Ifiwewe ti Itọju Chiropractic & Hospital Itọju Itaja fun Afẹyinti Pada

Ideri afẹyinti jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ lọ si ọdọ oluwa ilera wọn ni gbogbo ọdun. Oniwosan alakoko akọkọ jẹ igba ti dokita akọkọ ti o le pese itọju fun awọn oriṣiriṣi awọn iṣoro ati / tabi awọn ipo, sibẹsibẹ, laarin awọn ẹni-kọọkan n wa awọn iṣeduro awọn atunṣe ati awọn itọju miiran fun irora iderun, ọpọlọpọ awọn eniyan yan itọju chiropractic. Itọju abojuto ni ifojusi lori okunfa, itọju ati idena fun ibalokanjẹ ati aisan ti awọn egungun-ara ati awọn ilana aifọkanbalẹ, nipa atunse awọn ifarahan ti awọn ọpa ẹhin nipasẹ lilo awọn atunṣe ọpa-awọ ati awọn ifọwọyi ọwọ.

 

Niti 35% ti awọn olúkúlùkù n wa itọju ti chiropractic fun irora ti o fa nipasẹ awọn ọkọ ayọkẹlẹ ayọkẹlẹ, awọn ipalara ere idaraya, ati ọpọlọpọ awọn iṣọn iṣan. Nigbati awọn eniyan ba jiya ipalara tabi ipalara nitori abajade ijamba, sibẹsibẹ, wọn le ni iṣaaju gba itọju fun awọn aami aiṣan ti irora igbẹhin ni ile-iwosan kan. Iwosan ile-iwosan ti ile-iwosan n ṣalaye itọju ti ko ni beere ijoko ojiji ni ibi iwosan kan. Iwadi iwadi kan ṣe iwadi ti o ṣe afiwe awọn ipa ti itọju chiropractic ati iṣakoso ile-iwosan ile-iwosan fun irora ti o pada. Awọn abajade ti wa ni apejuwe ni isalẹ ni isalẹ.

 

áljẹbrà

 

ohun to: Lati ṣe afiwe itọju lori ọdun mẹta ti itọju chiropractic ati iṣakoso ile-iwosan fun awọn irora kekere.

 

Design: Pipin iyatọ ti awọn alaisan si chiropractic tabi itọju ile-iwosan ile-iwosan.

 

Ṣiṣeto: Awọn ile iwosan ti awọn olutọju ati awọn ile-iwosan ile-iwosan laarin ijinna irin-ajo ti o tọ si ara wọn ni awọn ile-iṣẹ II.

 

Awọn koko: Awọn ọkunrin ati awọn obirin 741-18 ọdun 64 pẹlu irora kekere ti wọn ko ni idaniloju.

 

Awọn abajade ti o jade: Yi pada ni aami-ẹri ibeere 0swestry ati pe o ni iyọọda fun irora ati itọju alaisan pẹlu itọju ipintọ.

 

awọn esi: Gẹgẹbi gbogbo ilọsiwaju 0swestry ti o dara julọ ni gbogbo awọn alaisan ni ọdun mẹta jẹ nipa 291 / 6 diẹ sii ninu awọn ti o tọju nipasẹ awọn chiropractors ju awọn ti awọn ile iwosan ti a tọju wọn. Ipa ipa ti chiropractic lori irora jẹ paapa ko o. Awọn ti o tọju nipasẹ awọn chiropractors ni awọn itọju diẹ si siwaju sii fun irora lẹhin irohin iṣeduro iwadii. Lara awọn mejeji ti a kọka lati awọn chiropractors ati awọn ile iwosan ti o ni imọran ti o wulo julọ ni ọdun mẹta ju iṣakoso ile-iwosan lọ.

 

Awọn ipinnu: Ni ọdun mẹta awọn esi ti njaduro awọn awari awari awọn iroyin ti tẹlẹ pe nigbati awọn alaisan tabi awọn olutọju ile-iwosan ṣe itọju awọn alaisan ti o ni irora kekere bi wọn yoo ṣe ni ọjọ lojojumọ awọn ti o ni itọju ti chiropractic n ni diẹ ni anfani ati ireti igba pipe ju awọn ti awọn ile iwosan ṣe.

