OHUN TI AWỌN ỌMỌRỌ-NIPA TI NI AWỌN ỌMỌDE POST-TRAUMA FI AGBAYE SKULL FX TI AWỌN IWỌ NI AWỌN NI AWỌN ỌJỌ TI AWỌN NIPA TI CSF. CT jẹ ti o dara julọ ATDX YI PATHOLOGY. AWỌN NIPẸ: FUN FX AND ADJACENT ENCEPHALOMALACIA AS FOCALHYPOATTENUATING LESION.
  • CLINICALLY: PALPABLE CALVARIAL ENLARGEMENT, PAIN, AWỌN NIPA NIPA / SEIZURES. RX: AWỌN NIPA AWỌN NIPA TI AWỌN NI
  • DDX: Awọn ỌMỌ ​​NIPA / METS / OTHER NEOPLASMSINTO SUTURES, EG, INFECTION ETC.
ori ibalopọ aworan ati fifa tx.
  • MANDIBULAR FXS: AGBARA. POTENTIALLYCONSIDERED OP OPEN FX D / T INTRA-ORALEXTENSION. 40% FOCAL BREAK DESPITEMANDIBLE BEING A RING. IṢẸ IMPACT (ASSAULT) M / C MECHANISM
  • POPHOLOGICAL FX D / T BONE NEOPLASMS, INFECTION ETC. IATROGENIC DURING ORAL SURGERY (TOOTH EXTRACTION)
  • IMAGI: AWỌN X-RAYS TABI, PANOREX, CT SCANNING ESP. NI AWỌN NI AWỌN AWỌN ỌMỌRỌRỌ / IWỌ ỌRỌ TI
  • Awọn iṣiro: AWỌN OBSTRUCTION AIRWAY, HEMOSTASIS NI ỌJỌ ỌJỌ, IWỌ NIPA NI NỌ N, OSTEOMYELITIS / CELLULITIS ATI ỌLỌRUN ỌLỌ NI AWỌN ỌRỌ TI (LUDWIGANGINA) ATI AWỌN NI AWỌN NIPA FUN NI IWỌN NIPA INU INTOMEDIASTINUM. KO SI TI ṢE TI DATI D / T TI NI TITẸ TITẸ TITẸ.
  • RX: IWỌ NIPA VS. NIPA

Imi ẹjẹ ẹjẹ ti inu inu

ori ibalopọ aworan ati fifa tx.
  • EPI AKA EXTRADURAL: (EDH) IWAJU IWAJU TI AWỌN NIPA MENINGEAL (MMA KLASSIC) PẸLU FIFỌRỌ NIPA HEMATOMA LATI INU INU SKULL ATI LATI DURA. CT SANNAN NI OHUN TI DX: NIPA BI LENTIFORM IE BICONVEX COLLECTION OF ACUTE (HYPERDENSE) EJE TI KO ṢE KỌRUN AJU ATI IRANLỌWỌ PẸLU DDX TI HEMATOMA AGBAYE. CLINICALLY: HA, LUCID EPISODE INITIALLY AND DETERIORATING IN A Awọn wakati diẹ. Awọn imunadoko: Ajọbi BRAIN, CN PALSY. O / A ASỌJU RERE TI YOO ṢE NI KIKỌ.
  • SUBDURAL HEMATOMA (SDH): Igbasoke OF BRIDGINGVEINS LÁÀRIN INU DURA ATI THE ARACHNOID.PARA SUGBON eje itesiwaju. LE PATAKI NIPA ỌDỌDE pupọ ati agbalagba ati ni gbogbo ọjọ ori (MVA, Falls ati bẹbẹ lọ) LE Dagbasoke NINU SYNDROME ỌMỌDE FOKE�. DX LE DAduro ATI BURU Isọtẹlẹ PẸLU FATALITIES GIGA. NINU AGBALAGBA IFỌRỌWỌRỌ LE JE KEKERE TABI KO SI RANTI. Ibẹrẹ pẹlu CT jẹ pataki. O Ṣafihan Bi Ikojọpọ Apẹrẹ CESENTA TI O LE LỌ SUTURES SUGBỌN Duro ni awọn itara TURAL. IYATO SI LORI CT D/T ORISIRISI IBI IPINLE eje: CUTE, SUBACUTE, AND CHRONIC.LE SE AGBA AGBAYE-CYSTICHYGROMA. Isẹgun: Iṣafihan Oniyipada, 45-60% wa PẸLU Ipò CNS Irẹwẹsi pupọ, aidogba ọmọ ile-iwe. NIPẸẸPẸ PẸLU Ilọsiwaju ọpọlọ akọkọ, LEHIN isele LUCID ṣaaju ki o to dinku pupọ. NI 30% awọn ọran ti awọn alaisan ifarapa Ọpọlọ FATAL NI SDH. RX: KỌRỌRỌSURGICAL.
ori ibalopọ aworan ati fifa tx.
  • SUBARACHNOID HEMORRHAGE (SAH): Ẹjẹ NINU AYE SUB-ARACHNOID GEGE BI ABAJẸ AWỌN ỌMỌRỌ TABI TI KỌRỌ RẸ: BERRY ANEURYSMS NI ayika Ayika WILLIS.SAH 3% TI STROKS, 5% TI AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA. ORIKI� TI A PELU BI �HA ALAAYE TO buruju ju. PT wó le TABI ko le tun gba aimoye. PATHOGY: IDAGBASOKE EJE INSA SPACE 1) SUPRASELLAR CISTERN PELU AFẸẸRẸ AGBẸẸRẸ, 2) PERIMESENCEPHALIC, 3) BASAL CISTERNS. Ẹjẹ ti a ti jo sinu SA aaye labẹ IRTERARTERIAL titẹ IDAGBASOKE NINU IROSUN INTRACRANIAL, CUTE AGBAYE ISCHEMIA buru si nipasẹ VASOSPASM ATI YATO Ayipada.
  • DX: IMAGING: AWỌN ỌMỌRỌ CT SCANNING W / O CONTRAST, CT ANGIOGRAPHY NI LỌ FUN RẸ NI 99% SAH. LUMBAR PUNCTUREMAY NI NIWỌN NI AWỌN ỌJỌ TITUN. LEHIN NIPA DX: MR ANGIOGRAPHY NJẸ FUN SI SI NI ATI Awọn ẹya pataki ti o ṣe pataki
  • Awọn ẹya ara ẹrọ IMIDIYA: AWỌN ỌBA AWỌN ỌBA WA HYPERDENSE ON CT. FUN NI AWỌN NIPA: PERIMESENCEPHALIC, SUPRASELLA, BASAL, VENTRICLES,
  • RX: MEDS ANTIHYPERTENSIVE INTRAVENOUS, OSMOTIC AGENTS (MANNITOL) TO DECREASEICP. AWỌN NIPA NIPA NIPA ATI AWỌN NI AWỌN NIPA.

