Oogun Kannada ti Ibile fun Irẹwẹsi Pada Kekere Nitori Imọ-ara Disiki Lumbar

Mimọ awọn wọnyi, Oogun ibile Kannada nlo awọn oogun egboigi bii ọpọlọpọ ọkan ati awọn iṣe ti ara, gẹgẹbi acupuncture ati tai chi, lati le tọju tabi ṣe idiwọ ọpọlọpọ awọn ọran ilera. Oogun Kannada ti aṣa, tabi TCM, ti ipilẹṣẹ ni Ilu China atijọ ati pe o ti wa ni ẹgbẹẹgbẹrun ọdun. TCM ti ni akọkọ ti a lo bi ọna ilera ibaramu pẹlu awọn aṣayan itọju miiran bi itọju chiropractic. Gẹgẹbi TCM, itọju chiropractic jẹ ọna itọju ilera miiran ti o ni idojukọ lori ayẹwo, itọju ati idena ti awọn orisirisi awọn ipalara ati awọn ipo ti iṣan ati iṣan ara, pẹlu itọkasi lori awọn ifọwọyi ti ọwọ ati awọn atunṣe ti ọpa ẹhin. Gẹgẹbi dokita ti chiropractic, tabi DC, TCM tun le funni lati ṣe itọju awọn oriṣiriṣi awọn ipalara ati awọn ipo.

 

Lori akọsilẹ ti ara ẹni, Integration TCM Konsafetifu awọn itọju ailera ti a ti lo lati ran toju awọn aami aisan ti kekere pada irora nitori lumbar disiki herniation, tabi LDH. Awọn ohun elo disiki lati inu disiki ruptured tabi herniated ninu ọpa ẹhin lumbar le binu tabi rọpọ ọkan tabi pupọ ti awọn ara ti o wa ni ẹhin isalẹ. Titẹ pẹlu nafu ara sciatic le fa awọn aami aiṣan ti sciatica, gẹgẹbi irora ati aibalẹ, sisun ati awọn ifarabalẹ tingling, ati numbness eyiti o le tan lati awọn buttocks sinu ẹsẹ ati lẹẹkọọkan, si isalẹ si ẹsẹ. lati wiwọn awọn abajade ti oogun Kannada ibile fun irora kekere nitori LDH. Awọn abajade ti gba silẹ ni isalẹ.

 

áljẹbrà

 

Irẹjẹ irora kekere nitori itọsi disiki lumbar (LDH) jẹ eyiti o wọpọ ni ile-iwosan. Idanwo iṣakoso aileto yii ni a ṣe lati ṣe iwadii awọn ipa ti iṣọpọ itọju Konsafetifu TCM fun irora kekere nitori LDH. Apapọ awọn alaisan 408 ti o ni irora kekere nitori LDH ni a sọtọ laileto si ẹgbẹ idanwo pẹlu itọju ailera TCM ati ẹgbẹ iṣakoso pẹlu itọju Konsafetifu deede nipasẹ ipin ti 3?: 1. Abajade akọkọ jẹ irora nipasẹ iwọn afọwọṣe wiwo (VAS). Abajade Atẹle ni awọn iṣẹ ṣiṣe iṣẹ ẹhin kekere nipasẹ Atọka Arun Arun Fọọmu Kukuru Kannada Oswestry (C-SFODI). Lẹsẹkẹsẹ lẹhin itọju, awọn alaisan ti o wa ninu ẹgbẹ idanwo ni iriri awọn ilọsiwaju pataki ni VAS ati C-SFODI ni akawe pẹlu ẹgbẹ iṣakoso (iyatọ laarin ẹgbẹ ni iyipada iyipada lati ipilẹṣẹ, ?16.62 ojuami, P <0.001 ni VAS; ?15.55 ojuami, P < 0.001 ni C-SFODI). Iyatọ naa wa ni atẹle oṣu kan, ṣugbọn o jẹ pataki nikan ni C-SFODI ni atẹle oṣu mẹfa (? 7.68 ojuami, P <0.001). Ko si awọn iṣẹlẹ ikolu to ṣe pataki ti a ṣe akiyesi. Awọn awari wọnyi daba pe itọju ailera TCM iṣọpọ le jẹ ibaramu anfani ati itọju ailera miiran fun awọn alaisan ti o ni irora kekere nitori LDH.

 

ifihan

 

Lumbar disiki itaniji (LDH) jẹ arun ti o wọpọ ati nkan pataki ti o ni idasile ti irora kekere. Biotilejepe ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti ṣe idaniloju pe abẹ-iṣẹ jẹ diẹ ti o munadoko fun LDH, awọn itọju apanilaya ti tun ti mọ fun iṣedede ilera wọn. Ni imọran pe 20% ti awọn alaisan si tun ni irora lẹhin abẹ, 7% si 15% ti awọn alaisan alaisan le ti kuna lẹhin iṣọn abẹ isẹ, ati diẹ ninu awọn alaisan ni iberu fun isẹ abẹ, itọju igbasilẹ jẹ ọkan ninu awọn ọna akọkọ fun LDH.