 

ifihan

 

Ni 1990 a royin ilọsiwaju to dara julọ ni awọn alaisan pẹlu irora ti o kere ju ti chiropractic ṣe pẹlu awọn ti o ngba itọju ile-iwosan ile-iwosan. Iwadii naa jẹ "pragmatic" ni gbigba awọn alawosan lati ṣe itọju awọn alaisan bi wọn ṣe le ṣe lojoojumọ ni ọjọ. Ni akoko iroyin wa akọkọ ko gbogbo awọn alaisan ti wa ninu iwadii fun diẹ ẹ sii ju osu mefa lọ. Iwe yii ṣe afihan awọn esi ti o ni kikun titi di ọdun mẹta fun gbogbo awọn alaisan fun ẹniti o tẹle alaye lati awọn iwe-iwe Oswestry ati fun awọn iyoku miiran wa fun itọwo. A tun mu data wa lori irora lati iwe-ẹri, eyi ti o tumọ si ijẹrisi akọkọ ti o ni ifarahan tabi imọran ara.

 

 

awọn ọna

 

Awọn ọna ti a ṣe apejuwe ni kikun ninu iroyin wa akọkọ. Awọn alaisan akọkọ ti a tọka si tabi fifihan si ile-iwosan kan tabi ni ile-iwosan ni a ti fi ipin lẹta ti a fi silẹ pe a gbọdọ ṣe itọju boya nipasẹ chiropractic tabi ni iwosan. Gbogbo awọn alaisan 741 bẹrẹ itọju. A ṣe ilọsiwaju pẹlu awọn iwe ibeere Oswestry lori ibanujẹ irohin, eyi ti o fun ikẹkọ fun awọn ẹya 0 fun apẹẹrẹ, ibanujẹ ti irora ati iṣoro pẹlu gbigbe, rin, ati irin-ajo. Abajade ti han ni ipele ti o pọju lati 0 (ko si irora tabi awọn iṣoro) si 100 (aami ti o ga julọ fun irora ati iṣoro nla julọ lori gbogbo awọn ohun kan). Fun ohun kan, gẹgẹbi irora, awọn ikun wa lati 0 si 10. Awọn àbájáde abajade akọkọ ni awọn ayipada ninu Oswestry score lati ṣaaju itọju si kọọkan tẹle up. Ni ọkan, ọdun meji ati mẹta ọdun alaisan tun beere nipa itọju diẹ sii lẹhin igbati wọn ti pari imudaniloju iwadii wọn tabi lati ọdọ iwe ibeere ọdun kọọkan. Ni ọdun mẹta ti o tẹle awọn alaisan ni wọn beere boya wọn rò pe itọju idanimọ wọn ti a ṣetan ti ṣe iranlọwọ fun ibanujẹ wọn pada.

 

Ninu ipin airotẹlẹ ti idinku itọju ni a lo laarin aarin kọọkan lati fi idi awọn ẹgbẹ kalẹ fun itupalẹ awọn abajade ni ibamu si ile iwosan itọkasi akọkọ, ipari ti iṣẹlẹ lọwọlọwọ (diẹ sii tabi kere si 'oṣu kan), wiwa tabi isansa ti itan-akọọlẹ ti irora pada, ati idiyele Oswestry ni titẹsi ti> 40 tabi <= 40%.

 

A ṣe awari awọn abajade lori aniyan lati tọju ipilẹ (koko-ọrọ si wiwa data ni atẹle tẹle ati ni titẹsi fun awọn alaisan kọọkan). Awọn iyatọ laarin awọn iyipada ti o yẹ ni idanwo nipasẹ aisan t igbeyewo, ati awọn ayẹwo X2 lati lo idanwo fun awọn iyatọ laarin awọn ẹya itọju meji.

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

Chiropractic jẹ ẹya ara ti itọju ilera ti idi ni lati mu pada ati ṣetọju iṣẹ ti awọn egungun ati awọn ilana aifọkanbalẹ, igbelaruge ilera aarun ayọkẹlẹ ati fifun ara lati ṣe itọju ara rẹ nipa ti ara. Imọye wa ṣe itọkasi lori itọju ti ara eniyan gẹgẹbi gbogbo, dipo ki o ṣe itọju kan ipalara kan ati / tabi ipo. Gẹgẹ bi olutọran ti o ni imọran, iṣaju mi ​​ni lati ṣe ayẹwo awọn alaisan ni pato lati le mọ iru iru itọju naa yoo ṣe itọju ara wọn gẹgẹbi irufẹ ilera. Lati awọn atunṣe ọpa-awọ ati awọn ifọwọyi ni ọwọ si ṣiṣe iṣe ti ara, itọju chiropractic le ṣe iranlọwọ fun awọn atunṣe ti o wa ninu ọpa ti o fa irora pada.

