ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedctors@gmail.com
yan Page

Kini idi ti ibajẹ agbegbe tabi ipalara ti o fa nipasẹ ibalokanjẹ yori si onibaje, irora aibikita ninu awọn alaisan kan? Kini ni idiyele ti itumọ ti ipalara agbegbe pẹlu irora nla sinu ipo irora onibaje? Kini idi ti diẹ ninu irora ṣe idahun si awọn oogun egboogi-iredodo ati / tabi awọn oogun, lakoko ti awọn iru irora miiran nilo awọn opiates?

 

irora jẹ ilana intricate ti o kan mejeeji eto aifọkanbalẹ agbeegbe (PNS) ati eto aifọkanbalẹ aarin (CNS). Ipalara ti ara nfa PNS, eyiti o nfa awọn ifihan agbara nipasẹ ọpa ẹhin sinu ọpọlọ, ninu eyiti iroro irora waye. Sibẹsibẹ, kini o fa iriri ti o lagbara ti irora lati dagbasoke sinu iṣẹlẹ ti ko ni ailopin? Njẹ ohunkohun le ṣee ṣe lati ṣe idiwọ rẹ? Ẹ̀rí fi hàn pé onibaje irora awọn abajade lati apapo awọn ọna ṣiṣe, gẹgẹbi awọn "iranti" ti iṣan ti irora ti iṣaaju.

 

Nociception: Ọna ti o rọrun julọ

 

Irora nla tabi irora nociceptive jẹ ẹya bi iriri igbagbogbo ti aibalẹ ti o waye ni idahun si ibajẹ ipilẹ tabi ipalara. O jẹ aabo, kilọ fun wa lati lọ kuro ni ibẹrẹ ti ẹgan ati ki o ṣe abojuto ibalokan. Awọn ọna ṣiṣe ti o ṣẹda irora nociceptive pẹlu transduction, eyiti o fa itusilẹ ikọlu ita si iṣẹ itanna ni awọn iṣan afferent akọkọ nociceptive pataki. Awọn iṣan afferent lẹhinna ṣe alaye ifarako lati PNS si CNS.

 

Ninu CNS, data irora ti wa ni gbigbe nipasẹ awọn neuronu ifarako akọkọ sinu awọn sẹẹli asọtẹlẹ aarin. Lẹhin ti alaye naa ti gbe lọ si gbogbo awọn agbegbe ti ọpọlọ ti o ni iduro fun iwoye wa, iriri ifarako gangan ṣẹlẹ. Irora nociceptive jẹ iṣesi ti o rọrun ti o rọrun si irọrun paapaa, ayun nla. Ṣugbọn awọn ẹrọ-ẹrọ ti o ni itọju irora nociceptive ko le ṣe idanimọ awọn iyalẹnu, bii irora ti o tẹsiwaju laibikita yiyọ kuro tabi iwosan ti imudara, gẹgẹbi ninu apẹẹrẹ ti irora ẹsẹ phantom.

 

Irora ati Idahun iredodo

 

Ni awọn ipo ti ipalara ti o buruju diẹ sii, gẹgẹbi awọn ọgbẹ abẹ-abẹ, ibajẹ tissu le ṣe idasilo iredodo kan. Sibẹsibẹ, awọn ipo miiran, paapaa arthritis, tun le ṣe afihan nipasẹ awọn iṣẹlẹ ti o tẹsiwaju ti iredodo ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn aami aiṣan irora nla. Awọn ilana fun iru irora yii ti o ni ibatan si ibajẹ ti ara ati idahun iredodo yatọ si irora nociceptive ikilọ ni kutukutu.

 

Wiwo lila tabi aaye ti ibajẹ miiran tabi ipalara, kasikedi ti awọn iṣẹlẹ hyperexcitable waye ninu eto aifọkanbalẹ. Iṣẹlẹ “afẹfẹ-soke” ti ara yii bẹrẹ ni awọ ara, nibiti o ti ni agbara pẹlu awọn ara agbeegbe, o si pari ni idahun ifamọ pẹlu ọpa ẹhin (iwo dorsal) ati ọpọlọ. Awọn sẹẹli iredodo lẹhinna yika awọn agbegbe ti ibajẹ tissu ati tun ṣe awọn cytokines ati awọn kemikini, awọn nkan ti a pinnu lati ṣe agbedemeji ilana imularada ati isọdọtun àsopọ. Ṣugbọn, awọn aṣoju wọnyi le tun ṣe akiyesi awọn irritants ati ṣatunṣe awọn ohun-ini ti awọn neuronu ifarako akọkọ ti o wa ni ayika agbegbe ti ipalara.

