Back Clinical Neurology Support. El Paso, TX. Onirokọja, Dokita Alexander Jimenez sọrọ itọju ailera. Dokita Jimenez pese imọran ti o ni oye lori iwadi ti iṣagbejọ ti awọn ẹdun ọkan ti o wọpọ ati ti o ni idiwọn ti o niiṣe pẹlu ibanujẹ, dizziness, ailera, numbness, ati ataxia. Idojukọ naa yoo wa lori pathophysiology, aisan, ati isakoso ti irora ti o ni ibatan si orififo ati awọn ipo ailera miiran, pẹlu agbara lati ṣe iyatọ laarin awọn iṣọn-ibanujẹ irora.
Idojukọ ile-iwosan wa ati awọn ibi-afẹde ti ara ẹni ni lati ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati mu ararẹ larada nipa ti ara ni iyara ati imunadoko. Nígbà míì, ó lè dà bí ọ̀nà jíjìn; sibẹsibẹ, pẹlu wa ifaramo si o, o jẹ daju lati wa ni ohun moriwu irin ajo. Ifaramo si ọ ni ilera ni lati, maṣe padanu asopọ jinlẹ wa si ọkọọkan awọn alaisan wa ni irin-ajo yii.
Nigbati ara rẹ ba ni ilera nitootọ, iwọ yoo de ipele amọdaju ti aipe rẹ ni ipo amọdaju ti ẹkọ iwulo. A fẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbe igbesi aye tuntun ati ilọsiwaju. Lori awọn ọdun 2 to koja lakoko ti n ṣe iwadii ati awọn ọna idanwo pẹlu ẹgbẹẹgbẹrun awọn alaisan a ti kọ ohun ti o ṣiṣẹ ni imunadoko ni idinku irora lakoko ti o pọ si agbara eniyan. Fun idahun si ibeere eyikeyi ti o le ni jọwọ pe Dokita Jimenez ni 915-850-0900.
Awọn ara-ara Cranial jẹ ẹya ti 12 awọn ara ti a so pọ ti o wa taara lati inu ọpọlọ. Meji akọkọ (olfactory ati optic) wa lati cerebrum, pẹlu awọn mẹwa iyokù lati inu ọpọlọ yio duro. Awọn orukọ ti awọn ara-ara wọnyi jẹmọ si iṣẹ ti wọn ṣe ati pe a tun ṣe afihan si nọmba ni awọn nọmba ti Romu (I-XII).AwọnNerves n ṣiṣẹ ni awọn iṣẹ ti oorun, oju, gbigbe oju, ati rilara ni oju. Awọn wọnyi niNerves tun ṣakoso iṣakoso, igbọran, ati gbigbe mì.
Bi pẹlu gbogbo ara, awọn aami aisan ṣajuwe ipo ti ọgbẹ
Ọgbẹ ninu aifọkanbalẹ lingual yoo ja si isonu ti itọwo, imọlara gbogbogbo ni ahọn & yomijade iyọ
Awọn ọgbẹ ti o sunmọ ti sisun ti tympani choriti gẹgẹbi ninu ikanni oju yoo mu awọn aami aisan kanna laisi pipadanu ti imọran gbogbogbo (nitori V3 ko ti darapo pẹlu CN VII)
Corticobulbar innervation jẹ aiṣedede si awọn apa oke ati isalẹ ti Ẹrọ Oju-ile Fọọmu
Ti o ba jẹ ọgbẹ UMN (ọgbẹ si awọn okun corticobulbar) alaisan yoo ni iṣan ara ti awọn isan ti oju-ara ẹni ni ihamọ kekere
Ti awọn ọgbẹ LMN wa (ọgbẹ si oju oju ara rẹ) alaisan yoo ni paralysis ti awọn isan ti igbọran oju ni iparẹji idaji oju
Bell s Palsy
Idanwo Nran ti Cranial CN VII
Bere lọwọ alaisan lati tẹ ẹ si tabi tẹle awọn itọnisọna lati ṣe awọn oju oju
Rii daju lati ṣayẹwo gbogbo awọn eegun mẹrin ti oju
Ṣe oju oju
Awọn ere ti Puff
Ẹrin
Pa oju ni wiwọ
Ṣayẹwo fun agbara ti iṣan buccinator lodi si iduro
Beere alaisan lati di afẹfẹ ninu awọn ẹrẹkẹ wọn bi o ṣe tẹ ni irọrun lati ita
Alaisan yẹ ki o le gbe afẹfẹ lodi si idodi
Cranial Nerve VIII - Vestibulocochlear
Ẹran ara-ara Nla VIII Iṣoogun
Awọn iyipada ni igbọran nikan ni ọpọlọpọ igba nitori
Awọn àkóràn (media otitis)
Igun-ije atẹgun
Ọgbẹ ti o wọpọ julọ si irọfu yii jẹ eyiti o ti fa nipasẹ aisan akosilẹ
Eyi yoo ni ipa lori CNVII ati CNVIII (iṣiro ATI awọn ẹya ile-iṣẹ) nitori isunmọ inu ti abẹnu ti ṣayẹwo meatus
Awọn aami aisan naa pẹlu ọgbun, eebi, dizziness, pipadanu gbigbọ, tinnitus, ati pelly bell ati bẹbẹ lọ.
Igbeyewo Nran ti ara Cranial CN VIII
Otoscopic kẹhìn
Atilẹyewo Iwoye
Njẹ alaisan naa le gbọ deede ni ẹgbẹ mejeeji?
Igbeyewo Iberu
Awọn idanwo fun titẹkuro
256 Hz yiyi orita ti a gbe si ori ori awọn alaisan ni aarin, ṣe o ga ju ni ẹgbẹ kan ju ekeji lọ?
Atunwo Rinne
Ifiwewe itọnisọna air si itọnisọna egungun
Ni deede, ifasilẹ air yẹ ki o da 1.5-2 duro bi gun igbasilẹ egungun
Ara yii ko ṣọwọn ti bajẹ nikan, nitori isunmọ rẹ si CN X & XI
Wa fun awọn ami ti ibajẹ CN X & XI bakanna ti o ba fura si ilowosi CN IX
Nkan Cranial X Vagus
Ẹran ara Cranial X Clinically
Alaisan le ni dysarthria (iṣoro sọ kedere) ati dysphagia (iṣoro gbigbe)
Ṣe mu bi ounjẹ / omi ti n jade imu wọn tabi gbigbọn lopọ tabi ikọ iwẹ
Hyperactivity ti paati paati visceral le fa ifilelẹ ẹda ti omi ti n ṣaki si ọgbẹ
Idaran-fifun ti ẹya ara ẹrọ sensory gbogboogbo le fa ijakulẹ, ibanujẹ, ìgbagbogbo ati iṣiro ojuṣe motor
Awọn ẹya ara ẹni ifarahan ti ajẹsara ti nerve yii nikan nfun awọn ikunra gbogbo ailera ti ailera, ṣugbọn irora visceral ti wa lori awọn ara ara alaafia
O fẹrẹ jẹ pe gbogbo eniyan le sọ pe wọn ti ni iriri rilara ti aiduro tabi itara yiyi / hihun ni ori wọn ni aaye kan ni igbesi aye wọn. Nigbagbogbo o dinku si dizziness, sibẹsibẹ, dizziness jẹ ọrọ ti o gbooro ti o le tumọ awọn nkan oriṣiriṣi si awọn ẹni-kọọkan. O jẹ ẹdun ti o gbilẹ eyiti o tun le ṣe pataki. Dizziness ko ni itumọ iṣoogun kan pato, ṣugbọn awọn ipo ti o wọpọ mẹrin lo wa eyiti a le gbero iru dizziness:
Vertigo. Rilara ti iṣipopada nibiti ko si iṣipopada, bi ẹnipe o n yi tabi agbegbe rẹ n rin kiri. Yiyi / yiyi ara rẹ ni ayika ati ni ayika, lẹhinna idaduro lairotẹlẹ, le ṣe agbejade vertigo igba diẹ. Sibẹsibẹ, nigba ti o ba waye jakejado igbesi aye deede ti ẹni kọọkan, o le tunmọ si pe ọrọ ilera kan wa ninu eto vestibular ti eti inu, eto iwọntunwọnsi ti ara eyiti o sọ fun ọ iru ọna ti o wa ni oke tabi isalẹ ati oye ipo ti rẹ. ori. Nipa idaji gbogbo awọn ẹdun dizziness ni a ṣe ayẹwo bi vertigo.
Lightheadedness. Paapaa tọka si bi isunmọ syncope tabi iṣaju-syncope, imole ori ni rilara pe o fẹ ki o rẹwẹsi. O gbagbọ pe o waye lati dide ni iyara pupọ tabi nipa mimi jinna awọn akoko lati ṣe agbejade aibalẹ naa.
Disequilibrium. A isoro pẹlu nrin. Awọn eniyan ti o ni aiṣedeede lero aiduro lori ẹsẹ wọn tabi lero bi ẹnipe wọn yoo ṣubu.
Ipaya. Awọn ẹni-kọọkan ti o bẹru, aibalẹ, ibanujẹ, tabi ibẹru awọn aaye ṣiṣi le lo ọrọ naa “dizzy” lati tumọ si rilara ẹru, irẹwẹsi, tabi aibalẹ.
Olukuluku ti o nigbagbogbo jiya lati dizziness le tun kerora nipa diẹ ẹ sii ju ọkan iru ti dizziness. Fun apẹẹrẹ, awọn eniyan ti o ni vertigo le tun ni aibalẹ. Dizziness le jẹ iṣẹlẹ kan-akoko, tabi o le jẹ onibaje, ọrọ pipẹ. O fẹrẹ to gbogbo eniyan ti o ni iriri diẹ ninu iru dizziness yoo gba pada ni akoko pupọ. Eyi jẹ nitori oye iwọntunwọnsi ẹni kọọkan jẹ ibaraenisepo intricate laarin ọpọlọ, eto vestibular oriṣiriṣi eti kọọkan, awọn sensosi ninu awọn iṣan, ati ori ti iran. Nigbati paati kan ba ni iriri aiṣiṣẹ, awọn miiran le kọ ẹkọ ni gbogbogbo bi o ṣe le sanpada. Ni isalẹ, a yoo dinku awọn oriṣi mẹrin ti o wọpọ ti dizziness.
Vertigo, imọlara ti yiyi tabi yiyi, le pin si awọn ẹka oriṣiriṣi meji: vertigo agbeegbe ati vertigo aarin. Vertigo agbeegbe jẹ wọpọ ju aarin vertigo lọ ati pe o maa n dagbasoke nitori ibajẹ si eti inu tabi CN VIII. Iru vertigo yii nmu awọn agbeka oju ajeji jade, ti a tọka si bi nystagmus, eyiti o le jẹ petele tabi rotari.
Nystagmus maa n jẹ jerky ni iseda pẹlu iyara ati ipele ti o lọra, sibẹsibẹ o jẹ orukọ nigbagbogbo fun itọsọna ti ipele iyara. Vertigo agbeegbe le buru si nigbati alaisan ba wo ẹgbẹ ti ipele iyara ti nystagmus. Pẹlupẹlu, bi o ti le jẹ ti nystagmus le ni ibamu pẹlu bibo ti vertigo alaisan. Vertigo agbeegbe tun jẹ afihan bi ko ni awọn ami miiran ati/tabi awọn aami aiṣan ti CNS. Alaisan le ṣapejuwe nini awọn aami aiṣan ti ríru tabi o le fa iṣoro nigbati o nrin, ṣugbọn nitori ailagbara vestibular nikan. Alaisan le tun ni pipadanu igbọran tabi tinnitus ti CN VIII tabi iṣẹ ẹrọ igbọran ti bajẹ.
Awọn okunfa ti vertigo agbeegbe jẹ deede ko dara, pẹlu: benign paroxysmal positional vertigo, tabi BPPV, cervicogenic vertigo, acute labyrinthitis/vestibular neuronitis, Meniere's disease, perilymph fistula, and acoustic neuroma. Ṣiṣayẹwo idi ti alaisan kan ti vertigo le ṣe ipinnu nipa didin awọn aami aisan silẹ nipasẹ ayẹwo to dara lati ọdọ alamọdaju ilera kan. Ti awọn iṣipopada, paapaa ti ọrun ati ori, ti o buruju vertigo, o le jẹ pe BPPV, ailagbara iṣọn-ẹjẹ vertebrobasilar tabi vertigo cervicogenic. Ti ariwo ba farahan awọn iṣẹlẹ ti vertigo, o le jẹ pe arun Meniere tabi perilymph fistula.