 

awọn esi

 

Tẹle awọn iwe ibeere Oswestry ni a pada nipasẹ iwọn ti o ga julọ ti awọn alaisan ti a sọtọ si chiropractic ju si itọju iwosan. Ni ọsẹ mẹfa, fun apẹẹrẹ, 95% ati 89% ti awọn chiropractic ati awọn alaisan ile-iwe ti pada wọn, ni atẹle ati ni ọdun mẹta nipasẹ 77% ati 70%.

 

Awọn itọkasi Mean (SD) ṣaaju ki itọju ni 29-8 (14-2) ati 28-5 (14-1) ninu awọn oogun ati awọn itọju ile iwosan, lẹsẹsẹ. Ipele I fihan awọn iyatọ laarin awọn iyipada iyipada ni gbogbo awọn iṣiro Oswestry gẹgẹbi ẹgbẹ itọju ti a ṣetọtọ ti aṣeyọri. Iyato ti o tẹle kọọkan ni iyipada ti o tọ fun ẹgbẹ ti o wa ni ajọṣepọ ti o dinku iyipada ayipada fun ẹgbẹ iwosan.

 

 

Awọn iyatọ ti o dara tun ṣe afihan ilọsiwaju diẹ sii (nitori iyipada ti o tobi julo ninu Dimegilio) ninu awọn ti o tọju nipasẹ chiropractic ju ni ile iwosan (awọn iyatọ ti o yatọ si odi). Nkan iyatọ idiyele idiyele 3-18 ni ọdun mẹta ni tabili Mo duro fun 29% ilọsiwaju siwaju sii ni awọn alaisan ti a tọju pẹlu chiropractic ti a fiwewe pẹlu itọju ile iwosan, idaniloju idaniloju ninu awọn ẹgbẹ meji ni akoko yii jẹ 14-1 ati 10-9 awọn ipin ogorun, awọn atẹle. Gẹgẹbi iroyin akọkọ ti awọn ti o ni awọn akoko ti o ni igba kukuru, itan itanjẹ irora, ati awọn ipele giga Oswestry ni igba akọkọ ti o fẹ lati ni anfani julọ lati ọdọ chiropractic. Awọn ti a tọka si nipasẹ awọn chiropractors ni igbadun diẹ sii ni anfani diẹ ninu awọn oogun ti o ju ti awọn ile-iwosan lọ.

 

Ipele II fihan awọn iyipada laarin awọn ikun lori irọra iṣoro ṣaaju ki itọju ati awọn ikun ti o yẹ ni awọn oriṣiriṣi awọn atẹle tẹle. Gbogbo awọn ayipada wọnyi jẹ rere ti o jẹ, iṣeduro iṣeduro ṣugbọn gbogbo wọn ni o tobi julọ ni awọn ti o tọju nipasẹ chiropractic, pẹlu awọn ayipada ni kutukutu ni pe, ni ọsẹ mẹfa ati osu mẹfa, nigbati awọn iwe-aṣẹ ti o pada ti o pada ti o ga. Gẹgẹbi awọn esi ti o da lori idiyele Oswestry ti o dara julọ ni ilọsiwaju nitori chiropractic jẹ o tobi julo ninu awọn ti a npe ni chiropractors lakoko tibẹrẹ, o tun jẹ ilọsiwaju ti kii ṣe pataki (ti o wa lati 9% ni osu mefa si 34% ni ọdun mẹta) nitori chiropractic ni kọọkan tẹle soke aarin ninu awọn ti a tọka nipasẹ awọn ile iwosan.

 

 

Awọn ikun miiran fun awọn ohun kan ti o wa ninu iwe-iṣẹ Oswestry lati ṣe afihan ilọsiwaju pataki ti o jẹ ti chiropractic ni agbara lati joko fun diẹ ẹ sii ju igba diẹ ati sisun (P = 0'004 ati 0 03, lẹsẹsẹ, ni ọdun mẹta), tilẹ awọn iyatọ ko ṣe bi ibamu bi irora. Awọn itọju miiran (itọju ara ẹni, gbígbé, rinrin, duro, igbimọ-ibalopo, igbesi aye awujọ, ati rin irin-ajo) tun fẹrẹ fẹ dara si diẹ ninu awọn alaisan ti a mu pẹlu chiropractic, botilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn iyatọ wa kekere ti o ṣe afiwe pẹlu iyatọ fun irora.

