Awọn Iwadi Aworan ti Awọn Ohun ajeji ti Ọpa ẹhin

Awọn idanimọ aworan ti awọn ọpa ẹhin naa wa lati awọn ẹda redio lati ṣe apejuwe idanimọ ti tẹmpili, tabi CT scans, ninu eyi ti a nlo CT ni apapo pẹlu iṣiro ati laipe pẹlu aworan ipilẹ ti o lagbara, tabi MRI. Awọn ayẹwo wiwa aworan yii ni a nlo lati ṣe idaniloju awọn ohun ajeji ti ọpa ẹhin, scoliosis, spondylolysis ati spondylolisthesis. Àpilẹkọ yii ṣapejuwe awọn apẹẹrẹ aworan ati ohun elo wọn ni imọran awọn iṣọn aarin atẹgun ti a ṣe apejuwe.

 

Aṣipodropia

 

• Achondroplasia ni idi ti o wọpọ julọ ti rhizomelic (gbongbo / isunmọtosi) dwarfism kukuru-ọwọ. Awọn alaisan ni ti ọgbọn ọgbọn deede.
• O ṣe afihan awọn ohun aiṣedede ti awọn iṣẹlẹ ti redio ti o ni ipa awọn egungun gigun, pelvis, agbọn, ati ọwọ.
• Awọn ayipada iwe ọwọn Vertebral le wa pẹlu isẹgun pataki ati awọn ajeji ajeji nipa ti ara
• Aṣipodroplasia jẹ aiṣan ti o ni agbara alakoso pẹlu nipa 80% awọn iṣẹlẹ lati iyipada tuntun kan. Ogbologbo ọjọ ori ti awọn obi-ori ti wa ni ọpọlọpọ igba. Ìsọdipọlasia yoo ni abajade lati iyipada ninu fọọmu ifosiwewe fifun ti fibroblast (FGFR3) ti o fa iṣelọpọ iṣelọpọ ti ko dara.
• Gbogbo awọn egungun ti a ṣe nipasẹ endochondral ossification ti ni ipa.
• Awọn egungun ti o dagba nipasẹ ifun-inu-inu ti inu-ara ko ni deede.
• Bayi, atẹlẹsẹ atẹlẹsẹ, iliac awọn iyẹ-ara dagba ni deede vs. awọn orisun ti agbọn, diẹ ninu awọn egungun oju, iwe ẹyọkan, ati ọpọlọpọ awọn egungun tubular jẹ ohun ajeji.

 

• Dx: maa n ṣe ni ibimọ pẹlu ọpọlọpọ awọn ẹya ara ti o han gbangba ni awọn ọdun diẹ ti aye.
• Radiography jẹ ẹya pataki ti ayẹwo iwosan.
• Awọn ẹya ara ẹrọ pẹlu: kikuru ati sisun ti awọn egungun tubular, gbigbona metaphyseal, ọwọ Trident pẹlu kukuru, awọn ọrọ metacarpals ati proximal ati arin awọn abuda. Gigun diẹ, Tibial ti tẹriba, pẹrẹpẹrẹ igbadun kukuru nigbagbogbo pẹlu ori Radial ori kuro ati idibajẹ igbadun ẹsẹ.

 

• Spine: didiku ti iwa ti ijinna interpedicular L1-L5 lori awọn iwo AP. Wiwo ti ita fihan kikuru ti awọn ẹsẹ ati awọn ara eegun, vertebrae shaped apẹrẹ bullet le jẹ ẹya abuda kan. Awọn ayipada degenerative ni kutukutu ati didi ọna ọna waye. Iwa-mimọ mimọ petele jẹ ẹya pataki.
• Atilẹsẹ ṣe afihan bossing frontal, hypoplasia midface ati ki o ṣe afihan iyọ ti o tobi.
• Pelvis gbooro ati kuru pẹlu iwa appearancechampagne glass pelvis hihan.
• Awọn akọle abo ni o ṣe afẹyinti, ṣugbọn a ko ṣe akiyesi arthrosis ikunra paapaa ni awọn alaisan alaisan nitori pe o dinku idogba ati ina (50kg) ti awọn alaisan.

 

Isakoso ti Achondroplasia

 

• Tun homonu idagba eniyan (GH) tun nlo lọwọlọwọ lati mu ki awọn alaisan pọ si pẹlu achondroplasia.
• Ọpọlọpọ awọn ilolu ti Achondroplasia ni o ni ibatan si awọn ọpa ẹhin: erupẹ canal stenosis, thoracolumbar kyphosis, ti dín iyokuro iṣan ati awọn omiiran.
• Laminectomy ti n lọ si pedicles / ita gbangba pẹlu awọn foraminotomies ati awọn discectomies le ṣee ṣe.
• Awọn ifọwọyi ti o nipọn ni o wa.