 

Ni China, TCM jẹ ọkan ninu awọn itọju Konsafetifu akọkọ fun LDH. Awọn iwadi iṣaaju ti ṣe idaniloju pe diẹ ninu awọn itọju ti TCM ni awọn ipa diẹ lori irora kekere nitori LDH. Awọn wọnyi ni ilọ-acupun, isakoso iṣakoso ti oogun Kannada, lilo ita gbangba ti oogun Kannada, Tuina Kannada (ifọwọra), ati idaraya TCM-ti iwa. Ni ile iwosan, awọn ọna itọju yii kii ṣe lilo nikan ṣugbọn nigbagbogbo ni apapo. Laipe, ọna itọju ti itọju LDH pẹlu itọju ailera TCM ti iṣọkan ti fa ifojusi. Ile-iwosan Ile-itọju Ẹkọ ti Ṣaani ti Ibudo Shuguang Ti o darapọ mọ University of Shanghai ti Isegun Oogun Ọgbọn ti Ọgbẹni ni a ṣe akiyesi pupọ fun ifaramọ igba pipẹ fun iwadi lori itoju itọju ti o wa fun LDH, pẹlu afikun aṣẹ fun LDH. Sibẹsibẹ, a nilo awọn ẹri iwadii ti o ga julọ lati ṣe atilẹyin fun ipa ti ilana.

 

Itọju iwadii yii ni imọran lati ṣe iwadi nipa ipa ati ailewu ti iṣeduro TCM ti iṣọkan fun LDH ati bayi jẹrisi ipa ipa.

 

Awon nkan ise nkan ati awon ona lati se nkan

 

Design

 

A ṣe ọpọlọpọ onigbọwọ, idanwo idanimọ ti a sọtọ lati ṣe akojopo ipa ti itọju Konsafetifu TCM iṣọpọ fun awọn alaisan ti o ni irora kekere nitori LDH. Awọn alaisan ni a fi sọtọ laileto si ẹgbẹ adanwo ati ẹgbẹ iṣakoso nipasẹ ipin ti 3?:? 1 nipa lilo awọn nọmba ti a ṣe ni kọmputa. Awọn iṣẹ iyansilẹ itọju ti a sọtọ ni a fi edidi di ni awọn apo-iwe ti ko lagbara ati ṣiṣii lọkọọkan fun alaisan kọọkan ti o gba lati wa ninu iwadi naa. Nọọsi naa, ti ko ni ipa ninu apẹrẹ ati ihuwasi ti iwadi, pese awọn apo-iwe naa. Awọn alaisan ti o wa ninu ẹgbẹ adanwo ni a tọju pẹlu itọju TCM iṣọpọ lẹẹkanṣoṣo ni ọjọ kan, fun ọsẹ meji, lakoko ti a tọju awọn alaisan ni ẹgbẹ iṣakoso pẹlu ilowosi igbasilẹ aṣa deede ọsẹ meji kan. Ni ipilẹsẹ, lẹsẹkẹsẹ lẹhin itọju, oṣu kan ati oṣu mẹfa lẹhin itọju, iwọn afọwọṣe wiwo (VAS) ati Kannada Kukuru Fọọmù Oswestry Disability Index (C-SFODI) ni a lo bi igbelewọn abajade. Iwadii yii ti forukọsilẹ ni Iforukọsilẹ Iwadii Iṣoogun ti Ilu Ṣaina (Bẹẹkọ ChiCTR-TRC-11001343).

 

Awọn koko

 

Awọn alaisan ni a ti gba lati Ile-Iwosan ti Shuguang ti o darapọ si University of Shanghai ti Isegun Isegun Kannada, Ile-iwosan Ruijin ti o dara si University of Shanghai Jiaotong, ati Ile-iwosan ti Yueyang Integrative Traditional Chinese ati Ile-iwosan ti Yuroopu ti o darapọ si University of Shanghai ti Isegun Kannada Ibile laarin January 2011 ati August 2012.

 

Awọn ilana ifisi: (1) ọjọ ori 20�60 ọdun; (2) nini irora kekere nitori LDH (MRI scan ifẹsẹmulẹ lumbar disk herniation) ati ki o ṣe idajọ awọn ilana miiran ti o niiṣe ti nlọ lọwọ gẹgẹbi awọn fractures, lumbar spondylolisthesis, tumo, osteoporosis, tabi ikolu; (3) nfẹ lati kopa ninu iwadi yii ati fowo si ifọkansi alaye.