 

Awọn ipo ti o ga julọ ti awọn alaisan ti a ṣafọ si chiropractic wa itọju siwaju sii (eyikeyi iru) fun irora lẹhin igbadii ti itọju ti iwadii ju awọn ti a ṣakoso ni ile iwosan. Fun apẹẹrẹ, laarin ọdun kan ati meji lẹhin titẹsi 122 / 292 (42%) awọn alaisan ti a mu pẹlu chiropractic ti a bawe pẹlu 80 / 258 (3 1%) ti awọn alaisan ti a nṣe itọju ṣe bẹ (Xl = 6 8, P = 0 0 1) .

 

Ipele III n fihan awọn ti awọn alaisan ni ọdun mẹta ti o ro pe itọju wọn ti a ṣetoto ti ṣe iranlọwọ fun ibanujẹ wọn pada. Lara awọn ti a npe ni awọn ile iwosan ti iṣaju bakannaa laarin awọn ti a npe ni chiropractors ni akọkọ ti awọn ti o tọju nipasẹ chiropractic ṣe akiyesi pe itọju ti ṣe iranlọwọ ti a fiwewe pẹlu awọn ti a nṣe ni ile iwosan.

 

 

Awọn ifiranṣẹ pataki

 

• Irora afẹyinti nigbagbogbo awọn atunṣe laipẹkọ
• Awọn itọju ti o wulo fun awọn ere ti kii ṣe atunṣe nilo lati wa ni ifọkasi siwaju sii
• Chiropractic dabi ẹni pe o wulo diẹ sii ju iṣakoso ile iwosan, o ṣee ṣe nitori diẹ itọju ti wa ni tan lori akoko pipẹ
• Nọmba n dagba ti awọn onisowo NHS n ṣe awọn itọju iranlowo, pẹlu chiropractic, wa
• Awọn idanwo siwaju sii lati ṣe idanimọ awọn ẹya ti o munadoko ti chiropractic ni a nilo

 

fanfa

 

Awọn esi ni awọn ọsẹ mẹfa ati osu mefa ti o han ni tabili Mo jẹ aami kanna pẹlu awọn ti o wa ninu ijabọ wa akọkọ, gẹgẹbi gbogbo awọn alaisan ti lẹhinna lẹhin osu mẹfa. Awọn awari ni ọdun kan jẹ iru bi ọpọlọpọ awọn alaisan ti tun tẹle lẹhinna. Awọn nọmba ti o tobi julo ti awọn alaisan ti o ni data ti o wa bayi ni ọdun meji ati mẹta fihan awọn anfani kekere ni awọn aaye arin wọnyi ju iṣaaju, bi o tilẹ jẹ pe awọn wọnyi tun fẹran chiropractic. Ipilẹ anfani ti chiropractic lori ailera ti irora jẹ kedere ni kutukutu ati lẹhinna sibẹ. Awọn ipele ti o tobi julo ti o padanu lati tẹle soke ni gbogbo igba idanwo ni awọn ti a mu ni ile iwosan ju awọn ti a ti mu nipasẹ chiropractic ṣe imọran ilọsiwaju pupọ julọ pẹlu itọju ti ara. Ipadii yii ni atilẹyin (tabili III) nipasẹ awọn ipo ti o ga julọ ni ẹgbẹ kọọkan ti o ni imọran ti o ni imọran ti o wulo nipasẹ lafiwe pẹlu itoju itọju ile-iwosan.

 

 

Ipilẹ akọkọ ti idaduro lẹhin ti iṣaaju iroyin wa ti o da lori ilana rẹ "pragmatic", paapaa nọmba ti o tobi ju ti awọn oogun ti itọju ju awọn itọju ile iwosan lọ ati akoko to gun julo eyiti awọn itọju ti chiropractic ti tan ati eyiti a fi ọwọ gba laaye. Awọn abajade wọnyi ati awọn abajade eyikeyi ti awọn ti o ga julọ ti awọn alaisan ti a pin si chiropractic ti o gba itọju diẹ sii ni awọn ipo nigbamii ti tẹle, sibẹsibẹ, ko lo awọn esi ni ọsẹ mẹfa ati pe o kan si opin ni osu mẹfa, nigbati Awọn gbigbe ti o tẹle tẹle wa ga ati itọju miiran ti boya ko waye ni gbogbo tabi ti ko tun tẹlupọlu. Awọn anfani ti o niiṣe si chiropractic ti jẹri tẹlẹ (paapaa lori irora, tabili II) ni awọn aaye arin diẹ.