CNS Neoplasms: Benign vs. Malignant

ori ibalopọ aworan ati fifa tx.
  • BORIN TUMORS NIPA 2% TI GBOGBO AWỌN NIPA. OWO NIPA TI AWỌN NI, TI AWỌN NIPA TI AWỌN ỌMỌ TI NI NI AWỌN NỌMỌ
  • IWỌN NIPA TI PẸLU PẸLU AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA, ICP TI TI NI, INTRACEREBRAL Ẹjẹ ETC. Ìdílé: VON-HIPPEL-LANDAU, SCLEROSIS TUBEROUS, TURCOT SYNDROME, NF1 & NF2 FẸRẸ EWU naa. NI AWỌN ỌMỌ: M / C ASTROCYTOMAS, EPENDYMOMAS, PNETNEOPLASMS (EG MEDULLOBLASTOMA) ati be be. DX: O DA LATI WHO IKILỌ.
  • Awọn agbalagba: M / C BENIGN NEOPLASM: MENINGIOMA. M / C PRIMARY: GLIOBLASTOMA MULTIFORME (GBM) PATAKI LATI LUNG, MELANOMA, AND BREAST.OTHERS: CNS LYMPHOMA
  • NIPA TI AWỌN NIPA: IWỌN SYMPTOMS INU AYE NI TI NI TI OYE, ICP SIGNS HA. NIPA nipasẹ CT AND MRI pẹlu IV GADOLINIUM.
  • NIPA DETERMINES: INTRA-AXIAL VS. AWỌN AWỌN AWỌN NIPA. METS LATI AWỌN NIPA NIPA MAYO CCUR VIA CSF AND LOCAL VESSELS INVASION
  • AKIYESI AWỌN AWỌN AWỌN AWỌN AWỌN AWỌN NIPA TI MENINGIOMA NI AWỌN ỌJỌ ẸRỌ.
  • AXIAL MRI ON FUN FIIRI FUN AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA NIPA NIPA ATI NI AWỌN NIPA CYTOTOXIC EDEMA TI AWỌN NIPA PARENCHYMA ẸKỌ NIPA GLIOMA IV (GRADE IV GLIOMA) FI AWỌN ỌMỌ TI AWỌN ỌMỌ: AWỌN MRI FLAIR: BASIN METASASISI LATI AWỌN ỌRỌ ỌRỌ. MILANOMA NI METASTASIZESTO IWỌN ỌRỌ (WO PATH SPECIMEN) MRI le jẹ DIAGNOSTIC D / T SIGNAL T1 ATI TI IWỌN NIPA.
  • RX: NEUROSURGICAL, RADIATION, CHEMOTHERAPY, ECIMMUNOTHERAPY TECHNIQUES N LOJU

Imọ Ẹkọ NIPA Flammatory

ori ibalopọ aworan ati fifa tx.

