Oluṣakoso Imọye Aworan Aworan:
- Ipa-ọgbẹ ẹhin ara eegun & awọn iyatọ ti redio ti n ṣe awopọ arun
- Ẹhin ọpa
- Àgì
- Neoplasms
- ikolu
- Ẹhin ọpa ti o wa ni iwaju-Ise-Ise
- Cranio-cervical ati iduroṣinṣin ti oke jẹ ti o gbẹkẹle awọn iyipo, awọn ti o ga julọ ati awọn ẹya ti o kere julọ ti iṣaṣipa C1-C2, awọn liga ligaments, pẹlu awọn miiran ligaments
Awọn akoonu
Iṣọnju Cervical
- C / S jẹ ipalara fun ipalara. Kí nìdí?
- Iduroṣinṣin ti a ti fi rubọ fun iṣaju nla
- Awọn opo vertebrae kekere jẹ kekere ati idilọwọ nipasẹ ọpọlọpọ awọn foraminae
- Ori jẹ aiṣedeede ti o pọju ati sise bi oṣan ajeji paapaa nigbati awọn ologun ba ṣe lodi si iyapa lile
- Pẹlupẹlu, C / S jẹ ọlọjẹ si isinku ti o jẹ ki o jẹ ipalara si ibalokanje
- Ni awọn ọmọdede, awọn ligaments ti wa ni diẹ sii dara julọ la
- Ni awọn ọmọde, ifarahan ti wa ni C2 / 3 nitorina ṣiṣe awọn ipalara diẹ wọpọ ni C / S oke ati craniocervical junction. Ni awọn ọmọde, SCIWORA le ṣẹlẹ nigbati ko si ẹri ti irọkuran bayi
- Ni awọn agbalagba, iṣiro ti o wa ni C5 / 6 nitorina ṣiṣe C / S kekere ti o jẹ ipalara si ibalokan paapaa paapaa lakoko awọn iyipo
- Iṣọn-ara Cervical ni tito lẹtọ gẹgẹbi awọn ilana ti ọgbẹ (Harris & Mirvis classification)
Hyperflexion Injury: Stable vs. Riru
- Flexion teardrop Fx (ipalara ti o buru julọ, riru)
- Agbegbe ti awọn ile-iṣẹ ti ilọpo meji (ipalara ipalara w / o fracture, riru)
- Subluxation ti ode-ara (ti o lewu riru) le jẹ ipalara pupọ
- Clay Shoveller Fx (kekere C / S SP avulsion, idurosinsin)
- Igbese titẹ sibẹ to wọpọ (julọ Fx ipalara, idurosinsin)
- Yiyi-ọna-ara-ẹni-pẹlu-sisọ-ni-ni-ni-ẹsẹ
- Gba itan itanran daradara
- Ṣe idanwo ara pẹlu ayẹwo idanwo
- Wo awọn ibeere NEXUS (Orilẹ-ede Pajawiri X-redio Ìkẹ́kọ̀ọ́ Ìlò)
Awọn itanna aworan:
- Bẹrẹ pẹlu x-redio paapa ni awọn iṣẹlẹ ti ko si iyasọtọ ti aifọwọyi
- Pa oju ita ti aala lakọkọ
- Ti x-redio jẹ iṣiro ṣugbọn o ṣeeṣe giga ti ibajẹ ti o nira ati ailera aifọwọyi bayi, CT scanning w / contrast is required
- Wo Antivirus CT ninu awọn alaisan pẹlu awọn ayipada tẹlẹ: advance spondylosis, DISH, AS, RA, ọpa iṣọn iwaju-abẹrẹ, awọn abnormalities ibajẹ (Klippel-Feil syndrome, ati bẹbẹ lọ)
Atọka iṣiṣi:
- Jefferson aka burst Atlas Fx (riru paapa paapaa ti o ba ti logamenti Ẹdọka, okun paralysis ni 20-30% nikan)
- Kí nìdí? Nitori iyọkuro ajẹku ati ikunni ọpa
- Sisọ Fx ti Thoracic tabi ọpa ẹhin Lumbar (alara, okun paralysis le ṣẹlẹ)
Bawo ni o ṣe le ṣe ayẹwo awọn ẹda redio Spinal ni Awọn iṣẹlẹ Ẹtan:
- Ṣẹ awọn 5-ila lori oju ti ita
- Akiyesi ti awọn oju-iwe ti wa ni deede-deedee ati iṣedede
- Rii daju pe o ṣe deede ti iduro disiki
- Ṣe akiyesi eyikeyi sisimu tabi fanning ti ijinna atẹgun laarin
- Ṣayẹwo ṣawari awọn ohun elo ti o nipọn
- Ṣe àyẹwò aarin atlanto-dentental (ADI)
- Ni awọn iṣẹlẹ ti ibalokanjẹ, ṣe ayẹwo ati ki o ṣii isakoṣo ita lakọkọ
