ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedctors@gmail.com
yan Page

Ẹjẹ Cerebrovascular jẹ ipo ti a yàn fun awọn ipo ti o le ja si iṣẹlẹ / sita cerebrovascular, ie ọpọlọ. Awọn iṣẹlẹ wọnyi ni ipa lori ipese ẹjẹ ati awọn ohun-elo si ọpọlọ. Pẹlu a blockage, malformation, tabi hemorrhage happens, this prevents awọn sẹẹli ọpọlọ lati gba atẹgun to, eyiti o le fa ibajẹ ọpọlọ. Awọn arun inu ọkan le dagbasoke ni awọn ọna oriṣiriṣi. Iwọnyi pẹlu igun-ara iṣan thrombosis (DVT) ati atherosclerosis.

Awọn oriṣiriṣi arun arun cerebrovascular: Ẹgun, ipalara ischemic ti o kọja, aneurysms, ati awọn iṣedede ti iṣan

Ninu ẹjẹ US cerebrovascular arun ni o jẹ fa ti o wọpọ julọ ti iku.

Awọn ailera Cerebrovascular

Brain naa

  • Ṣiṣe ~ 2% ti iwuwo ara
  • Awọn iroyin fun ~ 10% ti lilo atẹgun ti ara
  • Awọn iroyin fun ~ 20% ti lilo glucose ni ara
  • Gba 20% ti aṣejade inu ọkan
  • Fun iṣẹju kan, nilo ~ 50-80cc ti ẹjẹ fun 100g ti ara-ara iṣan ọpọlọ ati ~ 17-40cc ti ẹjẹ fun 100g ti ọrọ funfun
  • If ipese ẹjẹ si ọpọlọ jẹ <15cc fun 100g ti àsopọ, fun iṣẹju kan, aiṣedede neurologic waye
  • Gẹgẹbi gbogbo awọn tissues, to gun diẹ ẹ sii ischemia, diẹ diẹ sii pe o wa lati jẹ iku cell ati negirosisi
  • Ẹrọ naa da lori ipese nigbagbogbo, ti ko ni idilọwọ fun atẹgun ati glucose
  • Awọn akoko iṣẹju 3-8 ti ijabọ aisan inu ọkan le mu ki ibajẹ ibajẹ ti ko ni idibajẹ!

cerebrovascular el paso tx.

Autoregulation Ni The Brain

  • Imọ-ara-ara-ara-ara-ara-ara-ara jẹ iṣeduro ti iṣan ti iṣelọpọ lati gba ẹjẹ diẹ sii si ọpọlọ
  • Opolo le jade kuro ni atẹgun lati inu ọpọlọ ti o ba jẹ titẹ 50 mmHg
  • Atokokoro atherosclerotic le gbe awọn iṣan ti o ni ifọwọsi lati gbiyanju lati dinku titẹ pupọ
  • Iwọn ẹjẹ ti o pọ sii le mu ki aiṣe-ara-ẹni, ayipada idiwọn ti iṣan ẹjẹ
  • Ti awọn iwọn titẹ systolic> 150 mmHg fun awọn akoko gigun, isanpada yii le kuna
  • Ẹjẹ hypertensive ti o ni ibanujẹ

Ipese Ipese Lati Ori

cerebrovascular el paso tx.madeinkibera.com/lingual-arterie-anatomie

Agbegbe Ẹtọ

  • Ni iṣanra iṣesi occlusion gẹgẹbi atẹrosclerotic thrombosis, itọmọfun ni o ni akoko lati se agbekale
  • Circle ti Willis so awọn carotid ati awọn ọna ṣiṣe bakanna pọ
  • Awọn iyipada ti iyipada ati awọn iyipo ti o wa ni ipese pese ipese alagbera
  • Anastomoses laarin awọn akọkọ cerebral ati awọn cereverslar àlọ ni diẹ ninu awọn eniyan
  • Asopọ iṣọn carotid ti inu ati ti ita nipasẹ awọn iṣọn-ara ophthalmic & maxillary

Circle Of Willis

  • So asopọ eto-ọrọ ti o ṣafihan pẹlu eto carotid inu
  • Lakoko ti o n pese itọnisọna to wulo, o tun jẹ aaye ti o ni imọran julọ si Berry Aneurysms eyiti o le ja si igungun ọdarẹ

cerebrovascular el paso tx.yo.wikipedia.org/wiki/Circle_of_Willis

Ipese Ipese Lati Ẹjẹ

cerebrovascular el paso tx.teachingmeanatomy.info/neuro/vessels/aterial-ipese/

Maxillary & Ophthalmic aa.

cerebrovascular el paso tx.

cerebrovascular el paso tx.