 

Nitorinaa, awọn okunfa pataki ti o fa irora iredodo pẹlu ibajẹ si awọn nociceptors giga-giga, ti a mọ ni ifamọ agbeegbe, awọn iyipada ati awọn iyipada ti awọn neuronu ninu eto aifọkanbalẹ, ati imudara ti excitability ti awọn neuronu laarin CNS. Eyi ṣe aṣoju ifamọ aarin ati pe o jẹ iṣiro fun ifarabalẹ, nibiti awọn agbegbe ti o wa nitosi awọn ti ipalara otitọ yoo ni iriri irora bi ẹnipe awọn wọnyi farapa. Awọn tissues wọnyi tun le ṣe si imudara ti o ṣe deede ko ṣẹda irora, gẹgẹbi ifọwọkan, wọ aṣọ, titẹ ina, tabi paapaa fifọ irun ti ara rẹ, bi ẹnipe wọn jẹ irora nitõtọ, ti a tọka si bi allodynia.

 

Agbeegbe ati Aarin Sensitization (Fidio)

 

 

Miiran Mechanisms ti irora

 

Awọn abajade irora Neuropathic lati ibajẹ tabi ipalara si eto aifọkanbalẹ, gẹgẹbi iṣọn oju eefin carpal, neuralgia postherpetic ati neuropathy dayabetik. Botilẹjẹpe diẹ ninu awọn ilana ti o dabi ẹni pe o fa irora neuropathic ni agbekọja pẹlu awọn ti o ni iduro fun irora iredodo, ọpọlọpọ ninu wọn yatọ, ati nitorinaa yoo nilo ọna ti o yatọ si ọna iṣakoso wọn.

 

Ilana ti agbeegbe ati ifamọ aarin ti wa ni itọju, o kere ju imọ-jinlẹ ati idanwo, lakoko neurotransmitter excitatory, glutamate, eyiti o gbagbọ pe yoo tu silẹ nigbati olugba N-methyl-D-aspartate (NMDA) ti muu ṣiṣẹ.

 

Eto aifọkanbalẹ jẹ ti boya inhibitory tabi awọn neurotransmitters excitatory. Pupọ julọ ohun ti ngbanilaaye eto aifọkanbalẹ wa lati dahun ni deede si ibajẹ tabi ipalara jẹ iṣatunṣe itanran tabi idinamọ ti ọpọlọpọ awọn ilana. Awọn overexcitation ti awọn aifọkanbalẹ eto ti wa ni ri lati wa ni ohun oro ni nọmba kan ti o yatọ si ségesège. Fún àpẹrẹ, àṣejù ti olugba NMDA tun le ni ibatan si awọn rudurudu ti o ni ipa, awọn aiṣedeede aanu, ati paapaa ifarada opiate.

 

Paapaa irora nociceptive lasan, si iwọn diẹ, mu olugba NMDA ṣiṣẹ ati pe o gbagbọ lati ja si itusilẹ glutamate. Bibẹẹkọ, ni irora neuropathic, aibikita si olugba NMDA jẹ bọtini.

 

Pẹlu awọn iru miiran ti irora onibaje, gẹgẹbi fibromyalgia ati awọn orififo iru ẹdọfu, diẹ ninu awọn ọna ṣiṣe ti o ṣiṣẹ ni iredodo ati irora neuropathic le tun ṣẹda awọn ohun ajeji ti o jọra ninu eto irora, pẹlu ifamọ aarin, itusilẹ giga ti awọn ipa ọna somatosensory, ati awọn idinku ninu awọn ọna inhibitory eto aifọkanbalẹ.

