ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedctors@gmail.com
yan Page

Awọ ara-ara

Back Clinic Skin Health Iṣẹ Oogun Egbe. Awọ ara ẹni kọọkan le ṣafihan awọn itan nipa igbesi aye wọn, lati didan oyun si awọn aaye ti o dada lati ibajẹ oorun. Eniyan gbọ nipa idabobo awọ ara wọn lati awọn egungun oorun, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn gbigbe ilera ti o rọrun le jẹ ki awọ ara jẹ apẹrẹ nla. Eyi jẹ nitori awọ ara n pese idena ti ara ati kemikali laarin agbegbe ita ati awọn ara inu.

Idena yii n ṣiṣẹ lati daabobo awọn ara ti o wa ni abẹlẹ lati awọn ọlọjẹ, awọn kemikali, ati awọn ifihan ayika. Ni igbekalẹ, awọ ara jẹ ninu awọn ipele akọkọ meji, epidermis, ati dermis. Epidermis, tabi ipele oke, jẹ iduro fun awọn iṣẹ idena ti awọ ara. Awọn dermis jẹ atilẹyin igbekale ati ounjẹ labẹ awọn epidermis. Layer kọọkan ni eto ati iṣẹ alailẹgbẹ tirẹ, ati ọkọọkan ni awọn ibeere tirẹ. Awọn italaya oriṣiriṣi fun awọ ara ilera pẹlu:

  • Bibajẹ Fọto tabi ifihan si ina ultraviolet (UV). Sunburn jẹ fọọmu ti o wọpọ julọ.
  • Gbẹ awọ
  • wrinkles
  • Iwosan Iwosan
  • ti ogbo

Ipo onjẹ ti yoo ṣe ipa pataki ninu itoju itọju awọ-ara. Awọn ounjẹ ti awọ le ni ilọsiwaju nipasẹ awọn ohun elo ti oke. Awọn ohun elo ti o tobi julo ti awọn micronutrients le ṣe afikun agbara ti o jẹun, ti o nmu idiwọ ti o lagbara sii, ti o ni aabo ti ara.

Awọn ounjẹ 9 Top Lati Daabobo Rẹ Lati Sun El Paso, TX.

Awọn ounjẹ 9 Top Lati Daabobo Rẹ Lati Sun El Paso, TX.

by | Nutrition, Awọ ara-ara

Ohun pataki julọ nipa ooru ni ounjẹ. Hotdogs ati awọn boga lori ohun mimu ati awọn eso akoko ati ẹfọ ti o pọn fun gbigba. A tun wọ ipara oorun, wọ awọn fila, ati wọ aṣọ aabo oorun, ṣugbọn, ṣe o mọ iyẹn awọn ounjẹ kan le ṣe iranlọwọ fun ararẹ larada lati ibajẹ oorun ati nigbati o ba ṣeeṣe le jẹ aise.

Ninu nkan ti tẹlẹ, a sọrọ nipa awọn ounjẹ 9 ti awọ rẹ nilo lati ni aabo lati awọn egungun oorun ti o lewu. Eyi ni ounjẹ 9 oke ti yoo daabobo ọ lati oorun ati pipe fun ooru.

Guava:

Nigbati a ba ronu nipa Vitamin C, awọn ọkan wa ronu nipa eyikeyi eso osan bi oranges, lẹmọọn, limes, ati eso ajara. Ṣugbọn ṣe o mọ pe guava ni Vitamin C bakanna? Ni otitọ, guava ni awọn akoko 5 diẹ sii ti Vitamin C bi Elo bi eyikeyi eso osan.

Guava ni nipa X mgX mg ti Vitamin C ati pe o ni awọn antioxidants ti o kolu awọn ipilẹ awọn ọfẹ ati iranlọwọ ṣe igbelaruge eto ajẹsara rẹ. A ti mọ Vitamin C si ogun scurvy. Plus guava le ṣe iranlọwọ mu awọ ara rẹ dara. Nipa jijẹ eso naa tabi ni lilo awọn ewe guava, awọ rẹ yoo wa ni didasilẹ ati awọn antioxidants lati inu eso naa le jẹ ki awọ ara rẹ tẹ, ja awọn wrinkles ati dinku awọn ami ti ti ogbo ti tọjọ.

Ọdunkun Dun:

Tani ko nifẹ poteto? A jẹ wọn bi didin, ndin, saut�ed, mashed ati lo wọn bi kikun fun awọn pies. Awọn dun ọdunkun ni ko si sile. Ọpọlọpọ awọn iyatọ ti awọn poteto didùn wa bi wọn ṣe wa ni osan, funfun, ati eleyi ti, da lori ibiti o ti gba wọn ati agbegbe wo.

Awọn poteto aladun ti a faramọ pẹlu ni itanran ọsan osan kan nitori naa awọn carotenoids; eyiti o fun wa ni awọ awọ osan ti o ni ẹwa ati awọn antioxidants lati daabobo awọ ara wa lati ibajẹ oorun. Kii ṣe iyẹn nikan ṣugbọn; awọn eso adun jẹ ga pupọ ninu Vitamin A, eyiti o dara pupọ nigbati wọn ba jinna. Diẹ ninu awọn eniyan sọ pe poteto ni a mọ lati jẹ rirọ pupọ ati pe a le lo lati ṣe itutu oorun bibajẹ nipa iyaworan ooru lati inu awọ.

 

11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Awọn Ounje 9 Top Lati Daabobo Rẹ Lati Sun El Paso, TX.

 

Awọn eso eso beri ati awọn eso beri dudu:

Mejeeji ti awọn eso berries wọnyi jẹ nla lori awọn tirẹ ṣugbọn papọ, wọn jẹ duo lagbara lati ṣe iranlọwọ fun awọn ara wa lati koju oorun. Awọn eso beri dudu ni o kun fun ọpọlọpọ lọpọlọpọ antioxidants bi wọn ṣe nja awọn ipilẹṣẹ ọfẹ ninu awọn eto wa ati o le dinku awọn ayera akàn ti o nfarahan.

Awọn eso strawberries jẹ nla gaan nitori wọn pe wọn ni idena oorun adayeba ti iseda. Iwe akosile ti Kemistri Ounje Igbin ṣalaye pe awọn eso strawberries ni anthocyanins, eyiti o fun eso naa ni awọ pupa ẹlẹwa lati daabobo awọn sẹẹli wa.

Tii alawọ ewe:

Tani ko nifẹ alawọ ewe tii? Kii ṣe nikan o ni L-theanine, ṣugbọn o ni ọpọlọpọ awọn anfani ilera iyalẹnu ti o jẹ iyanu ati aabo fun ara wa. A le gba omu alawọ ewe tabi lo bi ipara ipani lati ṣe itọra ati ki o fa omi ara rẹ kuro ninu awọn egungun oorun ti o nira. Tita alawọ ewe jẹ ti idapọmọra mọ pẹlu awọn vitamin B2 ati E, bakanna bi ọpọlọpọ awọn polyphenol pupọ pẹlu, EGCG (Epigallocatechin Gallate).

Awọn polyphenols wọnyi ṣe iranlọwọ fun eto iredodo wa lati ṣe atunṣe DNA wa lati ohunkohun ti o muna ninu awọn ara wa. Pẹlu tii alawọ ewe ti ni a ti mọ lati dinku eewu ti awọn oriṣiriṣi awọn aarun aarun.

Oatmeal:

Oatmeal jẹ ọkan ninu awọn ounjẹ wọnyẹn ti gbogbo wa jẹ ounjẹ aarọ. Sibẹsibẹ, ṣe o mọ iyẹn oatmeal le ṣee lo lati ṣe oorun awọn oorun ara ati ki o exfoliate awọ ara ti bajẹ? Kii ṣe iyẹn nikan ṣugbọn nigbati oatmeal ba ni ilẹ pẹlẹbẹ o mọ bi �colloidal oatmeal.�

O le ti rii iru oatmeal yii ni apakan ilera / iṣoogun ni awọn ile itaja agbegbe rẹ ati pe o le pe, �Aveeno. àléfọ. Ẹnikẹni ti o ni àléfọ ni iriri ọpọlọpọ itchiness nigbati wọn ba farahan pupọju nipasẹ awọn egungun oorun tabi nitori ooru ti ooru mọ eyi daradara daradara.

Pẹlu colloidal oatmeal, o ṣe iranlọwọ ifunni awọn ami ti àléfọ nipa lilo pẹlu omi ati rọra patting lori koko ti orisun àléfọ lati kekere ti awọ ti a ti ni iyin, nitorina o jẹ ki o dinku.

Kukumba:

Ti lo kukumba fun ohunkohun ti a le ronu. Ni ilẹ spa, ninu awọn saladi wa, tabi bi ipanu iyanu. Ewebe alawọ ewe yii ni apọju pẹlu awọn vitamin C ati K bakanna,, ẹlọ imu kanilara ati potasiomu. Kii ṣe iyẹn ṣugbọn awọn cucumbers jẹ ti 96% ti omi, eyiti o jẹ itunra pupọ ati nla fun awọ ara. Niwọn igba ti ara wa padanu omi nigba ti a ba lagun ati awọn ẹfọ oyinbo ti wa ni kikun omi gbigbemi ati iranlọwọ lati tutu si ara wa nigbati a ba sun oorun.

Awọn tomati:

Gẹgẹ bi awọn eso igi eso, awọn tomati ni awọn lycopene, eyiti o fun awọn tomati ti o ni awọ pupa ti o ni ẹwa ti o ni awọn vitamin C. K1, ati B9 ati potasiomu. Awọn tomati le jẹ aise ati pe o jẹ ọlọrọ pẹlu awọn antioxidants ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe iwọntunwọnsi ara awọn pH. Si be e si, bo awọ wa lati oorun.

Elegede:

Oh, elegede, kii ṣe iwọ nikan ni eso ti o jẹ julọ fun awọn 4th ti Keje ṣugbọn iwọ jẹ ọkan ninu awọn eso igba ooru ti o dara julọ lati jẹ. Watermelons ko ni awọn vitamin A nikan, B6 ati C; ṣugbọn wọn tun wa lycopene bi awọn tomati. Eyi ti o ṣe iranlọwọ fun awọ ara lati fọtoaging lati oorun ṣugbọn o wa ni oke 30 awọn ounjẹ hydrating julọ, lẹgbẹẹ cucumbers pẹlu 92% ti omi fun awọn ohun-ini hydration to dara julọ fun awọ ara wa.

Karooti:

Karooti ko dara nikan fun awọn oju wa ṣugbọn ṣe o mọ pe awọn Karooti jẹ idii pẹlu beta-carotene, eyiti o yipada si Vitamin A nigba ti a jẹ. Ni afikun ifihan oorun n fun awọn Karooti Vitamin C lati ṣe iranlọwọ fun wa lati ṣe aabo awọ ara wa. Karooti jẹ orisun iyalẹnu ti awọn carotenoids lati gbejade idawọle fun ilera wa.

Nibi ni ile-iwosan, a tiraka lati sọ fun awọn alaisan wa nipa awọn eroja ti ounjẹ n pese si awọn ara wa. Bakannaa, ṣiṣe awọn alaisan wa ni idunnu pẹlu odidi, awọn aṣayan ounjẹ. Boya o jẹ nipasẹ awọn atunṣe tabi ṣiwaju wọn si awọn aṣayan onjẹ oriṣiriṣi fun igbesi aye ilera, awọn ounjẹ wọnyi ti o ga julọ 9 kii ṣe iranlọwọ nikan lati daabobo awọ rẹ lati oorun ṣugbọn wọn tun dun daradara. Nitorinaa gbadun awọn oṣu ooru ṣugbọn ranti lati jẹ ounjẹ idaabobo fọto rẹ.

 

Awọn Oro Iṣẹ NCBI

Ounjẹ ti o ni ilera jẹ okuta igun ile ti ilera to dara.�O yẹ ki o ṣetọju ounjẹ kaneyiti o ni awọn ọpa gbigbọn, awọn eso ati awọn ẹfọ titun, ati gbogbo oka. Bọtini naa n yan awọn alabapade titun, awọn ounjẹ akoko ti o wa ni agbegbe si agbegbe rẹ. Awọn ounjẹ ti o dagba ni akoko wọn ni awọn vitamin ati awọn ohun alumọni ti ara nilo fun akoko ti ọdun ti wọn ti pọn ati setan.

 

 

tokasi

Awọn anfani Ilera ti Agbara 14 ti Guava: www.organicfacts.net/health-benefits/fruit/health-benefits-of-guava.html

Irisi Awọn onkọwe: Kini Gbigbe julọ ti Vitamin C ni Awọn eniyan?: www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/10408398.2011.649149scroll=oke&needAccess=otito&journalCode=bfsn20&

Awọn anfani Ilera ti Ajẹsara ti 10 ti Awọn eso beri dudu: www.healthline.com/nutrition/10-proven-benefits-of-blueberries

Sitiroberi yiyọ ndaabobo lodi si awọn egungun UVA: www.eurekalert.org/pub_releases/2012-08/f-sf-sep080312.php

Soothe Central Nervous System pẹlu L-Theanine: blog.bioticsresearch.com/soothe-the-central-nervous-system-with-l-theanine

Awọn anfani Provensi 10 ti Tii alawọ ewe: www.healthline.com/nutrition/top-10-evidence-based-health-benefits-of-green-tea

Awọn iṣẹ alatako iredodo ti colloidal oatmeal (Avena sativa) ṣe alabapin si ndin ti oats ni itọju ti ẹra ni nkan ṣe pẹlu gbigbẹ, awọ ara eegun: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25607907

Pinpin Omi lati Ounje ati Awọn oloomi si Nmi Pipinmi Omi: Onínọmbà ti Awọn iwadi Ara ilu Faranse ati UK: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5084017/

Awọn tomati ṣe aabo lodi si idagbasoke ti carcinoma keratinocyte ti UV ṣe nipasẹ awọn iyipada metabolomic: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5506060/

Elegede lycopene ati awọn iṣeduro ilera ti gbogbo ara: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4464475/

Photoprotection nipasẹ awọn carotenoids ti ijẹun: ero, awọn ọna ṣiṣe, ẹri ati idagbasoke iwaju: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21953695

Awọn eroja pataki 9 Fun awọ ara El Paso, TX.