Awọn Okunfa ti o wọpọ ti Dizziness
Vertigo le mu wa nipasẹ ọpọlọpọ awọn nkan:
Awọn akoran, gẹgẹbi awọn ti o fa otutu nigbagbogbo tabi gbuuru, le ja si vertigo igba diẹ nipasẹ ikolu eti. Arun eti inu yii jẹ gbogun ti gbogbogbo, ko dara, ati nigbagbogbo lọ ni ọsẹ kan si mẹfa, sibẹsibẹ, awọn oogun ati/tabi awọn oogun wa ni imurasilẹ ti iwọnyi ba le pupọju.
Vertigo ipo paroxysmal ko dara, tabi BPPV, ti o ṣẹlẹ nipasẹ iṣipopada otolith ti ko tọ, patiku kalisiomu kekere kan ti o jẹ iwọn ti ọkà iyanrin, lati inu ẹya-ara ti eti inu ti o ni imọran agbara walẹ sinu apakan ti o ni imọran ipo ori. Olukuluku naa kan lara bi ẹnipe ori wọn n yipada nigbati kii ṣe bẹ. Lẹhin ayẹwo ti BPPV nipa lilo awọn ọna pataki ti a mọ si idanwo Dix-Hallpike, itọju ti a ṣe ni ọtun ni ọfiisi dokita le ṣe iranlọwọ lati gbe otolith pada si ibi ti o jẹ ati ṣatunṣe ọrọ ilera. Itọju ailera yii, ti a mọ si Epley maneuver, ti ni iṣiro lati ṣe arowoto vertigo 80 ogorun ti akoko naa.
Ọgbẹrun Meniere jẹ aiṣedeede ti o ni ifihan nipasẹ awọn iṣẹlẹ pipẹ ti vertigo ti o lagbara. Awọn aami aisan miiran ti arun Meniere jẹ tinnitus, tabi ohun orin ni etí, pipadanu igbọran, ati kikun tabi titẹ ni eti.
Dandy ká dídùn jẹ rilara ti ohun gbogbo bouncing si oke ati isalẹ. O le waye si awọn ẹni-kọọkan ti o mu oogun oogun ti o majele si eti. Sibẹsibẹ, o maa n ni ilọsiwaju lori akoko.
Kere loorekoore, awọn arun apaniyan le tun ja si vertigo, bii èèmọ tabi ọpọlọ.
Ni isalẹ, a yoo dinku diẹ ninu awọn okunfa ti o wọpọ ti vertigo, ti a ṣalaye loke, ni awọn alaye diẹ sii.
Vertigo Iduro Iduro ti ko dara (BPPV)
Vertigo ipo paroxysmal ti ko dara, tabi BPPV, le dagbasoke lairotẹlẹ, paapaa ni awọn agbalagba. O tun le ni idagbasoke nigbagbogbo bi abajade ibalokan ori tabi ipalara ori, gẹgẹbi eyiti o waye lati ijamba mọto ayọkẹlẹ kan. Awọn iṣẹlẹ inaro ti o ni nkan ṣe pẹlu BPPV le farahan nipasẹ awọn agbeka kan pato, pẹlu, wiwo selifu giga kan, ti a tọka si bi vertigo-selifu oke, atunse lori, ati yiyi lori ibusun ni alẹ. Ibẹrẹ ti vertigo pẹlu BPPV le bẹrẹ ni iṣẹju diẹ lẹhin igbiyanju ati nigbagbogbo pinnu laarin iṣẹju kan. Gẹgẹbi a ti sọ loke, idanwo idanimọ ti a nlo nigbagbogbo lati ṣe iwadii BPPV jẹ ọgbọn Dix-Hallpike. Awọn ilana itọju lati tọju BPPV pẹlu Epley maneuver ati Brandt-Daroff Awọn adaṣe. Pẹlupẹlu, benign paroxysmal positional vertigo le tun yanju lori ara rẹ bi awọn kirisita alaimuṣinṣin ninu eti inu titu, sibẹsibẹ, o le gba awọn osu ati awọn otoliths titun le tun di nipo.
Cervicogenic vertigo waye lẹhin ọrun tabi ipalara ori, sibẹsibẹ, kii ṣe wọpọ pupọ. O n tẹle pẹlu irora ati/tabi ihamọ apapọ nibiti vertigo ati nystagmus ko lagbara ju ti BPPV lọ. Cervicogenic vertigo farahan pẹlu awọn iyipada ni ipo ori ṣugbọn ko lọ silẹ ni yarayara bi o ti ṣe pẹlu vertigo ipo paroxysmal ti ko dara.
Awọn iṣan ti iṣan ti iṣelọpọ Vertebrobasilar
Aipe iṣọn-ẹjẹ Vertebrobasilar waye ti iṣọn vertebral ba wa ni fisinuirindigbindigbin lakoko yiyi ori tabi itẹsiwaju. Ni apẹẹrẹ yii, ibẹrẹ ti vertigo ti wa ni idaduro diẹ sii ju BPPV tabi vertigo cervicogenic nitori otitọ pe ischemia nigbagbogbo gba to awọn aaya 15 lati waye. Awọn idanwo Orthopedic fun aipe iṣọn-ẹjẹ vertebrobasilar le ṣe iranlọwọ ninu ayẹwo rẹ. Awọn idanwo iwadii pẹlu ami-Barre?-Lie?ou, Idanwo DeKlyn tabi Dix-Hallpike Maneuver, idanwo Hautant, Idanwo Underberg ati vertebrobasilar lẹhin ọgbọn iṣẹ.
Labyrinthitis nla ati Neuronitis Vestibular
Labyrinthitis nla ati neuronitis vestibular ko ni oye daradara, sibẹsibẹ, wọn gbagbọ lati dagbasoke bi abajade iredodo. Awọn ipo wọnyi ni gbogbogbo tẹle lẹhin akoran ọlọjẹ tabi o le waye bi ẹnipe laisi idi kan.
Arun Arun Meniere
Arun Meniere jẹ ifihan nipasẹ titẹ ti o pọ si ni endolymph eyiti o fa awọn ruptures membran ati idapọ ojiji ti endolymph ati perilymph. Pẹlu arun Meniere, awọn iṣẹlẹ ti vertigo le ṣiṣe ni lati ọgbọn iṣẹju si awọn wakati pupọ, tabi titi di iwọntunwọnsi laarin awọn omi inu awọn etí inu lati de ọdọ. Ni akoko pupọ, awọn iṣẹlẹ wọnyi le ba vestibular ati awọn sẹẹli irun cochlear jẹ, ti o yọrisi tinnitus buzzing kekere-pitch ati isonu ti gbigbọ awọn ohun orin kekere. Ni ifiwera si Arun Meniere, Aisan Meniere jẹ nigbati awọn ami aisan Meniere ni a rii pe o jẹ atẹle si ipo miiran, gẹgẹbi: hypothyroidism, acoustic neuroma, dehiscence canal semicircular ti o ga julọ tabi SCDS, tabi fistula perilymph. Arun Meniere otitọ jẹ idiopathic.
Perilymph Fistula
Perilymph fistula jẹ asopọ alaiṣedeede, tabi yiya, eyiti o fa jijo kekere kan laarin eti inu nitori ibalokanjẹ tabi ipalara, paapaa barotrauma. Perilymph fistula le dabi iru aami aisan si Meniere's disease/syndrome ati pe o maa n buru si nipasẹ awọn iyipada ninu awọn okunfa titẹ nipasẹ awọn gigun ọkọ ofurufu tabi wiwakọ oke. Awọn aami aisan miiran ti perilymph fistula pẹlu ami Hennebert, nibiti a ti mu vertigo tabi iṣẹlẹ nystagmus wa nipasẹ titẹ titẹ eti, gẹgẹbi fifi sii otoscope kan.
Aarin vertigo, ẹka miiran ti vertigo, ko wọpọ ju vertigo agbeegbe, bi a ti salaye loke. O ṣẹlẹ nipasẹ ibajẹ si ile-iṣẹ sisẹ ti alaye vestibular ninu ọpọlọ ọpọlọ ati kotesi cerebral. Sibẹsibẹ, awọn iṣẹlẹ ti dizziness ni a gba pe o kere ju pẹlu vertigo agbeegbe nigba ti awọn iṣẹlẹ ti nystagmus jẹ diẹ sii ju ẹdun alaisan tabi apejuwe lọ. Nystagmus kan pato ti o ni nkan ṣe pẹlu vertigo aarin le lọ ni awọn itọnisọna pupọ, pẹlu inaro. Aarin vertigo le tabi le ma ni awọn awari CNS miiran lori ayẹwo tabi idanwo ati pe ko si iyipada ninu igbọran le nireti pẹlu fọọmu vertigo yii. Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti vertigo aarin pẹlu: arun cerebrovascular, gẹgẹbi awọn ikọlu ischemic transient, multiple sclerosis, Arnold-Chiari malformation, ibajẹ si ọpọlọ caudal tabi vestibulocerebellum ati / tabi ipo migraine.
Lightheadedness, tabi dizziness ṣaaju-syncope, ni gbogbo igba ti o ṣẹlẹ nipasẹ diẹ ninu awọn ipo agbegbe ti n ṣe idiwọ sisan ẹjẹ sinu ọpọlọ nigbati ẹni kọọkan ba dide. Dá ìṣòro yìí lé àwọn baba ńlá wa tí wọ́n kẹ́kọ̀ọ́ láti rìn ní ìdúróṣánṣán, tí wọ́n ń gbé ọpọlọ wa ga ju ọkàn wa lọ. O jẹ ipenija fun ọkan rẹ lati jẹ ki ọpọlọ pese pẹlu ẹjẹ ati pe o rọrun fun eto yii lati fọ. Nigbati awọn ohun elo ẹjẹ ti o wa ninu ọpọlọ ba di titan, tabi ti o tobi, nitori abajade iba ti o ga, idunnu tabi hyperventilation, mimu ọti-waini, tabi awọn oogun oogun ati / tabi awọn oogun, gẹgẹbi awọn antidepressants, kii ṣe iyanu pe ẹnikan le ni imọlẹ nigbagbogbo. Awọn idi pataki tun le wa, sibẹsibẹ, gẹgẹbi ikọlu ati arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Dizziness ṣaaju-syncope jẹ pataki lati ipilẹṣẹ ọkan, gẹgẹbi awọn rudurudu iṣelọpọ, arrhythmias, idanwo atẹle Holter. O tun le fa nipasẹ hypotension postural / orthostatic, eyiti o le jẹ atẹle si awọn ọran ilera miiran bi neuropathy dayabetik, hypofunction adrenal, Parkinsons, awọn oogun kan ati / tabi awọn oogun, bbl Imọlẹ-imọlẹ le fa awọn iṣẹlẹ vasovagal ti o tẹle pẹlu oṣuwọn ọkan lọra pẹlu titẹ ẹjẹ kekere nigbagbogbo nfa nipasẹ aapọn, aibalẹ tabi hyperventilation. Nikẹhin, dizziness pre-syncope le jẹ idi nipasẹ awọn efori migraine nitori aiṣedeede cerebrovascular ati dysregulation suga ẹjẹ.
Disequilibrium, le fa nipasẹ:
Iru arthritis ti o wa ni ọrun ti a npe ni spondylosis cervical, eyi ti o fi wahala sori ọpa ẹhin.
Arun Parkinson tabi awọn rudurudu ti o jọmọ ti o fa ki ẹni kọọkan duro siwaju.
Awọn rudurudu ti o kan apakan ti ọpọlọ ti a mọ si cerebellum. cerebellum jẹ apakan ti ọpọlọ lodidi fun isọdọkan ati iwọntunwọnsi.
Arun bi àtọgbẹ ti o le ja si aini ti aibale okan ninu awọn ese.