Awọn ailera Cerebrovascular

  • ~ 700,000 agbalagba ni AMẸRIKA ni aisan ni ọdun kọọkan
  • Ẹẹta ti o wọpọ julọ ti iku ni US
  • ~ 2 milionu eniyan ni alaabo nitori ọpọlọ
  • Nipa ti o wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ti dagba
  • Ojuami / Arun Ischemic
  • 80% ti gbogbo awọn iduro
  • Aaye ayelujara ti o wọpọ julọ lo wa ni iṣọn-ẹjẹ carotid ti o wa ni isalẹ ju bifurcation ti awọn carotid wọpọ a.
  • Atherothrombotic
  • Apọju
  • Okun kekere
  • Arun Hemorrhagic

Ojamu / Isẹmi-ipalara Ischemic

  • O le jẹ nitori iṣọn-ẹjẹ TABI iṣan iṣan
  • Iṣẹ iṣan ti iṣan ni o wọpọ julọ
  • Nitori aini ẹjẹ & ipese atẹgun to de agbegbe kan pato ti ọpọlọ
  • Lojiji ti awọn ailera ailera, ti o ṣe afihan si pinpin iṣọn kan pato
  • Awọn aipe yoo yato da lori eyiti o ti fa idamu pinpin iṣan

Isọye Venual

  • Hyperviscocity
  • gbígbẹ
  • Thombocytosis
  • Awọn ẹyin ẹjẹ pupa ti a fẹlẹfẹlẹ tabi awọn ẹyọ ẹjẹ funfun ni
  • Polycythemia
  • Hypercoagulability
  • Imọ homocysteine
  • Ile-iṣẹ alagbegbe tabi ọkọ-ajo ọkọ ofurufu
  • Awọn iṣoro isodidi iṣọn-arun ti iṣan
  • oyun
  • akàn
  • Rirọpo homonu & lilo OCP

Atherothrombotic

  • Awọn aipe Neurologic le jẹ alakoko tabi dagbasoke laiyara lori akoko
  • Owun to le fa / awọn oniru:
  • Dissection ti tunica intima ati tunica adventitia
  • O le waye ni awọn alabọde alaisan pẹlu awọn ailera apapo asopọ
  • Awọn ohun elo iredodo idogo & kọ sinu awọn ogiri ọkọ oju omi
  • Awọn ifunni LDLs ti oxidized ni awọn Odi odi

Apọju

  • Awọn aipe Neurologic seese lati ni ibẹrẹ ni ibẹrẹ
  • Tisọ ti a yọ kuro lati pipasilẹ ti tunima intima ati tunist adventitia
  • Gbogbo awọn thrombus ti a ti ni aiṣedede le di idaduro ohun elo / titiipa lumen ti awọn ohun elo kekere

Okun kekere

  • Iforo-ọrọ
  • Ikun-omi micro-trauma & ballooning ọkọ oju omi
  • Amyloid Angiopathy
  • Idapọ ti awọn ọlọjẹ amyloid ninu awọn apo
  • O wọpọ julọ ni awọn alaisan> 65 ọdun atijọ
  • Nfa idinkuro (eyiti o yori si ischemia) ṣugbọn o tun le fa ailera eleyi (eyiti o yori si isun ẹjẹ)
  • Ni ajọṣepọ pẹlu arun Alzheimer s
  • Imuran
  • Spasmotic