 

Imoju ti ile-iṣẹ

 

Cyclo-oxygenase (COX) tun ṣe iṣẹ pataki ni agbeegbe ati awọn ifamọ aarin. COX-2 jẹ ọkan ninu awọn enzymu eyiti o fa lakoko ilana iredodo; COX-2 ṣe iyipada arachidonic acid sinu prostaglandins, eyiti o mu ifamọ ti awọn ebute nociceptor agbeegbe. Ni deede, igbona agbeegbe tun fa COX-2 lati ṣe iṣelọpọ lati CNS. Awọn ifihan agbara lati awọn nociceptors agbeegbe jẹ apakan kan lodidi fun iṣagbega yii, ṣugbọn o tun dabi pe o jẹ ẹya apanilẹrin si gbigbe awọn ifihan agbara irora kọja idena-ọpọlọ ẹjẹ.

 

Fun apẹẹrẹ, ninu awọn awoṣe adanwo, COX-2 ti wa ni ipilẹṣẹ lati CNS paapaa ti awọn ẹranko ba gba bulọọki nafu ara ara ṣaaju ki o to imunilọrun iredodo agbeegbe. COX-2 ti o han lori awọn iṣan iwo ẹhin ẹhin ti ọpa ẹhin ti o tu awọn prostaglandins silẹ, eyiti o ṣiṣẹ lori awọn ebute aarin, tabi awọn ebute presynaptic ti awọn okun sensọ nociceptive, lati mu itusilẹ atagba sii. Ni afikun, wọn ṣe awọn ifiweranṣẹ sinaptically lori awọn iṣan iwo ẹhin lati gbejade depolarization taara. Ati nikẹhin, wọn ṣe idiwọ iṣẹ ṣiṣe ti olugba glycine, ati pe eyi jẹ atagba inhibitory. Nitorinaa, awọn prostaglandins ṣẹda ilosoke ninu excitability ti awọn neuronu aarin.

 

Agbeegbe ati Central Sensitization | El Paso, TX Chiropractor

 

Plasticity Ọpọlọ ati Central Sensitization

 

Aarin ifamọ ṣe apejuwe awọn iyipada eyiti o ṣẹlẹ ninu ọpọlọ ni ifarabalẹ si imunkan nafu leralera. Lẹhin awọn iyanju leralera, iye awọn homonu ati awọn ami ina mọnamọna ọpọlọ yipada bi awọn neuronu ṣe ndagba “iranti” fun ifarabalẹ si awọn ami yẹn. Imudara igbagbogbo ṣẹda iranti ọpọlọ ti o lagbara diẹ sii, nitorinaa ọpọlọ yoo dahun diẹ sii ni iyara ati imunadoko nigbati o ba ni itara kanna ni ọjọ iwaju. Awọn iyipada ti o tẹle ni wiwọ ọpọlọ ati iṣesi ni tọka si bi ṣiṣu nkankikan, eyiti o ṣapejuwe agbara ọpọlọ lati paarọ ararẹ ni imurasilẹ, tabi ifamọ aarin. Nitorinaa, ọpọlọ ti mu ṣiṣẹ tabi ni oye nipasẹ awọn iṣaju iṣaaju tabi awọn iyanju ti o leralera lati ni itara diẹ sii.

 

Awọn iyipada ti ifamọ aarin waye lẹhin awọn alabapade tun pẹlu irora. Iwadi ninu awọn ẹranko tọkasi pe ifihan leralera si itara irora yoo yi ẹnu-ọna irora ti ẹranko pada ati yorisi idahun irora ti o lagbara. Awọn oniwadi ro pe awọn iyipada wọnyi le ṣe alaye irora ti o tẹsiwaju ti o le waye paapaa lẹhin iṣẹ abẹ ẹhin aṣeyọri. Botilẹjẹpe disiki ti a fi silẹ le yọkuro lati inu nafu ara pinched, irora le tẹsiwaju bi iranti ti funmorawon nafu. Awọn ọmọ tuntun ti o gba ikọla laisi akuniloorun yoo fesi siwaju sii si itara irora iwaju, gẹgẹbi awọn abẹrẹ igbagbogbo, awọn ajẹsara, ati awọn ilana irora miiran. Awọn ọmọde wọnyi kii ṣe iṣesi hemodynamic ti o ga julọ, ti a mọ bi tachycardia ati tachypnea, ṣugbọn wọn yoo tun ni ilọsiwaju igbekun paapaa.

