Iyipada akọ-abo: Ṣafihan ati Imudaniloju idanimọ akọ-abo

Iyipada akọ tabi abo jẹ ilana ti ifẹsẹmulẹ ati sisọ oye inu ti ẹni kọọkan ti akọ ju eyi ti a yàn ni ibimọ. Bawo ni kikọ ẹkọ awọn abala ti akọ ati abo ati iyipada akọ ṣe le ṣe atilẹyin fun LGBTQ + agbegbe?

Iyipada akọ

Iyipo akọ tabi abo jẹ ilana nipasẹ eyiti transgender ati awọn eniyan ti ko ni ibamu pẹlu akọ tabi abo ti ṣe deede idanimọ abo inu wọn pẹlu ikosile akọ abo wọn. O le ṣe apejuwe bi alakomeji - akọ tabi abo - ṣugbọn o tun le jẹ alakomeji, afipamo pe ẹni kọọkan kii ṣe akọ tabi abo nikan.

• awọn ilana le fa awọn ifarahan ẹwa, awọn iyipada ninu awọn ipa awujọ, awọn idanimọ ofin, ati/tabi awọn abala ti ara.
• Social ìmúdájú – Wíwọ otooto tabi bọ jade si awọn ọrẹ ati ebi.
• Ijẹrisi ofin - iyipada orukọ ati abo lori awọn iwe aṣẹ ofin.
• Medical ìmúdájú - lilo awọn homonu ati / tabi iṣẹ abẹ lati yi awọn ẹya ara ti ara wọn pada.
• Awọn ẹni-kọọkan transgender le lepa diẹ ninu tabi gbogbo awọn wọnyi.

Awọn idena

Iyipo akọ tabi abo le jẹ idilọwọ nipasẹ ọpọlọpọ awọn idena ti o le pẹlu:

• iye owo
• Aini iṣeduro
• Aini idile, awọn ọrẹ, tabi atilẹyin alabaṣepọ.
• Iyatọ
• Stigma

Ibasọrọ Gbogbo Abala

Ilana naa ko ni akoko kan pato ati kii ṣe laini nigbagbogbo.

• Ọpọlọpọ awọn transgender ati awọn eniyan ti ko ni ibamu si akọ tabi abo fẹran ijẹrisi abo si iyipada abo nitori iyipada nigbagbogbo ni a mu lati tumọ si ilana ti yiyipada ara ni iṣoogun.
• Olukuluku ko ni lati gba itọju iṣoogun lati jẹrisi idanimọ wọn, ati diẹ ninu awọn eniyan transgender yago fun awọn homonu tabi iṣẹ abẹ-ifọwọsi abo.
• Iyipada jẹ ilana pipe ti o koju gbogbo awọn ẹya ti ẹni ti eniyan wa ni inu ati ita.
• Awọn aaye kan ti iyipada le ṣe pataki ju awọn miiran lọ, bii iyipada orukọ ati abo lori iwe-ẹri ibimọ wọn.
• Àtúnyẹ̀wò àti àtúnyẹ̀wò ìdánimọ̀ akọ tàbí abo le jẹ́ títẹ̀síwájú ju ìṣísẹ̀-ìgbésẹ̀, ìlànà ọ̀nà kan ṣoṣo.

Ṣiṣawari idanimọ akọ-abo

Iyipo akọ-abo nigbagbogbo n bẹrẹ ni idahun si dysphoria akọ-abo eyiti o ṣapejuwe ori igbagbogbo ti aibalẹ ti o waye nigbati akọ-abo ti a yan ẹni kọọkan ni ibimọ ko baamu bi wọn ṣe ni iriri tabi ṣafihan akọ-abo wọn ninu inu.

• Diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan ti ni iriri awọn ami aisan ti dysphoria abo ni ibẹrẹ bi ọdun 3 tabi 4 ọdun. (Selin Gülgöz, ati al., 2019)
• Dysphoria akọ-abo le jẹ alaye pupọ nipasẹ aṣa ti o yika eniyan kọọkan, pataki ni awọn aṣa nibiti awọn koodu ti o muna pinnu kini ọkunrin / akọ ati abo / obinrin.