Awọn eroja pataki 9 Fun awọ ara El Paso, TX.

by | Awọ ara-ara, awọn afikun

Gbogbo eniyan ni agbaye fẹ awọ ara ti o ni ilera. A rii pe o polowo lori tẹlifisiọnu pẹlu awọn ipara ati awọn afikun Vitamin. Nigba ti a ba ṣe idaraya ati yi awọn iwa jijẹ rẹ pada, a rii awọ ara wa ni fifẹ pẹlu awọn ounjẹ ti a jẹ. Sibẹsibẹ, nigbakugba ti a ba wa ni itọkasi, aifọkanbalẹ, njẹ ijekuje, tabi jiji ninu oorun ni gigun pupọ; awọ wa gba owo nla lori ara wa. Awọ wa jẹ ẹya ti o tobi julọ ti o ni wiwa gbogbo eto egungun wa. Nigbati a ba ṣafihan awọ ara wa si awọn agbegbe ti o nira tabi ni awọn awọ ara ti a ṣe adehun lakoko ibimọ wa, awọ ara wa ni idaamu pẹlu awọn eroja pataki ti awọ ara wa nilo.

 

11860 Vista Del Sol, Ste. 128 9 Awọn eroja pataki Fun awọ ara El Paso, TX.

Glutathione:

Glutathione ni a mọ bi awọn oogun iyanu� fun imole awọ ara. Fun diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan toned dudu, yoo tan imọlẹ melanin ti ara wọn. Abuku yii ti jẹ olokiki nipasẹ awọn ipa media ki eniyan le ni awọ tanganran.

  • Glutamine
  • Glycine
  • cysteine
11860 Vista Del Sol, Ste. 128 9 Awọn eroja pataki Fun awọ ara El Paso, TX.

melanin

yi antioxidant alagbara awọn ija pa awọn ipilẹ-ara ọfẹ ni eto ajẹsara wa ati pe o ni ibamu pẹlu Vitamin E ati C. Fun ọna ti adayeba lati rii daju pe ara rẹ tọju awọn ounjẹ ti o jẹ glutathione nigbati o dagba pẹlu ọjọ-ori, eyi ni diẹ ninu awọn ẹfọ ti o ni idarato pẹlu glutathione:

  • Ata ilẹ
  • Alubosa
  • Piha oyinbo
  • Eso kabeeji
  • Okra
  • Owo
  • Kale
  • Ori ododo irugbin bi ẹfọ

Omega-3:

Omega-3s jẹ ọkan ninu awọn afikun ti o wọpọ julọ ti a mọ fun awọ ara ti o ni ilera. Afikun yii ṣe itọju ara ni ilera ati idilọwọ iredodo. Omega-3s wa julọ ni:

  • Eja
  • Awọn Legumes
  • Walnuts
  • avocados
  • eyin
  • Owo

Ṣugbọn, awọn idiwọn kan wa lori gbigbe awọn afikun Omega-3 ti o ba ni aleji ẹja okun tabi aleji ẹyin. Awọn eniyan ti o ni awọn aleji awọn ounjẹ wọnyi le sọrọ pẹlu dokita wọn nipa gbigbe awọn afikun awọn omega-3 ni ọna kika ninu iwọn lilo kekere tabi jẹ ounjẹ ti o ni ọlọrọ Omega-3.

Awọn alaisan miiran pẹlu aipe Omega-3 ni a ti mọ lati ni psoriasis, nitorinaa ni lilo ipara ti agbegbe ti a fun pẹlu omega-3s ni a ti mọ lati tunu igbona naa.

Vitamin E:

Vitamin E jẹ ọkan ninu awọn afikun ati ti igbẹkẹle julọ ti o ti lo fun awọn ọdun 50 ati diẹ sii ni ẹkọ iwọ-ara. Afikun yii n ṣiṣẹ pọ pẹlu Vitamin C si dojuko oorun; eyiti o jẹ ipalara si awọ wa.

Awọn ẹgbẹ ounje ti o ni Vitamin E ati Vitamin C jẹ awọn orisun ti o tayọ fun ilera rẹ lapapọ.

Glucosamine:

Afikun yii ni idapo pẹlu chondroitin ti jẹ konbo duo lati mu hydration awọ ara dara bi idinku idinku awọn wrinkles ati iwosan awọn ọgbẹ lori awọ ara wa.

Biotin:

Biotin jẹ awọn afikun-fun-ọkan ti o fojusi eekanna rẹ, irun, ati awọ rẹ. Afikun yii ni a le rii ni awọn egbogi Vitamin ni awọn ile itaja agbegbe rẹ ati iṣeduro pupọ nipasẹ awọn alamọdaju. Bibẹẹkọ, diẹ ninu awọn eniyan ni aipe biotin ati zinc ti o le sopọ mọ awọn ohun ara, nitorina, biotin ṣe ipa pataki ni ilera ara wa.

O le boya mu egbogi Vitamin naa tabi ṣafikun awọn ẹgbẹ ounjẹ kan bii ẹyin, eso, gbogbo oka, diẹ ninu awọn ọja ibi ifunwara, ati awọn ẹfọ kan ninu ounjẹ rẹ lati gba awọn eroja ti o ni anfani lati jẹ ki awọ ara rẹ ni ilera.

niacin:

Paapaa ti a mọ bi Vitamin B3, ti mọ lati ṣe atilẹyin ilera awọ. Ounje yii ni ọpọlọpọ awọn anfani ti awọn anfani lati ṣe igbelaruge ilera awọ ara. O jẹ ọkan ninu awọn ounjẹ to ṣe pataki julọ ti a jẹ nitori awọn ara wa ko le ṣe agbejade funrararẹ. Diẹ ninu awọn ẹgbẹ onjẹ wa ni ẹka ẹran ati ẹka ajewewe:

  • olu
  • poteto
  • Awọn Legumes
  • Gbogbo oka
  • Eran
  • Eja
  • eyin
  • Wara

Vitamin A:

Vitamin A kun fun awọn eroja bi o ṣe ni beta-carotene, nitorinaa o jẹ eso ati ẹfọ pupọ julọ ti o ni afikun yii. Afikun yii n mu ipa pataki bi o ṣe n ṣe atunṣe eyikeyi awọn abawọn awọ ati ilera oju. Diẹ ninu awọn ounjẹ ti o ṣe alekun Vitamin A ni o wa:

  • Karooti
  • Ẹfọ
  • O dabi ọsan wẹwẹ
  • Elegede

Vitamin C:

Vitamin C jẹ ọkan ninu awọn ipele ti o ga julọ ti imudara ilera ilera ati pe o ni ọpọlọpọ awọn ipa anfani ninu wa ma eto. Diẹ ninu awọn alaisan ni idagbasoke scurvy nigbati wọn ko ni Vitamin C to ninu eto wọn. O jẹ pupọ julọ ninu eso osan, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn ọna ti o dara julọ lati jẹ vitamin sinu eto rẹ.

Ṣugbọn, apeja kan wa nigbati o mu Vitamin C Vitamin Vitamin nigba ti o han si imọlẹ, le sọ di alaimuu ki o di iduroṣinṣin. Nitorina ti o ba n mu afikun naa, o yẹ ki o wa ni fipamọ ni ibi dudu ati awọn PH yẹ ki o wa ni 3.5.

sinkii:

Sinkii jẹ ọkan ninu awọn afikun ti ṣe atilẹyin awọ ara ti o ni ilera. Micronutrient yii le ṣe aabo awọ ara wa lati oorun ati ṣe atilẹyin eto iredodo wa. Diẹ ninu ounjẹ ti o le ṣe iranlọwọ fun wa ni gangan lati yago fun ibaje oorun ati fun wa ni igbelaruge afikun zinc pẹlu awọn irugbin, eran, ẹja-ara, ẹmi ati wara dudu.

Nigbati awọ wa ba nilo awọn ounjẹ 9 wọnyi, wọn n dupe lọwọ wa fun gbigba akoko lati gba awọn afikun pataki lati rii daju pe awọn ara wa tun ṣiṣẹ ati pe a gbe igbesi aye ilera to gun. Ni otitọ pe awọn media ti tẹlifoonu nipa awọn ọna pupọ lati ṣe igbelaruge ilera awọ, ṣugbọn o bẹrẹ gangan ni jijẹ awọn ounjẹ to tọ ti ara wa fẹ. Nigbati a ba jẹ ounjẹ ti a ṣe ilana ati awọn iṣọn ara atọwọda sinu ara wa, a ni rilara, awọ ara wa mu idiyele si aini awọn ounjẹ a ko fun ati ọpọlọpọ awọn iṣoro ilera ti a yoo dojuko.

Bẹẹni, a le mu awọn ipara ati awọn ipara lati ṣe itọju awọ ara wa ati koju gbigbẹ ti awọ ara wa koju. Ṣugbọn iyẹn le lọ fun igba pipẹ ayafi ti a ba yi awọn aṣa jijẹ wa pada. Diẹ ninu awọn eniyan le ja nitori wọn gbọ ọrọ naa, ounjẹ ati pe o ni opin si ohun ti wọn le jẹ. Sibẹsibẹ, nigbati o jẹ ọran ilera ati awọn dokita wa sọ fun wa pe a nilo lati jẹun ni ilera, a fun ni lọ. Nitorinaa, jijẹ ẹtọ jẹ yiyan igbesi aye ati pe o bẹrẹ pẹlu awọn ounjẹ 9 wọnyi lati rii daju pe a ṣe abojuto eto ara wa ti o tobi julọ bi daradara bi iyoku eto ara wa. Nigba ti a ba dinku ounjẹ buburu ati idojukọ lori ounjẹ ti o dara, ara wa ni irọrun pupọ.

 

Awọn Oro Iṣẹ NCBI

Ngbe igbesi aye ilera ati jijẹ awọn ẹgbẹ ounjẹ ipilẹ rẹ; boya o jẹ orisun-ọgbin tabi omnivorous, bakannaa, adaṣe ni awọn akoko meji ti ọdun. Igbesi aye ilera ti ko dara jẹ jijẹ ounjẹ ti a ṣe ilana ati kii ṣe adaṣe, eyiti o yori si isanraju ati imuni ọkan ọkan. Ti o da lori eniyan ati awọn igbiyanju ti wọn fẹ lati ṣetọju igbesi aye ilera, wọn le ṣe aṣeyọri igba pipẹ nipa ṣiṣe abojuto ikun wọn akọkọ ati akọkọ.

 

 

 

tokasi

Iyokuro iyọrisi awọ-ara ti o tan kaakiri ṣe alabapin si aarun aifọkanbalẹ ati resistance insulin: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3415238/

Glutathione fun itanna ara ara: Adaparọ abiyẹ ti o nwaye tabi iṣeduro-ẹri ti o da lori ẹri ?: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5808366/

Ikẹkọ lori lilo awọn acids acids Omega-3 bi afikun itọju ailera ni itọju ti psoriasis: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3133503/

Ipa idaabobo lodi si oorun ti idapọpọ eto ascorbic acid (Vitamin C) ati d-alpha-tocopherol (Vitamin E): www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9448204/

Awọn ounjẹ 20 Ti o Gaju ni Vitamin E: www.healthline.com/nutrition/foods-high-in-vitamin-e

Glucosamine: eroja pẹlu awọ ati awọn anfani miiran: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17716251

Awọn ifihan awọ ara ti aipe biotin: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1764357

Awọn ounjẹ ọlọrọ biotin 9 lati ṣafikun si ounjẹ rẹ: www.medicalnewstoday.com/articles/320222.php

Nicotinic acid / niacinamide ati awọ ara: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17147561

Awọn ounjẹ 20 Ti o Gaju ni Vitamin A: www.healthline.com/nutrition/foods-high-in-vitamin-a

Ti-ara L-ascorbic acid: awọn ijinlẹ gbigba gbigba eegun: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11207686

Awọn ipa-ẹda ti a lo fun sinkii ni ẹkọ iwọ-ara: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20510767

 

Psoriasis: Itọju aṣa ati itọju miiran

Psoriasis: Itọju aṣa ati itọju miiran

by | iṣẹ-ṣiṣe Medicine, Awọ ara-ara

Psoriasis Àljẹbrà

Psoriasis jẹ aiṣedede aiṣan-ara T-cell-mediated ti o ni ibamu pẹlu awọn ami ti a ti ṣagbejuwe, pupa, awọn awọ ti o nipọn pẹlu iwọn ila-fadaka ti o ni agbara. O nwaye ni gbogbo agbaye, biotilejepe iṣẹlẹ naa kere si ni gbigbona, iwọn otutu sunnier. Idi pataki ti psoriasis jẹ aimọ. Nigba akoko aisan ti o nṣiṣe lọwọ, a maa n ṣaṣepọ pẹlu sisẹ aiṣedede ipalara. Ọpọlọpọ awọn itọju ti a ṣe deede ṣe ifojusi lori awọn aami aisan ti o pọ pẹlu psoriasis ati ki o ni awọn ipa ti o pọju. Atilẹkọ yii ṣe agbeyewo ọpọlọpọ awọn ọna abayọ ti a ti ṣe awadi lati tọju psoriasis, lakoko ti o ba n ṣakoye awọn idi rẹ. (Altern Med Rev 2007; 12 (4): 319-330)

ifihan

Jiini aipẹ ati awọn ilọsiwaju ajẹsara ti ni oye ti o pọ si pupọ ti pathogenesis ti psoriasis bi onibaje, rudurudu iredodo aarun-ajesara. Abawọn ajesara akọkọ ni psoriasis han lati jẹ alekun ninu ifihan sẹẹli nipasẹ awọn kemikines ati awọn cytokines ti o ṣiṣẹ lori ikosile pupọ ti a ko ni ofin ati fa itankalẹ apọju ti awọn keratinocytes. Oye tuntun ti arun ti o nira yii ti dagbasoke idagbasoke awọn itọju ti ibi ti a fojusi. Awọn itọju apọju wọnyi kii ṣe laisi eewu ti o ṣeeṣe, sibẹsibẹ. Atunyẹwo ti awọn itọju abayọ miiran pese awọn aṣayan diẹ fun alekun aabo ati ipa ni iṣakoso psoriasis. Psoriasis Pathophysiology, Mora, ati Awọn ọna miiran si Itọju Michael Traub, ND, ati Keri Marshall MS, ND