 

Awọn iyasọtọ iyasoto: (1) pẹlu awọn iṣọn-irọra miiran; (2) ni iriri itan-itan ti abẹ atẹgun; (3) nini arun ailera; (4) nini aisan aisan; (5) ti o ni awọn aiṣedede ti o ni aiṣedede ti o le dabaru pẹlu awọn abajade (fun apẹẹrẹ, arun inu ọkan ati ẹjẹ, arthritis rheumatoid, epilepsy, tabi awọn ilana idilọ miiran); (6) bẹru ti acupuncture; (7) aboyun tabi igbimọ lati loyun lakoko iwadi naa; (8) pẹlu awọn arun miiran ti awọn oniwadi gbagbọ ko dara fun iwadi naa.

 

itọju

 

Ẹrọ igbimọ

 

Awọn alaisan ti o wa ninu ẹgbẹ idanwo gba itọju iṣọpọ TCM ọsẹ meji kan. Wọn tun pin si awọn ẹgbẹ-ẹgbẹ mẹta (gẹgẹ bi iye akoko lati irora kekere kekere akọkọ lati gba itọju) fun awọn ọna itọju ti o yatọ: ipele nla (ọjọ 0�14), ipele subacute (ọjọ 15 30), ati ipele onibaje (> 30) awọn ọjọ).

 

Eto ti o lagbara: (1) Electroacupuncture + (2) abẹrẹ egboigi ti Kannada (abẹrẹ Salvia miltiorrhiza) + (3) pilasita ti ita (Pupa Redbud Injury-healing Cataplasms); Atunwo: (1) Iwọn ti Tuina (massage) + (2) ti o gbona pẹlu lilo oogun ti Kannada + (3) ti ita gbangba (Pupa Redbud Ìgbẹ-iwosan Cataplasms); Akoko oniṣe: (1) TCM idaraya isẹ + (2) filati ita (Pupa Redbud Ìgbẹ-iwosan Cataplasms).

 

Ilana itọju

 

Electroacupuncture. Awọn akọsilẹ: Diversshu (BL 25) ati Baihuanshu (BL 30).

 

Ọna: Fi awọn abẹrẹ sii (ni ifo, awọn abere isọnu, 0.3 � 75?mm, ti a ṣe nipasẹ Suzhou Medical Supplies Factory Co., Ltd.) 2.5 si 2.8?cun. Lori De Qi (aibalẹ abẹrẹ), so awọn abẹrẹ pọ pẹlu ẹrọ elekitiroacupuncture (Awoṣe: G6805-II, ti a ṣelọpọ nipasẹ Guangzhou KangMai Medical Devices Co., Ltd.), ni lilo igbi ti nlọsiwaju, igbi pulse imudara itanna ti isunmọ 0.6?ms ati igbohunsafẹfẹ ti 20?Hz. A ṣe itọju naa ni ẹẹkan lojoojumọ, ọgbọn iṣẹju fun itọju kọọkan.

 

Afẹ Ita ti ita. Igbimọ Redbud Ibọn Cataplasms ti o ni Ibori-Ibọn (Ọgbẹni ti ko Z19991106, ti a ṣe nipasẹ Shanghai LEY's Pharmaceutical Co., Ltd.).

 

Awọn ohun elo pataki: Zi Jing Pi (Cortex Cercis Chinensis), Huang Jing Zi (Negundo Chastetree Fruit), Da Huang (Radix Rhizoma Rhei), Chuan Xiong (Rhizoma Chuanxiong), Tian Nan Xing (Rhizoma Arisaematis), ati Ma Qian Zi ( Semen Strychni).

 

Awọn iṣẹ: Ṣiṣan ẹjẹ, ipinnu idiyele, mu irọwu jade, ati irora irora.

 

Ọna: Wọ awọn cataplasms si agbegbe ti o ni irora julọ, ọkan pilasita ni gbogbo igba, ni ẹẹkan ọjọ kan.

 

Oṣuwọn oogun egbogi ti Kannada. Ise abẹrẹ Salvia miltiorrhiza (Ọgbẹni ti ko Z51021303, ti Ṣeluan ShengHe Pharmaceutical Co., Ltd.) ṣe.

 

Ẹrọ eroja ti abẹrẹ jẹ Salvia root PE O ṣe iṣe lati ṣalaye ẹjẹ ati idaniloju ipilẹ.

 

Ọna: Sisọ iṣan inu 20? ML salvia miltiorrhiza ml ati 250 milimita 5% glucose, lẹẹkan ni ọjọ.

 

Gbigbọn Ipamu Lilo Lilo Oogun Kannada. Awọn ohun elo: 20? G ti Cang Zhu (Rhizoma Atractylodis), Qin Jiao (Radix Gentianae Macrophyllae), Sang Zhi (Ramulus Mori), Mu Gua (Fructus Chaenomelis), Hong Hua (Flos Carthami), Chuan Xiong (Rhizoma Chuanxiong) Hai Feng Teng (Caulis Piperis Kadsurae) ati Lei Gong Teng (Radix Tripterygii Wilfordii), lẹsẹsẹ. Gbogbo awọn ewe ni a pese nipasẹ Shanghai Hongqiao Pharmaceutical Co., Ltd. ati pe wọn ti ni idanwo ati oṣiṣẹ.