Ibanujẹ ti a ṣalaye ni Awọn ọna oriṣiriṣi

• Ikorira ti ọkan ibalopo anatomi.
• Ayanfẹ fun awọn aṣọ ni igbagbogbo wọ nipasẹ akọ-abo miiran.
• Ko fẹ lati wọ aṣọ ojo melo wọ nipa ara wọn iwa.
• Ayanfẹ fun awọn ipa akọ-abo ni ere irokuro.
• Ayanfẹ ti o lagbara fun ikopa ninu awọn iṣẹ ṣiṣe ti o jẹ deede nipasẹ akọ tabi abo miiran.

Dysphoria

• Dysphoria akọ-abo le farahan ni kikun ni akoko balaga nigbati imọ nipa bi ara ẹni kọọkan ṣe n ṣalaye wọn ṣẹda ipọnju inu.
• Awọn ikunsinu le pọ si nigbati a ba ṣe apejuwe ẹni kọọkan bi tomboy, tabi sissy, tabi ti a ṣofintoto ati ikọlu fun ṣiṣe bi ọmọbirin tabi ṣiṣe bi ọmọkunrin.
• Nigba ìbàlágà, awọn iyipada ti ara le fa awọn ikunsinu ti o duro pẹ ti ko baamu ati pe o le dagba si awọn ikunsinu ti ko yẹ ni ara wọn.
• Eyi ni nigbati awọn eniyan kọọkan le faragba ilana kan ti a tọka si bi iyipada inu ati bẹrẹ lati yi bi wọn ṣe rii ara wọn.

Iyipo akọ tabi abo di igbesẹ ti n tẹle. Iyipada kii ṣe nipa iyipada tabi atunda ararẹ ṣugbọn nipa sisọ ara wọn ododo ati jijẹri ẹni ti wọn jẹ lawujọ, labẹ ofin, ati/tabi ni oogun.

Social

Iyipada lawujọ jẹ bi eniyan ṣe n ṣalaye akọ tabi abo wọn ni gbangba. Iyipada naa le pẹlu:

• Yiyipada arọpò orúkọ.
• Lilo orukọ ti o yan.
• Wiwa si awọn ọrẹ, ẹbi, awọn alabaṣiṣẹpọ, ati bẹbẹ lọ.
• Wọ aṣọ tuntun.
• Gige tabi iselona irun oriṣiriṣi.
• Yiyipada awọn ihuwasi bii gbigbe, joko, ati bẹbẹ lọ.
• Yiyipada ohun.
• Asopọmọra - mimu àyà lati tọju awọn ọmu.
• Wọ ọmú ati ibadi prosthetics lati tẹnuba ìsépo abo.
• Iṣakojọpọ - wọ prosthesis penile lati ṣẹda bulge penile.
• Tucking – fikọ kòfẹ lati fi bulge pamọ.
• Ti ndun awọn ere idaraya kan
• Lepa awọn oriṣiriṣi awọn ila iṣẹ.
• Kopa ninu awọn iṣẹ ṣiṣe ti o le rii ni igbagbogbo bi ọkunrin tabi obinrin.

ofin

Iyipada ti ofin jẹ pẹlu iyipada awọn iwe aṣẹ ofin lati ṣe afihan orukọ ẹni kọọkan ti o yan, akọ-abo, ati awọn ọrọ-orúkọ. Eyi pẹlu awọn iwe aṣẹ ijọba ati ti kii ṣe ijọba ti o le pẹlu:

• Awọn iwe-ẹri ibi
• ID Aabo Awujọ
• Iwe iwakọ
• irina
• Awọn igbasilẹ banki
• Awọn igbasilẹ iṣoogun ati ehín
• Iforukọsilẹ awọn oludibo
• ID ile -iwe
• Awọn ipese gbigba fun awọn iyipada le yatọ nipasẹ ipinle.
• Diẹ ninu awọn ipinlẹ nikan gba awọn ayipada laaye ti iṣẹ abẹ isalẹ - atunkọ-ara ni a ṣe.
• Awọn miiran yoo gba awọn ayipada laaye laisi eyikeyi iru iṣẹ abẹ-ifọwọsi abo.
• Awọn ipinlẹ miiran ti bẹrẹ lati funni ni aṣayan X-abo fun awọn ẹni-kọọkan ti kii ṣe alakomeji. (Wesley M Ọba, Kristi E Gamarel. 2021)

medical

Iyipada iṣoogun ni igbagbogbo pẹlu itọju ailera homonu lati ṣe idagbasoke diẹ ninu awọn abuda ibalopo ọkunrin tabi obinrin. O tun le kan iṣẹ abẹ lati yi awọn apakan ti ara kan pada pẹlu itọju ailera homonu.

• Itọju ailera homonu ṣe iranlọwọ fun awọn ẹni-kọọkan lati wo ara diẹ sii bii akọ ti wọn ṣe idanimọ bi.
• Wọn le ṣee lo lori ara wọn ati pe o tun le ṣee lo ṣaaju iṣẹ abẹ-ifọwọsi abo.

Itọju homonu gba awọn ọna meji:

Awọn ọkunrin transgender

• A mu Testosterone lati ṣe iranlọwọ lati jinlẹ ohun, mu iwọn iṣan pọ si, ṣe igbelaruge ara ati irun oju, ati ki o pọ si ido. (MS Irwig, K Awọn ọmọde, AB Hancock. 2017)

Transgender Women

• A mu Estrogen gẹgẹbi awọn blockers testosterone lati tun pin ọra ti ara, mu iwọn igbaya pọ si, dinku irun-apẹrẹ akọ, ati dinku iwọn testicle. (Vin Tangpricha 1, Martin den Heijer. 2017)

Isẹ abẹ

Iṣẹ abẹ ifẹsẹmulẹ abo ṣe deede irisi ti ara ẹni kọọkan si idanimọ akọ tabi abo. Ọpọlọpọ awọn ile-iwosan pese iṣẹ abẹ-ifọwọsi abo nipasẹ ẹka oogun transgender kan. Awọn ilana iṣoogun pẹlu:

• Iṣẹ abẹ oju - Iṣẹ abẹ abo oju.
• Imudara igbaya - Mu iwọn igbaya pọ pẹlu awọn aranmo.
• Masculinization àyà – Yọ contours ti igbaya tissues.
• Irun tracheal – Din awọn Adam ká apple.
• Phalloplasty – Ikole ti a kòfẹ.
• Orchiectomy – Yiyọ ti awọn testicles.
• Scrotoplasty – Ikole ti a scrotum.
• Vaginoplasty – Ikole ti a abẹ lila.
• Vulvoplasty – Ikole ti ita abo abo.