 

Iranti iṣan ti iṣan ti irora ni a ṣe iwadi lọpọlọpọ. Ninu ijabọ kan lori awọn iwadii iwadii iṣaaju rẹ, Woolf ṣe akiyesi pe imudara isọdọtun imudara ti o tẹle ibajẹ àsopọ agbeegbe tabi ipalara ko gbarale awọn ifihan agbara igbewọle agbeegbe tẹsiwaju; kuku, awọn wakati lẹhin ibalokan ti agbeegbe, awọn aaye gbigba iwo neuron ti ọpa ẹhin tẹsiwaju lati pọ si. Awọn oniwadi tun ti ṣe akọsilẹ pataki ti olugba NMDA ọpa ẹhin si ifakalẹ ati itọju ifamọ aarin.

 

Mechanism ti Central Sensitization | El Paso, TX Chiropractor

 

Atunto Cortical | El Paso, TX Chiropractor

 

Pataki fun Iṣakoso irora

 

Ni kete ti ifamọ aarin ti fi idi mulẹ, awọn iwọn lilo nla ti awọn analgesics nigbagbogbo nilo lati dinku. Analgesia preemptive, tabi itọju ailera ṣaaju ki irora tẹsiwaju, le dinku awọn ipa ti gbogbo awọn imudara wọnyi lori CNS. Woolf ṣe afihan pe iwọn lilo morphine ti o nilo lati da hyperexcitability aarin duro, ti a fun ṣaaju ki itanna eletiriki kukuru kukuru ninu awọn eku, jẹ idamẹwa iwọn lilo ti o nilo lati pa iṣẹ ṣiṣe lẹhin ti o ti dagba. Eyi tumọ si adaṣe ile-iwosan.

 

Ninu idanwo ile-iwosan ti awọn alaisan 60 ti o gba hysterectomy ikun, awọn ẹni-kọọkan ti o gba 10 miligiramu ti morphine ni iṣọn-ẹjẹ ni akoko ifakalẹ ti akuniloorun nilo morphine ti o dinku pupọ fun iṣakoso irora lẹhin iṣiṣẹ. Pẹlupẹlu, ifamọ irora ni ayika ọgbẹ, ti a tọka si bi hyperalgesia keji, tun dinku ninu ẹgbẹ ti a ti ṣaju morphine. Analgesia iṣaaju ti a lo pẹlu aṣeyọri afiwera ni oriṣiriṣi awọn eto iṣẹ-abẹ, pẹlu iṣiṣẹ iṣaaju ati iṣẹ ṣiṣe postorthopedic.

 

Iwọn kan ti 40 tabi 60 miligiramu / kg ti acetaminophen rectal ni ipa morphine-sparing ti o han gbangba ni iṣẹ abẹ-ọjọ ninu awọn ọmọde, ti o ba nṣakoso ni ifakalẹ akuniloorun. Pẹlupẹlu, awọn ọmọde ti o ni analgesia ti o to pẹlu acetaminophen ni iriri riru ati eebi ti o kere si lẹhin iṣẹ-ṣiṣe.

 

Awọn antagonists olugba NMDA ti fun analgesia lẹhin iṣẹ abẹ nigba ti a nṣakoso ni iṣaaju. Awọn ijabọ oriṣiriṣi wa ninu awọn iwe ti n ṣe atilẹyin fun lilo ketamine ati dextromethorphan ni akoko iṣaaju. Ninu awọn alaisan ti o ngba atunkọ ligament cruciate iwaju, 24-wakati alaisan-iṣakoso analgesia opioid agbara jẹ pataki kere si ni ẹka dextromethorphan iṣaaju-iṣaaju dipo ẹgbẹ ibibo.

 

Ninu afọju meji, awọn iwadii iwadii iṣakoso ibibo, gabapentin jẹ itọkasi bi analgesic iṣaaju fun awọn alaisan ti o ngba mastectomy ati hysterectomy. Gabapentin ẹnu iṣaaju iṣẹ-ṣiṣe dinku awọn ikun irora ati lilo analgesic lẹhin iṣẹ-ṣiṣe laisi aafo ni awọn ipa ẹgbẹ bi akawe pẹlu pilasibo.