Imon Arun

Iwa ti psoriasis yatọ si iyatọ ti o da lori iru-ọmọ. Psoriasis waye julọ ni Caucasia, pẹlu iṣẹlẹ ti 60 ti o ṣẹlẹ fun 100,000 / ọdun ninu olugbe yii. Iwa ti o wa ni Orilẹ Amẹrika jẹ 2-4 fun ọgọrun, botilẹjẹpe o jẹ toje tabi ti ko wa ni Ilu Amẹrika ati diẹ ninu awọn olugbe Afirika Amerika. Lakoko ti o wọpọ ni ilu Japan, o jẹ diẹ ti ko wọpọ ni China, pẹlu idiyele ti 0.3 ti o ni idiwọn. Iyatọ ni gbogbo eniyan ti Northern Europe ati Scandinavia jẹ 1.5-3 ogorun. Awọn obirin ati awọn ọkunrin ni o ni ipa kan pẹlu ipo yii. Awọn akiyesi pe latitude yoo ni ipa lori iwa ibajẹ jẹ eyiti o ni ibatan si ipa ti o ni anfani ti orun lori arun .1 Biotilẹjẹpe psoriasis le waye ni eyikeyi ọjọ ori, ọdun ti o fẹrẹbẹrẹ fun apẹrẹ psoriasis ti a ti maa ṣe ni ọdun 33, pẹlu 75 ida ogorun awọn iṣẹlẹ ti o bẹrẹ ṣaaju ki ọjọ ori 46.2 Ọjọ ori ti ibẹrẹ yoo han diẹ ni igba diẹ ninu awọn obirin ju awọn ọkunrin lọ. Awọn ijinlẹ gigun-ọjọ ṣe ipinnu idariji laipẹja le waye ni nipa ida-mẹta awọn alaisan pẹlu psoriasis.3

Pathophysiology

Titi di igba diẹ psoriasis ni a ṣe akiyesi rudurudu ti awọn keratinocytes epidermal; sibẹsibẹ, o ti di mimọ bayi nipataki bi rudurudu ti ilaja ajesara. Lati le ni oye deede aiṣedede ajesara ti o wa ni psoriasis, o jẹ dandan lati ni oye idahun aibalẹ deede ti awọ. Awọ jẹ ẹya ara lymphoid akọkọ ti o ni eto iwo-kakiri ajesara ti o munadoko ti o ni ipese pẹlu awọn sẹẹli fifihan ara antigen, isopọmọra keratinocytes, awọn sẹẹli epidermotropic, awọn sẹẹli endothelial awọ ara, awọn apa iṣan, awọn sẹẹli masiti, awọn macrophages ti ara, awọn granulocytes, awọn fibroblasts, ati awọn sẹẹli ti kii ṣe Langerhans. Awọ tun ni awọn apa lymph ati kaa kiri T lymphocytes. Papọ awọn sẹẹli wọnyi ṣe ibasọrọ nipasẹ ifitonileti cytokine ati ṣe idahun ni ibamu nipasẹ iwuri nipasẹ kokoro arun, kẹmika, ina ultraviolet (UV), ati awọn ifosiwewe ibinu miiran. Cytokine akọkọ ti a tu silẹ ni idahun si igbejade antigen jẹ ifosiwewe negirosisi tumọ (TNF-?). Ni gbogbogbo, eyi jẹ ilana iṣakoso ayafi ti itiju si awọ ara ba gun, ninu eyiti ọran iṣelọpọ cytokine aiṣedeede yorisi ipo aarun bi psoriasis.

Jomitoro tẹsiwaju boya psoriasis jẹ aiṣedede autoimmune tabi aiṣedede ajesara T-oluranlọwọ 1 (Th1). Ṣiṣẹ T-cell, TNF- ?, Ati awọn sẹẹli dendritic jẹ awọn ifosiwewe pathogenic ti o ru ni idahun si ifosiwewe ti o nfa, gẹgẹbi ipalara ti ara, igbona, kokoro arun, kokoro, tabi yiyọ kuro ti oogun corticosteroid. Ni ibẹrẹ, awọn sẹẹli dendritic ti ko dagba ninu epidermis ṣe iwuri awọn sẹẹli T lati awọn apa lymph ni idahun si iwuri antigen ti a ko tii mọ tẹlẹ. Iṣọn-ọrọ lymphocytic naa ni psoriasis jẹ pupọ julọ CD4 ati awọn sẹẹli CD8 T. Awọn molikula adhesion ti o ṣe agbega ifaramọ leukocyte ni a fihan ni gíga ninu awọn ọgbẹ psoriatic.4 Lẹhin awọn sẹẹli T ti o gba iwuri akọkọ ati ṣiṣiṣẹ, idapọ abajade ti mRNA fun interleukin-2 (IL-2) waye, eyiti o mu ki ilosoke atẹle ninu awọn olugba IL-2 wa. A ka Psoriasis ni arun Th1 ti o jẹ ako nitori ilosoke ninu awọn cytokines ti ọna Th1 interferon gamma (IFN-?), IL-2, ati interleukin 12 (IL-12) ti a rii ni awọn iwe awo psoriatic.

IL-2 ti o pọ si lati awọn sẹẹli T ti a mu ṣiṣẹ ati IL-12 lati awọn sẹẹli Langerhans ni ipari ṣe ilana awọn Jiini koodu fun transcription ti awọn cytokines bii IFN- ?, TNF- ?, Ati IL-2, lodidi iyatọ, idagbasoke, ati afikun ti Awọn sẹẹli T sinu awọn sẹẹli ipa ipa iranti. Nigbamii, awọn sẹẹli T ṣilọ si awọ ara, nibiti wọn kojọpọ ni ayika awọn ohun elo ẹjẹ dermal. Iwọnyi ni akọkọ ninu lẹsẹsẹ awọn iyipada ti ajẹsara ti o mu ki iṣelọpọ ti awọn ọgbẹ psoriatic nla. Nitori idahun ajesara ti a ṣalaye loke jẹ idahun deede deede si iwuri antigen, o jẹ koyewa idi ti ifisilẹ T-sẹẹli ti o waye, atẹle nipa iṣilọ ti atẹle ti awọn leukocytes sinu epidermis ati dermis, ṣẹda imugboroosi cellular onikiakia. Ilana pupọ ti o ni ilana le jẹ ifosiwewe okunfa. Ifosiwewe idagba endothelial ti iṣan (VEGF) ati interleukin-8 ti a tu silẹ lati awọn keratinocytes le ṣe alabapin si iṣan ti a rii ninu psoriasis.5

Awọn sẹẹli Dendritic farahan lati ni ipa ninu pathogenesis ti psoriasis. Ọkan iru sẹẹli dendritic ti o ni ipa ni awọn sẹẹli Langerhans, onitara ti ita ti eto ara ti o mọ ati mu awọn antigens, lọ si awọn apa lymph agbegbe, ati ṣafihan wọn si awọn sẹẹli T. Ibẹrẹ ti awọn lymphocytes T n tu awọn cytokines pro-inflammatory jade bii TNF-? iyẹn ja si afikun keratinocyte. Idahun hyperproliferative yii dinku akoko gbigbe irin-ajo epidermal (akoko isunmọ ti o gba fun idagbasoke deede ti awọn sẹẹli awọ) lati ọjọ 28 si ọjọ 2-4 ati ṣe agbejade awọn ami-ẹri erythematous scaly ti psoriasis. Oye yii ti awọn ilana aarun ti yori si idagbasoke ati lilo itọju ti TNF-? ìdènà òjíṣẹ.

O fẹrẹ to 30 ida ọgọrun ti awọn ẹni-kọọkan pẹlu psoriasis ni itan-akọọlẹ idile ti arun ni ibatan akọkọ tabi ibatan keji. O kere ju loci ifura kromosomal mẹsan ti ni alaye (PSORS1-9). HLA-Cw6 jẹ ipinnu pataki ti ikasi phenotypic. A ti rii ajọṣepọ pẹlu awọn PSORS pẹlu awọn polymorphisms iṣẹ-ṣiṣe ni awọn jiini iyipada ti o ṣe ilaja igbona (fun apẹẹrẹ, TNF-?) Ati idagbasoke iṣan (fun apẹẹrẹ, VEGF) .6

O mọ pe psoriasis ndagba ninu awọn olugba gbigbe ọra inu egungun lati awọn oluranlọwọ pẹlu psoriasis, ṣalaye ninu awọn olugba lati awọn oluranlọwọ laisi psoriasis, ati pe awọn oogun ajẹsara n munadoko ni idinku psoriasis.7,8 Ni ibamu si asọtẹlẹ jiini si arun yii, kini o le ṣe si din ikosile ẹda silẹ ni afikun si lilo awọn itọju ajẹsara? Ọna naturopathic ni iyipada ti ijẹẹmu, adura ailera, omega-3 afikun, awọn oogun oogun, awọn oogun egbogi, ati iṣakoso iṣoro.

Pizzorno ati Murray dabaa abajade antigens ti a ko mẹnuba loke lati tito nkan lẹsẹsẹ amuaradagba ti ko pe, alekun ifun inu, ati awọn nkan ti ara korira; ifun toxemia (endotoxins); ti nfa detoxification ẹdọ; bibajẹ awọn bile acid; oti oti; lilo agbara ti awọn eranko; onje ailorukọ (vitamin A ati E, sinkii, ati selenium); ati stress.9 Awọn ipese wọnyi, biotilejepe o ṣee ṣe, ko ti ni idanwo ti o yẹ.

Awọn Alakọja-Co-Morbidities

Psoriasis ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn aarun alabaṣiṣẹpọ, pẹlu idinku didara ti igbesi aye, ibanujẹ, eewu ẹjẹ inu ọkan ti o pọ si, iru 2 diabetes mellitus, iṣọn ti iṣelọpọ, akàn, arun Crohn, ati arthritis psoriatic. Ko ṣe akiyesi boya awọn aarun, ni pato akàn ara ati lymphoma, ni ibatan si psoriasis tabi si itọju rẹ. Phototherapy ati itọju ailera ajẹsara le mu eewu ti akàn ara ti kii ṣe melanoma pọ si, fun apẹẹrẹ.10

Ipamu pataki ni ọna asopọ ti a ṣe akiyesi laarin psoriasis ati arun inu ọkan ati ẹjẹ. Eri fihan pe psoriasis jẹ ifosiwewe ewu ominira fun arun aisan inu ọkan. 11 Dyslipidemia, calcification ti iṣọn-ẹjẹ, pọju amuaradagba C-reactive (CRP), idinku dinku, ati hyperhomocysteinemia ni a ri pẹlu iwọn didun ti o ga julọ ni awọn alaisan psoriasis .12 Inflammation jẹ akori ti o wọpọ ti o jẹ ki awọn mejeeji lo, ti o jẹ ki awọn cytokines pro-inflammatory ati ijẹrisi endothelial wa.

Awọn ilana iredodo ti o wa ni ipilẹ psoriasis tun daba seese ti omega-3 ọra acid, folate, ati awọn aipe Vitamin B12, eyiti o tun jẹ igbagbogbo ni arun inu ọkan ati ẹjẹ.13 High homocysteine ​​ati awọn ipele folate ti o dinku dinku ni ibamu pẹlu Ipinle Psoriasis ati Severity Index (PASI). Oṣuwọn iyipada sẹẹli awọ ara iyara ni psoriasis le ja si ni lilo ilosiwaju pọ si ati aipe atẹle.14 Onkọwe ti iwadi kan pari: supplement Afikun ounjẹ ti folic acid, B6, ati B12 farahan ni awọn alaisan psoriasis, ni pataki awọn ti o ni homocysteine ​​giga, kekere folate ati awọn ifosiwewe eewu ọkan ati ẹjẹ miiran

Psiotic arthritis jẹ ẹya ilera kan ti o waye ni 25 ogorun awọn eniyan ti o ni ipọnju pẹlu psoriasis.16 Ni iwọn 10 ogorun ninu olugbe yii, awọn aami aisan arthritic ṣaaju ki o to awọn awọ ara. Orisirisi Psoriatic maa nni bi apẹrẹ ẹdun aiṣan ti ajẹmọ, pẹlu ifihan igbasilẹ ti o jẹ ti aifọwọlẹ, fifẹ interphalangeal ijẹmọ igbẹpọ, dactylitis (ipalara ti awọn nọmba), ati imunirun iṣiro.

Awọn ero ariyanjiyan boya ibajẹ awọ ati arthritis jẹ aṣoju ifarahan ti o yatọ si arun kanna. Ẹri nipa ẹda, awọn ẹkọ imọ-ajẹsara, ati iyipada idahun iṣeduro dabaa pe wọn le jẹ awọn ipo ọtọtọ meji, boya pẹlu iru ipalara ti o kọlu ati aiṣododo alaiṣe .17,18

Biotilẹjẹpe palmoplantar pustulosis (PP) ni a maa n ṣe apejuwe bi subtype ti psoriasis, awọn iṣesi ẹda oriṣiriṣi ati iṣeduro jiini ni imọran ti ẹtan ti o yatọ ju psoriasis. Ni irisi, PP ni o ni awọn pustules ti o ni itọsẹ ti yellowbrown ti o han loju awọn ọpẹ ati awọn awọ. Nikan 25 ogorun ti awọn ti o fowo iroyin chronic plaque psoriasis. PP waye siwaju sii ni awọn obirin (9: 1 / obinrin: ọkunrin) ati 95 ogorun ti awọn eniyan ti o ni ikolu ni itanran tabi itan-tẹlẹ ti siga. Bi awọn abajade, PP le ni a kà ni ipo alapọ-ara ti kii ṣe apẹrẹ ti psoriasis.19

Awọn abawọn aisan

A ṣe akojọ Psoriasis si ọpọlọpọ awọn subtypes, pẹlu iwe iranti oniyebiye (psoriasis vulgaris) ti o ni iwọn 90 ogorun awọn iṣẹlẹ. Ọpọlọpọ awọn okuta ti o ni iyasọtọ ti o fẹrẹẹri ti o pọ julọ ni o nwaye lori iwọn apun ti awọn agbọn, awọn ẽkun, awọn awọ-ori, awọn ohun-ọṣọ, ati awọn ẹkun ilu. Awọn agbegbe miiran ti o ni ipa pẹlu awọn eti, awọn iyipo ti a fi oju ara, agbegbe igberiko, ati awọn ojula ti ipalara pupọ. Ẹran igbona ti nṣiṣe lọwọ psoriasis le ṣe afihan ohun ti Koebner ti awọn ọgbẹ titun dagba ni aaye ti ibalokanra tabi titẹ.