Disequilibrium jẹ wọpọ julọ ni awọn agbalagba ati pe o waye ni gbogbogbo nitori awọn aipe ifarako. Ni afikun, disequilibrium ni ibẹrẹ diẹdiẹ eyiti o buru si pẹlu iran ti o dinku, okunkun, awọn oju pipade ati awọn adanu acuity wiwo. Bibẹẹkọ, o ti ni ilọsiwaju nipasẹ fifọwọkan ohun iduro kan eyiti o jẹ koko-ọrọ nigbagbogbo bi dizziness ṣe dara si pẹlu ohun elo iranlọwọ eeyan bii ireke, alarinrin, ati bẹbẹ lọ.
Dokita Alex Jimenez Imọ
Ti o ba ti ni iriri yiyipo lojiji tabi aibalẹ riru tabi paapaa rilara rẹwẹsi, woozy tabi aiduro, iwọ kii ṣe nikan. Dizziness jẹ ọrọ ti a lo lati ṣe apejuwe ọpọlọpọ awọn ifarabalẹ ati pe o jẹ ọkan ninu awọn idi ti o wọpọ julọ ti ọpọlọpọ awọn agbalagba ṣe ṣabẹwo si awọn alamọdaju ilera wọn. Lakoko ti awọn ifamọra eke wọnyi le ṣọwọn ṣe ifihan ipo eewu-aye, awọn iṣẹlẹ loorekoore le ni ipa pataki didara igbesi aye ẹni kọọkan. Ayẹwo ati itọju ti dizziness le dale pupọ lori idi ti awọn aami aisan naa. O da, ọpọlọpọ awọn ọna itọju ti a lo lati ṣe itọju dizziness ni a kà ni ailewu ati munadoko.
Awọn idi miiran ti dizziness ni a le sọ si aapọn ọpọlọ. Ni apẹẹrẹ yii, alaisan yoo ṣe apejuwe dizziness wọn bi aibalẹ “lilefoofo.” Dizziness ninu iru aibalẹ jẹ igbagbogbo, ṣugbọn kii ṣe nigbagbogbo, ti o fa nipasẹ ibanujẹ. Ni afikun, o le jẹ ikasi si iṣoro aibalẹ tabi aibalẹ. Awọn oogun oriṣiriṣi le tun fa dizziness bi ipa ẹgbẹ. O ṣe pataki fun alamọdaju ilera kan lati ṣe akoso iru dizziness ti o ṣẹlẹ nipasẹ hyperventilation ati awọn iru dizziness miiran. Iwọn ti alaye wa ni opin si chiropractic bakannaa si awọn ipalara ọpa ẹhin ati awọn ipo. Lati jiroro lori koko-ọrọ, jọwọ lero free lati beere Dokita Jimenez tabi kan si wa ni 915-850-0900 .
Ti a da nipasẹ Dr. Alex Jimenez
Afikun Ero: Sciatica
Sciatica ti a npe ni iṣeduro ilera gẹgẹbi gbigbapọ awọn aami aisan, dipo ipalara kan ati / tabi ipo. Awọn aami aiṣan ti irora ailera ara-ara, tabi sciatica, le yatọ ni igbohunsafẹfẹ ati kikankikan, sibẹsibẹ, o ni a ṣe apejuwe julọ bi ojiji, didasilẹ (ọbẹ-bii) tabi irora ti itanna ti o ntan lati kekere si isalẹ awọn apẹrẹ, hips, thighs ati ese sinu ẹsẹ. Awọn aami aisan miiran ti sciatica le ni, tingling tabi sisun sisun, numbness ati ailera pẹlu gigun ti aifọwọyi sciatic. Sciatica julọ maa n ni ipa lori awọn ẹni-kọọkan laarin awọn ọjọ ori 30 ati 50 ọdun. O le ni igba diẹ dagbasoke nitori abajade ti ọgbẹ ẹhin nitori ọjọ ori, sibẹsibẹ, ikọlu ati irritation ti ẹtan ti sciatic ti o ṣẹlẹ nipasẹ bulging kan tabi disiki silẹ, laarin awọn ọran ilera miiran, tun le fa irora ailera ara sciatic.
Ataxia jẹ ọrọ iwosan kan ti a lo lati ṣe apejuwe aisi iṣakoso iṣan tabi iṣakoso ti awọn iṣeduro ifinufowọ, pẹlu awọn iṣẹ ara ojoojumọ bi lilọ tabi gbigba nkan. Nigbagbogbo tọka si bi aami aiṣan ti ọrọ ilera, ohun elo le ni ipa lori awọn iyipo oriṣiriṣi, nfa awọn iṣoro pẹlu awọn ọna ọrọ ati ede, iṣojukọ oju ati paapaa gbe.
Awọn ataxia ti o muna ni gbogbo awọn abajade lati ibajẹ si apakan ti ọpọlọ ti o n ṣakoso iṣakoso iṣan, ti a mọ ni cerebellum. Ọpọlọpọ awọn okunfa ati awọn ipo le ja si ohun elo, gẹgẹbi ifibajẹ ọti-lile, awọn oògùn ati / tabi awọn oogun, igun-ara, awọn èèmọ, ikunra ọpọlọ, iṣan ọpọlọ ati ọpọlọ-ọpọlọ. Awọn ẹda ti ko ni aiyipada ti tun ti ni nkan ṣe pẹlu asopọ si ataxia.
Idanimọ ati itọju fun ataxia da lori iwọn ati / tabi ipo. Awọn ẹrọ amuṣiṣẹ, pẹlu awọn alarinrin tabi awọn iṣan, le ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan pẹlu ataxia ṣetọju ominira wọn. Abojuto itọju Chiropractic, itọju ti ara, iṣẹ itọju ailera, itọju ailera ọrọ ati awọn itọju airobia deede ati awọn adaṣe tun le ṣe iranlọwọ lati mu awọn aami aisan ti o ni nkan ti o ni nkan ilera yii mu.
Awọn aami aisan ti Ataxia
Ataxia jẹ oro ilera kan ti o le dagbasoke ni kukuru ju akoko lọ tabi o le wa lairotẹlẹ. Gẹgẹbi aami aiṣan ti nọmba ailera ti iṣan, ataxia le jẹ ki o lọ si:
Ko dara iṣakoso
Ṣiṣakoro lainidi pẹlu pẹlu ifarahan lati kọsẹ
Roro pẹlu awọn iṣẹ-ṣiṣe miiwu daradara, gẹgẹbi jijẹ, kikọ tabi bọtini kan si seeti
Awọn iyipada ni ọrọ
Awọn iyipada oju-oju-ti-ni-ẹhin ti a ko mọ, ti a mọ ni nystagmus
Nipọn gbe
Nigbawo lati Lọ si Dokita kan
Ni apẹẹrẹ pe alaisan ko mọ boya wọn le ni ọrọ ilera ti o ni idiwọ ti o fa iroxia, gẹgẹ bi ọpọlọ-ọpọlọ, o ṣe pataki lati lọ si dokita kan lẹsẹkẹsẹ ti alaisan naa ba jẹ:
Ti o dinku iṣiro
Npadanu eto iṣan ni ọwọ, ẹsẹ tabi apa
O ni iṣoro nrin
Kọ ọrọ wọn
Iṣoro ti gbe
Awọn okunfa ti Ataxia
Bibajẹ, ijẹkujẹ tabi pipadanu awọn ẹyin ti ara wọn ni abala ọpọlọ ti o n ṣakoso iṣakoso iṣan, tabi cerebellum, maa n ni abajade ni ataxia. Awọn cerebellum jẹ ti awọn ẹya meji ti a npe ni pingpong-rogodo ti tisọ ti a fi oju ti o wa ni ipilẹ ti ọpọlọ ti o sunmọ si ọpọlọ. Apa ọtun ti cerebellum iṣakoso iṣakoso lori apa ọtun ti ara; apa osi ti cerebellum iṣakoso iṣakoso ni apa osi ti ara. Awọn aisan ti o ba awọn ọpa-ẹhin ati awọn ẹkun ara inu eyiti o sopọ pẹlu cerebellum si awọn isan le tun fa si ataxia. Awọn okunfa Ataxia ni:
Iwa ibajẹ. Bibajẹ si ọpọlọ tabi ọpa-ẹhin nitori ibajẹ si ori, gẹgẹbi ninu ọran ijamba mọto ayọkẹlẹ kan, le fa ohun ti o ni airotẹlẹ kan ti o ti wa ni airotẹlẹ.
Bọu. Lẹhin ti ipese ẹjẹ si apakan ti ọpọlọ ti ni idilọwọ tabi dinku pupọ, ti o nfa iṣọn ọpọlọ ti awọn ounjẹ ati awọn atẹgun, awọn ẹyin ọpọlọ kú.
Cerebral palsy. Eyi le jẹ ọrọ gbogbogbo fun ẹgbẹ kan ti awọn iṣoro ti a mu soke nipasẹ ibajẹ si ọpọlọ ọmọ ni ibẹrẹ tete, ṣaaju ki o to, nigba tabi ni kete lẹhin ibimọ, eyi ti o ni ipa lori agbara ọmọde lati ṣakoso awọn igbiyanju ara.
Awọn aisan aifọwọyi. Ọpọlọ sclerosis, sarcoidosis, arun celiac ati awọn ipo autoimmune miiran le fa ataxia.
Awọn àkóràn. Ataxia le jẹ idibajẹ ti ko ni idiyele ti chickenpox ati awọn miiran ifojusi awọn ailera. O le farahan ni awọn iwosan iwosan ti ikolu naa ati pe o le ṣiṣe ni fun ọjọ tabi awọn ọsẹ. Ni gbogbogbo, ataxia pinnu lori akoko.
Awọn iṣọn-ara alailẹgbẹ. Awọn wọnyi ni awọn to ṣe pataki, awọn iṣoro ilera ti o niiṣeeṣe ti iṣan-ara ara ti ara ti ara rẹ si ipa ti o ni iṣiro, ti a npe ni neoplasm, julọ nigbagbogbo lati inu ẹdọfóró, ọjẹ-arabinrin, igbaya tabi ọgbẹ lymphatic. Ataxia le farahan awọn oṣu tabi awọn ọdun ṣaaju ki o to ayẹwo arun naa.
Awọn Tumo. Idagbasoke lori ọpọlọ, ọti-lile, tabi irora, tabi alailẹgbẹ, tabi alailẹgbẹ, tun le ṣe ipalara fun cerebellum, ti o yorisi ataxia.
Nkan ti o lewu. Ataxia jẹ ipa ti ṣee ṣe fun awọn oloro ati / tabi awọn oogun, paapaa awọn barbiturates, bi phenobarbital; awọn ijẹmulẹ, bi awọn benzodiazepines; ati diẹ ninu awọn iru chemotherapy. Awọn wọnyi ni o ṣe pataki lati ṣe idanwo nitori pe awọn ipa jẹ maa nwaye. Bakannaa, diẹ ninu awọn oogun ati / tabi oogun le fa awọn iṣoro pẹlu ori, eyi ti o tumọ pe eniyan le nilo lati dinku iwọn lilo wọn tabi dawọ lilo lilo rẹ. Ọtí ati oògùn ọgbẹ; irinjẹ ti o wuwo, bii lati Makiuri tabi asiwaju; ati ti oloro oloro, bii lati kunrin ti o dara, tun le fa ataxia.
Vitamin E, Vitamin B-12 tabi ailera thiamine. Ko ni iwọn to awọn ounjẹ wọnyi, nitori ailagbara lati fa wọn to, ilokulo oti tabi awọn idi miiran, tun le ja si ataxia.
Fun nọmba ti awọn agbalagba ti o ṣe agbekalẹ ataxia kan, kii ṣe idi kan pato. Awọn ataxia sporadic le gba ọpọlọpọ awọn fọọmu, pẹlu eto Atrophy ọpọlọ, aisan ti nlọsiwaju ati degenerative.