Awọn àkóràn CNS

  • IBIJU
  • MYCOBACTERIAL
  • FUNGAL
  • gbogun ti
  • NIPA
Kini idi ti Chiropractors Lo X-Rays Bi Ẹrọ Irin-aisan Fun Itọju

Kini idi ti Chiropractors Lo X-Rays Bi Ẹrọ Irin-aisan Fun Itọju

Ọpọlọpọ awọn olupese ilera ni lilo x-egungun gegebi ọpa aisan lati ṣe itọju ọpọlọpọ awọn ẹdun awọn alaisan, pẹlu awọn chiropractors. Wọn le ṣe iranlọwọ fun awọn onisegun idanimọ orisun ti isoro kan tabi ti o ba jẹ nkan ti o nlọ sii. Awọn itanna X le tun ṣe iranlọwọ fun awọn chiropractors pinnu idi ti o dara julọ fun itọju. Lati ni imọ siwaju sii, jẹ ki a ṣe akiyesi awọn ohun ti wọn jẹ ati bi a ṣe nlo wọn ninu ọpọlọpọ awọn ọfiisi ti o ni irufẹ.

Kini awọn e-ra-x?

X-ray jẹ ọna ti o lagbara pupọ ti itanna itanna ti o jọra si awọn igbi redio, itankalẹ ultraviolet, microwaves, tabi ina ti o han ti a lo lati wo akojọpọ inu ti eniyan tabi ohun kan. Tan ina wa ni idojukọ si apakan kan pato ti ara eniyan, gẹgẹbi ẹhin, o ṣe agbejade aworan oni-nọmba kan ti egungun be.

Igi naa n kọja ni rọọrun nipasẹ awọ ara ati awọn ohun elo asọ miiran ṣugbọn ko le kọja larin egungun ati eyin. Aṣọ asọ ti o ni iwuwo, gẹgẹbi awọn ara, awọn iṣọn ara, ati awọn iṣan, yoo han ugbọn yoo gba ni awọn awọ ti grẹy. Awọn agbegbe bi ifun tabi ẹdọforo han loju fiimu bi dudu.

Lilo awọn egungun x-ray-chiropractic

Awọn egungun x-ray ti Chiropractic pese alaye pataki ti o le ni ipa bi chiropractor ṣe yan lati tọju alaisan kan. Ni awọn igba miiran, itọju chiropractic tabi ifọwọyi ọpa ẹhin le ma jẹ ilana ti o yẹ ni akoko yẹn, ati pe alaisan le bẹrẹ lori oriṣiriṣi, itọju ailera.

Awọn igba miiran, o le fihan chiropractor bi o ṣe le tẹsiwaju ti o dara julọ ni ṣiṣe itọju alaisan. Ni kukuru, awọn alaisan le gba itọju to dara julọ, diẹ sii ti o dara julọ eyiti o le dẹrọ iwosan wọn dara julọ ati iṣakoso irora.

Diẹ ninu awọn anfani ti awọn egungun-x-ray chiropractic ni:

  • Ṣe idanimọ ipo kan tabi aami aisan, gẹgẹbi eegun eegun tabi ọgbẹ eyi yoo pese idi iṣoogun kan pe ọna itọju kan pato ko yẹ ki o ṣe.
  • Gba alaye pataki alaye ti o le ṣe iranlọwọ ninu itọju itọnisọna.
  • Lati duro mọ ati ṣetọju igbasilẹ ti ilana ibajẹ alaisan kan.
  • Iranlọwọ ni idaniloju awọn ẹya ara ẹni ni awọn ọpa ẹhin ati awọn isẹpo ti o le ni ipa lori itọju.
  • Faye gba awọn alaisan lati mọ oye ipo ati eto itọju rẹ daradara, fifun wọn lati gba nini nini ilana naa ki o si ni ipa diẹ ninu itọju ati imularada wọn.
x-egungun gege bii ọpa iwifun ati pasi tx.

Kini olutọju chiropractor n wa lori fiimu fiimu x?

Nigbati a chiropractor gba x-ray ti alaisan kan, wọn n wa awọn nkan ni ọpọlọpọ awọn agbegbe pato. Ohun akọkọ ti wọn ṣayẹwo ni lati rii daju pe ko si awọn iyọkuro, awọn fifọ, akàn, awọn akoran, awọn èèmọ, tabi awọn ipo miiran ti o lewu.

Wọn lẹhinna wa fun iga disk ati awọn ami miiran ti degeneration disk, idiwo egungun, awọn spurs egungun, awọn aaye pipọpọ, ati titete. Eyi n gba wọn lọwọ lati ṣe idanimọ awọn ipo bi scoliosis ati awọn ipo miiran ti o le nilo awọn itọju pato.

Ọpọlọpọ awọn chiropractors fẹ pe alaisan wa ni ipo ti o ni iwuwo nigbati o mu oṣan-ẹhin ọpa-awọ. Eyi yato si ọpọlọpọ awọn ile-iwosan ti o ni alaisan naa dubulẹ.

Anfani ti x-ray ti o ni iwuwo gẹgẹbi ohun elo iwadii kan ni pe o gba laaye fun wiwọn, ie, aipe gigun ẹsẹ, scoliosis, ati idinku aaye apapọ. O tun le fihan pe awọn egungun kan, gẹgẹbi tibia ati fibula, ti wa ni iyatọ ti o le jẹ itọkasi tendoni ti o ya tabi iṣoro pẹlu isẹpo. x-ray ti ko ni iwuwo ko le pese irisi kanna, ati pe awọn ami pataki si ipo alaisan le padanu.

Itọju Ẹdun Ewu