Ni ojo iwaju, a le rii psoriasis onibaje ọpọlọpọ awọn ipo ti o ni ibatan pẹlu awọn ẹya ara ọtọ ati awọn ẹtan genotypical, ti o pese alaye fun awọn ayipada iyipada rẹ si itọju ailera, paapaa pẹlu awọn aṣoju biologic.

Psoriasis onidakeji nwaye ni awọn aaye intertriginous ati awọn agbo ara ati pe o jẹ pupa, danmeremere, ati nigbagbogbo laisi wiwọn. Sebopsoriasis, eyiti o jẹ idamu nigbagbogbo pẹlu seborrheic dermatitis, jẹ ifihan nipasẹ awọn oṣuwọn irẹlẹ ninu awọn oju, awọn ẹgbẹ nasolabial, ati awọn postauricular ati awọn agbegbe ti o ni ẹtọ.

Voriasis guttate guttate waye ni awọn ọmọde, awọn ọdọ, ati awọn ọdọ ni iwọn ọsẹ meji lẹhin ikolu ti o ni ibẹrẹ streaktococcal Beta-hemolytic, gẹgẹbi awọn tonsillitis tabi pharyngitis, tabi ikolu ti o gbogun. O ṣe afihan bi erythematous, eruption papili pẹlu awọn egbo kere ju 1 cm ni iwọn ila opin lori ẹhin ati ẹhin. Gigtate psoriasis ti wa ni idinku ara ẹni, ipinnu laarin awọn osu 3-4. Iwadii kan fihan nikan ni idamẹta ti awọn ẹni-kọọkan pẹlu guttate psoriasis dagbasoke idiyele ayeye psoriasis.20

Pustular psoriasis (von Zumbusch) jẹ tun ẹya ńlá psoriatic eruption. Alaisan wa pẹlu iba ati kekere, monomorphic, irora, awọn pustules ti iṣelọpọ, igba diẹ ti o ṣokasi nipasẹ ikolu ti o ni ihamọ tabi fifunkuro abuku ti awọn sitẹriọdu ti o wa ni ipilẹ tabi awọn alakikanju. O le wa ni eti si awọn ọpẹ ati awọn awọ-ara (palmar-plantar psoriasis) tabi o le jẹ idẹruba ti o ṣawari ati ti idaniloju aye.

Ero-psroirmic psoriasis, tun idẹruba aye, jẹ gbogbo igbẹ oju ara ati o le ja si apọju hypothermia, hypoalbuminemia, ẹjẹ, ikolu, ati ikuna okan ọkan ti o ga.

Psoriatic àlàfo arun waye ni iwọn 50 ogorun ti awọn alaisan psoriasis ati julọ julọ farahan bi pitting. Awọn iyipada iyọ miiran miiran le ni awọn iṣiro, itọwari, thickening, ati dystrophy.

Awọn Okunfa Ewu

Idagbasoke psoriasis jẹ pẹlu ibaraẹnisọrọ ti ọpọlọpọ awọn okunfa ewu jiini pẹlu awọn okunfa ayika, gẹgẹbi bii-hemolytic streptococcal infection, HIV, wahala, ati awọn oogun (fun apẹẹrẹ, beta-blockers ati lithium). Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, iyọ ati aipe B12 Vitamin le tun ṣe asọtẹlẹ. Ni afikun, awọn ẹri wa ni pe ọti-lile, siga siga, isanraju, tẹ 2 diabetes, ati ailera ajẹsara mu alekun ewu fun idagbasoke psoriasis.

Pẹlu idasilẹ ti VEGF, ko si awọn oniṣowo biomarkers bi awọn asọtẹlẹ ti o gbẹkẹle ti iṣẹ psoriasis. CRP, awọn ohun elo ti a fi n ṣatunwo ti a ṣe amuṣan, ati awọn olugba ti cytokine ti a tu-ṣolu ti a ti ṣawari sugbon ko ṣe atunṣe pẹlu idibajẹ.21

Itoju Adehun

Iwọn deede ti psoriasis da lori iwọn idibajẹ. Itọju psoriasis ti o ni iyọ ati ti o ni opin ni awọn corticosteroids ti o tobi, tars, anthralin, calcipotriene (analogic D3 vitamin), tazarotene (retinoid), ati phototherapy. Awọn oniwosan a le ṣeto awọn ireti gidi fun itọju ailera, fifun ni alaisan iṣakoso lori aisan lai ni ireti imularada pipe. Scalp psoriasis maa n dahun si awọn shampoos salicylic acid.

Narrow-band UVB ko ni iṣẹ ti o munadoko sugbon o ni aabo ju psoralen pẹlu ultraviolet A (PUVA), eyi ti o mu pẹlu o pọju ewu ti iṣan ara. Ifihan oorun jẹ ọna miiran ti phototherapy. Iyatọ ti UV n dinku fifihan si antigini ati ki o ni ipa lori ifihan agbara alagbeka, ṣe iranlọwọ fun idagbasoke awọn olùbátan T-helper 2 (Th2) awọn idahun aifẹ. Awọn sẹẹli Lancrans ti nmu nkan ti o niiṣe ti Arigini-din ti dinku ni nọmba mejeeji ati iṣẹ.22

Apopọ ti agbegbe ti calcipotriene ati betamethasone (Taclonex ) ti fihan ipa ti o tobi julọ ninu psoriasis ti o nira ju monotherapy pẹlu boya nikan.23

O gbọdọ ni ibamu pẹlu alaisan nigbati o ba ṣeto eto itọju kan. Lilo awọn ti o kere ju ojutu ti o wa ni ipilẹ ati awọn igbaradi ti nmu ti awọn corticosteroids ati awọn calcipotriene (ti a ṣe afiwe awọn ointments ati awọn creams) le ṣe atunṣe ibamu.

Itoju ti ọna ti psoriasis ti o nirapọ nigbagbogbo n ni lilo awọn ti o ti rorun retinoids, methotrexate, cyclosporine, ati awọn ile-iṣẹ ti ibi ti o le ṣe ikolu awọn ọna ara miiran.

Acitretin retinoid ti ẹnu jẹ teratogenic ati pe o yipada si etretinate pẹlu ifun mimu oti pọ. Etretinate ni igbesi aye idaji to gun ati pe o jẹ teratogenic diẹ sii ju acitretin lọ. Awọn alaisan obinrin gbọdọ lo ọna meji ti iṣakoso ibi ati pe ko gbọdọ loyun fun o kere ju ọdun mẹta lẹhin itọju. Nitori ibaraenise ti o ṣee ṣe pẹlu awọn itọju oyun ẹnu, o yẹ ki a yee fun John John's wort (Hypericum perfoliatum). Awọn ipa aiṣedede miiran pẹlu awọn ipa mucocutaneous, triglycerides ti o ga, alopecia, ati jedojedo. Itọju pẹlu acitretin nilo ibojuwo loorekoore ti awọn iṣiro ẹjẹ, awọn profaili ti iṣelọpọ okeerẹ, ati ito ito. Awọn ọgbọn lati dinku majele ti acitretin pẹlu lilo igbagbogbo, idinku iwọn lilo itọju si gbogbo ọjọ miiran tabi ni gbogbo ọjọ kẹta, itọju idapọ pẹlu PUVA tabi kalcipotriene ti agbegbe, ounjẹ ti ọra-kekere, adaṣe aerobic, ifikun epo ẹja, ati bi a ti salaye loke, yago fun ọti.

Methotrexate (MTX) jẹ oluṣeto eto ti a nlo julọ fun psoriasis ati, nitori pe o ti wa fun ọdun 35, ọpọlọpọ awọn onimọ-ara ni itunu pẹlu lilo rẹ. Methotrexate ṣe idiwọ dihydrofolate reductase (eyiti o fa aipe ti folic acid ti nṣiṣe lọwọ) ati ki o fa adenosine A1, agonist alatako-iredodo ti o lagbara. Ilana iṣẹ rẹ le jẹ paapaa ti eka sii, ti o jẹri nipasẹ otitọ pe kafeini ṣe idiwọ awọn ipa egboogi-iredodo MTX ni arthritis rheumatoid ṣugbọn kii ṣe ni psoriasis tabi arthritis psoriatic.24 Awọn ikolu ti o lewu to wọpọ julọ ti MTX jẹ myelosuppression ati ẹdọ fibrosis. Lakoko ti myelosuppression ko waye nigbagbogbo, awọn alaisan ti nlo MTX nigbagbogbo ṣe ijabọ awọn aami aiṣan ti orififo, rirẹ, ati ọgbun. Afikun Folate dinku iṣẹlẹ ti ẹjẹ ẹjẹ megaloblastic, hepatotoxicity, ati ifarada inu ikun ati inu. Biotilẹjẹpe folic acid ati folinic acid farahan lati munadoko bakanna, folic acid jẹ iwulo ti o munadoko diẹ sii.25 Sibẹsibẹ, iwadi afọju meji kan ti awọn alaisan 22 psoriasis iduroṣinṣin lori igba pipẹ itọju ailera MTX fi han folic acid dinku ipa MTX s ni ṣiṣakoso psoriasis . A pin awọn alaisan laileto lati gba 5 mg / ọjọ folic acid tabi pilasibo fun awọn ọsẹ 12. Itumo PASI pọ si (buru si) ninu ẹgbẹ folic acid, lati 6.4 ni ipilẹsẹ si 10.8 ni awọn ọsẹ 12. Ninu ẹgbẹ ibibo, PASI ti o tumọ si ṣubu lati 9.8 ni ipilẹsẹ si 9.2 ni awọn ọsẹ 12 (p <0.05 fun iyatọ ninu iyipada laarin awọn ẹgbẹ) .26

Cyclosporine, oògùn ti o lagbara ati oògùn, ni a maa n ṣe ayẹwo fun awọn igba ti a ko ni akoso pẹlu acitretin, PUVA, tabi MTX, ṣugbọn ti wa ni itọkasi ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin aiṣan, iṣesi-agbara iṣakoso ti ko dara, aiṣedede iṣan, tabi imunosuppression. Lilo lilo ni idibajẹ awọn esi ni ipalara kidirin. Iwọn ẹjẹ ati iṣeduro creatinine jẹ pataki.

Awọn aṣoju nipa ti ara ṣe idiwọ ifisilẹ T-cell ati TNF-?. Alefacept (Amevive ) dabaru pẹlu ifisilẹ T-sẹẹli ati dinku awọn kaa kiri CD 45 RO + T. Oogun yii jẹ amuaradagba idapọ ti olugba Fc ti IgG1 eniyan ati LFA3, ligand ti o ni iwuri, eyiti o ba CD2 ṣiṣẹ lori oju awọn sẹẹli T-cell. Awọn sẹẹli CD4 gbọdọ wa ni abojuto ni ọsẹ kọọkan lakoko itọju pẹlu oluranlowo yii.

Efalizumab (Raptiva ) jẹ agboguntaisan ti ara eniyan si CD11 eyiti o dabaru pẹlu gbigbe kakiri T-cell sinu awọn awọ ara ti o ni irẹwẹsi ati idilọwọ ṣiṣiṣẹ T-cell. Botilẹjẹpe o munadoko ni iyara, atunṣe le ṣẹlẹ.

TNF-? awọn oludibo ṣe agbekalẹ ikosile pupọ pupọ proinflammatory ati yiyipada iru-ọrọ psoriatic. Etanercept (Enbrel ) jẹ amuaradagba idapọ ti o tọka si TNF tiotuka-?. Infliximab (Remicade ) jẹ asin / agboguntaisan monoclonal chimeric eniyan lodi si tulu ati isopọ TNF-, lakoko ti adalimumab (Humira ) jẹ alatako monoclonal eniyan kan si TNF-?. Awọn wọnyi TNF-? awọn alatako ni a nṣakoso nipasẹ abẹrẹ ati pe o ti ni nkan ṣe pẹlu ifilọlẹ ti awọn iyalẹnu autoimmune pupọ. Bi TNF-? funrararẹ, TNF-? awọn onidena le ni awọn iṣẹ proinflammatory ati egboogi-iredodo mejeeji. Nitori pe oluranlowo kan pato awọn bulọọki TNF- ?, Ko ṣe dandan ni anfani psoriasis. Ti alaisan kan ba ni isọtẹlẹ jiini lati ṣe agbejade TNF- ?, Ti o ni idiwọ o le ma to lati ṣe anfani.27 Awọn eewu ti o le jẹ ti TNF-? awọn oludibo pẹlu ifisilẹ ti iko-ẹdun laipẹ, hepatotoxicity, lymphoma, ati ikuna aiya apọju.

Awọn italaya ti o wa pẹlu awọn imọ-ọrọ fun psoriasis ni: (1) ni oye iyatọ iṣeto ni psoriasis ati arthritis psoriatic; (2) oye iyatọ si itọju alaisan; (3) ṣe asọtẹlẹ idahun iwosan ṣaaju ki o to tete ni itọju ailera; (4) agbekale ti o gbooro, inhaled, ati awọn formulations oke; ati (5) ti npinnu boya itọju alters longterm outcome.

Fumaric acid jẹ itọju ailera psoriasis akọkọ ni Germany. O dinku awọn cytokines ti o gbẹkẹle T-sẹẹli, ṣugbọn kii ṣe doko bi awọn itọju miiran ti o ṣe deede, o si ni ipalara ti o ga julọ ati ailera inu ikunra.

Pipese iyipo ati awọn itọju idapọ pọ si ipa ati dinku majele ti itọju. Ọjọ iwaju le mu itọju sẹẹli-sẹẹli ati awọn itọju ti o da lori pupọ, pẹlu awọn itọju antisense eyiti o taara taara awọn jiini-pato psoriasis. Sibẹsibẹ, awọn ipa aiṣedede ati majele ti awọn itọju psoriasis ti aṣa ṣe pataki awọn itọju ti ara ati ailewu ti o munadoko ti o le ṣee lo bi awọn omiiran tabi ni ọna iṣọkan.