Awọn Okunfa Ewuro Fun Idaniloju Duro

  • haipatensonu
  • Ọgbẹgbẹ diabetes
  • Awọn ailera abinibi Cardiac
  • Awọn shunts osi-osi (Oro itọsi, VSD, tetralogy ti fallot, ati be be lo)
  • Atamini fibrillation
  • Aṣeyọri aisan / ẹda-ara-ara-ara artificial
  • Ilọsiwaju ti dagba
  • isanraju
  • Hyperlipidemia
  • LDL paapaa ati giga HDL
  • Sedentary igbesi aye
  • Cigarette / taba siga
  • Ipo iṣelọpọ giga
  • Imọ homocysteine
  • Ti ṣe alabapin si nipasẹ folic acid kekere, awọn ipo B6 & B12
  • Awọn ibaraẹnisọrọ pẹlu LDL cholesterol
  • Hyperviscocity ati hypercoagulability ipinle bi o ṣe han lori ifaworanhan ti tẹlẹ

Ischemic Attack (TIA) ti nwọle lọwọlọwọ

  • Awọn abajade ti iṣan ni kikun ti ailera neurologic nitori iṣeduro ti iṣan ni gbogbo pípẹ ko to ju iṣẹju 30 ni akoko kan
  • Nigbakugba le ṣe awọn wakati 24 ṣiṣe tabi diẹ ẹ sii
  • Idaji awọn alaisan ti o jiya lati igungun iṣaju pipe ni iṣaaju ti o ni ikolu ischemic ti o kọja (trans)
  • 20-40% ti awọn alaisan pẹlu TIA n lọ lati ni ilọsiwaju pipe
  • O ṣe pataki lati ṣe idanimọ awọn alaisan pẹlu awọn TIA si pe wọn le ṣe itọju ti o yẹ ki o ṣe atunṣe awọn okunfa ewu ti dinku

Itan-akọọlẹ ti aipe Neurologic Alakoko Ni Alaisan> 45 y / o

  • DDx
  • TIA julọ dx
  • Migraine
  • Awọn ifarahan ijinlẹ
  • BPPV
  • Meniere s
  • Awọn aisan ti nmiyelinating
  • Ikura akoko
  • Hypoglycemia
  • Tumor
  • Awọn aiṣedeede ti aifọwọyi

Ẹjẹ Carotid Arun

  • Gigun giga systolic ariwo ti o gbọ lori irọri carotid le fihan carotid stenosis
  • Nbeere iṣiro olutirasita duplex
  • Awọn egbo ti o dinku lumen> 70% le ṣee fa ischemia
  • Ọpọlọpọ awọn iyasilẹ carotid ko fa ischemia nitori ilọsiwaju idaduro gbigba fun ifilelẹ lọtọ lati ni idagbasoke
  • Awọn iṣupọ ti o yara yara tabi emboli le ṣe awọn iṣoro pẹlu <70% stenosis
  • O yẹ ki a ṣe akiyesi iṣẹ abẹ fun awọn alaisan pẹlu> 70% stenosis ati awọn aami aiṣan ti TIA

Aṣekuro Occlusive

  • Ti o ba wa ni ibẹrẹ ti aipe idibajẹ neurologic pataki, alaisan yẹ ki o ni CT lati ṣe iṣakoso iṣan ẹjẹ
  • Ti a ba ti pa iṣan ẹjẹ silẹ, a gbọdọ fun plasminogen activator ti o wa ninu awọn wakati 4.5 akọkọ
  • O yẹ ki o fi fun ni nigbamii ju eyi nitori pe o le mu ẹjẹ ti ẹjẹ han nigba ifunni ti iṣan ọpọlọ
  • Lẹhin ti akoko yi akọkọ, lojutu thrombolysis tabi darí isediwon ti embolus

Inu ẹjẹ ti inu inu

  • Oṣuwọn 20% ti awọn ọran-aisan
  • Aisan ti o nira tabi ifagbararẹ jẹ iṣeduro iṣan ẹjẹ lori occlusion
  • Orisi meji
  • Inu ẹjẹ ti inu intracranial laiṣe
  • haipatensonu
  • Awọn aneurysms ti ile
  • Awọn aiṣedeede ti aifọwọyi
  • Awọn iṣọn-ẹjẹ
  • Okun rọra nitori amyloid angiopathy
  • Ilọju