- Maṣe ṣe awọn wiwo ti o ni kikun ati awọn ilọsiwaju si awọn ọrọ nla ṣaaju ki awọn e-x tabi CT Antivirus yàtọ aifọwọyi pataki
- San ifojusi si afikun si awọn awọ asọ ti o nira
- Ti o ba nipọn ju awọn ifilelẹ lọ deede lọ, ṣe akiyesi iṣoro post-traumatic ti o lagbara
- Iṣeduro ati aiṣipọ ti igbẹhin atẹhin lẹhin ati awọn oju-ara pẹlu fanning-interinfalls le jẹ ẹya-ara ti o ṣe pataki ti o jẹ ki awọn iyọdi ti o tẹle
Awọn iṣoro Hyperflexion (M / C iseto)
- Die loorekoore ni C-S C-S-C-3-C7)
- Riru awọn aṣoju:
- Egungun omije Flexion (M / C C5 & C6) v. Riru
- Awọn ẹya ara ẹrọ aladi:
- Ti o tobi ju "teardrop" ti o wa ni iwaju ẹgbẹ ara
- Fanning ti awọn SPs, ẹhin atẹhin ati irisi ifaani ti o nfihan ipalara awọn iṣan ati awọn ailagbara pataki.
- Bọtini iwaju ti igun-ara ti o wa ni iyọ ti o ni imọran ni imọran taara iwaju okun / awọn ifunni ngba
- Bulọọgi prevertebral soft tissue> 20-mm ni C6-7
- 80% ti awọn iṣẹlẹ le jẹ paralyzed ni aaye kan tabi ṣe agbekale paralysis pataki ni kete lẹhin
Iwaju Ẹtan Ọgọrọ. Kini awọn ẹya redio pàtàkì? Kini ayẹwo?
- CT Antivirus w / o yatọ si awọn atunkọ sita. Akiyesi C7 Flexion teardrop Fx.
- CT le ṣe iranlọwọ pẹlu itọsiwaju siwaju sii ati igbimọ eto ti tẹlẹ
- Ṣe le tẹle pẹlu aworan MR ati imọ ti ipalara ti iṣan
- Iwọn didun fifun (T2) MRI ti a fi sita ti Flexion teardrop fracture ni C4 ati o ṣee C5
- Ṣe akiyesi ọgbẹ ti o gaju pataki ni okun ati awọn ligaments agbegbe ti o nfihan edema ede ati ischemia
- Ilana: Neurosurgical pẹlu fọọmu inu ọpa
- Awọn iloluwọn:
- Quadriplegia / paraplegia
- Awọn ilolu inu atẹgun
- Aigbadun, ayipada ninu didara aye
- Dinku aye igbesi aye
- Agbegbe ti awọn ile-iṣẹ ti awọn ile-iṣẹ ti ara ẹni (riru)
- Iṣaṣe: Flexion-distraction injury
- Bọtini redio pataki: ẹya-ara ti a ti sẹhin laipe ti 50% tabi diẹ ẹ sii
- Awọn ojuṣe ti a fi opin si ati titii pa (le ti wa ni kikọ silẹ ni aworan osi)
- Ti o dara julọ ti awọn ligaments
- Awọn anfani ti okunku ti o ni okunfa ati paralysis
- Awọn alaisan ti o ni laxity ligaments ati awọn iyipada degenerative ni o ga julọ
- Ibẹrẹ x-redio jẹ akọkọ igbese
CT scanning w / o Awọn iyatọ jẹ pataki:
- Diẹ ẹ sii ti ipalara yii
- Facet fractures, pedicle fracture
- Eto iṣakoso
Sagittal ito MRI kókó ti ipinsimeji C5 facet dislocation, ipalara okun ischemic ti o ni iwọn, ati awọn ọgbẹ asọ ti ẹhin lẹhin
- Isakoso:
- X-redio, lẹhinna CT scanning ki o si ku idinku lẹsẹkẹsẹ (esp. Ti o ba jẹ alaisan)
- Tẹle ni awọn iṣoro diẹ sii ti iṣoro nipasẹ MRI ati lẹhinna itọju abe
- Ti alaisan ba n ṣalaye ati idurosinsin ti ko ni iṣan, CT ati idinku pipin ni deede
- Awọn idi idanwo ati idinku pipade kuna le nilo iṣeduro iṣesi
- Awọn iloluwọn: opa eyin ipalara ati paralysis
- Tisọ ligamentous laisi ati idaniloju
-
- Agbegbe iyasọtọ ti ile-iṣẹ (ifaarọ-yiyi ipalara) kere ju ailera ju idinku lọpọlọpọ
- Ọpọlọpọ igba ti o padanu ipalara ibanujẹ ti ko lewu lori x-redio