Awọn Itọju Agbegbe Fun Psoriasis

Diet

Ọna ti o ni imọran ti o ni imọran psoriasis, paapaa aiṣedede ipalara, yẹ ki o ni anfani lati inu onje egboogi-inflammatory, identification, imukuro ati / tabi yiyi ti awọn ounjẹ ti ara korira, ati idawosan ilera.28-30 Biotilẹjẹpe ko si alaye ti a gbejade lori aifọwọja ounje , ọpọlọpọ awọn alaisan psoriasis ṣe afihan ifamọra pọ si gluten ati awọn aami ajẹsara psoriasis wọn n ṣatunṣe lori ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten.31 Iwọn ti awọn egboogi si ara transglutaminase ati awọ gliadin le ṣe iranlọwọ idanimọ ẹgbẹ yii. Ẹri tun ni imọran mimu awọn ẹya alaisan ilera ni ilera awọn alaisan psoriasis, niwon psoriasis ṣe atunṣe pẹlu rere pẹlu ibi-itumọ-ara-ara index.32

Iwontunws.funfun laarin proinflammatory ati egboogi-iredodo eicosanoids ni ipa ni apakan nla nipasẹ iru awọn acids ọra ti ijẹun run. Ounjẹ antiinflammatory ni ipilẹ tcnu lori fgood fats (eja omi tutu, eso, awọn irugbin, epo olifi, awọn epo didara miiran miiran), gbogbo awọn irugbin, awọn ẹfọ, awọn ẹfọ, ati awọn eso ati yago fun fbad fats (yó awọn ọra ẹranko, awọn ara gbigbe, sisun ati awọn ounjẹ ti a ṣe ilana, awọn epo didara ti ko dara) ati awọn kabohayidere ti a ti mọ. Ni afikun, iye ti o pọ julọ ti awọn acids fatty omega-6 ninu ounjẹ le ṣe alabapin si idahun iredodo.33 Awọn orisun akọkọ ti awọn epo omega-6 ti ijẹun ni awọn epo ẹfọ gẹgẹbi oka, soy, safflower, ati sunflower, lakoko ti awọn orisun akọkọ ti acid arachidonic jẹ ẹran, eyin, ati ibi ifunwara.

Prostaglandin E2 (PGE2) jẹ eicosanoid olokiki ti o wa lati omega-6 ọra acid arachidonic acid. Iṣe pataki ti PGE2 bi molikula ojiṣẹ ni lati jẹki ifamọ ni awọn iṣan iṣan, mu wiwu pọ, ati di awọn ohun elo ẹjẹ di. Lilo pupọ ti awọn epo Omega-6 n pese sobusitireti ti o pọ julọ fun isopọ ti PGE2, eyiti o ṣe iwakọ ibinu ati itusilẹ iredodo. Prostaglandin E3 (PGE3) is ti a fa lati acid ọra-omega-3, eicosapentaenoic acid (EPA). Awọn ipele ti o ga julọ ti PGE3 dinku ifamọ si irora, sinmi awọn ohun elo ẹjẹ, mu ẹjẹ pọ si, ati ṣe atilẹyin idahun ti egboogi-iredodo ti ara (Nọmba 1).

psoriasis àkàwé

Lakoko ti o jẹ PGE2 ati PGE3 pataki fun ile-idaraya to dara julọ, awọn iyasọtọ ti awọn oludari awọn oludari wọnyi ti o wa ni ikọlu boya o ṣe alabapin si tabi dẹkun awọn ailera aiṣan ti ijẹsara. E ro pe EPA ṣe iṣẹ nipasẹ ṣiṣeja pẹlu arachidonic acid fun awọn ibudo awọn aaye lori cyclooxygenase-2 (COX-2), ti o n ṣe alamọja ti o kere julọ, nitori naa dinku imukuro.34

Ṣaaju si Iyika Iṣẹ, ko si awọn orisun pataki ti awọn omega-6 Ewebe epo ni onje. Ọpọlọpọ awọn aṣa jẹ awọn ounjẹ kekere ninu awọn epo wọnyi ati giga ninu ẹja tabi eran malu ti o wa ni ibiti tabi bison ti o ga julọ ni Omega-3s, ti o ṣẹda ipin ti omega-6: omega-3 to sunmọ 3: 1. Iyika Iṣẹ ti o mu pẹlu imọ ati awọn irin-ṣiṣe lati ṣaaro awọn epo-eroja, eyiti o mu ki o lọra kiakia ni awọn iṣeunjẹ ti ounjẹ fun ọpọlọpọ awọn aṣa Oorun. Awọn ipin ti Omega-6: Omega-3 ti a yarayara si idojukọ ti isiyi ti o ga bi 11: 1 Omega-6: Omega-3.35 Ẹmi ara eniyan ko ti ni anfani lati gbilẹ ohun ti iṣan si iyipada ayipada ni agbara isusu acid.

Ọpọlọpọ awọn igbalode igbalode maa n jẹ idapọ awọn epo-epo ti o pọju, julọ ninu awọn ounjẹ ti a ṣe ilana. Fun apẹẹrẹ, dida epo fun agbara ounje pọ 1,000-pipẹ laarin 1909 ati 1999.36 Ni afikun, eran-ọsin, adie, ati ẹja ti o wa ni ajẹun ti o jẹ ẹran-ara ati iru-ọti-ẹri, eyiti o mu akoonu ti omega-6 ti eran ati eja. Nigbati awọn ẹranko r'oko gbe soke lori koriko, awọn kokoro, tabi awọn ounjẹ miiran ti adayeba, awọn awọ ni o ga julọ ni omega-3 fatty acids.37

Ile-iṣẹ malu touts marbling ni awọn ọja eran malu ti o pari, eyiti o jẹ nitori oka ati ifunni soy. Oka-ati ẹran-ọsin soy ni akoonu ọra-omega-6 ti o ga julọ ti a fiwe si malu ti o jẹ koriko. Lakoko ti awọn malu ti o ni koriko le ni to 4-ogorun omega-3 ọra acids, malu ti o jẹ agbado ni igbagbogbo ni 0.5-ogorun omega-3s.37

Awọn ounjẹ Amẹrika ti o jẹ deede nfunni ni apapọ omega-6: ipin omega-3 ti o sunmọ 11: 1. Ounjẹ ti o da lori ajewebe le fi onikaluku sinu eewunjẹ ọpọlọpọ awọn ohun elo epo ati awọn ọja soyri, ati awọn ẹja ti o kere pupọ, eyiti o le fa idiyele si ipo ti o ni ipalara-ẹjẹ. Idinku awọn epo-epo ti o jẹunjẹ ati fifun awọn omega-3 fats EPA ati docosahexaenoic acid (DHA) nipa jija eja olora gẹgẹbi cod, iru ẹja salmon, ejakereli, ati sardines le ṣe anfani fun awọn eniyan kọọkan ti o ni awọn ipalara ti awọn ipalara bii .33

Ọpọlọpọ awọn ewe ti a lo bi awọn akoko, pẹlu turmeric, ata pupa, cloves, Atalẹ, kumini, anisi, fennel, basil, rosemary, ata ilẹ, ati pomegranate, le dẹkun ifosiwewe iparun-kappaB (NF? B) ifisilẹ ti awọn cytokines iredodo.38

Awọn ounjẹ deedee ti o ṣe iyipada ti gbigbemi ọra oyinbo le ni ipa lori profaili eicosanoid ni ọna kan ti awọn ilana ipalara bii ilana ikorita arachidonic ati titẹsi T-cell ti wa ni rọra, lakoko ti awọn cytokines bii interleukin-4 (iṣẹ cytokine akọkọ fun fifẹ arokan Th2 ) ti wa ni ofin ti o ni ofin .34

Imudara ti ounje

Awọn Acids Fatty Acids

Awọn acids fatty pataki (EFAs) ni ipa lori pathophysiology ti psoriasis ni awọn ọna mẹta: akọkọ, awọn EFA ni ipa lori kinetikisi ti awọn membran sẹẹli; keji, EFAs dermal derm ati sisan ẹjẹ epidermal nipasẹ iṣẹ endothelial ti o dara si; ati ẹkẹta, Awọn EFA ṣiṣẹ bi oluranlowo ajesara nipasẹ ipa wọn lori eicosanoids. A lo awọn EFA bi awọn sobusitireti ipilẹ ni idagbasoke ti fẹlẹfẹlẹ phospholipid ni fere gbogbo sẹẹli ninu ara eniyan, pẹlu awọn awọ ati epidermis. Wọn ṣẹda iduroṣinṣin igbekalẹ ti o ṣe itọsọna iṣan omi, eyiti o ni ipa lori gbigbe ọkọ alagbeka, isopọ ojiṣẹ, ati ibaraẹnisọrọ sẹẹli. Awọn acids fatty Omega-3 le ṣiṣẹ ni taara ati ni taarata lori iṣẹ endothelial nipasẹ didinku awọn cytokini sẹẹli mononuclear gẹgẹbi IL-1 ati TNF ?, 39 idinku dida ti ifosiwewe idagba ti iṣan ti iṣan pẹlẹbẹ ti ajẹsara chemo-attractant (PDGF), jijẹ bioavailability ti nitric oxide pọ sii , ati idinku ikosile ti awọn ohun elo adhesion. Ipa akopọ ti n ṣatunṣe awọn alarina bioactive wọnyi ni lati ṣe idiwọ iṣọn-ẹjẹ, tabi idagba iṣan ẹjẹ tuntun laarin okuta iranti psoriatic, lakoko igbakanna gbigba gbigba ikunra ti o dara si ti awọ ara.

Awọn ẹya ara ti adayeba mejeeji ati ipasẹ ajesara, pẹlu iṣaṣeto awọn onibara pajawiri pataki, le jẹ ki Omega-3 ati -6 jẹ afikun gbigbe ohun elo fatty acid, bi a ti sọ loke. Awọn ipalara ti iṣan ti omega-3 ọra-fatty acids pẹlu titẹkuro ti lymphoproliferation, awọn cellular CD4, igbejade antigon, ifihan ihuwasi adhesion, Th1 ati Th2 awọn idahun, ati iṣẹ-ṣiṣe cytokine pro-prolammatory.34

Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti ṣe afihan awọn anfani ti iṣọn-ẹjẹ tabi iṣọn-ọrọ ti epo epo fun psoriasis.40-42 Ninu iwadi nipasẹ Mayser et al, awọn infusions intravenous ti Omega-3 fatty acids ti mu ki ilosoke ninu B5 leukotriene anti-inflammatory (LTB5) laarin awọn ọjọ 4-7 ti itọju akọkọ, nigbati a bawe si awọn alaisan alaisan.43 Ninu iwadii yii, awọn alaisan gba boya igbaradi omega-3 tabi omega-6 lẹẹmeji lẹmeji fun awọn ọjọ 10. Ko si awọn ipa ẹgbẹ ti a ṣe akiyesi.

EPA wa pẹlu arachidonic acid (AA) fun 5-lipoxygenase ati fun LTB5, eyiti o jẹ idamẹwa mẹwa bi agbara bi bukotriene BDNUMX (LTB4). Awọn ipele ti LTB4 ti han lati gbe soke ni awọn apẹrẹ psoriatic ati ki o ṣe afihan awọn ohun-ini kemikiti pataki fun infiltration ti leukocyte ati keratinocyte proliferation.4

Iwe atunyẹwo Zibohbos lori omega-3s ati awọn ifọkasi psoriasis awọn iwadii mẹfa ti a ṣe nipa lilo afikun epo epo pẹlu awọn abajade adalu. Laanu, a ko le ri awọn itọkasi atilẹba. Awọn iwadii meji jẹ afọju meji ati iṣakoso ibibo, ni lilo 1.8 g EPA ati DHA lori awọn ipele ti ọsẹ mẹjọ ati awọn ọsẹ 12. Iwadi ọsẹ mẹjọ ṣe afihan anfani ni itching, wiwọn, ati erythema, lakoko ti iwadi ọsẹ 12 ko fihan anfani kankan.44

Awọn iwadi-ìmọ mẹta ti a ṣe, ṣiṣe 10-18 g EPA ati DHA ojoojumo fun ọsẹ mẹjọ. Gbogbo awọn iwadi fihan ilọsiwaju, pẹlu awọn iṣiro meji ti o ṣe afihan iwa-pẹlẹ-dede ati imọran kan ti o ṣe afihan ilọsiwaju ti o dara julọ ni fifayẹ, fifun, ati sisanra ọra. Ọkan ìmọ ìmọ ti o darapọ pẹlu ounjẹ kekere ti o dinku ṣe afihan idinku nla ninu awọn aisan psoriatic.44,45

Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti ṣawari lori lilo epo ẹja ti agbegbe ni awọn ifọkansi EPA oriṣiriṣi. Diẹ ninu awọn ijinlẹ royin awọn anfani, pẹlu idinku ninu sisanra awo ati fifẹ.46,47 Ninu iwadi kan nipasẹ Puglia et al, awọn iyokuro epo epo ati ketoprofen ni a lo ni ipilẹ si Awọn ọgbẹ psoriatic, pẹlu akiyesi idinku ninu erythema.48 Awọn abajade ti o ṣe pataki julo lọ si apẹrẹ epo epo lopo jẹ ibamu nitori õrùn.

Epo epo tun fihan pe o ni anfani ninu awọn ipo iṣeduro autoimmune gẹgẹbi aparitoti rheumatoid (RA) .49 Lakoko ti a ko ti lo afikun afikun epo epo ni awọn itọju ile-iwosan fun itọju ti arthritis psoriatic, o le jẹ anfani ni ṣiṣe itọju ipo yii, eyiti o ni ọpọlọpọ awọn afijq si RA, pẹlu eyiti o wọpọ ibajẹ aiṣedede ati ijẹrisi maṣe aibikita.

Fọtọ

Methotrexate itọju ailera yoo ni abajade ninu aipe aifọwọyi. Gẹgẹbi a ti sọ loke, ni awọn alaisan ti ngba MTX fun psoriasis, atunṣe iyọkujẹ dinku ikolu ti ailera ati ikunra inu ikunra ṣugbọn o le fa ipalara ti MTX.24 Nigbati afikun pẹlu folic acid tabi awọn fọọmu ti nṣiṣe lọwọ, folinic acid tabi 5-methyltetrahydrofolate, iwọn lilo jẹ 1-5 mg / ọjọ.

