Loye Sacrum: Apẹrẹ, Igbekale, ati Fusion

"Awọn iṣoro oriṣiriṣi pẹlu sacrum ṣe soke tabi ṣe alabapin si ipin pataki ti awọn iṣoro ẹhin isalẹ. Njẹ agbọye anatomi ati iṣẹ ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ ati tọju awọn ọgbẹ ẹhin?”

Sacrum naa

Sacrum jẹ egungun ti a ṣe bi igun onigun-oke ti o wa ni ibi ipilẹ ti ọpa ẹhin ti o ṣe iranlọwọ fun atilẹyin ara oke nigbati o joko tabi duro ati pese irọrun igbanu pelvic nigba ibimọ. O ni awọn vertebrae marun ti o dapọ lakoko agba ati sopọ si pelvis. Egungun yii gba ati ki o farada gbogbo titẹ ara ati aapọn lati awọn iṣẹ ojoojumọ ati awọn agbeka.

ikẹkọ

A bi eniyan pẹlu mẹrin si mẹfa sacral vertebrae. Sibẹsibẹ, idapo ko waye ni gbogbo awọn vertebrae sacral ni akoko kanna:

• Fusion bẹrẹ pẹlu S1 ati S2.
• Bi ẹni kọọkan ti n dagba, apẹrẹ gbogbogbo ti sacrum bẹrẹ lati fi idi mulẹ, ati pe vertebrae fiusi sinu eto kan.
• Ilana naa maa n bẹrẹ ni aarin awọn ọdọ ati pari ni ibẹrẹ si aarin-twenties.
• O gbagbọ pe o bẹrẹ ni iṣaaju ninu awọn obinrin ju awọn ọkunrin lọ.

Akoko ti idapọ le ṣee lo fun iṣiro ọjọ-ori ati ibalopo ti awọn iyokù egungun. (Laura Tobias Gruss, Daniel Schmitt. et al., 2015)

1. Sacrum ti o wa ninu abo ni o gbooro ati kukuru ati pe o ni oke ti o tẹ diẹ sii tabi iwọle ibadi.
2. Sacrum akọ gun, dín, ati ipọnni.

be

Sacrum jẹ egungun alaibamu ti o ṣe ẹhin/ẹhin kẹta ti igbanu ibadi. Oke kan wa kọja iwaju/apa iwaju ti vertebra S1 ti a mọ si promontory sacral. Awọn ihò kekere/foramen ni ẹgbẹ mejeeji ti sacrum ti wa ni osi lẹhin ti vertebrae fiusi papọ. Ti o da lori awọn nọmba ti vertebrae, nibẹ ni o le wa mẹta si marun foramen lori kọọkan ẹgbẹ, tilẹ nibẹ ni o wa maa mẹrin. (E. Nastoulis, ati al., Ọdun 2019)

1. Iwaju iwaju kọọkan jẹ igbagbogbo fifẹ ju ẹhin tabi ẹhin/ẹhin foramen.
2. Kọọkan sacral foramina/pupọ ti foramen pese ikanni kan fun awọn ara sacral ati awọn ohun elo ẹjẹ.

• Awọn igun kekere ti ndagba laarin ọkọọkan awọn vertebrae ti a dapọ, ti a mọ ni awọn igun-iṣipopada tabi awọn ila.
• Oke ti sacrum ni a npe ni ipilẹ ati pe o ni asopọ si awọn ti o tobi julọ ati ti o kere julọ ti vertebrae lumbar - L5.
• Isalẹ ti sopọ si awọn egungun ìrù / coccyx, mọ bi apex.
• Okun sacral jẹ ṣofo, nṣiṣẹ lati ipilẹ si apex, o si ṣiṣẹ bi ikanni kan ni opin ti ọpa ẹhin.
• Awọn ẹgbẹ ti sacrum sopọ si ọtun ati apa osi ibadi / awọn egungun iliac. Ojuami asomọ ni auricular dada.
• Ọtun sile awọn auricular dada ni awọn tuberosity sacral, eyi ti o ṣiṣẹ bi agbegbe asomọ fun awọn ligamenti ti o mu igbanu ibadi pọ.

Location

Sacrum wa ni ipele ti ẹhin isalẹ, o kan loke cleft intergluteal tabi ibi ti awọn buttocks pin. Pipa naa bẹrẹ ni ayika ipele ti egungun iru tabi coccyx. Sacrum ti wa ni yiyi siwaju ati pari ni coccyx, pẹlu ìsépo jẹ diẹ sii oyè ninu awọn obirin ju awọn ọkunrin lọ. O sopọ si L5 lumbar vertebra nipasẹ ọna asopọ lumbosacral. Disiki laarin awọn vertebrae meji wọnyi jẹ orisun ti o wọpọ ti irora kekere.