 

Isakoso iṣaaju ti awọn oogun egboogi-iredodo ti kii ṣe sitẹriọdu (NSAIDs) ti ṣe afihan idinku nla ni lilo opioid lẹhin iṣẹ-abẹ. COX-2s jẹ ayanfẹ nitori aini ibatan wọn ti awọn ipa platelet ati profaili ailewu nipa ikun ti o ṣe pataki nigbati akawe pẹlu awọn NSAID ti aṣa. Celecoxib, rofecoxib, valdecoxib, ati parecoxib, ni ita Ilu Amẹrika, ti a ṣakoso ni iṣaaju dinku lilo narcotic lẹhin iṣẹ-ṣiṣe nipasẹ diẹ sii ju 40 ogorun, pẹlu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o lo kere ju idaji awọn opioids ni akawe pẹlu placebo.

 

Dina ifamọ nafu ara ni akoko iṣaaju iṣẹ han lati ṣe idiwọ idagbasoke ti ifamọ aarin. Aisan ẹsẹ ẹsẹ ti Phantom (PLS) ni a ti sọ si iṣẹlẹ ti afẹfẹ ti ọpa ẹhin.
nigbagbogbo ni sisun tabi irora tingling ni apakan ti ara kuro. Idi kan ti o ṣee ṣe ni pe awọn okun nafu ara ni kùkùté ni a mu soke ati ọpọlọ tumọ awọn ifihan agbara bi ti ipilẹṣẹ ni ipin ti a ge. Omiiran ni atunṣe laarin awọn agbegbe cortical ki agbegbe naa sọ fun ọwọ ni bayi dahun si awọn ifihan agbara lati awọn ẹya miiran ti ara ṣugbọn o tun tumọ wọn bi wiwa fun ọwọ ti a ge.

 

Sibẹsibẹ, fun awọn alaisan ti o gba gige gige-isalẹ labẹ akuniloorun epidural, kii ṣe ọkan ninu awọn alaisan 11 ti o gba idalẹnu epidural lumbar pẹlu bupivacaine ati morphine fun awọn wakati 72 ṣaaju ṣiṣe idagbasoke PLS. Fun awọn eniyan ti o gba akuniloorun gbogbogbo laisi idinaduro epidural lumbar, 5 ti awọn alaisan 14 ni PLS ni ọsẹ 6 ati 3 tẹsiwaju lati ni iriri PLS ni ọdun 1.

 

Woolf ati Chong ti ṣe akiyesi pe iṣẹ-iṣaaju pipe, intraoperative, ati itọju lẹhin iṣẹ abẹ ni “awọn NSAIDs lati dinku imuṣiṣẹ / isọdọkan ti awọn nociceptors, anesitetiki agbegbe lati ṣe idiwọ ṣiṣanwọle ifarako, ati awọn oogun ti n ṣiṣẹ ni aarin gẹgẹbi awọn opiates.” Idinku irora perioperative pẹlu awọn ilana iṣaju iṣaju n mu itẹlọrun pọ si, isọjade yara yara, ṣe itọju lilo opioid, pẹlu àìrígbẹyà ti o dinku, sedation, ríru, ati idaduro ito, ati pe o le paapaa da idagbasoke ti irora onibaje duro. Awọn oniwosan akuniloorun ati awọn oniṣẹ abẹ yẹ ki o ronu iṣakojọpọ awọn ilana wọnyi ni awọn iṣe ojoojumọ wọn.

 

Nigbati irora ba waye bi abajade ti ibajẹ tabi ipalara ni abajade ti iṣẹ abẹ, ọpa ẹhin le ni ipo hyperexcitable kan nibiti awọn aati irora ti o pọju waye ti o le duro fun awọn ọjọ, awọn ọsẹ tabi paapaa ọdun.