 

Ọna: Gbe oogun ti tẹlẹ sinu apo gauze, decoct pẹlu omi fun awọn iṣẹju 20 ki o mu jade. Lẹhin ti iwọn otutu ti tutu si 40 ~ 45C, lo ẹhin si agbegbe ẹhin kekere ti o kan fun awọn iṣẹju 30 si 40, lẹẹkan ni ọjọ kan. Awọn compress gbona le ṣe iranlọwọ kaakiri ẹjẹ ati yanju stasis.

 

Idaraya TCM Iṣẹ-ṣiṣe. Idaraya naa ni a mọ si �Fei Yan Shi� (itumọ gangan ni ọna gbigbe mì) ni Kannada.

 

Ọna: Beere alaisan lati gbe ipo ti o ni aaye, fa ọwọ mejeji sẹhin, gbe atẹ ati awọn ẹsẹ kekere kuro ni ibusun nipa lilo ikun bi agbara kan, lẹhinna sinmi. Ṣe iṣeduro yii ni ẹẹkan ọjọ kan ki o tun ṣe 4-5 ni igba kọọkan.

 

Awọn iṣẹ: Ṣe okunkun agbara ti iṣan pada, mu ki iduroṣinṣin ti ọpa ẹhin naa mu, ki o le ṣe idiwọ fun awọn ifasẹyin.

 

Kannada Tuina (Massage). Beere alaisan lati mu ipo ti o faramọ ki o wa awọn aaye tutu lori ẹhin kekere. Lẹhinna lo yiyi ibọn (10? Min), titẹ Anrou ati fifọ (10? Min), ati ifọwọyi Tanbo-pami (5? Min) si awọn aaye tutu ati awọn agbegbe agbegbe. Pari pẹlu ifọwọyi fifa ti oblique ti ẹhin kekere. Ṣe itọju lẹẹkan ni ọjọ kan.

 

Awọn iṣẹ: Ṣe atunṣe spasm ti awọn isan kekere ati ki o ṣatunṣe igbọmu lumbar.

 

Lẹhin ọsẹ kan TCM itọju, ti ipalara irohin kekere ti alaisan lai si ideri tabi paapaa ti o ni ilọsiwaju, a ṣe atunṣe ti oogun irora ni ibamu si awọn itọnisọna itọju, alaye akosile iru ati iwọn lilo awọn oogun ti awọn alaisan mu, ati pe alaisan ni a mọ bi ko si ipa.

 

Iṣakoso Group

 

Awọn alaisan ninu ẹgbẹ iṣakoso gba itọju igbasilẹ deede ti ọsẹ meji. Awọn igbese igbese pẹlu awọn apakan mẹta, (1) ẹkọ ilera. Awọn alaisan ni wọn pe lati gba LDH ilera ilera ni ẹẹmeji ni ọsẹ kan ni alaisan; Ẹkọ ilera ni a ṣe apẹrẹ lati sọ fun awọn alaisan nipa adayeba ti aisan wọn ati ireti ti imularada rere, lai bikita iṣaju iṣoro ti ibanujẹ wọn, kọ awọn alaisan ẹkọ lati yago fun awọn iwa buburu ti o mu ki arun naa buru, gẹgẹbi ipo itẹju fun igba pipẹ ati rù awọn ẹru eru, o si ṣe iwuri fun awọn alaisan lati kopa ninu awọn iṣẹ awujo. (2) isinmi: ni afikun si orun deede, awọn alaisan nilo lati sinmi ni ibusun fun o kere 1-2 wakati lojojumọ. (3) Aisan iṣanra tabi itọju ailera: lẹhin ọsẹ kan ti ilera ilera, ti o ba jẹ irora kekere ti alaisan lai si iderun tabi paapaa ti o pọju, a ṣe atunṣe ti oogun irora ni ibamu si awọn itọnisọna itọju, alaye akosile iru ati iwọn lilo oogun ti a mu nipasẹ alaisan. Ati pe ti awọn alaisan ko ba fẹ lati mu oogun iṣọn, lẹhinna awọn alaisan ni a tọka si olutọju-igun-ara.

 

wiwọn

 

Gbogbo awọn abajade ni a ṣe ayẹwo nipasẹ awọn alakoso ti ko mọ iyatọ, ni ipilẹṣẹ (M1), lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o kẹhin intervention (M2). Atẹle naa pẹlu awọn igbelewọn ni osu kan (M3) ati osu mefa (M4) lẹhin igbesẹ kẹhin.

 

Iwọn abajade akọkọ jẹ iyipada ninu ibanujẹ nipasẹ iwọn aifọwọyi ti wiwo (VAS), ibiti o kaju 0 si 100, ati pe aami ti o ga julọ n tọka si ibanujẹ pupọ, 0 tumọ si irora, ati 100 tumo si irora ti ko nira.