Aneurysm Sites

  • Idogun ẹjẹ ti o ni ailera
  • 50% - Awọn ẹka Lenticulostriate ti iṣọn ẹjẹ cerebral ti arin
  • Yoo ni ipa lori awọn kapulu ati ipasẹ ode
  • 10% - Awọn ẹka ti o wa ni iwaju ti iṣan arun ti iṣan
  • O ni ipa lori thalamus
  • 10% - Awọn ẹka ti o nipọn ti o gaju ti iṣelọju cerebellar
  • O ni ipa lori cerebellum
  • 10% - Awọn ẹka paramedian ti awọn iṣan bii
  • O ni ipa lori awọn ẹtan ti o bajẹ
  • 20% - Awọn ohun elo omiiran ti n ṣakoso awọn agbegbe ti ọrọ funfun
  • Ifun ẹjẹ ẹjẹ subarachnoid
  • Berry aneurysms ni sisọ awọn iṣiro iṣọn-ẹjẹ

Awọn Ẹjẹ Ibọn

  • Thrombocytopenia
  • Aisan lukimia
  • Awọn itọju igbesẹ ti o lodi si apẹrẹ

Awọn Okunfa Ewu Fun Ipagun Hemorrhagic

  • haipatensonu
  • Awọn aneurysms ti ile
  • Awọn aiṣedeede ti aifọwọyi
  • Awọn iṣọn-ẹjẹ
  • Okun rọra nitori amyloid angiopathy
  • Iwa ibajẹ

Awọn ami ami-ẹtan: Kọ Awọn alaisan FAST

cerebrovascular el paso tx.chrcsf.org/expert-tips-to-help-with-detecting-the-early-signs-of-stroke/

Awọn aami aisan ti o wọpọ wọpọ

  • Vertigo
  • Awọn ibajẹ alailẹgbẹ tabi isonu ti iran
  • Ataxia
  • Iyọ
  • Awọn aipe aifikita tabi awọn aiṣedeede ti ara ati awọn ailopin motọ
  • Syncope
  • Ikuna ninu pinpin ẹya ara eegun ara eegun kan ni apa kan ti ori pẹlu hemiparesis ti o lodi (idibajẹ ọpọlọ)
  • Bibajẹ si aifọkanbalẹ ti ara ẹni & Arun Horner Horns ni ẹgbẹ kan ti ori ati isonu ti ilodi si irora ati aibale otutu ninu ara (ibajẹ ọpọlọ ọpọlọ)

Awọn aami aisan gigun-ọjọ duro Lori Ipinle ti o baamu

  • Mimicular visual observation (amaurosis fugax) eyiti o jẹ nitori ischemia retinal
  • Imiṣirisi iyatọ
  • Isuna ailewu
  • Awọn aipe aipe wiwo
  • Dysphasia
  • Aphasia ti ngba (Ọgbẹ agbegbe Wernicke s)
  • Expressha aphasia (ọgbẹ awọn agbegbe Broca s)
  • Agbegbe ti a ko ni idiwọ (eyiti o wa ni ipalara loietal lobe)
  • Isoro iṣoro-iṣẹgun (Iyọ afikun afikun)
  • Roro pẹlu ifarada ti ara ẹni si ẹgbẹ ẹtan (Awọn ọgbẹ aaye oju iwaju)
  • Awọn aipe aipe-kukuru kukuru (iṣedede ti akoko lobes leioned)

Awọn iṣọn Syndromes

cerebrovascular el paso tx.roho.4senses.co/stroke- syndromes/ọpọlọ-ọpọlọ- syndromes-ori-9-textbook-of- stroke-medicine.html