Agbegbe Protein Whey Bioactive

XP-828L jẹ afikun afikun ounjẹ ti ounjẹ ti a ṣe lati inu ero amuaradagba ti o ti inu irun bovine ti a ti fihan si tẹlẹ si psoriasis.50,51 Profaili proactive bioactive ti XP-828L ṣee ṣe nitori pe awọn idibajẹ idagbasoke, awọn immunoglobulins, ati lọwọ peptides ri ni yi pato whey jade. Iwadi kan ninu vitro fihan pe XP-828L ni awọn ipa-iṣoju-ara, pẹlu idinkujade awọn cytokines Th1 bi IFN-g ati IL-2, eyi ti o le mu ki o munadoko ninu ifọju awọn iṣoro T-helper 1, bi psoriasis. 52

Iwadi aami-ṣiṣi kan ni a ṣe lori awọn alaisan agbalagba 11 pẹlu onibaje, psoriasis okuta iranti iduroṣinṣin lori ida meji tabi diẹ ẹ sii ti agbegbe agbegbe ara lapapọ. Awọn olukopa iwadii gba 5 g lẹẹmeji lojoojumọ ti XP-828L fun awọn ọjọ 56. Awọn igbelewọn nipa lilo awọn ikun PASI ati Oniwosan Agbaye (PGA) ni a ṣe ni ọjọ ayẹwo akọkọ ati lẹẹkansii ni awọn ọjọ 1, 28, ati 56. Ni ipari ikẹkọ naa, meje ninu awọn akẹkọ 11 ni idinku PASI ti o dinku lati 9.5 ogorun si 81.3 percent.50 Awọn abajade ti afọju meji ti o tobi julọ, Iwadii iṣakoso ibi-aye ti awọn ẹni-kọọkan 84 pẹlu psoriasisti mildto-dede fihan XP-828L (5 g / ọjọ fun awọn ọjọ 56) dinku idinku ikun PGA ni akawe si pilasibo (p <0.05). Ko si awọn ipa ti o ni ikolu ti a ṣe akiyesi lati eyikeyi awọn olukopa iwadii ni boya iwadi.50,51

Vitamin D

O ti fi idi rẹ mulẹ pe awọn alaisan ti o ni itankale psoriasis ti dinku awọn ipele omi ara ti fọọmu ti nṣiṣe lọwọ biologically ti Vitamin D, 1-alpha, 25-dihydroxyvitamin D3 (1 - ?, 25 (OH) 2D3; calcitriol) ni akawe si ọjọ ori- ati ibalopọ -awọn idari ti a baamu ati tun ṣe afiwe si awọn alaisan pẹlu psoriasis dede.53 Boya eleyi jẹ ipin idasi si psoriasis tabi abajade ti rudurudu naa ko ti ni alaye.

Keratinocytes ninu epidermis yi iyipada 7-dehydrocholesterol pada si Vitamin D3 niwaju UVB. Imọlẹ oorun, itọju phototherapy UVB, calcitriol ti ẹnu, ati awọn analogs Vitamin D ti agbegbe jẹ itọju ti o munadoko fun psoriasis nitori awọn egboogi-proliferative Vitamin D ati awọn iṣe iyatọ iyatọ lori awọn keratinocytes.54-56

Awọn itọsẹ Calcitriol-abuda si awọn adanirun Vitamin D (VDR) ninu awọ ara ṣe afihan ikosile ti nọmba ti o tobi pupọ ti awọn jiini pẹlu awọn olutọsọna ti awọn ọmọ alagbeka, awọn idiyele idagba, ati awọn olugba wọn. Awọn polymorphisms ti gene VDR ni o ni nkan ṣe pẹlu psoriasis ati pe o le ṣe ipinnu si idagbasoke psoriasis ati resistance si itọju aiṣededero, bi o ṣe le ṣe alabapin si aiṣe ẹdọ ni awọn alaisan pẹlu psoriasis.57

Fi fun pataki Vitamin D ni psoriasis, akàn, awọn aarun iredodo, ati awọn ipo miiran, o ti daba nipasẹ awọn oluwadi kan pe awọn iṣeduro fun aabo oorun ati idena aarun awọ le nilo lati tun-ṣe ayẹwo lati gba fun ipo Vitamin D to. Iwadi kan laipe kan fihan ifihan oorun lọpọlọpọ ni apẹẹrẹ ti awọn agbalagba ni Hawaii ko ṣe idaniloju ifitonileti Vitamin D, eyiti o tọka si iwulo fun ifikun Vitamin D lati ṣaṣeyọri awọn ipele ẹjẹ to dara julọ.58

Awọn ẹkọ ti ṣe afihan pe a le gba vitamin D ti o wa ni alaafia ni awọn iwọn ojoojumọ ti o to 5,000 IU, pẹlu awọn amoye ti o n ṣe afihan si 10,000 IU ojoojumo lati ṣe atunṣe aiṣedeede.59-61 Oral ati vitamin D, oorun, ati UVB phototherapy ti o han Imudara ipa ni itọju psoriasis.56

Awọn Itọju Iwọn Ti Ninu Psoriasis

Ọpọlọpọ awọn itọju ti agbegbe fun psoriasis le pese anfani, pẹlu calcipotriene (Dovonex ; afọwọkọ Vitamin D3 sintetiki), Berberis aquifolium cream (10%) 62 (Psoriaflora ; Relieva ), gel curcumin (1%), Aloe vera, ati a salv ọlọrọ flavonoid (Flavsalve ).

Geli Curcumin fun ni ipinnu 90-ogorun ti awọn ami-iranti ni ida 50 ti awọn alaisan laarin awọn ọsẹ 2-6; iyoku ti awọn akẹkọ iwadi fihan ilọsiwaju 50- si 85-ogorun. A rii Curcumin lati munadoko lẹẹmeji bi ipara calcipotriol (eyiti gbogbogbo gba oṣu mẹta lati ṣe ipa ni kikun). Ilana ti curcumin jẹ bi oluṣamulo phosphorylase kinase oniduro, nitorinaa dinku iredodo nipasẹ idena ti NF? B.63

Iwadii ti iṣakoso ti Aloe vera jade ipara (0.5%) ni awọn alaisan 60 fun awọn oṣu 4-12 ṣe afihan aferi fifin ti awọn ami-iranti psoriatic (82.8%) ni akawe si pilasibo (7.7%) (p <0.001). Ni afikun, PASI dinku si itumọ ti 2.2.64

Iwọn ti awọn anfani psoriasis lati lilo awọn ohun elo. Awọn ọra intercellular gẹgẹbi awọn ceramides (awọn ohun elo ti ọra ti o ni awọn acids ọra ati sphingosine) ṣe ipa pataki ninu ilana ti idena omi-awọ homeostasis ati agbara mimu omi. O ti fihan pe awọn ceramides ti dinku ni epidermis psoriatic. Awọn emollients ti o ni awọn ohun elo amọ titun (fun apẹẹrẹ, CeraVe , Mimyx , Aveeno Eczema Care) ti fihan anfani ni psoriasis ati pe o le mu iṣẹ idena awọ pọ si ati dinku pipadanu omi.65

Awọn Ipa ti Botanical

Ilana agbekalẹ ara ilu Ṣaina kan (Herose Psoria Capsule) ti ṣe afihan aabo ati ipa ni itọju psoriasis pẹlẹpẹlẹ ti o lagbara.66 Herose ni rhizoma Zingiberis, radix Salviae miltiorrhizae, radix Astragali, ramulus Cinnamomi, radix Paeoniae alba, radix Codonopsis pilosula, ati irugbin Coicis. Ninu iwadii ti o ṣii, awọn akọle 15 mu awọn agunmi Herose mẹrin (450 miligiramu ọkọọkan) ni igba mẹta lojoojumọ fun awọn oṣu 10. Oluwadi naa ṣe ayẹwo PASI ati idahun itọju si Herose fun alaisan kọọkan. A ṣe agbekalẹ agbekalẹ naa fun igbona yang ati igbega iṣan ẹjẹ.

Igbesi aye Ilana

Awọn igbesi aye igbesi-aye gẹgẹbi siga siga ati oti-ọti ti o ni asopọ pẹlu idibajẹ psoriasis.67 Iṣẹ iṣe ti ara ati awọn iṣẹ ita gbangba (gbigba awọn iṣọra lati ko sunburn) jẹ anfani .68 Bọwẹ ati sisun ni ita ni Okun Okun fun ọsẹ merin ni o ṣe ikorisi idiwọn PASI 81.5 fun ọgọrun, 78-ogorun dinku ni hyperplasia keratinocyte, ati pe o fẹrẹ pa gbogbo T lymphocytes kuro lati epidermis, pẹlu nọmba to ku ni dermis.69

Isakoso wahala le ni anfani awọn ẹni-kọọkan pẹlu psoriasis. Awọn akọle ti o tẹtisi teepu iṣaro ti o ni itọsọna lakoko ti wọn ngba itọju fototherapy ti yọ kuro ni igba mẹrin yiyara ju awọn ti o gba phototherapy nikan, bi a ti ṣe idajọ nipasẹ awọn alamọ-ara ominira meji. A ṣe ayẹwo ipo Psoriasis ni awọn ọna mẹta: ayewo taara nipasẹ awọn alabọsi ile-iwosan; ayewo taara nipasẹ awọn oniwosan ti afọju si ipo iwadii alaisan (teepu tabi ko si teepu); ati afọju dokita ti o fọju ti awọn fọto ti awọn egbo psoriasis. Awọn itọka itẹlera mẹrin ti ipo awọ ni a ṣe abojuto lakoko iwadi: Oju Idahun Akọkọ kan, Ojuyiyiyi, Oju-ọna Halfway, ati Point Clearing. Awọn koko-ọrọ ninu awọn ẹgbẹ teepu naa de Halfway Point (p = 0.013) ati Clearing Point (p = 0.033) ni iyara ni iyara diẹ sii ju awọn ti o wa ni ipo ti ko si teepu lọ, fun awọn itọju UVB ati PUVA.70 Lakotan, itọju-ọkan le jẹ pataki adjunct fun awọn ẹni-kọọkan pẹlu awọn ọrọ ọkan ti ko yanju aitọ bi aifọkanbalẹ, ibanujẹ, ati aapọn psychosocial ti arun awọ ara onibaje yii.

fanfa

Psoriasis jẹ ifihan nipasẹ ifisilẹ T-cell ti o tu awọn cytokines pro-inflammatory bii TNF- ?, Ti o yori si afikun keratinocyte ati awọn ọgbẹ awọ ara ti psoriasis.

Ọna ti aṣa si psoriasis ni lilo awọn koko ati / tabi awọn corticosteroids ti ẹnu, awọn oogun miiran ti ko ni imunosuppressant, awọn retinoids ti ẹnu, ina UV, ati pupọ (kii ṣe dandan iwe-kikọ, ti a ti lo tẹlẹ fun awọn Crohn s ati RA) awọn aṣoju ti ara. Biotilẹjẹpe awọn itọju wọnyi le munadoko ga julọ ni idari arun na, ko si ọkan ti o ni aabo ti o munadoko kariaye, ati ọkọọkan gbe profaili eewu nla kan.

Awọn ẹri kan wa fun lilo iyipada ti ijẹẹmu ati epo eja lati dinku iredodo ni psoriasis. Iwadi diẹ sii ni atilẹyin ọja lati ṣalaye lilo ti awọn wọnyi ati awọn itọju apọju ti o pọju ati awọn igbesi aye igbesi aye fun imudarasi awọn aami ailera, dinku ifihan iyatọ ti awọn psoriasis, ati pese awọn itọju ailewu ati ti o munadoko.

 

òfo
To jo:

1. CEM Griffiths, Camp RDR, Barker JNWN.
Psoriasis. Ni: Burns DA, Breathnach SM, Cox N,
Griffiths CE, awọn eds. Iwe kika Rook ti Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa ara. 7th
ed. Oxford: Blackwell; 2005: 35.1-35.69.
2. Nevitt GJ, Hutchinson PE. Psoriasis ninu
agbegbe; iwa ibajẹ, ibajẹ ati awọn alaigbagbọ gbagbọ
ati awọn iwa si arun naa. Br J Dermatol
1996; 135: 533-537.
3. Farber EM, Nall ML. Itan itan ti psoriasis
ni awọn alaisan 5600. Dermatologica 1974; 148: 1-18.
4. Robert C, Kupper TS. Awọn arun awọ-ara ẹni inflammatory,
Awọn ẹiyẹ T ati eto iwo-ara. N Engl J Med
1999; 341: 1817-1828.
5. Simonetti O, Lucarini G, Goteri G, et al. VEGF jẹ
seese ohun ifosiwewe bọtini ni ọna asopọ laarin igbona
ati angiogenesis ni psoriasis: awọn esi ti ẹya
iwadi imọran-imunohistochemicals. Int J Immunopathol
Pharmacol 2006; 19: 751-760.
6. Capon F, Munro M, Barker J, Trembath R. Wiwa
fun awọn pataki histocompatibility eka psoriasis
itọju ailera. J Idoko Dermatol 2002; 118: 745-
751.
7. Wahie S, Alexandroff A, Reynolds NJ, Meggit SJ.
Psoriasis waye lẹhin mieloablative itọju ailera ati
Sipẹ cellular cell stem cell transplantation. Br J Dermatol
2006; 154: 194-195.
8. Eedy DJ, Burrows D, Bridges JM, Jones FG.
Ifarada ti psoriasis ti o lagbara lẹhin egungun allogenic
iṣan-ara inu. BMJ 1990; 300: 908.
9. Pizzorno JE, Murray MT. Iwe ẹkọ kika ti Adayeba
Ogun. 3rd ed. St. Louis, MO: Churchill
Ibùgbé; 2006: 2080.
10. Lindelof B, Eklund G, Liden S, Stern RS. Awọn
ipalara ti awọn èèmọ buburu ninu awọn alaisan pẹlu
psoriasis. X NUMX; 1990: 22-1056 J Am Acad Dermatol 1060;
11. Mrowietz U, Alàgbà JT, Barker J. Awọn pataki ti
awọn arun aisan ati itọju ailewu fun awọn
iṣakoso igba pipẹ fun awọn alaisan psoriasis. Agbegbe
2006 XXUMX; 298: 309-319.
12. Rocha-Pereira P, Santos-Silva A, Rebelo I, et al.
Dyslipidemia ati wahala oxidative ni ìwọnba ati ninu
àìsàn psoriasis bi ewu fun arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Iwadi Kemikali 2001; 303: 33-39.
13. Ludwig RJ, Herzog C, Rostock A, et al. Psoriasis:
kan ifosiwewe ewu ti o ṣeeṣe fun idagbasoke iṣọn-alọ ọkan
iṣọn-ẹjẹ. Br J Dermatol 2007; 156: 271-276.