 

Iwọn abajade keji jẹ iyipada ninu Atọka Arun Fọọmu Oswestry Kukuru Kannada (C-SFODI), ibiti 0 si 100%. C-SFODI ni awọn ibeere mẹsan, eyiti o wa lati Atọka Disability Oswestry (ODI); fi ibeere igbesi aye ibalopo silẹ ni Abala 8, nitori ibeere yii nigbagbogbo jẹ itẹwẹgba nipasẹ Kannada. Ilana iṣiro C-SFODI jẹ Dimegilio akojo gangan / 45 ~ 100%, pẹlu ipin ti o ga julọ ti o nfihan ailera iṣẹ ṣiṣe ti o lagbara diẹ sii. Ati pe iwadi naa ti fihan pe C-SFODI ni igbẹkẹle ti o dara ati iṣeduro.

 

Iṣiro iṣiro

 

Iṣiro agbara ijọba ti wa ni itọkasi wipe a nilo awọn alaisan 81 ni igbadun idaniloju lati ṣe iyatọ ninu ipalara irora ti o da lori iwadi idanimọ akọkọ ti o wa ni ipele pataki ti 5% (idanwo ayẹwo meji) pẹlu 80% agbara. Ni ifojusọna ti oṣuwọn 20%, o wa awọn alaisan 102 ni o kere ju ninu ẹgbẹ ayẹwo. Ti ṣe akiyesi ailopin ipa ti iṣakoso itọju, awọn alaisan 102 ti wa ninu ẹgbẹ iṣakoso.

 

Laarin iyatọ-ẹgbẹ ni ipilẹle ti a ṣawari nipasẹ lilo awọn ayẹwo ayẹwo-ara ayẹwo tabi ayẹwo keta-kọnputa. Awọn iyipada ninu awọn ọna ṣiṣe deede ni a ṣe ayẹwo nipasẹ igbeyewo iyatọ (ANOVA). Awọn igbejade ti a ṣe ayẹwo lori ilana itumọ-to-treat (ITT), ati awọn alabaṣepọ ti ko pari akoko atẹle ni a kà pe ko ni iyipada ninu awọn nọmba. Iwọn apa P-meji ti kere ju 0.05 fihan itọkasi iṣiro. Awọn abajade ni a gbekalẹ bi idiwọn ati iyatọ (SD) ni M1 ati bi iyatọ laarin ẹgbẹ pẹlu 95% awọn igbẹkẹle idaniloju (CI) ni M2, M3, ati M4.

 

didara Iṣakoso

Ṣaaju ki o to bẹrẹ ibẹrẹ, gbogbo awọn oluwadi ni lati gba ikẹkọ ilana. A ti ṣakoso alakoso iwadi ni ile-iṣẹ (CRC) lati ṣe iranlọwọ fun awọn oluwadi ni ile-iṣẹ kọọkan. A tun ṣe atẹle kan lati rii daju pe didara iwadi naa.

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

Awọn iwadii ile iwosan ti o loke lojutu lori iwadii aabo ati imudani ti TCM, tabi oogun ti Kannada ibile, fun irora kekere nitori iṣiro lumbar disiki ati lati jẹrisi ijabọ itọju rẹ. Awọn olukopa ti iwadi iwadi pẹlu irora kekere nitori LDH ti pin si awọn ẹgbẹ meji: Ẹgbẹ igbimọ, eyiti a ṣe pẹlu iṣeduro itọju ailera Consistative TCM; ati ẹgbẹ iṣakoso, eyiti a ṣe itọju itoju itọju Konsagidi deede. Awọn ẹgbẹ igbadun naa ni a tun pin si awọn akojọpọ mẹta. Awọn alaye ti ọna itọju TCM kọọkan ti a lo ninu awọn ẹgbẹ-ẹgbẹ, pẹlu orukọ, awọn eroja, ọna ati iṣẹ ti kọọkan, ni a ṣe apejuwe loke. Awọn abajade ti wọn ni ibamu pẹlu awọn alakoso ti ko mọ awọn ipinnu ẹgbẹ pato. Awọn esi iṣiro naa ni a ṣayẹwo daradara nipa awọn oluwadi ti o gba ẹkọ ikẹkọ ṣaaju ki ibẹrẹ iwadi naa bẹrẹ.