 

Awọn iwadii aworan ṣe ipa ipilẹ ninu iwadii idanimọ ti scoliosis, aiṣedeede ti ọpa ẹhin eyiti o gbagbọ pe o waye nitori ọrọ ilera ti o wa ni ipilẹ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn ọran ti scoliosis jẹ idiopathic. Diẹ sii ju, awọn itan redio, CT scans, ati MRI, laarin awọn miiran, le ṣe iranlọwọ lati ṣe atẹle awọn iyipada ti abuku ti ọpa ẹhin ti o ni nkan ṣe pẹlu ifihan ẹhin yii. Chiropractors le pese awọn iwadii aworan si awọn alaisan pẹlu scoliosis ṣaaju ki o to tẹsiwaju pẹlu itọju

Dr. Alex Jimenez DC, CCST

�

Scoliosis

 

• Scoliosis ti wa ni asọye gegebi iyipo ti ita ajeji ti ọpa ẹhin> 10-degree nigbati a ṣe ayewo nipasẹ ọna Cobb s ti mensuration.
• Scoliosis le ṣee ṣe apejuwe bi ipilẹsẹ ati igbekale.
• Ailẹgbẹ abẹ ile-iṣẹ ko ni ipilẹ ati pe o le dara si nipasẹ iyipada ti ita ni ẹgbẹ ti iṣọkan.
• Awọn scoliosis Structural ni o ni awọn okunfa ọpọlọ lati:
  ? Idiopathic (> 80%)
  ? Congenital (gbe tabi hemivertebra, eegun ti a dina, iṣọn Marfan, dysplasias egungun)
  ? Neuropathic (neurofibromatosis, awọn ipo aarun bi okun ti a ti sopọ, dysraphism ẹhin, ati bẹbẹ lọ)
  ? Scoliosis d / t Awọn neoplasms Ẹyin
  ? Post-ti ewu nla ati be be lo.
• Scoliosis Idiopathic jẹ ẹya ti o wọpọ (> 80%).
• Scoliosis ti Idiopathic le jẹ ti awọn ẹya 3 (ọmọbirin, ọmọ, ọdọmọkunrin).
• Scoliosis ọmọde ti Idiopathic ti o ba jẹ alaisan> 10y.o.
• Scoliosis ọmọ bi <3 yo M> F.
• Ewe scoliosis ti o ba jẹ> 3 ṣugbọn <10-yo
• Idiopathic Ọmọdekunrin scoliosis jẹ wọpọ julọ pẹlu F: MNNUMX 7: Awọn ọmọbirin omode ni o ni ewu pupọ.
• Ẹkọ nipa imọran: aimọ ti a ko mọ lati jẹ abajade ti iṣoro kan ti iṣakoso ẹda ti ọpa ẹhin ati ọpa ẹhin, awọn ami miiran wa.
• Ti a ri julọ ni agbegbe ẹkun ara ati ti o wọpọ julọ si ọtun.
• Dx: Iwọn redio ti o wa ni kikun pẹlu idagba ati igbaya abọ (bii pa PA lati daabobo ideri ọmu).

 

Rx: 3-Os: Ifarabalẹ, Orthosis, Idaabobo iṣẹ

 

Awọn ekoro ti o jẹ iwọn 50 tabi tobi ati lilọsiwaju ni iyara yoo nilo ilowosi iṣẹ lati ṣe idibajẹ idibajẹ ti thorax & awọn egungun ti o yori si awọn aiṣedede ailera ọkan.
��? Ti ìsépo jẹ <20-degree, ko si itọju ti a beere (akiyesi).
��? Fun awọn igun ti o jẹ> 20-40-degrees àmúró le ṣee lo (orthosis).

 

• Milwaukee (irin) àmúró (osi).
• Awọ fọọmu polypropylene ti a ṣe pẹlu politylene ti o ni polọti (ọtun) nigbagbogbo fẹ nitori pe o le wọ labẹ aṣọ.
• A nilo idanwo asomọ fun wakati 24 fun iye akoko itọju naa.