Dokita Alex Jimenez Imọ
Awọn cerebellum ni agbegbe ti ọpọlọ ti o jẹ ti nṣe olori ti iṣakoso iṣoro ninu ara. Awọn ifihan agbara itanna wa ni lati inu ọpọlọ nipasẹ ọpa-ẹhin ati sinu awọn ara iṣan igbesi aye lati ṣe okunfa iṣan lati ṣe adehun ati ki o bẹrẹ iṣẹ. Awọn itọju sensọ tun ṣajọ awọn data lati inu ayika nipa ipo ati ipo ti o yẹ. Nigbati ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn ọna wọnyi ba awọn iriri iriri kan isoro, o le ti paradà ja si ataxia. Ataxia jẹ oogun iwosan kan ti o lo lati ṣe apejuwe aini iṣọnṣan iṣan nigba ti a ti gbiyanju igbiyanju ipinnu atinuwa. O le ṣe eyikeyi išipopada ti o nilo ki iṣan ṣiṣẹ iṣẹ-ipenija, lati rinrin lati gbe ohun kan, paapaa gbe. Idanimọ ati itọju le ṣe iranlọwọ ṣakoso ati mu awọn aami-aisan ti o niiṣe pẹlu ataxia ṣe.
Imọye ti Ataxia
Ti olúkúlùkù ti ṣẹda awọn aami aisan ti ataxia, olutọju ilera kan le ṣe ayẹwo kan lati le wa idi ti o le ṣawari. Yato si igbiyanju ti ara ati ayẹwo iwadii kan, pẹlu ayẹwo ayẹwo ti alaisan kan ati ifojusi, iranran, igbọran, iwontunwonsi, iṣeduro, ati awọn atunṣe, dọkita rẹ le beere awọn ayẹwo ile, pẹlu:
Awọn ijinlẹ aworan. A CT ọlọjẹ tabi MRI ti ọpọlọ alaisan kan le ṣe iranlọwọ lati ṣe idiyele awọn idi ti o ṣeeṣe ti ataxia. MRI le ṣe afihan shrinkage ti cerebellum ati awọn ẹya ọpọlọ miiran ni awọn eniyan pẹlu ataxia. O tun le ṣe afihan awọn awari miiran ti o le ṣe itọsẹ, gẹgẹbi ideri ẹjẹ tabi koriko ti ko dara, eyi ti o le jẹ titẹ lori cerebellum.
Idapọ Lumbar (ọpa ẹhin). A fi abẹrẹ kan sinu isan ẹhin isalẹ, tabi eegun ominira lumbar, laarin awọn egungun lumbar meji, tabi vertebrae, lati yọ ayẹwo ti oṣuwọn iru-ọmọ. Omi, eyiti o yika ati aabo fun ọpọlọ ati ọpa-ẹhin, ni a gbe lọ si yàrá kan fun idanwo.
Iwadi idanimọ. Oniwosan ilera kan le ṣe iṣeduro idanwo jiini lati mọ boya ọmọ kan ni iyipada pupọ ti o mu ki ohun elo ti o ni idaniloju. Awọn idanwo ti o wa fun ọpọlọpọ ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn iroxias ti o jẹ.
Pẹlupẹlu, iwadii ataxia le dale lori iru eto wo ni o kan. Fun apeere, Ti ọrọ ilera ba wa ni eto iṣọn-ara, alaisan yoo ni iriri dizziness, o ṣee ṣe nini vertigo tabi nystagmus. Wọn le tun lagbara lati rin ni ila gbooro ati nigbati wọn ba nrìn, wọn yoo ṣọ lati fi si ẹgbẹ kan. Ti ọrọ ilera ba wa ninu eto cerebellar, awọn gaasi cerebellar ti o wa pẹlu ipilẹ-gbooro ati ni gbogbogbo ipaya ati titubation. Alaisan yoo tun ni iṣoro lati ṣe idanwo Rhomberg s pẹlu oju wọn ṣii tabi paade, nitori wọn ko le duro pẹlu ẹsẹ wọn papọ, bi a ti ṣalaye rẹ ni isalẹ.
Idanwo System Vestibular
Idanwo eto ti vestibular lati pinnu idanimọ ti ataxia le pẹlu Fakuda Stepping Test ati Rhomberg Test. The Fakuda Stepping Test ti wa ni ṣiṣe nipasẹ nini irin-ajo alaisan ni aye pẹlu awọn oju wọn ni pipade ati awọn ọwọ wọn gbe si awọn iwọn 90 ni iwaju wọn. Ti wọn ba yipo ju awọn iwọn 30 lọ, a ka idanwo naa si rere. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe alaisan yoo yika si ẹgbẹ ti aiṣedede vestibular. Idanwo Rhomberg yoo jẹrisi idanimọ ti ataxia ti alaisan ba yi ọna ti o yatọ si ni gbogbo igba ti oju wọn ba ti wa ni pipade, nitori eyi le ṣe afihan aiṣedede vestibular.
Igbeyewo System Cerebellar
Idanwo fun awọn ohun elo ti o niye lati ṣe ayẹwo pe ayẹwo ti ataxia le ni idanilori-orin ti piano ati idanwo-ọwọ-ọwọ ati idanwo ika-si-imu. Idaniloju idaraya ti piano ati imọ idanimọ ọwọ-idanwo fun ayẹwo dysdiadochokinesia. Pẹlupẹlu ninu awọn ayẹwo mejeeji, alaisan yoo ni iṣoro diẹ sii lati gbe ọwọ naa si ẹgbẹ ti aiṣedede ti iṣan. Pẹlu idanwo ika-si-imu, alaisan le jẹ irọbara hyper / hypo ni ronu ati itaniyan tremor ni a le ṣafihan.
Agbegbe Ipapọ Ajọ
Ni awọn alaisan ti o ni awọn iyipada si ori ipo ipopọ wọn, imọlara ti ara ẹni le dinku, paapaa ni awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan ti o ni neuropathy. Awọn alaisan ti o ni awọn adanu oye ipo ipopo nigbagbogbo gbarale alaye wiwo lati ṣe iranlọwọ isanpada. Nigbati o ba yọkuro tabi dinku iwọle, awọn alaisan wọnyi ti ni ataxia apọju.
Agbara Mimu ati Ipapo
Ti alaisan ba ti dinku iṣakoso lobe iwaju, wọn le pari pẹlu apraxia ti gait, nibi ti wọn ti nira pẹlu iṣakoso iṣaro ti iṣan. Awọn ailera apẹrẹ, gẹgẹbi aisan ajẹsara, nfa ailagbara lati ṣakoso iṣakoso ọkọ. Pelvic girdle ailera ailera nitori iṣiro kan ninu apẹẹrẹ yii yoo ṣe apẹrẹ ohun to dara.
Ko si itọju kan pato fun ataxia. Ni awọn ẹlomiran, iṣeduro iṣoro ilera ilera nigbagbogbo n ṣatunkọ awọn ataxia, bii pipasẹ lilo awọn oogun ati / tabi awọn oogun ti o fa. Ni awọn ẹlomiiran, bii ataxia ti o ni esi lati adiye tabi ikolu ti o ni ikolu, o le ṣe ipinnu lori ara rẹ. Oniwosan ilera kan le ṣe iṣeduro itọju lati ṣakoso awọn aisan, gẹgẹbi ibanujẹ, rirẹ tabi ailera, tabi wọn le ṣeduro fun lilo awọn ẹrọ imudaniloju tabi awọn itọju lati ṣe iranlọwọ pẹlu ataxia. Itọju abojuto jẹ ailewu ati ki o munadoko, aṣayan itọju miiran ti o fojusi lori itọju awọn orisirisi awọn ilọju ati / tabi awọn ipo ti o nii ṣe pẹlu eto-ara ati awọn aifọkanbalẹ. Olutọju chiropractor lo nlo awọn atunṣe ọpa-awọ ati awọn ifọwọyi ni ọna kika lati ṣe atunṣe eyikeyi ti o jẹ ami-ẹhin ọpa, tabi subluxation, eyi ti o le fa awọn aami aisan kan. Ni afikun, dokita kan ti chiropractic, tabi chiropractor, le tun ṣe iṣeduro kan ti awọn igbasilẹ igbesi aye ti o yẹ, pẹlu imọran ounjẹ ounjẹ ati awọn eto idaraya, lati le mu agbara alaisan pada, idiwọ ati irọrun. Abojuto abojuto pẹlu abojuto ti o dara to dara le ṣe iranlọwọ fun igbesẹ ilana imularada alaisan.
Awọn ẹrọ apẹrẹ
Ataxia ti o wa nipasẹ awọn ipo bi ọpọlọ scelrosis tabi cerebral palsy le ma ṣe atunṣe. Ni iru ipo naa, oniṣẹ ilera kan le ni agbara lati sọ awọn ẹrọ imudani. Awọn wọnyi le pẹlu:
Awọn igi ọṣọ tabi awọn alarinrin fun rinrin
Awọn ohun elo ti a ti yipada fun jijẹ
Awọn iranlọwọ ibaraẹnisọrọ fun sisọ
Awọn itọju miiran
Alaisan ti o ni ataxia le ni anfaani lati awọn itọju ti o ni pato, pẹlu: itọju ailera lati ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣeduro iṣeduro ati iṣeduro iṣesi; itọju iṣe iṣe lati ṣe iranlọwọ pẹlu awọn iṣẹ igbesi aye ojoojumọ, gẹgẹbi jijẹ lori ara wọn; ati itọju ailera ọrọ lati mu ọrọ sọrọ pẹlu iranlọwọ pẹlu gbigbe.
Didako ati atilẹyin
Awọn italaya ti eniyan ni idanju nigba ti o n gbe pẹlu eroxia tabi pẹlu ọmọde pẹlu ipo naa le mu ki alaisan naa lero tabi jẹbi o le ṣe alabapin si ibanujẹ ati aibalẹ. Sọrọ si oludamoran tabi olutọju kan le ran. Tabi boya alaisan naa le ni iwuri ati oye ninu ẹgbẹ atilẹyin, o ṣee ṣe fun apẹrẹ tabi fun ipo pataki wọn, gẹgẹbi aarun tabi ọpọlọ-ọpọlọ.
Biotilẹjẹpe awọn ẹgbẹ atilẹyin kii ṣe fun gbogbo eniyan, wọn le jẹ awọn orisun ti imọran daradara. Awọn ẹgbẹ ẹgbẹ nigbagbogbo mọ nipa awọn itọju titun julọ ati ki o maa ṣe pin awọn iriri ti ara wọn. Ti o ba nife, aṣoju ọjọ ilera rẹ le ni iṣeduro ẹgbẹ kan ni agbegbe rẹ. Awọn alaye ti wa alaye wa ni opin si chiropractic bi daradara bi si awọn ọgbẹ ati awọn ọran. Lati jiroro ọrọ naa, jọwọ lero free lati beere lọwọ Dr. Jimenez tabi kan si wa ni 915-850-0900 .
Ti a da nipasẹ Dr. Alex Jimenez
Afikun Ero: Sciatica
Sciatica ti a npe ni iṣeduro ilera gẹgẹbi gbigbapọ awọn aami aisan, dipo ipalara kan ati / tabi ipo. Awọn aami aiṣan ti irora ailera ara-ara, tabi sciatica, le yatọ ni igbohunsafẹfẹ ati kikankikan, sibẹsibẹ, o ni a ṣe apejuwe julọ bi ojiji, didasilẹ (ọbẹ-bii) tabi irora ti itanna ti o ntan lati kekere si isalẹ awọn apẹrẹ, hips, thighs ati ese sinu ẹsẹ. Awọn aami aisan miiran ti sciatica le ni, tingling tabi sisun sisun, numbness ati ailera pẹlu gigun ti aifọwọyi sciatic. Sciatica julọ maa n ni ipa lori awọn ẹni-kọọkan laarin awọn ọjọ ori 30 ati 50 ọdun. O le ni igba diẹ dagbasoke nitori abajade ti ọgbẹ ẹhin nitori ọjọ ori, sibẹsibẹ, ikọlu ati irritation ti ẹtan ti sciatic ti o ṣẹlẹ nipasẹ bulging kan tabi disiki silẹ, laarin awọn ọran ilera miiran, tun le fa irora ailera ara sciatic.
Vertigo ipo paroxysmal ko dara, tabi BPPV, ni a darí oro ni akojọpọ eti. O nwaye nigbati diẹ ninu awọn kirisita carbonate calcium (otoconia) ti o wa ni deede ti a fi sinu gel ni utricle di dislodged ati ki o jade lọ si o kere ju ọkan ninu awọn ikanni semicircular ti o kún fun omi 3, nibiti wọn ko yẹ lati wa. Nigbati awọn patikulu wọnyi ba pọ si ninu ọkan ninu awọn ikanni wọn dabaru pẹlu iṣipopada omi deede ti awọn ikanni wọnyi nlo lati ni imọlara išipopada ori, ti nfa eti inu lati fi awọn ifihan agbara eke ranṣẹ si ọkan.