 

awọn esi

 

Laarin Oṣu Kini Oṣu Kini ọdun 2011 ati Oṣu Kẹjọ ọdun 2012, gbogbo awọn alaisan 480 ti o ni irora kekere nitori LDH ni a gba wọle, a kọ 72 nitori awọn ami iyasọtọ, ati pe awọn alaisan 408 ti o yẹ ni a yàn laileto ni ibamu pẹlu ipin ti 3?:? 1 si ẹgbẹ adanwo ati ẹgbẹ iṣakoso, 306 ni ẹgbẹ idanwo ati 102 ninu ẹgbẹ iṣakoso. Awọn alaisan ti o wa ninu ẹgbẹ idanimọ gbogbo pari itọju ọsẹ meji kan. Ninu ẹgbẹ iṣakoso, ni ọsẹ keji alaisan kan ninu ẹgbẹ iṣakoso ko fẹ lati tẹsiwaju lati kopa ki o si yọ ifitonileti ifitonileti rẹ kuro, ati awọn alaisan meji mu Fenbid (500? Mg fun iwọn lilo kọọkan, awọn abere 2 ni ọjọ kan) nitori irora naa buru si lakoko itọju (Nọmba 1).

 

 

Awọn abuda ipilẹ ti Awọn alaisan

 

1 Tablet fihan awọn alaye ipilẹ fun awọn olukopa 408. Ọdun ti gbogbo awọn alaisan jẹ ọdun 45, ati 51% jẹ obirin. Ni awọn ilana ti iṣeto arun, ẹgbẹ igbimọ ati iṣakoso ẹgbẹ jẹ afiwe. Ati awọn abajade ipilẹṣẹ ti o wa pẹlu awọn VAS ati C-SFODI tun ni iwontunwonsi daratun laarin ẹgbẹ igbimọ ati iṣakoso ẹgbẹ.

 

 

Ilọsiwaju ni Abajade akọkọ

 

Awọn ayipada ninu awọn abajade akọkọ lati ipilẹsẹ si atẹle oṣu mẹfa ni a fihan ni Tabili 2 ati Nọmba 2. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin idawọle, awọn ẹgbẹ meji fihan idinku nla ni VAS ju ipilẹṣẹ. Ati ẹgbẹ idanimọ ti fihan idinku ti o ṣe pataki diẹ sii ju ẹgbẹ iṣakoso lọ (? Awọn ojuami 16.62 [95% aarin igbẹkẹle {CI},? 20.25 to? 12.98]; P <0.001).

 

 

 

Oṣu kan lẹhin ilowosi, awọn ẹgbẹ meji tun ni idinku nla ni VAS ju ipilẹsẹ lọ. Ati lẹẹkansi, ẹgbẹ adanwo fihan idinku diẹ pataki ju ẹgbẹ iṣakoso lọ (? Awọn aaye 6.37 [95% CI,? 10.20 to? 2.54]; P = 0.001).

 

Oṣu mẹfa lẹhin igbiyanju, ti a ṣe afiwe pẹlu ipilẹ, awọn iyipada ti VAS jẹ pataki ninu ẹgbẹ ayẹwo ati ẹgbẹ iṣakoso, ṣugbọn iyatọ laarin ẹgbẹ ko ṣe pataki (P = 0.091).

 

Ilọsiwaju ni Abajade Atẹle

 

Lẹsẹkẹsẹ lẹhin idawọle, awọn ẹgbẹ meji ni ilọsiwaju pataki ni C-SFODI ju ipilẹṣẹ lọ, ati pe ẹgbẹ adanwo fihan ilọsiwaju ti o ṣe pataki ju ẹgbẹ iṣakoso lọ (? Awọn ojuami 15.55 [95% CI,? 18.92 to? 12.18]; P <0.001) .

 

Oṣu kan lẹhin ilowosi, awọn ẹgbẹ meji tun ni ilọsiwaju pataki ni C-SFODI ju ipilẹṣẹ lọ. Ati lẹẹkansi, ẹgbẹ idanwo naa dara si diẹ sii (? Awọn aaye 11.37 [95% CI,? 14.62 to? 8.11]; P <0.001).

 

Oṣu mẹfa lẹhin ilowosi, awọn ẹgbẹ meji tun ṣetọju ilọsiwaju pataki, ati ẹgbẹ idanimọ naa fi agbara han (? Awọn ojuami 7.68 [95% CI,? 11.42 to? 3.94]; P <0.001).

 

Awọn iṣẹlẹ ikolu

 

Ọkan alaisan ni ẹgbẹ iṣoogun ti rọra pẹlẹpẹlẹ nigba acupuncture, idariji nipasẹ ibusun isinmi, ati lẹhinna pari itọju miiran. Awọn alaisan meji ninu ẹgbẹ iṣakoso ni a fun ni Ẹjẹ ti o nira nitori irora ti o kere pupọ. Ko si awọn idiyeji iṣẹlẹ miiran ti a ṣe akiyesi ni ẹgbẹ idanimọ tabi ẹgbẹ iṣakoso.

 

fanfa

 

Biotilẹjẹpe sisẹ ti irora kekere ti iṣẹlẹ ti ipalara ti lumbar (LDH) jẹ ṣi ko ni kedere, oju ti o ni agbara julọ ni pe irora kekere fun LDH ni a ri lati ṣẹlẹ ko nikan ni idahun si awọn iṣoro ọna itọnisọna ṣugbọn tun si irritation kemikali ni ayika nafu ara root apofẹlẹfẹlẹ ati ki o wa ninu ara-ara inu invertebral.