 

A gbagbọ pe iranlọwọ diẹ sii ni bayi fun nilo fun awọn idanwo "fastidious" ti o da lori awọn ẹya ara ẹrọ ti iṣakoso ati lori agbara wọn. Nibayi, awọn esi ti idanwo wa fihan pe chiropractic ni o ni apakan ti o niyelori lati ṣiṣẹ ninu isakoso ti irora kekere.

 

A dúpẹ lọwọ Dr Iain Chalmers fun fifun lori asọtẹlẹ ti tẹlẹ ti iwe naa. A dúpẹ lọwọ awọn alakoso fun awọn nọọsi, awọn oṣiṣẹ iṣoogun, awọn ologun, ati awọn chiropractors ni awọn ile-iṣẹ 11 fun iṣẹ wọn, ati Dokita Alan Breen ti British Chiropractic Association fun iranlọwọ rẹ. Awọn ile-iṣẹ ni Harrow Taunton, Plymouth, Bournemouth ati Poole, Oswestry, Chertsey, Liverpool, Chelmsford, Birmingham, Exeter, ati Leeds. Laisi iranlọwọ ti ọpọlọpọ awọn oṣiṣẹ ninu kọọkan awọn idanwo ko le ti pari.

 

Iṣowo: Igbimọ Iwadi Iṣoogun, Igbimọ Ile-ipọnju Ile Afẹyinti, European Union Chiffractors Union, ati Ẹka Iwosan Ọba Edward fun London.

 

Iyatọ ti anfani: Kò si.

 

Ni paripari,Lẹhin ọdun mẹta, awọn abajade ti iwadii iwadii ti o ṣe afiwe itọju chiropractic ati iṣakoso ile-iwosan ti ile-iwosan fun irora kekere ti pinnu pe awọn eniyan ti o tọju nipasẹ chiropractic ni iriri awọn anfani diẹ sii ati itẹlọrun igba pipẹ ju awọn ti o tọju nipasẹ awọn ile-iwosan. Nitori irora pada jẹ ọkan ninu awọn idi ti o wọpọ julọ Awọn eniyan ṣe ibẹwo si alamọdaju ilera wọn ni gbogbo ọdun, awọn pataki rẹ lati wa iru itọju ilera ti o munadoko julọ. Alaye ti a tọka si lati Ile-iṣẹ Orilẹ-ede fun Alaye nipa imọ-ẹrọ (NCBI). Dopin ti alaye wa ni opin si chiropractic bakanna bi si awọn ọgbẹ ẹhin ati awọn ipo. Lati jiroro lori koko-ọrọ, jọwọ ni ọfẹ lati beere lọwọ Dokita Jimenez tabi kan si wa ni 915-850-0900 .

 

Ti a da nipasẹ Dr. Alex Jimenez

 

jo

 

1. Meade TW, Dyer S, Browne W, Townsend J, Frank AO. Irẹwẹsi kekere ti orisun ẹrọ: iṣeduro ti a sọtọ ti chiropractic ati itọju ile-iwosan ile-iwosan. BMJ. 1990 Jun 2;300(6737): 1431 1437. [PMC free article]�[PubMed]
2. Fairbank JC, Couper J, Davies JB, O'Brien JP. Ibeere ailera ailera kekere OswestryItọju ailera. 1980 Aug;66(8): 271 273. [PubMed]
3. Pocock SJ, Simon R. Iṣẹ iyansilẹ tẹlera pẹlu iwọntunwọnsi fun awọn idi asọtẹlẹ ninu iwadii ile-iwosan ti iṣakoso.Awọn ohun alumọni. 1975 Mar;31(1): 103 115. [PubMed]

 

 

Afikun Ero: Sciatica

 

Sciatica jẹ apejuwe awọn ami aisan ju ki o jẹ iru ipalara kan tabi ipo. Awọn aami aiṣan naa ti wa ni bi sisọ irora, numbness ati awọn itọju tingling lati inu ẹhin sciatic ni isalẹ, isalẹ awọn apẹrẹ ati itan ati nipasẹ ọkan tabi awọn mejeeji ẹsẹ ati sinu awọn ẹsẹ. Sciatica jẹ wọpọ ti ibanujẹ, ipalara tabi titẹkura ti ẹtan ti o tobi julọ ninu ara eniyan, ni gbogbo nitori pe disiki ti a fi silẹ tabi egungun egungun.

 

 

NIPA TITUN: NIPA TITUN: N ṣe itọju Sinitica Pain