Wiwo pipe ni Nafu Thoracodorsal

Awọn ẹni-kọọkan ti o ni iriri awọn aami aiṣan irora bi ibon yiyan, ikọlu, tabi awọn imọlara itanna si latissimus dorsi ti ẹhin oke le jẹ fa nipasẹ ipalara nafu ara si nafu ara thoracodorsal. Njẹ imọ anatomi ati awọn aami aisan le ṣe iranlọwọ fun awọn olupese ilera lati ṣe agbekalẹ eto itọju to munadoko?

Ẹjẹ Thoracodorsal

Tun mọ bi aarin subscapular nafu tabi awọn gun subscapular nafu, o ẹka jade lati apa kan ti brachial plexus ati ki o pese motor innervation / iṣẹ si awọn latissimus dorsi isan.

Anatomi

Plexus brachial jẹ nẹtiwọki ti awọn ara ti o wa lati inu ọpa ẹhin ni ọrun. Awọn iṣan n pese pupọ julọ ti imọlara ati gbigbe ti awọn apa ati ọwọ, pẹlu ọkan ni ẹgbẹ kọọkan. Awọn gbongbo marun rẹ wa lati awọn aaye laarin awọn karun si kẹjọ vertebrae cervical ati akọkọ vertebra thoracic. Lati ibẹ, wọn ṣe eto ti o tobi ju, lẹhinna pin, tun-darapọ, ati pin lẹẹkansi lati ṣe awọn iṣan ti o kere ju ati awọn ẹya ara ara bi wọn ti nlọ si isalẹ apa. Nipasẹ ọrun ati àyà, awọn ara bajẹ darapọ ati ṣe awọn okun mẹta ti o pẹlu:

• Okun ita
• Okun agbedemeji
• Okun ẹhin

Okun ẹhin n ṣe agbejade awọn ẹka pataki ati kekere ti o pẹlu:

• Nafu axillary
• Nafu radial

Awọn ẹka kekere pẹlu:

• Nafu ara subscapular ti o ga julọ
• Irẹwẹsi subscapular
• Ẹran ara Thoracodorsal

Ilana ati Ipo

• Awọn ẹka nafu ara thoracodorsal kuro ni okun ẹhin ni apa ati ki o lọ si isalẹ, tẹle iṣọn-ẹjẹ subscapular, si iṣan latissimus dorsi.
• O so pọ si apa oke, o na kọja apa ẹhin apa, ti o ṣẹda igun-ara axillary, lẹhinna o gbooro si igun mẹta ti o tobi ti o yika awọn egungun ati ẹhin.
• Nafu ara thoracodorsal wa ni jinlẹ ni latissimus dorsi, ati pe eti isalẹ ni igbagbogbo sunmọ ẹgbẹ-ikun.

iyatọ

• Ipo boṣewa wa ati ipa-ọna ti nafu ara thoracodorsal, ṣugbọn awọn ara ẹni kọọkan ko jẹ kanna ni gbogbo eniyan.
• Nafu naa maa n jẹ ẹka kuro ni ẹhin ẹhin ti brachial plexus lati awọn aaye oriṣiriṣi mẹta.
•  Bibẹẹkọ, awọn oriṣi-ori oriṣiriṣi ti jẹ idanimọ.
• Nafu ara thoracodorsal n pese iṣan pataki teres ni iwọn 13% ti awọn ẹni-kọọkan. (Brianna Chu, Bruno Bordoni. Ọdun 2023)
• Awọn lat le ni iyatọ anatomical toje ti a mọ si a Ofin ti Langer, eyi ti o jẹ ẹya afikun ti o so pọ si awọn iṣan tabi awọn ohun elo asopọ ti apa oke ni isalẹ aaye asopọ ti o wọpọ.
• Ni awọn ẹni-kọọkan ti o ni aiṣedeede yii, awọn ipese iṣan ara thoracodorsal iṣẹ / innervation) si arch. (Ahmed M. Al Maksoud et al., 2015)

iṣẹ

Awọn iṣan latissimus dorsi ko le ṣiṣẹ laisi nafu ara thoracodorsal. Awọn iṣan ati iṣan iranlọwọ:

• Mu ẹhin duro.
• Fa iwuwo ara soke nigbati o ba n gun oke, odo, tabi ṣe awọn fifa soke.
• Ṣe iranlọwọ pẹlu mimi nipa fifẹ iha ẹgbẹ nigba ifasimu ati adehun nigbati o ba n jade. (Encyclopaedia Britannica. Ọdun 2023)
• Yi apa si inu.
• Fa apa si aarin ti ara.
• Faagun awọn ejika nipa ṣiṣẹ pẹlu awọn teres pataki, teres kekere, ati awọn iṣan deltoid ti ẹhin.
• Mu agbada ejika wa silẹ nipa gbigbe ọpa ẹhin.
• Lati tẹ si ẹgbẹ nipa fifẹ ọpa ẹhin.
• Tẹ pelvis siwaju.