 

Awọn itọju TCM oriṣiriṣi ni awọn anfani oriṣiriṣi ni itọju LDH. Irora jẹ aami aisan akọkọ ni ipele nla ti LDH; acupuncture ni ipa analgesic ti o dara lori irora kekere nitori LDH. Aifọwọyi Lumbar jẹ aami aisan akọkọ ni ipele idariji; Ifọwọra Kannada ni ipa to dara lori imudara ailagbara. Ilana egboigi Kannada ti ẹnu, lilo ita ti oogun Kannada, ati abẹrẹ egboigi Kannada tun ṣe afihan ipa ti o dara ni didasilẹ irora ati imudara ailagbara ti o ṣẹlẹ nipasẹ LDH. Ati pe iwadi kan tun rii pe abẹrẹ Salvia miltiorrhiza paapaa n ṣiṣẹ dara julọ ati yiyara fun ipele nla nigbati a bawe pẹlu mannitol. Botilẹjẹpe ilana ti acupuncture, ifọwọra Kannada, ati awọn ewe Ilu Kannada ti aṣa ni itọju LDH ko ṣe akiyesi, gbogbo igba ni a gba pe awọn ọna itọju wọnyi ṣe ipa kan nipa jijẹ kaakiri ẹjẹ agbegbe, yiyọkuro edema gbongbo nafu, ati iyara iṣelọpọ ti awọn olulaja iredodo agbegbe. Ni ipele imularada ti arun na, iṣẹ pataki ni lati teramo awọn iṣan ti ẹgbẹ-ikun ati ikun lati dena ifasẹyin, ati pe adaṣe iṣẹ ṣiṣe TCM ni awọn anfani ni ọran yii ati lẹhinna o le mu iduroṣinṣin lumbar pọ si lati dena atunwi.

 

N ṣe itọju LDH ni ibamu si awọn ipele oriṣiriṣi ti gba diẹ si siwaju sii. Ni China, LDH ti pin si awọn ipele mẹta, pẹlu ipele nla, ipele ti aṣeyọri (tabi igbesilẹ idariji), ati ipele iṣanṣe (tabi igbesẹ igbesẹ). Awọn ẹkọ-ẹrọ ti fihan pe ṣiṣeju LDH ni ibamu si awọn ipele oriṣiriṣi ti gba ipa ipagun ti o dara. Ni afikun, awọn ijinlẹ ti tun daba pe o le ni ipa ti o dara julọ ju itọju laisi iyatọ awọn ipele oriṣiriṣi.

 

Awọn ọdun 20 ti o ti kọja ti iṣeduro iṣeduro ti ṣe akiyesi aabo awọn ilana itọju ti a lo ninu iwadi yii. Ni akoko kanna, agbara rẹ ti a ti fi idi rẹ mulẹ; sibẹsibẹ, awọn ayẹwo iwadi ti o ga julọ nilo sibẹ. Ni awọn ilana itọju, awọn itọju ti TCM yatọ si ni a yan gẹgẹbi awọn abuda ti awọn ipele oriṣiriṣi. Ni pato, acupuncture ati awọn injections inu egbogi Kannada ni a lo ninu ipele nla fun irọra irora, Tuina Kannada (ifọwọra) ati ohun elo ita ti awọn oogun Kannada ti a lo ni ipele ti o wa fun idarasi awọn iṣẹ lumbar, ati pe a lo idaraya iṣan ni kekere. ipele ti iṣan lati mu iduroṣinṣin ti ọpa ẹhin sii ki o si dena awọn ifasẹyin.

 

Ni Ilu China, itọju aiṣedede ti herniation disiki lumbar ni akọkọ nlo awọn oogun, itọju ti ara, tabi itọju TCM. Itọju TCM ti a lo ninu ẹgbẹ adanwo ni a ti lo ni ilana isẹgun ati pe o ni ipa ti isẹgun to dara; ipa ti itọju Konsafetifu ti a lo ninu ẹgbẹ iṣakoso ni a ka ni ailera pupọ, nigbagbogbo bi itọju iranlọwọ ti awọn itọju miiran. Igbimọ Iwa rere ṣe akiyesi pe lati le mu aabo awọn iwulo awọn alaisan pọ si, o jẹ dandan lati jẹ ki awọn alaisan ni aye diẹ sii lati gba itọju TCM, nitorinaa ninu iwadi yii iwọn apẹẹrẹ ti ẹgbẹ adanwo ati ẹgbẹ iṣakoso jẹ 3? 1.