 

• Akiyesi ọna Cobb ti mensuration lati ṣe igbasilẹ iyipo ẹhin. O ni diẹ ninu awọn idiwọn: aworan 2D, ko ni anfani lati ṣe iṣiro iyipo, ati bẹbẹ lọ.
• Ọna Cobb s tun jẹ igbelewọn boṣewa ti a ṣe ni awọn ẹkọ Scoliosis.
• Ọna Nash-Moe: ṣe ipinnu ohun-elo ti o wa ninu scoliosis.

 

• Rise atọka ti a lo lati ṣe iṣiro idagbasoke ti egungun ọpa ẹhin.
• Iliac growth apophysis han ni Asis (F- 14, M-16) ati nlọsiwaju ni iṣaro ati ti ṣe yẹ lati pa ni 2-3-years (Risser 5).
• Ilọsiwaju Scoliosis dopin ni Risser 4 ninu awọn obinrin & Risser 5 ninu awọn ọkunrin.
• Nigba gbigbasilẹ redio ti scoliosis, o ṣe pataki lati ṣe ijabọ ti Risser growth apophysis remains open or closed.

 

Spondylolysis ati awọn alailẹgbẹ ni ọrọ ilera ti o le mu ki irora pada. A ṣe akiyesi Spondylolysis lati ṣẹlẹ nipasẹ microtrauma ti o tun yori si awọn iyọkujẹ iṣoro ni awọn ibaraẹnisọrọ pars. Awọn alaisan ti o ni awọn alabajẹ aladani-aladani le jẹ idagbasoke spondylolisthesis, nibi ti iwọn iyipo ti vertebrae ti o wa nitosi le ni ilọsiwaju siwaju sii ni igba diẹ. Awọn alaisan ti o ni fura si iṣipọpọ ati iṣipọ ẹsilọpọ le ni ibẹrẹ ṣe ayẹwo pẹlu redio irora. Abojuto itọju Chiropractic tun le ṣe iranlọwọ fun awọn ayẹwo iwin aworan fun awọn oran ilera.

Dr. Alex Jimenez DC, CCST

�

Spondylolysis & Spondylolisthesis

 

• Aṣeyọri Spondylolysis ni awọn ibaraẹnisọrọ ti aarin tabi agbedemeji osan laarin awọn ilọsiwaju ti o dara julọ ati awọn ti o kere ju.
• Ikọju iṣan ti itọju ti awọn ọkọ, gbagbọ pe o wa lẹhin microtrauma nigbagbogbo lori awọn amugbooro Awọn ọkunrin> Awọn obirin, yoo ni ipa lori 5% ti gbogbo eniyan paapaa ni awọn omode idaraya.
• Awọn ile-iwosan ti a fi ranṣẹ si ile-iwosan pe awọn ipalara irora le jẹ ibatan si ilana yii.
• Oṣooṣu spondylolysis maa wa ni asymptomatic.
• Spondylolysis le jẹ bayi pẹlu tabi w / o spondylolisthesis.
• A rii Spondylolysis ni 90% ni L5 pẹlu 10% to ku ni L4.
• O le jẹ ayọkan tabi alailẹgbẹ.
• Ni 65% of cases, spondylolysis ni nkan ṣe pẹlu spondylolisthesis.
• Awọn ẹya ara ẹrọ Redio: fọ ni Scotlar aja kola ni ayika ọrùn lori awọn wiwo ti oblique lumbar.
• Radiography jẹ aifọwọyi kekere ti a fiwewe si ID. EYE jẹ asopọ pẹlu iṣedan ti ionizing, ati MRI jẹ ọna ti o fẹ julọ fun ayẹwo ayẹwo.
• MRI le ṣe iranlọwọ lati fi awọn edema ọra ti o ni ifarahan han lẹhin ti abawọn abawọn tabi w / o abawọn ti a pe ni isunmọtosi tabi agbara lati se agbekale spondylolysis.

 

Awọn oriṣiriṣi ti Spondylolisthesis

 

• Tẹ 1 - Dysplastic, toje ati ki o ri ni aiṣedeede ti ailera ti apọju ti o gba iyipada iwaju ti L5 lori S1. Nigbagbogbo ko si abawọn abawọn.
• Tẹ 2 - Isthmic, wọpọ julọ, igbagbogbo abajade iyọda lile.
• Ṣiṣe 3 - Degenerative lati awọn atunṣe ti awọn ilana ilọsiwaju.
• Tẹ 4 - Ipagunra ni abawọn ti o dara julọ.
• Tẹ 5 - Pathologic nitori arun egungun ni agbegbe tabi ti o ṣawari.

 

Iṣipọ ti iṣan ti a da lori Ẹtọ Myereding Classification.
Ikọye yii n tọka si apakan ti o tobi ju ti ara ti o ga julọ lọ si abala iwaju ti ara ti ko kere.