 

Kini idi ti ipalara ti agbegbe ti o waye lati ibalokanjẹ abajade ni onibaje, irora aibikita ni diẹ ninu awọn alaisan? Ipalara ti ara n yori si iṣọpọ awọn iyipada ninu itusilẹ ọpa ẹhin, pẹlu fifin lẹẹkọkan ti o ga, titobi idahun ti o tobi ati gigun, ilodi ti o dinku, itusilẹ imudara si imudara leralera, ati awọn aaye gbigba ti o gbooro. Iduroṣinṣin ti awọn iyipada wọnyi, eyiti a pe ni ifarabalẹ aarin, dabi pe o jẹ ipilẹ si imudara gigun ti ifamọ irora eyiti o ṣalaye irora onibaje. Awọn oogun pupọ ati/tabi awọn oogun bii idena ohun anesitetiki agbegbe le ṣe idinwo titobi ti eto aifọkanbalẹ aarin (CNS) afẹfẹ, gẹgẹ bi ẹri nipasẹ irora ti o dinku ati idinku lilo opioid ni awọn awoṣe analgesic iṣaaju.

 

Dokita-Jimenez_White-Coat_01.png

Dr. Alex Jimenez's Insight

Abojuto itọju Chiropractic jẹ aṣayan itọju miiran eyiti o nlo awọn atunṣe ọpa ẹhin ati awọn ifọwọyi afọwọṣe lati mu pada lailewu ati imunadoko bi daradara bi ṣetọju titete to dara ti ọpa ẹhin. Awọn ijinlẹ iwadi ti pinnu pe awọn aiṣedeede ọpa ẹhin, tabi awọn subluxations, le ja si irora irora. Abojuto itọju Chiropractic ni a lo nigbagbogbo fun iṣakoso irora, paapaa ti awọn aami aisan ko ba ni nkan ṣe pẹlu ipalara ati / tabi ipo ninu iṣan-ara ati eto aifọkanbalẹ. Nipa titọ-ọpa ẹhin farapa, a chiropractor le ṣe iranlọwọ lati dinku aapọn ati titẹ lati awọn ẹya ti o yika paati akọkọ ti ipilẹ ti ara, nikẹhin pese iderun irora.

 

Iṣẹ Iṣe Aifọkanbalẹ ti inu ati irora

 

Nigbati o ba wa si idinku lilo awọn oogun ati / tabi awọn oogun, pẹlu awọn opioids, lati le ṣe idiwọ awọn ipa ẹgbẹ bi awọn ọran ilera inu ikun, iṣẹ to dara ti eto aifọkanbalẹ inu le wa ni ere.

 

Eto aifọkanbalẹ ti inu (ENS) tabi eto aifọkanbalẹ inu jẹ ọkan ninu awọn ẹka pataki ti eto aifọkanbalẹ aifọwọyi (ANS) ati pe o ni eto apapo ti awọn ara ti o ṣe iyipada ipa ti inu ikun ati inu. O lagbara lati ṣiṣẹ ni ominira ti awọn eto aifọkanbalẹ ati parasympathetic, botilẹjẹpe o le ni ipa nipasẹ wọn. ENS tun le pe ni ọpọlọ keji.

 

Eto aifọkanbalẹ inu eniyan ni o ni nkan bi 500 milionu awọn iṣan neuronu, pẹlu ọpọlọpọ awọn iru ti awọn sẹẹli Dogiel, iwọn ida meji ninu idamẹrin iye awọn neuron ninu ọpọlọ. Eto aifọkanbalẹ ti inu inu ni a fi sii sinu awọ ti eto ikun inu, ti o bẹrẹ ni esophagus ati fa si isalẹ si anus. Awọn sẹẹli Dogiel, ti a tun mọ si awọn sẹẹli ti Dogiel, tọka si iru awọn tisọ adrenal multipolar laarin ganglia aanu prevertebral.