 

Awọn abajade ti iwadi yi fihan pe lẹsẹkẹsẹ ati osu kan lẹhin igbiyanju, iṣeduro igbasilẹ TCM ti iṣọkan le dinku iye VAS ati C-SFODI, ati ni osu mẹfa lẹhin igbakeji, iṣeduro igbasilẹ TCM ti iṣọkan tun le dinku C-SFODI, ṣugbọn awọn ẹgbẹ meji ko ni iyato pataki ni idinku idiyele VAS. VAS jẹ ẹya-ara ti gbogbo agbaye ti o ni aifọwọyi ti aṣeyọri ojulowo, ati C-SFODI jẹ ẹya ilọsiwaju ti ODI (Oswestry Disability Index), ati pe o ni awọn ibeere 9, ipin ti o ga julọ ti o n pe ailera ailera.

 

Nipa awọn iṣẹlẹ ikolu, ọkan ti o ni alaisan binujẹ ninu ẹgbẹ idanimọ, awọn alaisan meji ni ẹgbẹ iṣakoso ni a fun ni oral ikun nitori ibajẹ irora kekere, ko si si awọn iṣẹlẹ miiran ti o ṣe pataki ti a ṣe akiyesi ni ẹgbẹ idanimọ tabi ẹgbẹ iṣakoso. Ilana ti iṣeduro TCM ti iṣọkan ti LDH tun wa ni ko ṣe akiyesi, ati pe yoo jẹ iṣalaye iwadi wa iwaju.

 

Idiwọn akọkọ ti iwadi yii ni akoko atẹle kukuru. Bi abajade, a kuna lati ṣe igbelewọn okeerẹ nipa ṣiṣe igba pipẹ ti itọju Konsafetifu TCM fun LDH.

 

ipinnu

 

Iwadii ile-iwosan ti a ti sọtọ ti a ti sọtọ pese awọn ẹri ti o ni igbẹkẹle nipa imunadoko ti itọju Konsafetifu TCM iṣọpọ fun awọn alaisan ti o ni irora kekere nitori itọsi disiki lumbar. Apeere nla ti atẹle igba pipẹ ni a nilo siwaju fun iwadii iwaju.

 

Iṣupọ ti Awọn iwulo

 

Ko si iṣoro ti o lagbara ti o ṣe pataki si iwadi yii ni a ti royin.

 

Acknowledgments

 

Iṣẹ yii ni atilẹyin nipasẹ Ibaniwi Bọtini ti TCM Orthopedic ati Traumatic ti Ile-iṣẹ ti Ẹkọ ti Orilẹ-ede Eniyan ti Ilu China (100508); Ise agbese Key Iṣoogun ti Imọ-ẹrọ ati Imọ-ẹrọ Shanghai (09411953400); ise agbese ti Shanghai Medical asiwaju talenti (041); National Natural Science Foundation of China (81073114, 81001528); awọn National Key New Drugs Creation Project, aseyori oògùn iwadi ati idagbasoke imo Syeed (ko si. 2012ZX09303009-001); Ise agbese Ikole ti Ile-ẹkọ giga Yunifasiti ti Ilu Shanghai ti Arun Ọpa ẹhin ti Oogun Kannada Ibile (2009-26).

 

Ni paripari, pẹlu awọn abajade wiwọn ati awọn abajade ipari ti awọn ẹgbẹ meji ti awọn olukopa pẹlu irora kekere nitori itọsi disiki lumbar, idanwo iṣakoso ti a ti sọtọ ṣe iranlọwọ lati ṣe alaye alaye ti o niyelori nipa aabo ati imunadoko, bakanna bi ipa ile-iwosan ti iṣọpọ TCM Konsafetifu itọju ailera. Alaye tọka lati Ile-iṣẹ Orilẹ-ede fun Alaye Imọ-ẹrọ (NCBI). Iwọn ti alaye wa ni opin si chiropractic bakannaa si awọn ipalara ọpa ẹhin ati awọn ipo. Lati jiroro lori koko-ọrọ, jọwọ lero free lati beere Dokita Jimenez tabi kan si wa ni 915-850-0900 .

 

Ti a da nipasẹ Dr. Alex Jimenez

 

 

Afikun Ero: Sciatica

 

Sciatica jẹ apejuwe awọn ami aisan ju ki o jẹ iru ipalara kan tabi ipo. Awọn aami aiṣan naa ti wa ni bi sisọ irora, numbness ati awọn itọju tingling lati inu ẹhin sciatic ni isalẹ, isalẹ awọn apẹrẹ ati itan ati nipasẹ ọkan tabi awọn mejeeji ẹsẹ ati sinu awọn ẹsẹ. Sciatica jẹ wọpọ ti ibanujẹ, ipalara tabi titẹkura ti ẹtan ti o tobi julọ ninu ara eniyan, ni gbogbo nitori pe disiki ti a fi silẹ tabi egungun egungun.

 

 

NIPA TITUN: NIPA TITUN: N ṣe itọju Sinitica Pain