1. Ni ẹgbẹ mejeeji ti isẹpo lumbosacral jẹ awọn ẹya-iyẹ-apa ti a mọ si sacral ala, eyi ti o sopọ si awọn egungun iliac ati ki o ṣe oke ti isẹpo sacroiliac.
2. Awọn iyẹ wọnyi pese iduroṣinṣin ati agbara fun nrin ati iduro.

Awọn iyatọ Anatomical

Iyatọ anatomical ti o wọpọ julọ kan si nọmba ti vertebrae. Eyi ti o wọpọ julọ jẹ marun, ṣugbọn awọn aiṣedeede ti ni akọsilẹ, pẹlu awọn ẹni-kọọkan pẹlu mẹrin tabi mẹfa sacral vertebrae. (E. Nastoulis, ati al., Ọdun 2019)

• Awọn iyatọ miiran jẹ pẹlu oju sacrum ati ìsépo, nibiti ìsépo ti yato lọpọlọpọ laarin awọn ẹni-kọọkan.
• Ni awọn igba miiran, akọkọ ati keji vertebrae ko dapo ati ki o wa lọtọ articulated.
• Ikuna ti odo odo lati sunmọ patapata lakoko iṣelọpọ jẹ ipo ti a mọ si spina bifida.

iṣẹ

Awọn ẹkọ lori sacrum ti nlọ lọwọ, ṣugbọn diẹ ninu awọn iṣẹ ti a fihan pẹlu:

• O ṣiṣẹ bi aaye oran fun ẹhin ọpa ẹhin lati so mọ pelvis.
• O pese iduroṣinṣin fun mojuto ara.
• O ṣe bi pẹpẹ fun ọwọn ọpa ẹhin lati sinmi lori nigbati o joko.
• O ṣe iranlọwọ ibimọ, pese irọrun igbanu pelvic.
• O ṣe atilẹyin iwuwo ara oke nigbati o joko tabi duro.
• O pese afikun iduroṣinṣin fun nrin, iwọntunwọnsi, ati arinbo.

ipo

Sacrum le jẹ orisun akọkọ tabi aaye ifojusi fun irora kekere. A ṣe ipinnu pe 28% ti awọn ọkunrin ati 31.6% ti awọn obinrin ti o wa ni ọdun 18 tabi agbalagba ti ni iriri irora kekere ni oṣu mẹta sẹhin. (Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun. 2020) Awọn ipo ti o le fa awọn aami aisan irora sacrum pẹlu.

Sacroiliitis

• Eyi jẹ ipo ti o wọpọ ti iredodo apapọ sacroiliac/SI.
• Onisegun kan nikan ṣe ayẹwo ayẹwo nigbati gbogbo awọn idi miiran ti o le fa ti irora ti yọkuro, ti a mọ gẹgẹbi ayẹwo iyasọtọ.
• Ailabajẹ apapọ Sacroiliac ni a ro lati ṣe akọọlẹ fun laarin 15% ati 30% ti awọn ọran irora kekere. (Guilherme Barros, Lynn McGrath, Mikhail Gelfenbeyn. Ọdun 2019)

Chordoma

• Eyi jẹ iru akàn egungun akọkọ.
• O fẹrẹ to idaji gbogbo awọn chordomas dagba ninu sacrum, ṣugbọn awọn èèmọ tun le dagbasoke ni ibomiiran ninu iwe vertebral tabi ni ipilẹ timole. (National Library of Medicine. Ọdun 2015)

Spina Bifida

• Olukuluku le bi pẹlu awọn ipo ti o ni ipa lori sacrum.
• Spina bifida jẹ ipo abimọ ti o le dide lati aiṣedeede ti odo odo sacral.

Šiši Aṣiri ti iredodo

jo

Gruss, LT, & Schmitt, D. (2015). Itankalẹ ti pelvis eniyan: iyipada awọn iyipada si bipedalism, obstetrics ati thermoregulation. Awọn iṣowo imọ-ọrọ ti Royal Society of London. Jara B, Awọn ẹkọ imọ-jinlẹ, 370 (1663), 20140063. doi.org/10.1098/rstb.2014.0063

Nastoulis, E., Karakasi, MV, Pavlidis, P., Tomaidis, V., & Fiska, A. (2019). Anatomi ati isẹgun pataki ti awọn iyatọ sacral: atunyẹwo eto. Folia morphologica, 78 (4), 651-667. doi.org/10.5603/FM.a2019.0040

Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun. QuickStats: Ogorun awọn agbalagba ti o jẹ ọdun 18 tabi agbalagba ti o ni irora kekere ni awọn osu 3 sẹhin, nipasẹ ibalopo ati ẹgbẹ ori.

Barros, G., McGrath, L., & Gelfenbeyn, M. (2019). Aifọwọyi Apapọ Sacroiliac ni Awọn alaisan Pẹlu Irora Pada Kekere. Oṣiṣẹ ijọba apapọ: fun awọn alamọdaju itọju ilera ti VA, DoD, ati PHS, 36(8), 370-375.

Ile-ikawe ti Oogun ti Orilẹ-ede, Chordoma.