Omi ninu awọn ikanni ologbele-ipin ko ni deede fesi si walẹ. Sibẹsibẹ, awọn kirisita naa tẹsiwaju pẹlu walẹ, nitorinaa yiyi omi pada nigbati o ba jẹ deede. Nigbati ito ba n lọ, awọn opin nafu ninu odo odo ni itara ati fi ifiranṣẹ ranṣẹ si ọpọlọ ọpọlọ n gbe, botilẹjẹpe kii ṣe bẹ. Alaye eke yii ko ni ibamu pẹlu ohun ti eti miiran n ri, papọ pẹlu ohun ti oju n rii, tabi pẹlu ohun ti awọn isẹpo ati awọn iṣan n ṣe, ati pe alaye aiṣedeede yii jẹ akiyesi nipasẹ ọpọlọ bi itara titan, tabi vertigo, eyiti ni gbogbogbo ko ju iṣẹju kan lọ. Laarin vertigo ìráníyè diẹ ninu awọn eniyan loni lero aisi aisan, nigba ti diẹ ninu rilara kan ìwọnba ori ti aiṣedeede tabi aisedeede.
Ọjọgbọn ilera kan yoo ṣe akojọpọ awọn idanwo ati awọn igbelewọn lati le ṣe iwadii BPPV ti ẹni kọọkan daradara. Aworan iṣoogun deede (fun apẹẹrẹ MRI) ko ṣe iranlọwọ ni ṣiṣe iwadii BPPV, nitori ko ṣe afihan awọn kirisita ti o ti lọ si awọn ikanni ologbele-ipin. Ṣugbọn nigbati ẹnikan ti o ni BPPV ti ni ori ti ara wọn si ipo ti o nmu awọn kirisita ti a ti yọ kuro laarin tube kan, awọn ifihan agbara aṣiṣe jẹ ki awọn oju gbe ni apẹrẹ kan pato, ti a npe ni "nystagmus".
Nystagmus yoo ni awọn abuda ọtọtọ ti o jẹ ki oṣiṣẹ ti oṣiṣẹ lati ṣe idanimọ iru eti awọn kirisita ti o wa nipo wa ninu, ati lẹhinna awọn ikanni (s) ti wọn ti lọ si. Awọn idanwo bii Dix-Hallpike tabi Awọn idanwo Roll pẹlu gbigbe ori sinu awọn iṣalaye kan pato, gbigba agbara walẹ lati gbe awọn kirisita ti a tuka ati mu vertigo ṣiṣẹ lakoko ti ọjọgbọn n wo awọn agbeka oju-itan, tabi nystagmus.�Lati ṣiṣẹ Dix- Idanwo Hallpike, alamọja ilera kan yoo beere lọwọ alaisan lati joko lori tabili idanwo pẹlu awọn ẹsẹ wọn nà jade. Wọn yoo yi ori pada si awọn iwọn 45 si ẹgbẹ kan, eyiti o ṣe iyatọ si odo odo olominira ti o tọ pẹlu ọkọ ofurufu sagittal ti ara, lẹhinna wọn yoo gba alaisan laaye lati dubulẹ ni iyara, lakoko ti awọn oju ṣii, ki ori wọn le. kọorí die-die lori awọn eti ti awọn Iduro.
Nigbati olupese ilera ti pari ayẹwo, lẹhinna wọn le ṣe ilana itọju ti o yẹ. Awọn iṣipopada naa lo agbara walẹ lati ṣe itọsọna awọn kirisita pada si yara nibiti wọn yẹ ki o wa nipasẹ lẹsẹsẹ kan pato ti awọn agbeka ori, ti a tọka si bi Awọn Maneuvers Iyipada. Awọn ọgbọn atunṣe jẹ imunadoko pupọ ni itọju BPPV, ilamẹjọ, ati rọrun lati lo.
Dokita Alex Jimenez Imọ
Lakoko ti lilo awọn iṣẹ abẹ bi daradara bi ti awọn oogun ati / tabi awọn oogun ni a ṣe iṣeduro lẹẹkọọkan lati yọkuro awọn aami aisan ti o nii ṣe pẹlu vertigo ipo paroxysmal benign, tabi BPPV, wọn ko tọju ọran ilera ti o wa labẹ. Awọn atunṣe atunṣe, gẹgẹbi awọn ti a ṣe afihan ni isalẹ, ni a kà si ailewu sibẹsibẹ awọn aṣayan itọju ti o munadoko fun BPPV. Ẹri to dara wa lati ṣe atilẹyin itọju BPPV pẹlu ọgbọn Epley. Botilẹjẹpe awọn oye ti o kere ju ti awọn iwadii iwadii ti waiye lori awọn ilana atunṣe miiran, awọn abajade abajade ti ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni BPPV ti ni anfani lati awọn aṣayan itọju miiran fun vertigo ipo paroxysmal benign.
Ti o ba ṣe akiyesi pe ipa ti itọju ailera laarin awọn ilana fun gbogbo odo odo jẹ afiwera, aṣayan ti itọju jẹ asọtẹlẹ gbogbogbo lori ayanfẹ ile-iwosan, idiju ti awọn adaṣe wọn funrararẹ, idahun itọju ailera si awọn adaṣe kan, ati awọn akiyesi iṣan-ara, gẹgẹbi awọn iyipada arthritic ati ibiti o ti išipopada. ti ọpa ẹhin ọrun. Ni isalẹ, ọpọlọpọ awọn adaṣe atunṣe ni a ṣe afihan, fun apẹẹrẹ, ọgbọn ti o jinlẹ, ọgbọn Lempert (BBQ) ati ọgbọn Epley.
Ọgbọn ti o wa ni ori ti o jinlẹ jẹ atunṣe atunṣe eyiti o jẹ lilo fun ọkan ninu awọn aaye ti o wọpọ julọ nibiti BPPV waye, ikanni ologbele-ipin ti o ga julọ, ti o to nikan ni iwọn 2 ogorun ti awọn iṣẹlẹ ipo vertigo paroxysmal ti ko dara julọ. Bibẹẹkọ, anfani ti awọn maneuvers ikele ori jinlẹ ni pe wọn le ṣe ni imunadoko laisi imọ ti ẹgbẹ ti o kan. O ni awọn igbesẹ mẹta pẹlu awọn iyipada ipo mẹrin ni awọn aaye arin ti isunmọ ọgbọn-aaya.
Ọgbọn ti o jinlẹ ni a ṣe pẹlu alaisan ni ipo ijoko gigun, lakoko ti a mu ori wa si o kere ju 30 � ni isalẹ petele pẹlu ori taara soke. Nigbati nystagmus ti nfa nipasẹ iwọn yii ti pari, a gbe ori soke ni kiakia lati fi ọwọ kan àyà nigba ti alaisan naa wa ni irọra, ati lẹhin awọn aaya 30, a ti mu ẹni kọọkan pada si ipo ti o joko pẹlu iṣeduro ori. Ni ipari, alaisan yoo mu pada si ipo ori didoju.
Ilana Lempert, ti a tun tọka si bi ọgbọn Barbeque tabi maneuver Roll, jẹ adaṣe atunṣepo ti o wọpọ julọ lati ṣe iranlọwọ lati ṣe itọju canilithiasis ti ọna petele ati ita. O le waye bi ilolu ti iṣan ti ẹhin BPPV itọju awọn atunṣe atunṣe. Apa pẹlu nystagmus petele ti o ṣe akiyesi julọ ni a ro pe o jẹ ẹgbẹ ti o kan.
Lati ṣe adaṣe Lempert, alaisan yẹ ki o dubulẹ lori tabili idanwo, ni lilo eti ti o kan ti nkọju si isalẹ. Lẹhinna, alamọdaju ilera yoo yara yi ori 90 si ẹgbẹ ti ko ni ipa, ti nkọju si oke, nduro awọn iṣẹju 15-20 laarin iyipada ori kọọkan. Ọjọgbọn iṣoogun naa yoo yi ori pada 90� nitori naa eti ti o kan yoo dojukọ oke lọwọlọwọ. Igbesẹ ti o tẹle pẹlu nini ẹni kọọkan fi ọwọ wọn si torso wọn, lati gba dokita laaye lati yi alaisan lọ si ipo iwọntunwọnsi diẹ sii pẹlu ori wọn si isalẹ. Olukuluku gbọdọ wa ni titan ni ẹgbẹ wọn niwon onisegun yiyi ori wọn 90� (dapada wọn si ipo atilẹba wọn, pẹlu eti ti o kan ti nkọju si isalẹ). Ni ipari, alamọdaju iṣoogun yẹ ki o gbe alaisan naa ki wọn dojukọ ki o mu wọn wa si ipo ijoko.
Itoju pẹlu adaṣe Lempert jẹ daradara ni isunmọ 75% ti akoko, sibẹsibẹ, imunadoko le yatọ lati ẹni kọọkan si ẹni kọọkan. O ṣe pataki lati ranti pe awọn akoko to gun laarin awọn iyipada ori le fa inu riru. Iru ọgbọn atunṣe yii ko yẹ ki o ṣee ṣe lori awọn alaisan ninu eyiti ko ni ailewu lati gbe ọkan wọn lọ, pẹlu ninu ọran ti awọn ipalara ọpa ẹhin.
Epley Maneuver fun BPPV
Ilana atunṣe ti o wọpọ julọ fun itọju ti ipo-ara-ara-ara-ara ti ko dara, tabi BPPV, ni a mọ ni Epley maneuver. Epley maneuver, lẹẹkọọkan tọka si bi awọn canalith repositioning maneuver, jẹ ilana kan ti o kan onka awọn agbeka ori, ti o ṣe deede nipasẹ alamọdaju ilera kan ti o ni iriri ati oṣiṣẹ ni itọju awọn rudurudu vestibular, lati le ran lọwọ awọn aami aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu BPPV. , pẹlu dizziness.
Ilana Epley ni a ṣe nipasẹ gbigbe ọkan alaisan si igun kan nibiti agbara walẹ le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn aami aisan naa. Gbigbọn ọkan le gbe awọn kirisita jade kuro ninu awọn ikanni semicircular ti eti inu. Eyi tumọ si pe wọn yoo dawọ lati yi omi kuro, ni yiyọkuro dizziness ati ríru ti wọn le ti fa. Ni ọna yii, Epley maneuver n mu awọn aami aisan ti BPPV dinku. Ṣugbọn, o le ni lati tun diẹ sii ju ẹẹkan lọ, bi lẹẹkọọkan, diẹ ninu awọn iṣipopada ori le tun tun awọn kirisita kekere ti eti inu pada lẹẹkansi, ni kete ti wọn ti jẹ atunṣe lẹhin itọju akọkọ.
Awọn ijinlẹ iwadi ti fihan pe Epley maneuver jẹ ailewu ati itọju to munadoko fun iṣọn-aisan vertigo pato, ti o funni ni igba pipẹ ati iderun lẹsẹkẹsẹ. Ilana Epley, ti a npè ni lẹhin Dr. John Epley, ti jẹ orukọ ti canalith repositioning maneuver nitori pe o ṣe iranlọwọ lati tun awọn kirisita kekere pada si eti inu eniyan, eyiti o le fa ifarahan ti dizziness.
Ṣiṣe atunṣe awọn kirisita kekere wọnyi ti a npe ni otoconia ṣe iranlọwọ lati jẹ ki awọn aami aisan BPPV jẹ irọrun. Ti wa ni ṣoki lori idii awọn ara ti o ni imọran gbigbe omi (cupulolithiasis). Iwọn ti alaye wa ni opin si chiropractic bakannaa si awọn ipalara ọpa ẹhin ati awọn ipo. Lati jiroro lori koko-ọrọ, jọwọ lero free lati beere Dokita Jimenez tabi kan si wa ni 915-850-0900 .