14. Vanizor Kural B, Orem A, Cimsit G, et al.
Plasma homocysteine ​​ati awọn ibasepọ pẹlu
aami atherothrombotic ni awọn alaisan psoriatic. Iwosan
Aṣa 2003 332; 23: 30-XNUMX.
15. Malerba M, Gisondi P, Radaeli A, et al. Plasma
homocysteine ​​ati ki o sọ awọn ipele ni alaisan
pẹlu awoṣe oniyebiye psoriasis. Br J Dermatol
2006; 155: 1165-1169.
16. Zacharia H. Imuwa ti idapọ apapọ ni awọn alaisan
pẹlu psoriasis: awọn lojo iwaju fun itọju ailera. Am J Clin
2003 Dermatol; 4: 441-447.
17. Ho P, Bruce IN, Silman A, et al. Ẹri fun
itọju jiini deede ni awọn ọna ti igbona
fun arun Crohn s ati arthritis psoriatic. Àgì
Rheum 2005; 52: 3596-3602.
18. Pitzalis C, Cauli A, Pipitone N, et al. Opa
Awọn lymphocytes T lyghocyte
fi ṣe afẹfẹ lọ si awọ ara rẹ ṣugbọn kii ṣe si isopọpọ
ninu apẹrẹ ti psoriatic. 1996 Rheum Rheum 39; 137: XNUMX-
145.
19. Asumalahti K, Ameen M, Suomela S, et al. Ẹda
igbekale PSORS1 ṣe iyatọ si guttate psoriasis
ati pustulosis palmoplantar. J Idoko Dermatol
2003; 120: 627-632.
20. Martin BA, Chalmers RJ, Telfer NR. Bawo ni nla
jẹ ewu ti siwaju psoriasis tẹle kan nikan
isele ti guttate psoriasis nla? Arch Dermatol
1996: 132: 717-718.
21. Ọjọ D, Allen MH, Groves RW, Barker JN.
Ṣiṣan ni ifarahan iṣan ti iṣan / iṣan
Idagbasoke idagba endothelial ni erythroderma. Lancet
1996; 348: 1101.
22. Zanolli MD, Camisa C, Feldman S, et al. Psoriasis:
awọn akọsilẹ giga lori itọju lọwọlọwọ. Eto ti
Ile ẹkọ ijinlẹ ti Amẹrika ti Ẹkọ nipa Ẹkọ, Alaye ẹkọ 2000;
August 5, 2000; Nashville, TN.
23. Kaufmann R, Bibby AJ, Bissonnette R, et al. A titun
calcipotriol / formamethasone dipropionate formulation
(Daivobet) jẹ itọju ti o ni itọju kanṣoṣo fun
psoriasis vulgaris. Aṣa 2002; 205: 389-393.
24. Swanson DL, Barnes SA, Mengden Koon SJ, elAzhary
RA. Agbara caffeine ati methotrexate
ibeere ti a ṣe atunṣe ni psoriasis ati aisan psoriatic.
Int J Dermatol 2007; 46: 157-159.
25. Strober BE, Menon K. Fikun afikun nigba
itọju aiṣedede fun awọn alaisan pẹlu psoriasis. J
Aṣa 2005: 53: 652-659.
26. Salim A, Tan E, Ilchyshyn A, Berth-Jones J. Folic acid
afikun afikun nigba itọju psoriasis pẹlu
methotrexate: kan ti a ti sọtọ, afọju meji, ibi ti a gbe nipo
iwadii. Br J Dermatol 2006; 154: 1169-1174.
27. Fiorentino D. Awọn yin ati yang ti TNF- (alpha)
ihamọ. Arch Dermatol 2007; 143: 233-236.
28. Wolters M. Diet ati psoriasis: data idanimọ ati
awọn ẹri iwosan. Br J Dermatol 2005; 153: 706-714.
29. Brown AC, Mimọ Mfield, Richards DG, et al. Egbogi
ilera itọju ailera gẹgẹbi alabarapo ti o pọju
itọju fun psoriasis reports awọn ijabọ ọran marun. Omiiran Med
Rev 2004; 9: 297-307.
30. Lithell H, Bruce A, Gustafsson IB, et al. Awẹwẹ
ati ṣiṣe awọn iwadii onjẹ koriko lori onibaje
ailera aiṣan. Acta Derm Venereol
1983; 63: 397-403.
31. Chalmers RJ, Kirby B. Gluten ati psoriasis. Iyawo J
2000 Dermatol; 142: 5-7.
32. Naldi L, Parazzini F, Peli L, et al. Awọn okunfa ounjẹ ounjẹ ati
ewu psoriasis. Awọn esi ti Iṣakoso-italia ti Italy
iwadi. Br J Dermatol 1996; 134: 101-106.
33. Adam O, Beringer C, Kless T, et al. Egbogi alaimọ
igbelaruge ti onje kekere arachidonic acid
ati epo epo ni awọn alaisan pẹlu irun rheumatoid.
Rheumatol Int 2003; 23: 27-36.
34. Calder PC. N-3 Polyunsaturated fatty acids,
ipalara, ati awọn arun ipalara. Am J Clin
2006 Nutr; 83: 1505S-1519S.
35. Yehuda S.Omega-6 / omega-3 ratio ati ti opolo
awọn iṣẹ. Iroyin Nutr Diet 2003 Agbaye; 92: 37-56.
36. Sirtori CR. Awọn ewu ati awọn anfani ti awọn oniroyin apọn
ni awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, akàn, climacteric
awọn aisan ati osteoporosis. Drug Saf 2001; 24: 665-
682.
37. Marchello MJ, Driskell JA. Ibasepo ounjẹ ti
koriko-ati bison ti pari-ọkà. Iwadi Nla nla
2001; 11: 65-82.
38. Aggarwal BB, Shishodia S. Imukuro ti
ipilẹ ipa-kappaB ipa-ọna nipasẹ spicederived
phytochemicals: ero fun sisun. Ann
NY Acad Sci 2004; 1030: 434-441.
39. Yaqoob P. Fatty acids gẹgẹbi awọn ẹnu-ọna ti eto ailopin
ilana. Ṣe Immunol 2003; 24: 639-645.
40. Bittiner SB, Tucker WF, Cartwright I, Bleehen SS. A
afọju afọju, ti a sọtọ, iṣakoso idanto-iṣakoso ti
eja epo ni psoriasis. Lancet 1988; 1: 378-380.
41. Gupta AK, Ellis CN, Tellner DC, et al. Aw] n afọju meji,
iṣakoso iṣakoso ibi-iṣakoso lati ṣe ayẹwo awọn ipa
ti epo epo ati iwọn UVB-kekere ni itọju ti
psoriasis. Br J Dermatol 1989; 120: 801-807.
42. Mayser P, Mrowietz U, Arenberger P, et al. Omega-3
Idapo idapọ acid-ọra ti o dara julọ ni awọn alaisan pẹlu
awoṣe oniyebiye psoriasis: awọn abajade ti afọju meji,
IDẸtọ, iṣakoso ibi-iṣakoso, ibi idanwo multicenter. J
Aṣa 1998: 38: 539-547.
43. Mayser P, Grimm H, Grimminger F. n-3 fatty acids in
psoriasis. Br J Nutr 2002; 87: S77-S82.
44. Siboh VA. Ipa ti n-3 ọra-fatty acids ni psoriasis. Ni:
Kremer J, ed. Awọn oogun ọra ti oogun ni iredodo.
Basel, Siwitsalandi: Birkhauser Verlag; 1998: 45-53.

45. Calder PC. N-3 Polyunsaturated fatty acids,
ipalara ati ajesara: n tú epo lori iṣoro
omi tabi ẹja miiran? Nutr Res 2001; 21: 309-
341.
46. Zulfakar MH, Edwards M, Gbọ CM. Njẹ ipa kan wa
fun awọn ẹmi eicosapentaenoic ti o wa ni oke ni
itọju psoriasis? Eur J Dermatol 2007; 17: 284-
291.
47. Richards H, Thomas CP, Bowen JL, Gbọ CM.
Ni ifijiṣẹ transcutaneous ti ketoprofen ati
polyitaturated fatty acids lati kan lecithin opo
ọkọ ti o ni epo ti epo. J Pharm
Pharmacol 2006; 58: 903-908.
48. Puglia C, Tropea S, Rizza L, et al. Ni Vitro
Awọn iwadi-ẹrọ imunni ati ni vivo
iṣiro ti iṣẹ-egbogi-iredodo ti awọn pataki
awọn acids fatty (EFA) lati awọn ayokuro epo epo. Int J Pharm
2005; 299: 41-48.
49. Cleland LG, James MJ. Epo epo ati rheumatoid
Arthritis: egboogi-ara ati imolara
awọn anfani. J Rheumatol 2000; 27: 2305-2307.
50. Poulin Y, Pouliot Y, Lamiot E, et al. Abo ati
ipa ti a ti mu jade wara-ara ni itọju ti
aami psoriasis: iwadi iwadi-ìmọ. J Cutan Med
Surg 2005; 9: 271-275.
51. Poulin Y, Bissonnette R, Juneau C, et al. XP-828L
ni itọju ti ìwọnba si dede psoriasis:
IDA, ilọpo meji, afọwọkọ iṣakoso ibi-aye. J
Cutan Med Surg 2006; 10: 241-248.
52. Aattouri N, Gauthier SF, Santure M, et al.
Imudani ipa ipa ti o yọ jade wara.
12th International Congress of Immunology ati 4th
Apero Ọdun ti FOCIS. Montreal, Canada;
Keje 18-23, 2004.
53. Staberg B, Oxholm A, Klemp P, Christiansen C.
Awọn ohun elo ajeji vitamin D ni awọn alaisan pẹlu
psoriasis. Derm Venereol 1987; 67: 65-68.
54. Reichrath J. Vitamin D ati awọ ara: atijọ
ọrẹ, tun ṣe atunṣe. XDUM 2007; 16: 618-625.
55. Osmancevic A, Landin-Wilhelmsen K, Larko O,
et al. Awọn itọju ailera UVB mu 25 (OH) Vitamin D
awọn apepọ ninu awọn obinrin ti o ni awọn ọmọde pẹlu psoriasis.
2007 photomed Photodermatol XimUMol; 23: 172-
178.
56. Perez A, Raab R, Chen TC, et al. Abo ati ipa
ti calcitriol ti oral (1,25-dihydroxyvitamin D3) fun
itọju psoriasis. Br J Dermatol 1996; 134: 1070-
1078.
57. Okita H, Ohtsuka T, Yamakage A, Yamazaki
S. Polymorphism ti Vitamin D (3) olugba
ni awọn alaisan pẹlu psoriasis. Arch Dermatol Res
2002; 294: 159-162.
58. Binkley N, Novotny R, Krueger D, et al. Vitamin kekere
D ipo pelu pipọ oorun ifarahan. J Clin
2007 Metab Endocrinol; 92: 2130-2135.
59. Grant WB, Holick MF. Awọn anfani ati awọn ibeere ti
Vitamin D fun ilera aipe: atunyẹwo kan. Altern Med
Rev 2005; 10: 94-111.
60. Hollis BW. Ṣiṣeto 25-hydroxyvitamin
Awọn ipele D ti o ṣe afihan ti Vitamin D ni agbara:
lojo iwaju fun iṣeto ijẹununwọn titun kan
iṣeduro gbigbemi fun Vitamin D. J Nutr
2005; 135: 317-322.
61. Vieth R, Bischoff-Ferrari H, Boucher BJ, et al. Awọn
nilo lati yara fun iṣeduro gbigbemi Vitamin D
ti o munadoko. Nkan 2007 Nutr XJ NX; 85: 649-650.
62. Gulliver WP, HJ Donsky. Iroyin kan lori mẹta laipe
idanwo idanwo nipa lilo 10 Aquifolium Mahonia% topical
ipara ati atunyẹwo ti isẹgun agbaye
iriri pẹlu Maquia aquifolium fun itọju naa
ti apẹrẹ psoriasis. Nkan 2005; 12: 398-406.
63. Heng MC, Song MK, Harker J, Heng MK. Ti o daabobo
titẹkuro iṣẹ ti phosphorylase kinase
ṣe atunṣe pẹlu ti o pọju psoriasis bi a ṣe ayẹwo
nipasẹ isẹgun, itan-akọọlẹ ati immunohistochemical
awọn iṣiro. Br J Dermatol 2000; 143: 937-949.
64. Syed TA, Ahmad SA, Holt AH, et al. Isakoso
ti psoriasis pẹlu Aloe Fera jade ninu hydrophilic kan
ipara: Ibi-iṣakoso ibi-aye, imọ-afọju meji. Trop
1996 Ile-Ile Iṣaro Med Int; 1: 505-509.
65. Lew BL, Cho Y, Kim J, et al. Awọn iyatọ ati sẹẹli
awọn ohun elo ti o ṣe afihan ni psoriatic epidermis: dinku
awọn ipele ti awọn ohun ọṣọ, PKC-Alpha, ati JNK. J Korean
2006 SSS 21: 95-99.
66. Yuqi TT. Atunwo ti itọju fun psoriasis lilo
Bayani Agbayani, agbekalẹ botanical. J Dermatol 2005; 32: 940-
945.
67. Chodorowska G, Kwiatek J. Psoriasis ati siga
siga. Ann Univ Mariae Curie Sklodowska [Med]
2004; 59: 535-538.
68. Schiener R, Brockow T, Franke A, et al. Wiwo PUB
ati awọn iwẹ omi iyọ ti a tẹle nipasẹ UV-B phototherapy
bi awọn itọju fun psoriasis: iṣakoso ti a darukọ
iwadii. Arch Dermatol 2007; 143: 586-596.
69. Hodak E, Gottlieb AB, Segal T, et al. Climatotherapy
ni Okun Òkú jẹ itọju ailera fun psoriasis:
idapọ idapo lori epidermal ati immunologic
ti fi si ibere. X NUMX; 2003: 49-451 J Am Acad Dermatol 457;
70. Kabat-Zinn J, Wheeler E, Light T, et al. Ipa
ti iṣeduro iṣeduro iṣaro iṣaro-iṣaro
Idaabobo lori awọn oṣuwọn ifarapa ara ni alaisan
pẹlu psoriasis dede si ibinujẹ
phototherapy (UVB) ati fọtomirayẹra
(PUVA). Psychosom Medicine 1998; 60: 625-632.