Agbara igbesẹ

  • Rehab nilo lati dale lori agbegbe ti ara iṣọn ti o ni ipa nipasẹ ọpa
  • Itọju ailera
  • Idinku ti awọn iṣiṣẹ-ṣiṣe
  • Iwontunws.funfun ati awọn iṣẹ adaṣe
  • Awọn iwuri fun iyipada ti ko ni iyipada
  • Awọn aami aisan le ṣe atunṣe laarin awọn ọjọ 5 akọkọ nitori idinku ni edema
  • Edema le fa ifasita nipasẹ magnum foramen eyiti o le fa funmorawon ọpọlọ ati iku awọn alaisan ti o ni iṣoro yii le nilo craniectomy (asegbeyin ti o kẹhin)

awọn orisun

Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Awọn rudurudu ti Ẹrọ Nkan. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Cerebrovascular Disorders. 2010

Dopin Ọjọgbọn ti Iṣe *

Alaye ninu rẹ lori "Awọn ailera Cerebrovascular"Ko ṣe ipinnu lati rọpo ibatan ọkan-si-ọkan pẹlu alamọdaju itọju ilera ti o pe tabi dokita ti o ni iwe-aṣẹ ati kii ṣe imọran iṣoogun. A gba ọ niyanju lati ṣe awọn ipinnu ilera ti o da lori iwadii ati ajọṣepọ rẹ pẹlu alamọdaju ilera ti o peye.

Alaye bulọọgi & Awọn ijiroro Dopin

Alaye wa dopin ni opin si Chiropractic, musculoskeletal, awọn oogun ti ara, ilera, idasi etiological awọn idamu viscerosomatic laarin awọn ifarahan ile-iwosan, awọn ipadaki ile-iwosan somatovisceral reflex ti o somọ, awọn eka subluxation, awọn ọran ilera ifura, ati/tabi awọn nkan oogun iṣẹ, awọn akọle, ati awọn ijiroro.

A pese ati bayi isẹgun ifowosowopo pẹlu ojogbon lati orisirisi eko. Olukọni alamọja kọọkan ni ijọba nipasẹ iwọn iṣe adaṣe wọn ati aṣẹ aṣẹ-aṣẹ wọn. A lo ilera iṣẹ-ṣiṣe & awọn ilana ilera lati tọju ati atilẹyin itọju fun awọn ipalara tabi awọn rudurudu ti eto iṣan.

Awọn fidio wa, awọn ifiweranṣẹ, awọn koko-ọrọ, awọn koko-ọrọ, ati awọn oye bo awọn ọran ile-iwosan, awọn ọran, ati awọn akọle ti o ni ibatan si ati taara tabi ni aiṣe-taara ṣe atilẹyin iwọn iṣe iṣegun wa.

Ọfiisi wa ti gbiyanju ni idiyele lati pese awọn itọka atilẹyin ati pe o ti ṣe idanimọ iwadi ti o yẹ tabi awọn ikẹkọ ti n ṣe atilẹyin awọn ifiweranṣẹ wa. A pese awọn ẹda ti awọn ẹkọ iwadii ti o ni atilẹyin ti o wa fun awọn igbimọ ofin ati gbogbo eniyan ti o ba beere.

A ye wa pe a bo awọn ọrọ ti o nilo alaye ni afikun ti bi o ṣe le ṣe iranlọwọ ninu eto itọju kan pato tabi ilana itọju; nitorina, lati jiroro siwaju si koko-ọrọ ti o wa loke, jọwọ lero ọfẹ lati beere Dokita Alex Jimenez, DC, tabi kan si wa ni 915-850-0900.

A wa nibi lati ṣe iranlọwọ fun ọ ati ẹbi rẹ.

Ibukun

Dokita Alex Jimenez D.C., MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

imeeli: ẹlẹsin@elpasofunctionalmedicine.com

Ti ni iwe-aṣẹ bi Dokita ti Chiropractic (DC) ni Texas & New Mexico*
Iwe-aṣẹ Texas DC # TX5807, New Mexico DC License # NM-DC2182

Ti ni iwe-aṣẹ bi nọọsi ti o forukọsilẹ (RN*) in Florida
Florida License RN License # RN9617241 (Iṣakoso No. 3558029)
Ipo Iwapọ: Olona-State License: Ti fun ni aṣẹ lati ṣe adaṣe ni Awọn ipinlẹ 40*

Dokita Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Mi Digital Business Kaadi