 

• 1 Ipele - 0-25% isokuso iwaju
• 2 Ipele - 26-50%
• 3 - 51% -75%
• 4 Ipele - 76-100%
• Ipele 5 -> 100% spondyloptosis

 

• Ṣe akiyesi awọn iṣan-ara-ara ti o wa ni L4 ati retrolistinal ni L2, L3.
• Irú àìdára yii n dagba sii nitori idiwọn ti awọn oju-ara ati disiki pẹlu iduroṣinṣin iduro agbegbe.
• Awọn ilọsiwaju lọra ju Iwọn 2 lọ.
• Gbọdọ gbọdọ mọ ni Iroyin aworan.
• Ti ṣe alabapin si awọn iyọsiba iṣan titobi.
• Agbara alakan ni o dara julọ nipasẹ awọn aworan alakoso agbelebu.

 

• Ami hatpopo Napoleon ti a yi pada -ti a rii lori awọn aworan iwaju lumbar / pelvic ni L5-S1.
• O ntun iṣeduro alailẹgbẹ pẹlu ipilẹ ti o ti han ti L5 lori S1 nigbagbogbo pẹlu spondyloptosis ati ki o samisi exaggeration ti deede lordosis.
• Spondylolysis ti o ni abajade ni ipele yii ti o ni iyatọ ti o wa ni igba diẹ ati ki o / tabi traumatic ni ibẹrẹ ati ki o kere si igba degenerative.
• Awọn "eti" ti ijanilaya ti wa ni akoso nipasẹ yiyi sisale ti awọn ilana ila-ila, ati awọn "ami" ti ijanilaya ti wa ni akoso nipasẹ ara ti L5.

 

Ni ipari, awọn iwadii imaging fun ọpa ẹhin ni a ṣe iṣeduro fun awọn alaisan pẹlu awọn ohun ajeji ajeji ti ọpa ẹhin, sibẹsibẹ, lilo wọn ti o pọ sii le ṣe iranlọwọ lati pinnu awọn aṣayan itọju to dara julọ. Loye awọn ohun ajeji ti ọpa ẹhin ti a ṣalaye loke le ṣe iranlọwọ fun awọn akosemose ilera ati awọn alaisan ṣẹda eto itọju kan lati mu awọn aami aisan wọn dara. Dopin ti alaye wa ni opin si chiropractic bakanna bi si awọn ọgbẹ ẹhin ati awọn ipo. Lati jiroro lori koko-ọrọ, jọwọ ni ọfẹ lati beere lọwọ Dokita Jimenez tabi kan si wa at 915-850-0900 .

 

Ti a da nipasẹ Dr. Alex Jimenez

 

Awọn Afikun Ero: Ipa irora to nipọn

 

Ideri afẹyintiOne jẹ ọkan ninu awọn idi ti o wọpọ julọ ti ailera ati awọn ọjọ ti o padanu ni iṣẹ ni kariaye. Awọn abuda irora pada si idi keji ti o wọpọ julọ fun awọn abẹwo ọfiisi dokita, ti o pọ ju nikan nipasẹ awọn akoran atẹgun oke. O fẹrẹ to 80 ogorun ninu olugbe yoo ni iriri irora irora o kere ju lẹẹkan ni gbogbo igbesi aye wọn. Ọpa-ẹhin jẹ ẹya ti o nira ti o jẹ awọn egungun, awọn isẹpo, awọn iṣọn ara, ati awọn iṣan, laarin awọn awọ asọ miiran. Nitori eyi, awọn ipalara ati / tabi awọn ipo ti o buru si, bii as Awọn ẹkunrẹrẹ ti a fi sinu rẹ, le šẹlẹ si awọn aami aiṣan ti ibanujẹ pada. Awọn ipalara fun idaraya tabi awọn ijamba ijamba mọkọ jẹ igbagbogbo ti ibanujẹ irora, sibẹsibẹ, nigbakanna awọn iṣoro ti o rọrun julọ le ni awọn esi ibanuje. O ṣeun, awọn itọju abojuto miiran, gẹgẹbi abojuto ti chiropractic, le ṣe iranlọwọ fun irora irora nipase lilo awọn atunṣe ọpa ẹhin ati awọn ifọwọyi ni ọwọ, ṣiṣe ni afikun imudara irora.

 

Pupọ Tita | NIPA TI AWỌN ỌMỌ: Itọju Ẹdun Oro Ọrun ti Chiropractic