ipo

Nafu ara thoracodorsal le jẹ ipalara nibikibi pẹlu ọna rẹ nipasẹ ibalokanjẹ tabi aisan. Awọn aami aiṣan ti ibajẹ iṣan le pẹlu: (Ile-ikawe ti Orilẹ-ede AMẸRIKA ti Oogun: MedlinePlus. 2022)

• Ìrora ti o le jẹ ibon yiyan, ọbẹ, tabi awọn imọlara itanna.
• Numbness, tingling.
• Irẹwẹsi ati isonu iṣẹ ni awọn iṣan ti o somọ ati awọn ẹya ara, pẹlu ọrun-ọwọ ati ju ika.
• Nitori ọna ti nafu ara nipasẹ ihamọra, awọn dokita ni lati ṣọra fun awọn iyatọ anatomical ki wọn maṣe ba aifọkanbalẹ jẹ lairotẹlẹ lakoko awọn ilana alakan igbaya, pẹlu pipinka axillary.
• Ilana naa ni a ṣe lati ṣe ayẹwo tabi yọ awọn apa ọgbẹ kuro ati pe a lo ni titoju akàn igbaya ati ni itọju.
• Gẹgẹbi iwadi kan, 11% ti awọn ẹni-kọọkan ti o ni ipinfunni axillary lymph node ti jiya ibajẹ si nafu ara. (Roser Belmonte et al., Ọdun 2015)

Atunṣe igbaya

• Ni iṣẹ abẹ atunkọ igbaya, awọn lats le ṣee lo bi gbigbọn lori fifin.
• Ti o da lori awọn ayidayida, aila-ara thoracodorsal le jẹ ki o wa ni idaduro tabi ya.
• Agbegbe iṣoogun ko ti gba lori ọna wo ni o ni awọn abajade to dara julọ. (Sung-Tack Kwon et al., 2011)
• Awọn ẹri diẹ wa pe fifi iṣan ara silẹ le fa ki iṣan naa ṣe adehun ati ki o yọkuro ohun ti a fi sii.
• Nafu ara thoracodorsal ti ko tọ le tun fa atrophy ti iṣan, eyiti o le ja si ejika ati ailera apa.

Awọn lilo alọmọ

Apa kan ti nafu ara thoracodorsal ni a lo nigbagbogbo ni atunkọ alọmọ nafu lati mu iṣẹ pada lẹhin ipalara, eyiti o pẹlu atẹle naa:

• Nafu ara iṣan
• Ẹya ara nafu
• Nafu axillary
• Nafu naa tun le ṣee lo lati mu iṣẹ iṣan pada si iṣan triceps ni apa.

isodi

Ti nafu ara thoracodorsal ba farapa tabi bajẹ, awọn itọju le pẹlu:

• Awọn àmúró tabi ẹhin.
• Itọju ailera ti ara lati mu iwọn iṣipopada pọ si, irọrun, ati agbara iṣan.
• Ti titẹ ba wa, iṣẹ abẹ le nilo lati dinku titẹ naa.

---

Ṣawari Oogun Integrative

---

jo

Chu B, Bordoni B. Anatomi, Thorax, Thoracodorsal Nerves. [Imudojuiwọn 2023 Jul 24]. Ninu: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Ọdun 2023-. Wa lati: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/

Al Maksoud, A. M., Barsoum, A. K., & Moneer, M. M. (2015). Langer's arch: anomaly toje kan ni ipa lori lymphadenectomy axillary. Iwe akosile ti awọn ijabọ ọran abẹ, 2015 (12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159

Britannica, Awọn Olootu ti Encyclopaedia. "latissimus dorsi“. Encyclopedia Britannica, Oṣu kọkanla. 30. 2023, www.britannica.com/science/latissimus-dorsi. Wọle si 2 Oṣu Kini 2024.

US National Library of Medicine: MedlinePlus. Agbegbe ti ko ni ailera.

Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). Ipalara nafu ara gigun thoracic ni awọn alaisan alakan igbaya ti a tọju pẹlu itọpa ọgbẹ axillary. Itọju atilẹyin ni akàn: iwe iroyin osise ti Multinational Association of Support Support in Cancer, 23(1), 169-175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5

Kwon, S.T., Chang, H., & Oh, M. (2011). Ipilẹ anatomic ti pipin nafu ara interfascicular ti innervated apa kan latissimus dorsi isan gbigbọn. Iwe akosile ti ṣiṣu, atunṣe & iṣẹ abẹ ẹwa: JPRAS, 64 (5), e109-e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008