Awọn ọna opopona

• Awọn ẹni-kọọkan transgender ni aabo lati iyasọtọ iṣeduro ti gbogbo eniyan ati ikọkọ labẹ awọn ofin apapo ati ti ipinlẹ, pẹlu Eto ilera ati Medikedi. (Ile-iṣẹ Orilẹ-ede fun Idogba transgender. Ọdun 2021)
• Awọn eto Medikedi ni awọn ipinlẹ mẹsan ko bo awọn itọju iṣoogun ifẹsẹmulẹ akọ-abo, ati pe Illinois ati Maine nikan ni o funni ni itọju idiwọn pipe ti Ẹgbẹ Ọjọgbọn Agbaye fun Ilera Transgender/WPATH. (Ipilẹ idile Kaiser. 2022)
• Eto ilera tun ko ni eto imulo deede nipa ifọwọsi ti iṣẹ abẹ-ifọwọsi abo.
• O da lori awọn iṣaaju ni awọn ipinlẹ kọọkan lati ṣe itọsọna boya itọju kan ti fọwọsi tabi rara. (Ile-iṣẹ ti Eto ilera ati Awọn iṣẹ Medikedi. Ọdun 2016)
• Ni iṣeduro ikọkọ, ọpọlọpọ awọn olupese ti yọ awọn ihamọ kuro lori abojuto abo-ifọwọsi.
• Awọn aṣeduro ti o tobi ju bii Aetna ati Cigna ni igbagbogbo bo ọpọlọpọ awọn iṣẹ ti okeerẹ, ni kikun tabi apakan.
• Awọn aṣeduro kekere le ma bo awọn iṣẹ abẹ ati bo awọn nkan bii itọju ailera homonu nikan. (Transgender Ofin olugbeja ati Education Fund. Ọdun 2023)
• Idinamọ ọna miiran jẹ ẹgan ati iyasoto.
• Awọn ijinlẹ fihan pe diẹ sii ju idaji awọn ẹni-kọọkan transgender ṣe ijabọ pe wọn ni inunibini si tabi ikọlu ni gbangba. (Ile-iṣẹ Orilẹ-ede fun Idogba Transgender ati National Gay ati Agbofinro Agbofinro. Ọdun 2011)
• Awọn ẹlomiiran jabo aibikita ẹbi tabi alabaṣepọ bi idi akọkọ ti wọn fi da ifẹsẹmulẹ akọ duro. (Jack L. Turban, ati al., 2021)

Ti o ba mọ ẹnikan ti o jẹ transgender tabi n gbero iyipada, kikọ ẹkọ nipa akọ ati abo ati bi o ṣe le ṣe atilẹyin jẹ ọna nla lati jẹ ọrẹ.

---

Imudara Igbesi aye Rẹ

---

jo

Gülgöz, S., Glazier, JJ, Enright, EA, Alonso, DJ, Durwood, LJ, Yara, AA, Lowe, R., Ji, C., Heer, J., Martin, CL, & Olson, KR (2019) ). Ijọra ni transgender ati idagbasoke abo ọmọ cisgender. Awọn ilana ti Ile-ẹkọ giga ti Orilẹ-ede ti Awọn Imọ-jinlẹ ti Orilẹ Amẹrika ti Amẹrika, 116 (49), 24480–24485. doi.org/10.1073/pnas.1909367116

Irwig, MS, Awọn ọmọde, K., & Hancock, AB (2017). Awọn ipa ti testosterone lori ohùn akọ transgender. Andrology, 5 (1), 107–112. doi.org/10.1111/andr.12278

Tangpricha, V., & den Heijer, M. (2017). Estrogen ati itọju ailera-androgen fun awọn obinrin transgender. Lancet naa. Àtọgbẹ & endocrinology, 5 (4), 291-300. doi.org/10.1016/S2213-8587(16)30319-9

Ile-iṣẹ Orilẹ-ede fun Idogba transgender. Mọ Awọn ẹtọ Rẹ ni Itọju Ilera.

Ipilẹ idile Kaiser. Imudojuiwọn lori agbegbe Medikedi ti awọn iṣẹ ilera ti o ni idaniloju abo.

Ile-iṣẹ ti Eto ilera ati Awọn iṣẹ Medikedi. Dysphoria akọ-abo ati iṣẹ abẹ atunto abo.

Transgender Ofin olugbeja ati Education Fund. Awọn ilana iṣoogun iṣeduro ilera.

Ile-iṣẹ Orilẹ-ede fun Idogba Transgender ati National Gay ati Agbofinro Agbofinro. Aiṣedeede ni Gbogbo Yipada: Ijabọ ti Iwadi Iyatọ Iyatọ ti Orilẹ-ede.

Turban, JL, Loo, SS, Almazan, AN, & Keuroghlian, AS (2021). Awọn Okunfa ti o yori si “Iyọkuro” Lara Transgender ati Oniruuru Eniyan ni Ilu Amẹrika: Aṣayẹwo Awọn ọna Adapọ. LGBT ilera, 8 (4), 273-280. doi.org/10.1089/lgbt.2020.0437