Ti a da nipasẹ Dr. Alex Jimenez
Afikun Ero: Sciatica
Sciatica ti a npe ni iṣeduro ilera gẹgẹbi gbigbapọ awọn aami aisan, dipo ipalara kan ati / tabi ipo. Awọn aami aiṣan ti irora ailera ara-ara, tabi sciatica, le yatọ ni igbohunsafẹfẹ ati kikankikan, sibẹsibẹ, o ni a ṣe apejuwe julọ bi ojiji, didasilẹ (ọbẹ-bii) tabi irora ti itanna ti o ntan lati kekere si isalẹ awọn apẹrẹ, hips, thighs ati ese sinu ẹsẹ. Awọn aami aisan miiran ti sciatica le ni, tingling tabi sisun sisun, numbness ati ailera pẹlu gigun ti aifọwọyi sciatic. Sciatica julọ maa n ni ipa lori awọn ẹni-kọọkan laarin awọn ọjọ ori 30 ati 50 ọdun. O le ni igba diẹ dagbasoke nitori abajade ti ọgbẹ ẹhin nitori ọjọ ori, sibẹsibẹ, ikọlu ati irritation ti ẹtan ti sciatic ti o ṣẹlẹ nipasẹ bulging kan tabi disiki silẹ, laarin awọn ọran ilera miiran, tun le fa irora ailera ara sciatic.
Agbegbe ile-iṣẹ vertical ti o wa titi jẹ ọna ti o wọpọ ti vertigo, ifarabalẹ ti fifẹ tabi fifun ati pipadanu idiyele, eyi ti a ti sọ si akọọlẹ fun ọpọlọpọ bi 17 ogorun ninu gbogbo igba ti dizziness. Agbegbe paroxysmal positional vertigo, tabi BPPV, ni a gbagbọ pe o gbọdọ ṣẹlẹ nipasẹ oro ilera kan ni eti inu. Lakoko ti o ti wa ni apapọ pẹlu awọn ogbologbo, awọn ilọri awọn akọle tun ti ri lati fa BPPV.
BPPV waye nigbati ọpọlọpọ awọn kirisita kekere ti a ri ni eti inu, ti a mọ bi otoconia, di alailẹgbẹ ati afẹfẹ ni ọkan tabi diẹ ẹ sii ninu awọn ikanni ti o nipọn ti iṣan-omi ti o kún fun omi ti eti. Nigbakugba ti awọn kirisita wọnyi ba yika ni eti inu, wọn le fa ki omi inu awọn ikanni semicircular di gbigbe. Eyi yoo ṣe ni abajade ni ifarakan tabi fifun ti o nwaye, bibẹkọ ti a tọka si bi vertigo. Awọn aami aiṣan ti BPPV le wa ni igba lojiji nigbati olúkúlùkù pẹlu ipo ti o wa lagbegbe paroxysmal lailewu gbe ori wọn ni ipo kan. Nipa apẹẹrẹ, awọn aami aiṣan le fa okunfa nigbati o ba yipada si ibusun lakoko oru. Awọn aami aisan ti BPPV le ṣiṣe ni ibikibi lati ọpọlọpọ awọn aaya si iṣẹju pupọ, ati pe o le ni:
Dizziness;
Aro ti awọn ayika ti wa ni ntan tabi gbigbe (vertigo);
Isonu ti iwontunwonsi tabi iwontunwonsi;
Atọkùn; ati
Gbigbọn.
Ilana BPPV
Biotilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn akosemose ilera ṣe alaye awọn oògùn ati / tabi awọn oogun fun BPPV, ko si ẹri ti o to lati ṣe atilẹyin fun lilo wọn gẹgẹbi itọju fun ipo yii. Ni awọn miiran, awọn iṣẹlẹ ti o ṣe pataki, awọn iṣiro iṣẹ-ṣiṣe ni a kà. Sibẹsibẹ, ninu ọpọlọpọ igba, BPPV le ni alaabo ati ni irọrun ti a ṣe atunṣe ni imọran.
Lọgan ti olutọju ilera kan ti o ni imọran ni awọn iṣoro ti iṣọn, gẹgẹbi awọn olutọju imularada ti iṣelọpọ, kan chiropractor, onimọwosan ti ara ti a ṣe pataki, onimọwosan iṣẹ tabi onimọran ohun, tabi ENT (eti, imu & ọlọgbọn ọfun ti o ṣe amọja lori awọn iṣọn-ara vestibular), ti ṣe ayẹwo daradara iru ẹni kọọkan ti vertigo ipo aito paroxysmal Dix-Hallpike Test, nigbana ni wọn yoo ni agbara lati ni oye eyi ti awọn ikanni ti o wa ni semicircular awọn kristelini wa, ati boya o jẹ canalithiasis, nibiti awọn kirisita ti o wa ni ṣiṣu le gbe lọpọlọpọ ninu omi ti tube, tabi cupulolithiasis, nibiti a ṣe gba awọn kristali lati wa ni 'ṣubu' lori ila ti awọn ara ti o ni irun iṣan omi, lẹhinna wọn le so fun ọ ni ọgbọn itọju ailera.
Awọn idanwo Auditory miiran & Vestibular
A ṣe ayẹwo Dix-Hallpike Test niyanju lati ṣe iwadii BPPV, sibẹsibẹ, ti okunfa ba jẹ odi, awọn oṣiṣẹ ilera le lo orisirisi awọn awọn ayẹwo iṣẹ-ṣiṣe miiran ati awọn ẹya ara ẹrọ aladani lati le ṣe ayẹwo iwadii orisun alaisan ti awọn aami aisan wọn.
Awọn itọju ti o wọpọ julọ fun ipo ti o wa lapapọ paroxysmal vertigo, tabi BPPV, ni a npe ni ọgbọn Epley. Iṣẹ ọgbọn ti Epley, ti a tọka si bi iyasọtọ titobi, jẹ ilana ti o jẹ iforukọsilẹ awọn iyipo ori, ti o ṣe deede nipasẹ awọn oniṣẹ ilera kan ti o ni ogbon ati iriri ninu itọju awọn iṣedede ile-iṣẹ, lati le ṣe iyipada awọn aami aisan ti o wa pẹlu BPPV.
Awọn ijinlẹ iwadi ti ṣe afihan pe Epley maneuver jẹ ailewu ati itọju to munadoko fun ipo naa, ti o funni ni iderun lẹsẹkẹsẹ ati igba pipẹ. Ilana Epley, ti a npè ni lẹhin Dr. Ṣiṣe atunṣe awọn kirisita kekere wọnyi, ti a tun mọ ni otoconia, nikẹhin ṣe iranlọwọ lati ṣe iyipada awọn aami aisan BPPV.
Iṣiro Epley ṣe nipasẹ gbigbe ori ori alaisan ni igun kan lati ibiti ategun le ṣe iranlọwọ lati mu awọn aami aisan din. Tilting head can move the crystals from the semicircular canals of the ear inside. Eyi tumọ si pe wọn yoo dawọ kuro ni irun omi naa, fifun awọn iṣoro ati ọgbun ti wọn le fa. Ni ọna yii, ọgbọn Epley mu awọn aami aisan ti BPPV dinku. Sugbon, o le nilo lati wa ni tun diẹ sii ju ẹẹkan, bi lẹẹkọọkan, diẹ ninu awọn ori agbeka le lekan si displace awọn kekere kirisita ti awọn akojọpọ eti, ni kete ti nwọn ní tẹlẹ ti repositions lẹhin ti awọn ni ibẹrẹ itọju.
Nigbati aṣoju ilera kan ti n ṣe itọju Epley, wọn yoo ṣe awọn ọna wọnyi:
Beere alaisan naa lati joko ni pipe ni tabili ayẹwo, ti o gbe awọn ẹsẹ wọn jade ni iwaju wọn.
Yọọ ori alaisan naa ni igun ọna 45-igun-ọna si ẹgbẹ ti wọn ngba iriri ti o ga julọ.
Tesiwaju alaisan naa lẹsẹkẹsẹ, nitorina wọn dubulẹ tabili pẹlu awọn ejika wọn. Ori ori alaisan ti wa ni idaduro ni idojukọ si ẹgbẹ ti a ko ni ikolu ti ko ni iyipada nipasẹ vertigo ṣugbọn ni ipo igbẹhin 30, ki o gbe e soke diẹ si ori tabili. Oniwosan ilera ni alaisan ni ipo yii laarin laarin awọn aaya 30 ati iṣẹju meji, titi awọn aami aisan wọn yoo fi duro.
Yi awọn iwọn 90 ori ori alaisan naa kuro ni idakeji, duro nigbati eti keji jẹ iwọn 30 kuro lati inu tabili. Lẹẹkansi, dokita gba alaisan ni ipo yii laarin awọn iṣẹju 30 ati iṣẹju meji, titi ti awọn aami aisan wọn yoo fi da.
Nigbamii ti, aṣoju ilera yoo yika alaisan ni gangan itọsọna kanna ti wọn dojukọ, ni ẹgbẹ wọn. Ni akoko ti wọn ba pade ikuna ti o ga julọ yoo wa ni ọna si oke. Oniwosan gba alaisan ni ipo yii laarin awọn iṣẹju 30 ati awọn iṣẹju 2, titi awọn aami aisan wọn yoo fi duro.
Ni ipari, aṣoju ilera yoo mu ki alaisan naa pada si ipo ipo.
Gbogbo ilana ni a tun tun ṣe ni igba mẹta, titi ti awọn alaisan alaisan ti ni igbala patapata.
Awọn oniṣẹ ilera ti o ni imọran ni awọn iṣoro ti iṣọn, gẹgẹbi awọn oniṣowo tabi olutọju-ara, yoo lo ọgbọn ti Epley lati ṣe iranlọwọ lati mu idinku ati ailera kan ti ẹni kan, laarin awọn ami miiran, nigbati wọn ti pinnu pe BPPV jẹ okunfa naa. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, Iṣe Epley ko dara lati tọju vertigo ti a mu nipasẹ imọran ilera miiran yatọ si BPPV. Ti ẹni kọọkan ko ba mọ daju pe ohun ti o nfa ki wọn jẹ vertigo, o yẹ ki wọn sọrọ si dokita kan ati ki o beere pe ki o wa ni ayẹwo daradara. Awọn okunfa miiran ti vertigo le ni:
Migraine efori
Awọn àkóràn ti inu
Kokoro
Atẹgun ẹsẹ ti o ni
Lẹhin ti o ti ṣe Iṣiṣe Epley, dokita kan yoo ni imọran alaisan ti o ni BPPV lati dabobo awọn ipinnu kan pato ti o le yọ awọn kristali kuro. Awọn agbeka wọnyi ni:
Titun ni kiakia
Sisalẹ si isalẹ
Fi ara mọ ori
Gbigbe ori pada ati siwaju
Ọpọlọpọ awọn iwadi iwadi ni a ti ṣe lori ailewu ati imudara ti awọn itọju ailera fun BPPV, gẹgẹbi Iṣe Epley, pẹlu awọn esi ati awọn abajade ti o ṣe afihan pe awọn atunṣe ti imularada wa daradara sinu iwọn 90 nipasẹ 1 si awọn itọju ti 3. Awọn diẹ infrequent cupulolithiasis, tabi 'ṣù-soke' version of BPPV, le jẹ kekere kan diẹ abori lati yanju, bi yi iru BPPV ni gbogbo awọn Nitori ibalokanje tabi ipalara.
Dr. Alex Jimenez's Insight
Ti o ba ti sọ lailai kari kan lojiji alayipo tabi whirling aibale okan, dizziness ati ríru nigba ti o ba ṣe awọn ori agbeka, paapa nigba ti sẹsẹ lori ni ibusun ni alẹ tabi nigba sunmọ jade ti ibusun ni owuro, o le wa ni na lati kan to wopo majemu ti a npe ni Agbegbe ti o wa ni ipo giga, tabi BPPV. Irufẹ vertigo yii le jẹ idiwọ lati ṣe abojuto ati pe o le ni ipa nla lori didara igbesi aye ẹni kọọkan. Oniwosan ilera kan ti o ṣe pataki si awọn iṣọn ti iṣelọpọ, pẹlu awọn chiropractors ati awọn itọju apẹrẹ ti ara, ṣe ayẹwo iwadii BPPV nigbagbogbo nipa lilo Dix-Hallpike Test ṣaaju ki o to tẹle itọju fun aifọwọyi ti o wa ni ipo iṣelọpọ ti o dara julọ nipa lilo Epley ọgbọn.