 

Awọn sẹẹli ti Dogiel | El Paso, TX Chiropractor

 

ENS ni o lagbara ti awọn iṣẹ adase, gẹgẹbi isọdọkan ti awọn ifasilẹ; botilẹjẹpe o gba innervation pupọ ninu eto aifọkanbalẹ aifọwọyi, o ṣe ati pe o le ṣiṣẹ ni ominira ti ọpọlọ ati ọpa-ẹhin. Eto aifọkanbalẹ le ṣiṣẹ ni aifọwọyi. O ṣe ibaraẹnisọrọ deede pẹlu eto aifọkanbalẹ aarin (CNS) nipasẹ parasympathetic, tabi nipasẹ nafu ara, ati aanu, iyẹn nipasẹ ganglia prevertebral, awọn eto aifọkanbalẹ. Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ vertebrate fihan pe nigbati a ba ya nafu ara vagus, eto aifọkanbalẹ titẹ sii tẹsiwaju lati ṣiṣẹ.

 

Ninu awọn vertebrates, eto aifọkanbalẹ inu pẹlu awọn neurons efferent, awọn neurons afferent, ati awọn interneurons, gbogbo eyiti o jẹ ki eto aifọkanbalẹ inu ti o lagbara lati gbe awọn ifasilẹ ati ṣiṣe bi ile-iṣẹ iṣọpọ ni aini ti titẹ sii CNS. Awọn neuronu ifarako ṣe ijabọ lori ẹrọ ati awọn ipo kemikali. Eto aifọkanbalẹ inu ni agbara lati yi idahun rẹ pada ti o da lori iru awọn nkan bii ounjẹ ati akopọ olopobobo. Ni afikun, ENS ni awọn sẹẹli atilẹyin ti o dabi astroglia ti ọpọlọ ati idena itankale ni ayika awọn iṣan ti o wa ni ayika ganglia ti o dabi idena-ọpọlọ ẹjẹ ti awọn ohun elo ẹjẹ.

 

Eto aifọkanbalẹ inu (ENS) ṣe ipa pataki ninu iredodo ati awọn ilana alaiṣe. Awọn oogun ati/tabi awọn oogun ti o nlo pẹlu ENS ti gbe iwulo pupọ dide laipẹ nitori agbara wọn lati ṣe ilana awọn abala lọpọlọpọ ti ẹkọ-ara inu ati ẹkọ ẹkọ nipa ẹkọ nipa ẹkọ. Ni pataki, awọn adanwo ninu awọn ẹranko ti ṣafihan pe awọn olugba ti a mu ṣiṣẹ-proteinase (PARs) le ṣe pataki si iredodo neurogenic ninu ifun. Pẹlupẹlu, awọn agonists PAR2 dabi ẹni pe o fa ifamọ ifun inu ati awọn ipinlẹ hyperalgesic, ni iyanju ipa kan fun olugba yii ni akiyesi irora visceral.

 

Pẹlupẹlu, awọn PARs, papọ pẹlu awọn ọlọjẹ ti o mu wọn ṣiṣẹ, ṣe aṣoju awọn ibi-afẹde tuntun ti o ni iyanilẹnu fun ilowosi itọju ailera lori ENS. Iwọn ti alaye wa ni opin si chiropractic bakannaa si awọn ipalara ọpa ẹhin ati awọn ipo. Lati jiroro lori koko-ọrọ, jọwọ lero free lati beere Dokita Jimenez tabi kan si wa ni 915-850-0900 .

 

Ti a da nipasẹ Dr. Alex Jimenez

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

Afikun Ero: Sciatica

Sciatica ti a npe ni iṣeduro ilera gẹgẹbi gbigbapọ awọn aami aisan, dipo ipalara kan ati / tabi ipo. Awọn aami aiṣan ti irora ailera ara-ara, tabi sciatica, le yatọ ni igbohunsafẹfẹ ati kikankikan, sibẹsibẹ, o ni a ṣe apejuwe julọ bi ojiji, didasilẹ (ọbẹ-bii) tabi irora ti itanna ti o ntan lati kekere si isalẹ awọn apẹrẹ, hips, thighs ati ese sinu ẹsẹ. Awọn aami aisan miiran ti sciatica le ni, tingling tabi sisun sisun, numbness ati ailera pẹlu gigun ti aifọwọyi sciatic. Sciatica julọ maa n ni ipa lori awọn ẹni-kọọkan laarin awọn ọjọ ori 30 ati 50 ọdun. O le ni igba diẹ dagbasoke nitori abajade ti ọgbẹ ẹhin nitori ọjọ ori, sibẹsibẹ, ikọlu ati irritation ti ẹtan ti sciatic ti o ṣẹlẹ nipasẹ bulging kan tabi disiki silẹ, laarin awọn ọran ilera miiran, tun le fa irora ailera ara sciatic.