- Awọn ẹya ara ẹrọ itaniji: ara ti a túmọ 25% awọn ọna ti a ti sọ ni ita-ọna ti o han ni aṣeyọri ti o si ni idojukọ, Awọn SP rotated lori awọn wiwo iwaju
- Ile iwosan ni a le gbekalẹ bi radiculopathy esp. C6 tabi C7
- CB Antivirus ti wa ni ti a beere lati ṣe akojopo siwaju facet / pedicle fractures
- Imudara ilo-idinku ati iṣeto itọju
- Ilana: idinku pipin esp. ni aanu alaafia
- Awọn iloluwọn: iṣedanu disc aisan / igbinkuro, iṣan ligamentous, ipalara ti iṣan
Ọna Ifarahan Ẹtan
Oro:
- emedicine.medscape.com/article/824380-overview
- emedicine.medscape.com/article/248236-overview # a9
- emedicine.medscape.com/article/397896-overview # a3
- www.aafp.org/afp/1999/p331.html
Alaye ninu rẹ lori "Ọna Ifarahan Ẹtan Ọna si Imọye Apá I"Ko ṣe ipinnu lati rọpo ibatan ọkan-si-ọkan pẹlu alamọdaju itọju ilera ti o pe tabi dokita ti o ni iwe-aṣẹ ati kii ṣe imọran iṣoogun. A gba ọ niyanju lati ṣe awọn ipinnu ilera ti o da lori iwadii ati ajọṣepọ rẹ pẹlu alamọdaju ilera ti o peye.
Alaye bulọọgi & Awọn ijiroro Dopin
Alaye wa dopin ni opin si Chiropractic, musculoskeletal, awọn oogun ti ara, ilera, idasi etiological awọn idamu viscerosomatic laarin awọn ifarahan ile-iwosan, awọn ipadaki ile-iwosan somatovisceral reflex ti o somọ, awọn eka subluxation, awọn ọran ilera ifura, ati/tabi awọn nkan oogun iṣẹ, awọn akọle, ati awọn ijiroro.
A pese ati bayi isẹgun ifowosowopo pẹlu ojogbon lati orisirisi eko. Olukọni alamọja kọọkan ni ijọba nipasẹ iwọn iṣe adaṣe wọn ati aṣẹ aṣẹ-aṣẹ wọn. A lo ilera iṣẹ-ṣiṣe & awọn ilana ilera lati tọju ati atilẹyin itọju fun awọn ipalara tabi awọn rudurudu ti eto iṣan.
Awọn fidio wa, awọn ifiweranṣẹ, awọn koko-ọrọ, awọn koko-ọrọ, ati awọn oye bo awọn ọran ile-iwosan, awọn ọran, ati awọn akọle ti o ni ibatan si ati taara tabi ni aiṣe-taara ṣe atilẹyin iwọn iṣe iṣegun wa.
Ọfiisi wa ti gbiyanju ni idiyele lati pese awọn itọka atilẹyin ati pe o ti ṣe idanimọ iwadi ti o yẹ tabi awọn ikẹkọ ti n ṣe atilẹyin awọn ifiweranṣẹ wa. A pese awọn ẹda ti awọn ẹkọ iwadii ti o ni atilẹyin ti o wa fun awọn igbimọ ofin ati gbogbo eniyan ti o ba beere.
A ye wa pe a bo awọn ọrọ ti o nilo alaye ni afikun ti bi o ṣe le ṣe iranlọwọ ninu eto itọju kan pato tabi ilana itọju; nitorina, lati jiroro siwaju si koko-ọrọ ti o wa loke, jọwọ lero ọfẹ lati beere Dokita Alex Jimenez, DC, tabi kan si wa ni 915-850-0900.
A wa nibi lati ṣe iranlọwọ fun ọ ati ẹbi rẹ.
Ibukun
Dokita Alex Jimenez D.C., MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
imeeli: ẹlẹsin@elpasofunctionalmedicine.com
Ti ni iwe-aṣẹ bi Dokita ti Chiropractic (DC) ni Texas & New Mexico*
Iwe-aṣẹ Texas DC # TX5807, New Mexico DC License # NM-DC2182
Ti ni iwe-aṣẹ bi nọọsi ti o forukọsilẹ (RN*) in Florida
Florida License RN License # RN9617241 (Iṣakoso No. 3558029)
Ipo Iwapọ: Olona-State License: Ti fun ni aṣẹ lati ṣe adaṣe ni Awọn ipinlẹ 40*
Dokita Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Mi Digital Business Kaadi