Sunmọ Accordion
Awọn Itọju Ile Nikan 10 Pe Pe Ipara Ipara Fun Sunburn

Awọn Itọju Ile Nikan 10 Pe Pe Ipara Ipara Fun Sunburn

by | iṣẹ-ṣiṣe Medicine, Ilera Ayeraye, àbínibí, Awọ ara-ara, Wellness

Oorun ni ifowosi o kan ọsẹ kan, ati awọn milionu ti America ni o ni idojuko awọn idiwọn giga ti ijiya lati sunburn ni osu to nbo.

Ti o ba gba ọpọlọpọ awọn egungun ati afẹfẹ soke bi awọ, ṣe ori ni gígùn si ibi idana rẹ. Ko si ọmọde. Eyi ni diẹ ninu awọn atunṣe ile ti o yanilenu lati ṣe itọlẹ ina ti o dara bi - tabi ti o dara ju - awọn awọ-ara ati awọn lotions awọ-ara wa:

Awọn Cucumbers: Awọn ẹfọ wọnyi jẹ ọlọrọ ni Vitamin C ati caffeic acid, iranlọwọ mejeeji lati ṣe itọju ara irritated ati dinku wiwu. Cukes tun ni awọn agbo ogun pẹlu awọn ohun elo analgesic si ibanujẹ irora. O le pin awọn cucumbers tutu ati lo wọn lati sun awọn agbegbe. Ti o dara ju, ṣe lẹẹpọ nipasẹ gbigbemi tabi idapọpọ awọn tọkọtaya kan ti cucumbers ati ki o lo o chilled.

Oriṣi ewe: Awọn ọya ni awọn agbo-ogun painkilling ti o le gba itọ jade ti sunburn. Ṣunde awọn leaves ninu omi, lẹhinna igara ati didun omi. Waye omi pẹlu awọn boolu owu.

Poteto: Awọn isu wọnyi ni a ti lo ni gbogbo itan lati jẹ ki awọn gbigbona, awọn ẹbi, awọn apọn, ati awọn iṣoro awọ miiran ṣe. Fikun ọkan tabi meji titi ti wọn yoo fi gba ti pasty - o le ni lati fi awọn dida omi - ki o si rọ awọn lẹẹ ati ki o lo nipasẹ awọn boolu owu.

Honey: Yi atunṣe fun awọn gbigbona lọ pada si igba Egipti atijọ. Honey dinku iredodo, pese awọn ounjẹ si awọn ti o ti bajẹ ti o si ni edidi ni ọrinrin. O tun ni awọn ohun elo antiseptic. O kan tan diẹ ninu awọn nkan ti o dun ni ibi ti o dun.

Apple cider kikan: Ayẹwo ile ti o wọpọ fun awọn iṣoro pupọ lati inu ivy to acid to reflux acid si awọn nkan ti ara korira, cider tun ṣiṣẹ lori oorun. O le fẹ ṣe dilute o kekere kan niwon ọkan ninu awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ, acetic acid, le gbin nigbati o ba lo. Lo awọn boolu owu tabi ki o sọ asọ wọọ ni ojutu fun diẹ sii agbegbe.

Agbon epo: O le lo eyi fun aabo mejeeji - o ni itọnisọna idaabobo oorun (SPF) ni ibikan laarin 5 ati 10 - ati iderun ti o ba duro ni pipẹ laisi eyikeyi sunscreen miiran. Fi sii taara si awọn agbegbe sunburned ati pe o le ni iriri awọn ohun itanira rẹ gẹgẹbi awọn ọmu ti o wa ni alabọde-inu ni a wọ sinu awọ rẹ ki o si ṣiṣẹ idanṣan imularada wọn.

Oatmeal: Awọn opo ti a ti yiyi nigbagbogbo yoo ṣe itanran bi awọn polysaccharides oatmeal yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe iwosan ara rẹ. Fi awọn agolo 2 sinu agoro ti o mọ ki o si fi sii si iwẹ omi omi. Jẹ ki o ṣe iṣẹju iṣẹju diẹ, lẹhinna gùn sinu. Pa gbogbo nkan diẹ sẹhin, eyi ti yoo tan awọsanma omi. Nigbati o ba ti ṣetan, afẹfẹ ti afẹfẹ tabi pa ara rẹ lailera pẹlu aṣọ toweli.

Wara: Wara wa awọn probiotics ati awọn ọlọjẹ ti yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe iwosan ara rẹ. Rii daju pe wara jẹ kedere pẹlu ti ko ni idunnu ati pe o ti wa laaye, awọn aṣa asa. Tan ni ayika awọn agbegbe ina, jẹ ki o joko fun iṣẹju marun, lẹhinna fi omi ṣan pẹlu omi ipilẹ.

Witch hazel: Awọn tannins lati inu ohun elo ọgbin ṣii dinku ipalara, pa kokoro arun ati atunṣe ibajẹ ti ibajẹ. Lo awọn boolu owu tabi asọ ti o mọ lati daa lori awọn agbegbe aisan. Ni atunṣe bi o ti nilo.

Bakannaa: Gelu lati awọn leaves ti ara ti ọgbin yi jẹ ọlọrọ ni awọn ọlọjẹ ti o ni itọlẹ ati itọju gbogbo awọn iṣoro ara, pẹlu awọn gbigbẹ. Ibẹrẹ ṣii bunkun kan ati gelu yoo di irisi. Fi sii taara si awọn agbegbe sunburned.

Nigbati o ba ni ijiya lati sunburn, tun jẹ daju lati mu omi pupọ, nitori o jasi pe o gbẹkẹle. Ki o si gbiyanju lati yago fun awọn soaps ti o lagbara ti yoo wẹ awọn epo ti ara rẹ ti ara rẹ kuro ki o si yọ ọ kuro.

Dajudaju, atunṣe to dara julọ ti sunburn jẹ idena. Ti o tumọ si duro kuro ni oorun ni awọn wakati ti o dara julọ, paapaa laarin 10 ati 2 pm Ati awọn ti ariyanjiyan ni iṣeduro niyanju pẹlu ọpa, bo awọn agbegbe ti o farahan pẹlu awọn aṣọ ati lilo sunscreen pẹlu SPF ti 15 tabi ga julọ.

Wo fun sunscreen ti a npe ni "ni wiwo gbogbo si" lati rii daju pe iboju n ṣii oju ila UVA ati UVB. Ṣugbọn ṣe akiyesi pe ọpọlọpọ awọn sunscreens ni kemikali to majele. Ti o dara julọ tẹ ni lati ṣayẹwo jade Ajọ Ajọpọ Ṣiṣẹpọ Ayika Ti o ni ipamọ data lori ayelujara lati wa awọn ọja ti o ni aabo julọ.

Awọn ogbo ti koju awọn owo ti o ga julọ fun Ọpọlọpọ awọn ipara-ara-ara Generic

Awọn ogbo ti koju awọn owo ti o ga julọ fun Ọpọlọpọ awọn ipara-ara-ara Generic

by | Aging Anti, Awọn agbalagba, Awọ ara-ara

Iye owo fun awọn sitẹriọdu ti o wa ni jeneriki lati ṣe itọju awọn ipo awọ bi eczema ati psoriasis ti wa ni ibẹrẹ, ati ọpọlọpọ awọn agbalagba le san diẹ sii fun awọn oogun ti itọju ju awọn aami-ikawe, iwadi iwadi US.

Awọn oniwadi ṣe afiwe awọn iṣowo owo alaisan ati awọn iṣowo nipasẹ Medicare, eto amọdaju ilera Amẹrika fun awọn eniyan 65 ati agbalagba, fun ọpọlọpọ awọn corticosteroids ti a pese ni apapọ ti a ti lo fun awọn ọdun lati ṣe atẹle ọpọlọpọ awọn ipo awọ-ara ẹni.

Eto ilera Ẹjẹ D, eto eto anfaani oògùn, lo $ 2.3 bilionu lori awọn sitẹriọdu ti o wa lagbedemeji laarin 2011 ati 2015, iwadi wa. Ni asiko naa, lilo sisẹ 227 idapọ sii lakoko ti nọmba awọn iwe-aṣẹ ti o pọ nikan 37 ogorun.

Ti awọn onisegun ti pese ilana ti o kere julo nigba ti awọn orisirisi awọn aṣayan ti o munadoko naa wa, Medicare le ti fipamọ $ 944.8, awọn oluwadi ṣe iṣiro.

Awọn alaisan le ti fipamọ tun ju; Awọn lilo awọn sitẹriọdu ti oke-ori ti awọn agbalagba ti ogbologbo dagba lati $ 41.4 milionu si $ 101.8, 146 ogorun, lakoko akoko iwadi.

"Awọn alaisan nigbagbogbo ni iṣoro sanwo fun awọn oogun wọn ati ọpọlọpọ awọn alaisan lori Iṣeduro ti wa ni ti fẹyìntì ati lori awọn owo-ori ti o wa titi," ni akọsilẹ akẹkọ pataki Dr. Arash Mostaghimi, oluwadi iwadi-ara ni Harvard Medical School ati Brigham ati Hospital Hospital ni Boston.

"Gbese afikun fun awọn oogun wọn le tunmọ si lọ laisi awọn oogun miiran tabi awọn ounjẹ nigbagbogbo," Mostaghimi sọ nipa imeeli.

Generics ti sọ fun fere fere 98 fun ogorun gbogbo awọn lilo lori awọn sitẹriọdu ti o wa lakoko akoko iwadi, awọn oniwadi ṣe iroyin ni JAMA Dermatology.

Ni igbimọ, awọn oògùn jeneriki yẹ ki o wa lori ọja lẹhin awọn orukọ iyasọtọ ti padanu Idaabobo itọsi AMẸRIKA ati iranlọwọ fun awọn owo kekere nipasẹ idije pupọ. Iwadi ti awọn oogun sitẹriọdu ti o wa ni ipilẹ, sibẹsibẹ, nfunni ọkan wo ni iṣoro pupọ ti o ni iyatọ.

Fun iwadi naa, awọn oluwadi ṣe ayẹwo owo fun awọn iṣeduro ti a dapọ gẹgẹbi agbara, tabi bi o ṣe jẹ oogun pọ si awọn ointents ati awọn creams. Wọn lẹsẹsẹ awọn oògùn sinu awọn kilasi marun, pẹlu ọkan ti o ni agbara julọ ati marun jẹ agbara agbara ti o lagbara julọ.

Awọn owo n dagba ni oṣuwọn ti o lọra, 23 ogorun, fun awọn sitẹriọdu ti o lagbara julọ, iwadi wa. Ni iyatọ, awọn owo ti pọ julọ, 604 idapọ apapọ, fun ẹgbẹ ti o ni agbara julọ awọn sitẹriodu.

Laarin ẹgbẹ ti awọn sitẹriọdu ti o ni agbara julọ, ilosoke ti o ga julọ ni iye owo olumulo ni fun clobetasol propionate (Temovate), eyiti o lo lati ṣe itọju ati imunia lati awọn awọ ara ti awọn ohun aisan ti nfa, eczema ati psoriasis ṣe. Nigba iwadi naa, awọn lilo olumulo fun ibusun oògùn yii nipasẹ diẹ sii ju 605 ogorun.

Awọn idiwọn ti iwadi naa jẹ pẹlu aini data lori awọn iṣeduro iṣeduro iṣoogun ti o le ṣe iranlọwọ fun owo kekere, awọn akọsilẹ onkọwe. Awọn oniwadi ko tun mọ bi awọn onisegun ti ni awọn idi iwosan fun yan awọn ẹya kan pato ti awọn oogun irufẹ.

Ṣiṣe, iwadi naa ṣe apejuwe ohun ti awọn onisegun ti ri tẹlẹ ni gbogbo igba: pe awọn inawo wọnyi nni ikolu lori awọn alaisan, ni Dokita Joslyn Kirby, onkọwe ti olutọju ti o tẹle ati olutumọ imọ-ara-ara ni Penn Ipinle Hershey Medical Centre.

Ipenija kan fun awọn onisegun ni pe wọn ko le ri gbogbo awọn sitẹriọdu ọtọtọ ti iru agbara bẹẹ bi wọn ba ṣe alaye awọn oògùn, nitori pe ko si ni awọn igbasilẹ imọ-ẹrọ itanna, Kirby sọ nipa imeeli.

"Mo beere awọn alaisan mi lati kan si mi ki o si jẹ ki emi mọ bi o ba jẹ pe oogun ti mo fun ni ni akoko idiyele jẹ gbowolori nigbati wọn ba lọ si ile-iwosan," Kirby fi kun. "Mo nilo awọn alaisan mi lati mọ pe o dara lati sọ fun mi pe nkan kan jẹ owo gbowolori, nitori mo le ṣiṣẹ pẹlu awọn ọpá wa lati wa iyipo tabi ojutu."

7.

Awọn ọna rọrun Lati Ṣiṣe Oro-awọ-ara Rẹ Fun

Awọn ọna rọrun Lati Ṣiṣe Oro-awọ-ara Rẹ Fun

by | Detoxification, iṣẹ-ṣiṣe Medicine, Awọ ara-ara

Awọn ọna Rọrun Lati Detox Awọ Rẹ Fun Orisun omi

Pẹlu orisun omi nibi, ati ooru ni ayika igun, akoko yii ni akoko pipe lati ṣe atunṣe oju-iṣan ti o ti nkó ati ilana itọju ara. Awọn itọnisọna wọnyi yoo pese ọna ti o pọju lati bẹrẹ si ibere awọn ayipada ilera rẹ!

Njẹ ounjẹ ti o ni awọn ẹfọ, awọn eso, awọn ẹfọ, awọn eso, awọn irugbin, ati awọn irugbin odidi lakoko ti o dinku awọn ounjẹ ti a ti ni ilọsiwaju / ti a ti ṣajọ le mu awọ rẹ dara sii. Oniruuru laarin awọn ti o dara

Wo Lori Wodupiresi