 

 

 

aworan bulọọgi ti awọn iwe iroyin nla cartboy

 

ẸRỌ PATAKI TI: Chiropractor Awọn aami aisan Sciatica

 

 

SIWAJU Diẹ sii: EXTRA EXTRA: Ile-iwosan Pada ti El Paso | Abojuto Itọju & Awọn itọju

Dopin Ọjọgbọn ti Iṣe *

Alaye ninu rẹ lori "Ṣe akiyesi Awọn ajeji ti Pain System ni El Paso, Tx"Ko ṣe ipinnu lati rọpo ibatan ọkan-si-ọkan pẹlu alamọdaju itọju ilera ti o pe tabi dokita ti o ni iwe-aṣẹ ati kii ṣe imọran iṣoogun. A gba ọ niyanju lati ṣe awọn ipinnu ilera ti o da lori iwadii ati ajọṣepọ rẹ pẹlu alamọdaju ilera ti o peye.

Alaye bulọọgi & Awọn ijiroro Dopin

Alaye wa dopin ni opin si Chiropractic, musculoskeletal, awọn oogun ti ara, ilera, idasi etiological awọn idamu viscerosomatic laarin awọn ifarahan ile-iwosan, awọn ipadaki ile-iwosan somatovisceral reflex ti o somọ, awọn eka subluxation, awọn ọran ilera ifura, ati/tabi awọn nkan oogun iṣẹ, awọn akọle, ati awọn ijiroro.

A pese ati bayi isẹgun ifowosowopo pẹlu ojogbon lati orisirisi eko. Olukọni alamọja kọọkan ni ijọba nipasẹ iwọn iṣe adaṣe wọn ati aṣẹ aṣẹ-aṣẹ wọn. A lo ilera iṣẹ-ṣiṣe & awọn ilana ilera lati tọju ati atilẹyin itọju fun awọn ipalara tabi awọn rudurudu ti eto iṣan.

Awọn fidio wa, awọn ifiweranṣẹ, awọn koko-ọrọ, awọn koko-ọrọ, ati awọn oye bo awọn ọran ile-iwosan, awọn ọran, ati awọn akọle ti o ni ibatan si ati taara tabi ni aiṣe-taara ṣe atilẹyin iwọn iṣe iṣegun wa.

Ọfiisi wa ti gbiyanju ni idiyele lati pese awọn itọka atilẹyin ati pe o ti ṣe idanimọ iwadi ti o yẹ tabi awọn ikẹkọ ti n ṣe atilẹyin awọn ifiweranṣẹ wa. A pese awọn ẹda ti awọn ẹkọ iwadii ti o ni atilẹyin ti o wa fun awọn igbimọ ofin ati gbogbo eniyan ti o ba beere.

A ye wa pe a bo awọn ọrọ ti o nilo alaye ni afikun ti bi o ṣe le ṣe iranlọwọ ninu eto itọju kan pato tabi ilana itọju; nitorina, lati jiroro siwaju si koko-ọrọ ti o wa loke, jọwọ lero ọfẹ lati beere Dokita Alex Jimenez, DC, tabi kan si wa ni 915-850-0900.

A wa nibi lati ṣe iranlọwọ fun ọ ati ẹbi rẹ.

Ibukun

Dokita Alex Jimenez D.C., MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

imeeli: ẹlẹsin@elpasofunctionalmedicine.com

Ti ni iwe-aṣẹ bi Dokita ti Chiropractic (DC) ni Texas & New Mexico*
Iwe-aṣẹ Texas DC # TX5807, New Mexico DC License # NM-DC2182

Ti ni iwe-aṣẹ bi nọọsi ti o forukọsilẹ (RN*) in Florida
Florida License RN License # RN9617241 (Iṣakoso No. 3558029)
Ipo Iwapọ: Olona-State License: Ti fun ni aṣẹ lati ṣe adaṣe ni Awọn ipinlẹ 40*

Dokita Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Mi Digital Business Kaadi