Ipinle Paroxysmal Positional Vertigo, tabi BPPV, jẹ ẹya ilera ilera loorekoore, yoo si ni iriri siwaju ati siwaju sii bi awọn ọjọ ori wa. Ipa naa le yatọ lati ipalara ibajẹ si ipo gbigbọn ti o ga julọ, o le ni ipa lori iṣẹ ati ailewu bi o ṣe le mu ewu ti ṣubu. Ni aanu, awọn aami aisan maa n dinku ni igba ti o ga julọ ni akoko bi ọpọlọ ṣe ṣatunṣe si awọn ifihan agbara ajeji ti o ngba, tabi bi ipo naa ṣe yanju ara rẹ. Sibẹsibẹ, pẹlu oniṣẹ ilera kan ti o jẹ ti o yẹ ati ti o ni iriri ninu ayẹwo ati itọju BPPV, ọpọlọpọ awọn alaisan yoo ri igbesoke igbọkanle ti iṣoro wọn ni kete ti o ba ti ni atunṣe ati pe aye wọn duro ni fifin tabi fifun. Awọn alaye ti wa alaye wa ni opin si chiropractic bi daradara bi si awọn ọgbẹ ati awọn ọran. Lati jiroro ọrọ naa, jọwọ lero free lati beere lọwọ Dr. Jimenez tabi kan si wa ni 915-850-0900 .
Ti a da nipasẹ Dr. Alex Jimenez
Afikun Ero: Sciatica
Sciatica ti a npe ni iṣeduro ilera gẹgẹbi gbigbapọ awọn aami aisan, dipo ipalara kan ati / tabi ipo. Awọn aami aiṣan ti irora ailera ara-ara, tabi sciatica, le yatọ ni igbohunsafẹfẹ ati kikankikan, sibẹsibẹ, o ni a ṣe apejuwe julọ bi ojiji, didasilẹ (ọbẹ-bii) tabi irora ti itanna ti o ntan lati kekere si isalẹ awọn apẹrẹ, hips, thighs ati ese sinu ẹsẹ. Awọn aami aisan miiran ti sciatica le ni, tingling tabi sisun sisun, numbness ati ailera pẹlu gigun ti aifọwọyi sciatic. Sciatica julọ maa n ni ipa lori awọn ẹni-kọọkan laarin awọn ọjọ ori 30 ati 50 ọdun. O le ni igba diẹ dagbasoke nitori abajade ti ọgbẹ ẹhin nitori ọjọ ori, sibẹsibẹ, ikọlu ati irritation ti ẹtan ti sciatic ti o ṣẹlẹ nipasẹ bulging kan tabi disiki silẹ, laarin awọn ọran ilera miiran, tun le fa irora ailera ara sciatic.
Benign Paroxysmal Positional Vertigo, tabi BPPV, jẹ iṣuu itẹ-iṣọ wọpọ julọ ti o wọpọ ati pe o jẹ jina si idi ti o wọpọ julọ ti vertigo, aifọwọtan eke ti yiyii-nyi tabi fifẹ. BPPV kii ṣe idẹruba aye, o le wa ni airotẹlẹ ni awọn iṣeduro kukuru ati pe o le fa pẹlu awọn ipo ipo tabi awọn idiwọ. Eyi le ma waye nigbagbogbo nigbati o ba tẹ ori rẹ silẹ tabi si oke, nigbati o ba dubulẹ, tabi nigbati o ba ṣubu tabi joko ni ibusun.
BPPV jẹ isoro iṣoro ni eti inu. O maa n waye nigbati diẹ ninu awọn kirisita carboniti ti a npe ni otoconia, ti a wọpọ ni gel ni utricle, di dislodged ki o si lọ sinu o kere ju ninu awọn ikanni ti o nipọn ti o ni omi-ara ti 3, eyiti wọn ko yẹ. Nigbati o ba to awọn apero wọnyi gba laarin awọn okunkun, wọn dabaru pẹlu iṣaro omi ti awọn ikanni wọnyi nlo lati lero ori ero, nfa eti inu lati fi awọn ifihan agbara si ọpọlọ.
Isun omi lati awọn ikanni ko ni deede dahun si didara. Ni apa keji, awọn kirisita naa nlo pẹlu gbigbọn, nitorina iyipada omi naa nigba ti o ba wa ni deede. Lẹhin ti iṣan omi n lọ, irọkẹhin ti n pariwọ si ikanni ti wa ni okunfa ati fi ifiranṣẹ ranṣẹ si ọpọlọ pe ori nlọ, botilẹjẹpe kii ṣe. Alaye asiri yii ko baramu ohun ti eti keji le ni oye, pẹlu ohun oju ti n rii, tabi lilo ohun ti awọn isan ati awọn isẹpo ṣe, ati pe alaye yii ko ni imọran nipasẹ ọpọlọ bi isinmi ti ntan, tabi vertigo, eyiti o jẹ deede to kere ju iṣẹju kan lọ. Laarin awọn iṣowo vertigo awọn eniyan le lero laisi alaisan, nigbati awọn ẹlomiran ni imọran ti ailera ti aiṣedeede tabi ailera.
Awọn aami-ara ti BPPV
Awọn ami ati awọn aami aiṣedeede ti ipo-iṣelọ ti o wa lapapọ, tabi BPPV, le ni:
Dizziness
A ti rilara pe iwọ tabi agbegbe rẹ n ṣiyẹ tabi gbigbe (ṣiṣu)
Isonu ti iwontunwonsi tabi iwontunwonsi
Nikan
Gbigbọn
Awọn aami ati awọn aami aiṣedede ti BPPV le wa ki o si lọ, pẹlu awọn wọnyi nigbagbogbo pamọ kere ju iṣẹju kan lọ. Awọn abajade ti ipo ti o wa lailewu paroxysmal lailewu le farasin fun igba diẹ lẹhinna pada. Awọn iṣẹ ti o fa awọn ami ati awọn aami aiṣedede ti BPPV le yatọ lati eniyan si eniyan, ṣugbọn o fẹrẹ jẹ nigbagbogbo nipasẹ iyipada ninu ibiti o ṣe ori. Diẹ ninu awọn eniyan tun lero ti ko ni iwontunwonsi nigbati o duro tabi nrin. Awọn irọ oju-oorun ti o pọju, ti a mọ bi nystagmus, maa n tẹle awọn ami ita gbangba ti awọn ipo ti o wa lailewu ti o wa lagbegbe, tabi BPPV.
O ṣe pataki, sibẹsibẹ, lati ni oye pe BPPV kii yoo fun ọ ni idaniloju onigbọwọ ti ko ni ipa nipasẹ išipopada tabi paapa iyipada ni ipo. Pẹlupẹlu, yoo ko ni ipa ni gbigbọran rẹ tabi gbe awọn ipalara, orififo tabi awọn ami iṣan, bi numbness, itumọ ti "awọn pinni ati abere," iṣoro iṣoro tabi iṣoro iṣakoṣo awọn iṣoro rẹ. Ti o ba ni ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn aami aisan wọnyi, sọ fun ọjọgbọn ọjọ ilera kan lẹsẹkẹsẹ. Awọn iṣoro miiran le wa ni akọkọ ti a ṣe ayẹwo bi BPPV. Nipa gbigbọn aṣoju ilera kan nipa awọn ami ati awọn aami-aisan ti o le ni iriri pẹlu vertigo, wọn le tun ayẹwo aisan rẹ ati ki o ronu boya o le ni iru iṣọn miiran, dipo tabi ni afikun si BPPV.
BPPV jẹ kuku wọpọ, pẹlu 107 ti o ni idiwọn deede fun 100,000 lododun pẹlu igbesi aye 2.4 fun aye gbogbo. O ro pe o jẹ ohun to ṣe pataki ninu awọn ọmọ ṣugbọn o le ni ipa awọn agbalagba ti ọjọ ori, paapa awọn agbalagba. Ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ ti o pọju n ṣẹlẹ fun idi ti ko ni idiyele, pẹlu ọpọlọpọ awọn ẹni-kọọkan ti apejuwe bi wọn ti lọ ni kiakia lati jade kuro ni ibusun ati pe yara naa bẹrẹ si yiyi. Ṣugbọn, awọn ẹgbẹ ti ni ipalara, ipalara migraine, ikun ti inu inu tabi aisan, diabetes, osteoporosis, intubation, le ṣee ṣe nitori akoko ti o pẹ ni sisun, ati dinku ẹjẹ. O tun le jẹ ibamu pẹlu ẹgbẹ sisun ayanfẹ eniyan.
Imọye fun BPPV
Awọn oṣiṣẹ gbogbogbo tọka awọn alaisan deede si alamọdaju ilera kan ti a kọ ni pataki lati ṣe abojuto awọn rudurudu ti vestibular, ti o wọpọ julọ oniwosan imularada ti ara ẹni, gẹgẹ bi chiropractor, oniwosan ti ara ẹni ti a ṣe pataki, tabi nigbakan olutọju-iṣe iṣe tabi onitumọ ohun. ENT kan (ọlọgbọn eti, imu & ọfun) ti o ṣe amọja lori awọn rudurudu vestibular tun le ṣe iwadii BPPV.
Awọn aworan egbogi deede (fun apẹẹrẹ IRRI) ko ni doko ninu ṣiṣe ayẹwo BPPV, nitori ko fihan awọn kristali ti o ti gbe si awọn ikanni-ipin-ipin. Sibẹsibẹ, nigbati ẹnikan ti o ba pẹlu BPPV ni ori ara wọn gbe si ipo kan ti o mu ki awọn kirisita ti a ṣalaye lọ sinu ikanni kan, awọn ifihan agbara aṣiṣe ti a mọ lati fa oju lati gbe ni apẹrẹ kan pato, ti a mọ ni "nystagmus".
Ibasepo laarin awọn eti inu ati oju awọn oju ni ohun ti o jẹ ki gbogbo wa ni idojukọ lori ayika wa nigba ti ori nlọ. Niwon awọn kirisita ti a ti npa silẹ jẹ ki ọpọlọ rò pe eniyan nlọ nigba ti wọn ko ba jẹ, o fa oju lati gbe, ti o ṣe pe o dabi yara naa ti nwaye. Idaraya oju jẹ itọkasi pe nkan kan n ṣẹlẹ ni aifọwọyi lati gbe omi kọja ninu awọn ikanni eti inu nigba ti ko yẹ.
Awọn nystagmus yoo ni awọn amuṣiriṣi ọtọtọ ti o gba laaye ọjọgbọn ọjọgbọn lati da eyi ti eti awọn kirisita ti a fipa si ni inu, bakanna iru eyi ti awọn ikanni ti wọn ti gbe sinu. Awọn apejuwe bi igbeyewo Dix-Hallpike jẹ gbigbe ori lọ si awọn itọnisọna pato, fifun irọrun lati gbe awọn kirisita ti a ti npa kuro ati ṣiṣe awọn vertigo nigba ti awọn alabọwo ọjọgbọn ilera fun awọn iṣoro oju ti a ṣe akiyesi, tabi nystagmus.
Dix-Hallpike Igbeyewo fun BPPV
Awọn akosemose ilera, gẹgẹ bi awọn chiropractors ti o ni imọran ni awọn apo-iṣọ ti iṣan, maa n lo idanwo Dix-Hallpike, nigbakugba ti a npe ni ọgbọn Dix-Hallpike, lati dán fun vertigal positional vertigo, tabi BPPV. Lati ṣe idanwo Dix-Hallpike, dọkita rẹ yoo beere pe ki o joko lori tabili ayẹwo pẹlu awọn ẹsẹ rẹ ti o nà jade. Oun yoo yi iwọn 45 ori rẹ si ẹgbẹ kan, eyiti o yatọ si ikan ti o wa ni ipẹhin ti o wa pẹlu ọkọ atẹgun ti sagitali ti ara, lẹhinna wọn yoo gba ọ laaye lati dahun ni kiakia, nigbati oju ba ṣii, die die lori eti Iduro.
Yi išipopada le fa ki awọn kirisita alailowaya lọ si inu awọn ikanni semicircular rẹ. Oniṣẹ ilera yoo beere bi o ba n rilara awọn aami aisan ti vertigo ati ki o ṣe akiyesi awọn oju rẹ lati wa bi wọn ti gbe. Ni kete ti o ba ni iṣẹju diẹ lati bọsipọ, dokita rẹ le ṣe idanwo naa ni apa idakeji ori rẹ.
Idaduro, ipari ati itọsọna ti nystagmus, ti o ba wa, pẹlu aisun ati iye ti vertigo, ti o ba wa, yẹ ki o ṣe akiyesi. Ti idanwo naa ba jẹ odi, yoo ṣe afihan pe vertigo ipo ipo paroxysmal jẹ idanimọ ti o ṣeeṣe ti o ṣeeṣe ati ilowosi eto aifọkanbalẹ yẹ ki a gbero. Awọn ọna meji ti BPPV lo wa: Ọkan ninu eyiti awọn kirisita alaimuṣinṣin le gbe larọwọto ninu omi ti ikanni (canalithiasis), ati pe, diẹ sii laipẹ, ọkan nibiti a gbagbọ pe awọn kristali ‘wa ni pipade’ lori lapapo awọn ara ti o ni imọlara išipopada omi, tabi cupulolithiasis.
Pẹlu canalithiasis, o nilo kere ju akoko kan fun awọn kristali naa lati da gbigbe lẹhin iyipada ti o wa ni ipo ipo ti jẹ ki iṣan kan yipada. Lọgan ti awọn kirisita ṣabọ ni ayipada, iṣipọ iṣan duro ati nystagmus ati vertigo gba. Pẹlu cupulolithiasis, awọn kirisita ti a mu lori apo ti awọn ara ti o ni imọran yoo ṣe nystagmus ati vertigo kẹhin to gun, titi ti ori yoo fi jade kuro ni ipo ti o ṣẹ. O ṣe pataki lati ṣe ayẹwo ti o yẹ, niwon itọju naa yatọ si fun gbogbo iyatọ. BPPV le ṣe abojuto nipa lilo awọn ọna itọju orisirisi, ọkan ninu awọn wọpọ julọ ni Epley Maneuver.
Dr. Alex Jimenez's Insight
Abojuto itọju Chiropractic jẹ aṣayan iyasọtọ miiran ti a nlo lati ṣe iranlọwọ lati ṣe itọju ọpọlọpọ awọn ifarahan ati awọn ipo ti o ni nkan ṣe pẹlu sisọ deede ti ọpa ẹhin. Lẹẹkọọkan, aṣiṣe-ẹhin ọpa kan, tabi subluxation, le se agbekale sinu ọpọlọpọ awọn ilera ilera, o nfa ọpọlọpọ awọn aami aisan ti a ba fi silẹ fun igba akoko ti o gbooro sii. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn chiropractors le ṣe itọju ọpọlọpọ awọn ailera miiran ko ni asopọ pẹkipẹki pẹlu ọpa ẹhin. Ni eto itọju kan, a ti lo itọju chiropractic fun isakoso ti alailowaya ti o wa lapapọ, tabi BPPV. Chiropractors yoo lo awọn Dix-Hallpike igbeyewo lati ṣe iwadii aisan ti o tẹle Epley ọgbọn lati ṣe itọju awọn alaisan pẹlu BPPV. Ọpọlọpọ awọn alaisan ti royin idinku ninu awọn aami aisan.
Awọn alaye ti wa alaye wa ni opin si chiropractic bi daradara bi si awọn ọgbẹ ati awọn ọran. Lati jiroro ọrọ naa, jọwọ lero free lati beere lọwọ Dr. Jimenez tabi kan si wa ni 915-850-0900 .
Ti a da nipasẹ Dr. Alex Jimenez
Afikun Ero: Sciatica
Sciatica ti a npe ni iṣeduro ilera gẹgẹbi gbigbapọ awọn aami aisan, dipo ipalara kan ati / tabi ipo. Awọn aami aiṣan ti irora ailera ara-ara, tabi sciatica, le yatọ ni igbohunsafẹfẹ ati kikankikan, sibẹsibẹ, o ni a ṣe apejuwe julọ bi ojiji, didasilẹ (ọbẹ-bii) tabi irora ti itanna ti o ntan lati kekere si isalẹ awọn apẹrẹ, hips, thighs ati ese sinu ẹsẹ. Awọn aami aisan miiran ti sciatica le ni, tingling tabi sisun sisun, numbness ati ailera pẹlu gigun ti aifọwọyi sciatic. Sciatica julọ maa n ni ipa lori awọn ẹni-kọọkan laarin awọn ọjọ ori 30 ati 50 ọdun. O le ni igba diẹ dagbasoke nitori abajade ti ọgbẹ ẹhin nitori ọjọ ori, sibẹsibẹ, ikọlu ati irritation ti ẹtan ti sciatic ti o ṣẹlẹ nipasẹ bulging kan tabi disiki silẹ, laarin awọn ọran ilera miiran, tun le fa irora ailera ara sciatic.
Neuropathy Igbejade II: El Paso, TX. Chiropractor, Dokita Alexander Jimenez tẹsiwaju iwoye pẹlu apakan neuropathy II. Tesiwaju ni awọn neuropathies ti o wọpọ julọ lati rii ni iṣe. Nitori ara eniyan ni ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn ara ti o ṣe awọn iṣẹ oriṣiriṣi, a ti pin ibajẹ ara si awọn oriṣi pupọ. Neuropathy tun le ṣe ipin ni ibamu si ipo ti awọn ara ti o kan ati ni ibamu si arun ti o nfa. Fun apẹẹrẹ, neuropathy ti o fa nipasẹ àtọgbẹ ni a pe ni neuropathy dayabetik. Pẹlupẹlu, da lori iru awọn iṣan ti o kan yoo dale lori awọn aami aisan ti yoo farahan. Awọn ilolu ti o tẹle neuropathy da lori iru awọn ara ti o bajẹ. Gẹgẹbi Dokita Jimenez, yatọ neuropathies le fa numbness ati / tabi awọn ifarabalẹ tingling, irora ti o pọ sii tabi isonu ti agbara lati rilara irora, ailera iṣan pẹlu gbigbọn ati irọra, paapaa dizziness ati / tabi isonu ti iṣẹ iṣakoso apo.
Atọmọ Nerve Atọgbẹ
Ọdun Piriformis
Atilẹyin Nerve Ẹjẹ Peroneal
Ọdun Tosal Tunnel
Sciatic N. Piriformis Saa
Awọn okunfa
Aṣiṣe iyatọ
Piriformis idaamu / ẹdọfu
Idanwo
Idaniloju Aṣeyọri? Gue ṣee ṣe
Dokita na ẹsẹ ẹsẹ alaisan, lakoko ti alaisan dubulẹ idanwo rere ti o ba jẹ pe ọgbọn ni opin ọgbọn
Iwa ailewu ati gbigbọn ti o ni ipa ti o wa ninu ẹda piriformis eyiti o ni awọn aami aisan
Sciatic N. Peroneal Nerve Entrapment
Peroneal tabi ẹka ti Fibular ti ẹiyẹ Sciatic ti tẹ sinu ori fibular
Ami Tinel le wa ni ori / ọrun okun
Maa maa n ni ipa lori ẹru ara peroneal wọpọ, nitorina motor ati awọn aami aiṣan ti a le rii
Ailara ti idẹsẹ ẹsẹ kokosẹ ati ilọsiwaju (tibialis iwaju m.)
Imukuro aifọwọyi lori igun ti ẹsẹ ati igun ita ti ọmọ malu
Sciatic N. Tarsal Tunnel Saa
Tii-ara tibia ti nwọ sinu eefin tarsal
Awọn iyipada iyipada ninu ẹẹsẹ ẹsẹ
Ami Tinel le wa pẹlu ẹhin ti n lu lilu si malleolus medial
Radiculopathy
Mononeuropathy kan wa ni agbegbe kan pato
Neuropathy ti o ni awọn ẹya ara eegun
Afihan bi awọn ayipada ninu ifarahan ati / tabi iṣẹ-ṣiṣe mii ti o nyọ iwọn-ara tabi fọọmu kan ti o niiṣi kan (s)
Ifarabalẹ gbigbọn ni awọn ika ẹsẹ kere julọ jẹ nigbagbogbo ohun ti o sọnu ati pe iṣan neuropathy nlọsiwaju si ẹsẹ si atẹsẹ nla ati lẹhinna si oke nipasẹ awọn kokosẹ ati ẹsẹ, lẹhinna ọwọ, awọn ọwọ ati ni ẹhinkẹsẹ ti o ba jẹ
O ṣeese fa idibajẹ yii jẹ awọn onirogbẹ suga, ṣugbọn awọn okunfa miiran ti o le fa pẹlu aipe B12, ọti-lile, HIV, itọju chemotherapy, aiṣedede iṣan ati awọn okunfa miiran.
Diabetic Neuropathy
Ọna ti ko ni ẹmu ti o ni àtọgbẹ maa nni bi polyneuropathy ṣugbọn o le tun ṣe bi mononeuropathy, ni igbagbogbo pẹlu ibẹrẹ nla
Ti o wọpọ julọ ni CN III, awọn abo-abo ati imọ-ara
Nmi awọn Neuropathies
Polyneuropathy ti o ni ipalara ti iredodo pupọ (Guillain-Barre? Dídùn)
Oniwosan ti kii ṣe ipalara ti o nmu polyneuropathy
Guillain-Barre? Aisan (AIDP)
Awọn ọsẹ 1-2 ibẹrẹ ni ibẹrẹ ikolu ti arun
Ilọsiwaju alaisan
Isonu ti Awọn DTR / areflexia
Pupọ ni ọwọ ati ẹsẹ
Diẹ sii iṣiro irin-ajo ju ifarahan
O pọju ipa iṣiro autonomic okun
Agbara protein CSF
Awọn iwadi EMG / NCV fihan iyasọtọ
Le beere itọju pẹlu plasmapheresis tabi IV Ig ailera
Awọn aami aisan gbọdọ wa ni bayi fun o kere ọsẹ 8 fun ayẹwo yii lati kà
Awọn itọju egboogi-ipalara-egbogi le ṣe iranlọwọ
NipasẹRakeli Klein, ND, DC, DACNB
Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Imọ-jinlẹ (MS) - Ilana Itọju Iṣoogun ti ilọsiwaju (ACP) MS ACP 551: Neurology Itọju 2018
Ọpa Iṣẹ iṣe ti IFM wa ni nẹtiwọọki itọkasi ti o tobi julọ ni Oogun Iṣẹ iṣe, ti a ṣẹda lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati wa awọn oṣiṣẹ Oogun Iṣẹ iṣe nibikibi ni agbaye. IFM Awọn oṣiṣẹ ti o ni ifọwọsi ni atokọ ni akọkọ ninu awọn abajade wiwa, ti a fun ni ẹkọ gbooro wọn ni Oogun Iṣẹ iṣe
upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/84/Brain_human_normal_inferior_view_ with_labels_en.svg / 424px-Brain_human_normal_inferior_view_with_labels_en.svg.png
CN I isẹgun
Cranial Nerve II Iṣesi
Nran ara Néra III Atẹgun
Idanwo Cranial Nerve CN II & III
commons.wikimedia.org/wiki/File:1509_Pupillary_Reflex_Pathways.jpg%5B/akọsilẹ%5D
Ẹran ara Nla IV Iṣoogun
Pauwels, Linda Wilson, et al. Awọn Ẹran ara Cranial: Anatomy ati Awọn Iwadi Itọju. Decker, 1988.
Iyatọ Ẹjẹ VI Nisan ni itọju
Cranial Nerve V Clinically
Cranial Nerve VII Atẹgun
Ẹran ara-ara Nla VIII Iṣoogun
Iyatọ Ẹran ara IX Iṣoogun
Ẹran ara Cranial X Clinically
Nran Nerve XI Clinically
Ẹran ara Nkan XII
Awọn okunfa
Radiculopathy
Ayẹwo Nerve Awọn ọmọ inu oyun
Igbeyewo Awọn Ipa Nervegun Lumbosacral
Apakan Ifipamọ & ibọwọ
